实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗糖尿病肾病45例
糖尿病肾病主要是指糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病特有的严重的微血管并发症,1、2型糖尿病均可发生,严重影响患者的预后,早中期的积极治疗可以控制和缓解病情,预防肾功能不全的发生发展.笔者在饮食控制及西药治疗的基础上,加用固肾通络汤治疗此病45例,疗效满意,现报告如下.
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中西药合用治疗铅中毒32例观察
1999年1月~2004年1月,我们共收治铅中毒患者32例,采用小剂量依地酸钠钙间隔疗法配合中药及辅助治疗取得较满意效果,现报告如下.1临床资料32例中,男31例,女1例;年龄8~76岁,平均42岁;病程短17小时,长1年,平均33天.铅暴露史大多5~10年,长2例有锡壶饮酒史50年.职业性26例(蓄电池制造工12例,冶炼开采工6例,织机接触6例,管道工2例),非职业性6例(环境污染4例,生活性2例).临床症状以腹痛为主,伴有不同程度的头晕、乏力、恶心、呕吐、便秘、四肢发麻及记忆力减退.除6例肠梗阻外其它病例腹部平软,无明显固定压痛点,肠鸣音大多亢进,无水泻.肝肿大3例,铅线1例,轻度贫血9例,心动过缓12例.
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中西医结合治疗黄褐斑189例
自1998年以来,我们用中西医结合方法治疗黄褐斑189例,取得较满意效果,现报告如下.1临床资料189例均为女,年龄28~45岁.病程短2个月,长5年.临床表现为黄袍色或深褐色斑片,常对称分布于颜面部呈蝴蝶形,亦有累及前额、颧部、口周或头部,表面光滑无鳞屑,亦无自觉症状,或在月经前加重.
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中西医结合治疗视神经乳头炎85例
我院自2002~2004年采用中西医结合方法治疗视神经乳头炎85例疗效显著,现报告如下.1临床资料85例中,男41例,女44例;年龄30~76岁,平均48岁;病程短6天,长120天,平均45天;右眼22例,左眼18例,双眼45例.均按<眼科全书>中关于视神经乳头炎的诊断标准确诊.临床主要表现为视力突然下降,眼底视乳头充血、水肿,视乳头隆起约2~3D,视乳头表面及周围有散在的点片状出血.视野检查均出现不同程度的中心暗点,半周围视野向心性缩窄12例.
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中西医结合治疗盆腔炎性包块40例观察
笔者从1998年起采用中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎性包块,疗效满意,现介绍如下.1临床资料60例中,住院病人20例,门诊病人40例;年龄26~35岁45例,35~50岁15例;病程3~7个月.临床表现均有腰骶部疼痛,白带量多,伴有双下肢怕冷畏寒,经期为重,有时经量多,色紫暗,有淤血块,小腹疼痛,时感外阴坠胀.妇科检查有盆腔炎,附件区可触及包块及明显压痛.实验室检查多有白细胞增高及中性粒细胞偏高.B超检查提示子宫一侧或左或右,见有圆形或不规则的低回声包块,大小不等(盆腔肿瘤、结核除外).60例分为西药组20例,中西医结合组40例.均符合第5版<妇产科学>诊断标准[1].
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中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效.方法:对照组43例应用西药抗气道炎症、抗感染、化痰平喘等治疗,治疗组43例在西药治疗基础上结合清肺纳肾平喘汤治疗.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:中西药合用治疗支气管哮喘慢性持续期具有肯定疗效.
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综合治疗腰椎增生性关节炎188例
1995~2002年,笔者用中药加西药等综合方法治疗腰椎增生性关节炎188例,取得满意疗效,总结如下.1临床资料188例中,男119例,女69例;年龄小60岁,大85岁,平均74.5岁.有轻微外伤史者29例,有慢性劳损史者118例,不明原因者41例.均有腰部疼痛、压痛明显,单侧下肢放射痛89例,双下肢放射疼痛3例,脊柱功能受限109例,腰椎后凸畸形58例.X片示有不同程度的骨质疏松158例.
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中西医结合治疗功能性消化不良症伴焦虑抑郁25例观察
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良症伴焦虑和抑郁的临床疗效.方法:50例随机分为两组,研究组25例用黛安神、多虑平及自拟安神舒肝汤治疗,对照组25例只用黛安神、多虑平治疗,疗程1个月.结果:研究组显效率明显高于对照组,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:中西医结合治疗功能性消化不良症伴焦虑和抑郁疗效显著.
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鱼利液雾化吸入治疗慢性咽炎108例
鱼利液是新鱼腥草素钠注射液和2%盐酸利多卡因注射液的混合液,我们自2002年11月~2004年4月用鱼利液雾化吸入治疗慢性咽炎108例,取得较好疗效,现介绍如下.1临床资料共169例,分为两组.治疗组108例,男52例,女56例;年龄小4岁,大81岁,平均48.6岁;病程短0.5年,长10年,平均1.8年.对照组61例,男40例,女21例;年龄小13岁,大60岁,平均34岁;病程短0.5年,长10年,平均1.7年.临床表现为咽痛、咽干、咽部充血.
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中西医结合治疗肺心病急性发作期30例观察
目的:观察宣白承气汤配合常规西药治疗肺源性心脏病急性发作期的临床疗效.方法:选择60例肺心病急性发作期患者,随机分为治疗组30例,采用宣白承气汤配合应用常规西药治疗;对照组30例,单纯采用常规西药治疗.结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组气喘、咯痰、便秘症候积分改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组PaO2提高,PaCO2降低与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:宣白承气汤具有清肺平喘,泻热通便的作用,对肺心病急性发作期痰热壅肺证具有良好疗效.
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活血聪耳汤治疗突发性耳聋38例观察
我们于1998年5月始自拟活血聪耳汤治疗突发性耳聋38例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料共58例,分为两组.治疗组38例(40耳),男24例,女14例;年龄17~65岁,平均41.6岁;病程2~30天,平均9.8天;伴耳鸣36例,耳闷塞感11例,眩晕15例.对照组20例,男12例,女8例;年龄15~62岁,平均40.8岁;病程2~28天,平均9.6天;伴耳鸣17例,耳闷塞感8例,眩晕10例.病情程度根据国际标准和魏新邦[1]的分级分为正常≤26dB,轻度为27~40dB,中度为41~55dB,中重度为56~70dB,重度为71~90dB,极度为>90dB.治疗组轻度5耳,中度10耳,中重度13耳,重度9耳,极度3耳;对照组轻度2耳,中度5耳,中重度6耳,重度5耳,极度2耳.
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中药鼻腔用药治疗急性乳腺炎疗效观察
目的:观察中药鼻腔用药治疗急性乳腺炎的疗效.方法:中药组68例用中药鼻腔局部给药治疗,抗生素组34例用抗生素治疗,治疗24h及72h判定效果.结果:72h观察中药组总有效率100%,治愈加显效率91.18%.抗生素组总有效率97.06%,治愈加显效88.24%.两组比较无显著性差异(P>0.05).但24h观察中药组总有效率95.59%,治愈加显效率41.18%.抗生素组总有效率58.82%,治愈加显效率18.42%.两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:中药鼻腔局部用药治疗急性乳腺炎可缩短疗程且安全有效.
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三金汤治疗尿路结石200例观察
笔者1974~2004年,自拟三金汤治疗尿路结石200例,疗效满意,现报告如下.1临床资料共300例,为门诊及住院患者,分为两组.治疗组200例,男141例,女59例;年龄14~75岁,平均(30.6±10.5)岁;病程1天~20年,平均(2.38±2.74)年.结石小者为泥砂样结石,大者1.5cm×1.2cm;单肾结石55例,双肾结石16例,双输尿管结石26例,单输尿管结石83例,膀胱结石12例,尿道结石8例,其中伴有肾盂积水者34例.对照组100例,男70例,女30例;年龄15~74岁,平均(31.5±9.6)岁;病程1天~19年,平均(2.52±2.86)年.结石小者为泥砂样结石,大者1.4cm×1.2cm;单肾结石26例,双肾结石7例,单输尿管结石60例,膀胱结石5例,尿道结石2例,其中伴有肾盂积水者16例.两组患者性别、年龄、病程、结石大小、部位比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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甘温除热法治疗久病后发热40例
笔者在多年临床实践中用甘温除热法治疗久病后引起的发热持续不退40例,效果满意,现总结如下.1临床资料40例中,门诊38人,住院病人2人;男13例,女27例;年龄6~12岁16例,13~25岁24例;病程短3个月,长1年.慢性肠炎合并鹅口疮15例,结核钙化13例,病毒性肺炎(X线检查正常)12例.体温37.6℃~38.5℃,精神欠佳,不思饮食,面色苍白,烦躁不安.
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调补肝肾方治疗儿童乳房早发育67例
笔者自拟调补肝肾方治疗儿童乳房早发育取得显著疗效,现报道如下.1临床资料共67例,均为女性儿童.年龄4岁1例,5~6岁20例,7~9岁46例;肾阴不足型(乳房一侧或二侧发育,伴颧红,潮热,盗汗,头晕,五心烦热,舌红少苔,脉细数)23例,肝郁化火型(乳房发育,伴胸闷不舒,急躁易怒,便燥,舌红苔黄,脉弦细数)44例.均有乳房一侧或两侧肿大,乳晕处呈1~3cm盘状块,中等硬度,有触痛.均符合<中医儿科学>中"性早熟"的诊断标准[1].
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中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎62例
笔者从2000年2月~2004年1月自拟慢盆汤配合灌肠方治疗慢性盆腔炎62例,疗效满意,现介绍如下.1一般资料62例均为门诊患者,年龄22~35岁35例,36~45岁20例,46~52岁7例;病程3~6个月32例,7~12个月22例,1~3年8例.诊断标准为下腹胀坠、疼痛,腰骶部酸痛,月经前后症状加重.可出现白带增多、经量增多或月经不调等.妇检子宫后位,活动受限或固定,或可于子宫一侧或双侧触及索状增粗输卵管,伴有压痛,或可扪及包块.B超检查显示炎性包块,或输卵管水肿、增粗,或盆腔积液等.
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中药结合针刺治疗小儿厌食症100例
几年来,我们自拟健消开胃汤结合针刺疗法治疗小儿厌食症100例,取得较好疗效,现报道如下.1一般资料100例均为儿门诊患者,其中男68例、女32例,年龄1~12岁,病程短2个月、长3年.均表现为长期食欲不振,面色少华,形体消瘦,但精神尚好,无腹臌,有喂养不当史(进食无定时定量、过食生冷、甘甜厚味、零食及偏食等).排除各种急慢性感染、消化系统疾病及服用某些药物引起的厌食等.均符合国家中医药管理局颁发的<中医病证诊断疗效标准>中有关小儿厌食症诊断标准.
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中药治疗脑梗死38例
近年来,笔者用清代著名医学家王清任所创补阳还五汤合指迷茯苓丸加味治疗脑梗死38例,取得较好疗效,总结如下.1临床资料38例中,男23例,女15例;年龄大76岁,小57岁,平均66.5岁;病程7~90天.睡眠或安静状态下发病30例,活动中发病8例,发病前有一过性脑缺血发作者15例.
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益气活血法治疗老年人心动过缓性心律失常35例
心动过缓性心律失常,是指心动过缓伴有血流动力学改变而致有症状者,临床上老年人的心动过缓性心律失常主要包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等,常见病因首推冠心病.笔者近2年应用益气活血法治疗老年人心动过缓性心律失常,取得较好疗效,报道如下.
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针药合用治疗偏头痛46例
笔者用针刺结合中药治疗偏头痛46例,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料46例中,男15例,女31例;年龄大59岁,小17岁;病程长29年,短3个月.均符合全国六城市神经系统疾病流行病学调查协作组制定的偏头痛诊断标准,并均在治疗前经神经系统、头颅CT或MRI检查排除颅内占位性病变和高血压、低血压、贫血及其它原因引起的头痛.
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四君子汤加味治疗化疗后血小板减少40例
笔者根据元气亏虚是恶性肿瘤发生、发展的内因,大补元气可治疗恶性肿瘤这一理论,近年来用四君子汤加味治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少40例,取得良好疗效,现报道如下.
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少腹逐淤汤治疗子宫内膜异位症54例
1999年1月~2002年1月,我们采用少腹逐淤汤加减治疗子宫内膜异位症54例,效果满意,现报告如下.1一般资料54例均为妇科门诊患者,均已婚;年龄23~47岁,平均35.5岁;病程7个月~13年,平均6.7年.其中17例为手术切除后复发,13例曾用激素治疗.均有不同程度痛经、月经不调.慢性盆腔痛18例,肛门坠痛10例,不孕8例,子宫增大后倾固定、活动受限10例,卵巢囊肿8例.
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加味血府逐淤汤治疗头痛102例
近年来笔者用加味血府逐淤汤治疗头痛102例,疗效满意,报道如下.1临床资料102例均为门诊患者,其中男37例,女75例;年龄15~53岁,平均36.4岁;病程短1个月,长5年.主要表现为头痛时作,痛有定处,痛如锥刺,多偏于一侧,偶可两侧,以额颞为主,数周1次或数次,每次持续时间数小时至数天,伴寐差多梦,烦躁易怒,舌质紫暗或暗红,脉弦涩或细涩,发作后及间歇期基本同常人.检查血压正常,颅脑CT检查无异常发现.
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活血止痛汤治疗软组织损伤38例
笔者自1997年以来,采用活血止痛汤内服外洗治疗软组织损伤38例,疗效较好,报告如下.1一般资料38例均为我院诊病人,其中男23例,女15例;年龄12~20岁9例,21~40岁19例,41~65岁10例;颈项3例,肩部6例,肘关节12例,前臂及腕掌关节6例,膝关节5例,足踝关节6例.
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双黄连粉针为主治疗急性蜂窝织炎44例
急性蜂窝织炎为广泛的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症,多因溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染所致.属中医"有头疽"、"痈"、"发"等范畴.我们1994年12月~1997年10月,用哈尔滨中药二厂生产的双黄连粉针剂静脉滴注,患处敷冰片、芒硝治疗急性蜂窝织炎44例,取得较满意疗效,现介绍如下.
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综合治疗老年桡骨远端骨折后肩手综合征60例
目的:观察综合治疗老年桡骨远端骨折后肩手综合征的疗效.方法:对60例老年桡骨远端骨折后肩手综合征患者进行中药内服及推拿治疗.结果:痊愈17例,显效31例,无效2例,结论:综合治疗老年桡骨远端骨折后肩手综合征疗效较好.
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阳和汤加味治疗股骨头缺血性坏死36例
笔者用阳和汤加味治疗股骨头缺血性坏死,取得良好疗效,现报告如下.1临床资料共36例,均为门诊病人.其中男27例,女9例;年龄31~35岁3例,35~45岁18例,45~55岁13例,55~58岁2例;病程1~4年;症状为髋部疼痛,呈隐性钝痛或急性剧痛,多数先一侧,后累及对侧,逐渐出现跛行,甚至行走困难,伴随扶蹲、盘腿等动作的明显功能障碍.均属成人股骨头缺血性坏死Ⅰ~Ⅲ期.
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发泡灸治疗肱骨外上髁炎25例
近年来,笔者用发泡灸治疗肱骨外上髁炎25例,收到较好疗效,现报道如下.1临床资料25例均为门诊患者.其中男8例,女17例;年龄小26例,大55岁;病程短2个月,长5年;右侧20例,左侧5例.诊断标准为压痛点多在肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙,活动范围正常.X线片示肱骨上髁处密度增高.
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耳穴埋针治疗原发性三叉神经痛26例
三叉神经痛是以三叉神经分布范围内反复发作、阵发性剧痛为特征的一种疾病.疼痛常因面部动作或触及面、鼻及口腔前部某一点而引发.临床上以半侧面部疼痛为常见.笔者用耳穴埋针方法治疗原发性三叉神经痛26例,效果较好,总结如下.
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耳压配合体针治疗肥胖28例
单纯性肥胖病是指体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超标的一种病症.自2002~2004年笔者用针刺加耳压疗法治疗单纯性肥胖28例,现总结如下.1临床资料28例均为针灸诊患者,男2例,女26例;年龄小19岁,大50岁,平均35岁;病程短1年,长20年,平均7.5年;轻度肥胖14例,中度肥胖11例,重度肥胖3例.
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针刺治疗脑卒中偏瘫80例观察
1996年以来,我们针刺治疗脑卒中偏瘫80例疗效满意,现小结如下.1一般资料80例均为本院住院患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.治疗组男22例,女18例;年龄小37岁,大78岁;病程短7天,长24个月.对照组男19例,女21例;年龄小39岁,大75岁;病程短7天,长26个月.
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银质针疗法治疗顽固性软组织损伤226例
软组织损伤是人体骨髂肌、筋膜、韧带、关节囊、骨膜以及脂肪组织等运动系统的软组织损伤性病变的简称.笔者师从北京301医院王福根教授学习银质针疗法,自2001年起共收治顽固性软组织损伤226例,疗效显著,报告于下.
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逍遥散临床应用举隅
笔者用逍遥散加减治疗多种病症疗效较好,现报告如下.1肠易激惹综合征陈某,男,48岁,2002年5月就诊.腹泻1月余,腹痛即泻,泻后痛减,每日大便4~6次,不成形,伴有粘液,肠鸣矢气,腹胀满,神倦乏力,舌质淡、苔薄白、脉弦.大便常规化验示黄色、粘液(+)、隐血试验阴性.血生化、结肠镜检查和腹部B超检查均未发现器质性改变.证属肝郁脾虚.治拟疏肝解郁,健脾益气.药用柴胡9g,茯苓15g,白芍24g,白术12g,当归10g,生姜3片,苡仁、山药各20g,防风3g,甘草6g.水煎服,每日1剂.服1周后症状改善,连服4周后症状消失.后用逍遥浓缩丸8粒,每天3次口服,共服用1个月以巩固疗效.
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桂枝加附子汤应用体会
桂枝加附子为<伤寒论·辨太阳病脉并治上>方,原文为"太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之".指太阳外感风寒,过汗致阳虚漏汗表未解的证治.笔者抓住阳虚不固的主要病机,将桂枝加附子汤广泛用于鼻鼻九、遗精、遗尿、失血、经漏带下等多种因阳虚不固所致病证,每获良效,兹举例如下.
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腹泻辨治验案举隅
笔者辨证分型治疗腹泻,取得较好效果,举例如下.1肝郁脾虚型李某,女,46岁,2004年3月1日就诊.因丈夫有外遇而怄气,不久出现腹泻,查大便常规(-),服大量抗生素等治疗无效.腹泻已数月,每日3~5次,稀溏便,两胁胀痛、腹痛,痛时即泻,泻后痛减,面色青黄,失眠、月经紊乱,性格内向,郁郁寡欢.辨证为:肝郁脾虚型.治以疏肝解郁,益脾止泻.药用柴胡12g,枳壳、陈皮、郁金、香椽、佛手、防风各10g,苡仁、茯苓、党参各30g,白术、白芍各20g.7剂,水煎服.另作心理治疗讲解"百病皆由气郁",更年期应修身养性,经过2个月治疗后痊愈.
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补中益气汤临床应用举隅
笔者用补中益气汤治疗各科疾病,取得满意疗效,介绍于后.1产后失音张某,女,38岁,1998年8月20日初诊.产后即语不出声,经中西医治疗罔效.诊见面色白光白,唇甲淡,呼吸弱,四肢乏力,头晕,产时出血甚多,不思饮食,舌淡苔薄白,脉沉无力.证属中气不足,金破不鸣.治当先醒脾开胃,继之补益中气.先用香砂六君子汤化裁:香附、砂仁、白蔻各8g,党参、茯苓各12g,半夏、鸡内金各10g,陈皮6g,黄芪15g,白术10g.2剂.服药后食欲振,余症未减,此乃脾醒胃开之征.继之补中益气,培土生金,养胃开音.用补中益气汤加味:党参40g,黄芪60g,白术30g,炙甘草、柴胡、升麻各6g,陈皮、白蔻、桔梗、诃子各8g,附片(先煎)、当归各10g.服2剂后能言语,余症亦减,前方党参改为30g,黄芪改为40g.继服30剂病愈.
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血府逐淤汤治验三则
近年来笔者临床上加减运用血府逐淤汤治疗不同表现的血淤症,取得满意疗效,现介绍如下.
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地黄饮子治验一则
地黄饮子是刘河间<黄帝素问宣明论方>方,由熟地、山茱萸、肉桂、附子、巴戟天、肉苁蓉、麦冬、石斛、五味子、菖蒲、远志、茯苓、生姜、大枣、薄荷组成,主治"疒音痱肾虚弱厥逆语声不出足废不用".笔者以此方化裁治愈1例中风后遗症患者,现报道如下.
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逍遥散加减治疗崩漏体会
笔者以逍遥散加减治疗崩漏疗效颇佳,现介绍于下.1方药组成当归、白术、白芍、阿胶各12g,茯苓10g,益母草、茜根炭各15g,柴胡、炙甘草6g.肝郁化热加丹皮10g,栀子12g;血热去白术,加地骨皮、地榆各12g;血淤去阿胶,加蒲黄、五灵脂各10g;气虚加人参12g,茯苓10g,黄芪20g;血虚加熟地12g;肾虚加山茱萸、枸杞子各12g.
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中药治疗多发性卵巢囊肿1例
病例:女,20岁,于2003年9月26日就诊.半年前体检时B超发现双侧卵巢囊肿,除感口腻不爽、脘闷纳呆外无其它症状.月经量中等,有痛经史,带下正常,结婚1年.妇检外阴已婚型,阴道畅,分泌物量中等.宫颈光滑,子宫平位,大约6.5cm×4.0cm×2.5cm,活动稍差,无压痛.右侧附件区可触及相连的2个囊性包块,分别大约3.5cm×3cm× 2.5cm及2.5cm×2cm×2cm;左侧附件区可触及1个大约4cm×3cm×2cm的囊性包块.
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金匮肾气丸临床新用举隅
金匮肾气丸首见于<金匮要略*血痹虚劳病脉证并治第六篇>,主治肾阳不足之"虚劳腰痛、少腹拘急、小便不利者".但若能掌握其辨证要点,则可在临床中应无穷之变.现将笔者20余年所治验案举隅如下.
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疏通化纤法治疗慢性肝病体会
笔者用疏通化纤法治疗慢性肝病,取得较好疗效,举例如下.例1:王某,男,50岁,2002年10月诊.患肝病13年,由于失治病情加重,某医院诊断为"重症肝炎活动型、早期肝硬化代偿期合并腹水".长期住院治疗,病情反复.
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青蒿鳖甲汤治疗阴虚发热临床体会
阴虚发热属内伤发热,常表现为低热,或自觉发热,或五心烦热而体温不升高,亦有表现为高热者.笔者运用青蒿鳖甲汤治疗不同疾病的阴虚发热,疗效满意,现介绍如下.
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半夏不同制品临床应用概述
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb)Breit的干燥根茎.半夏的传统炮制有姜制、水煮、微火炮、制曲、矾制、姜矾制、姜萝卜制、姜甘草制、酒姜制,法制半夏等,<中国药典>收载有半夏、清半夏、法半夏、姜半夏等.现将半夏不同制品的临床应用综述于下:
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重度颅脑损伤腹泻护理体会
重度颅脑损伤病人由于伤后呈高代谢、高分解状态,机体能量急剧消耗,免疫力下降,抗病能力及愈合能力受到影响,易导致治疗失败.因此,尽早给予胃肠内营养(EN),可防止或减轻高分解代谢,保护肠粘膜结构功能完整性,减少肠源性感染.然而,EN易发生并发症,腹泻便是常见的并发症,发生率可高达62%[1].我院2001年1月~2003年7月对58例重度颅脑损伤病人给予胃肠内营养治疗,其中并发腹泻16例,发生率为27.6%.现将腹泻原因及护理方法总结如下.
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老年患者血液透析护理体会
2000~2004年由于护理得当,在我院进行血液透析的56例患者大大地提高了生存质量,减少了并发症的发生,现总结如下.1临床资料56例中,男32例,女24例;年龄小60岁,大90岁,平均75岁;血透次数每周2~3次,每次3~4h.大多数为慢性肾衰、糖尿病肾病所致尿毒症,少数为多囊肾、肿瘤所致.长期透析病人采用动-静脉内瘘为血管通路,临时透析病人采用深静脉置管为血管通路.
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老年骨折患者的心理特征及护理方法
心理护理是指在护理全过程中,由护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极的影响患者的心理状态,以达到较理想的护理目的.目的是使患者保持其自身的佳身心状态,从而促进疾病的康复.
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临床应用静脉留置针体会
静脉输液是治疗的主要给药途径,但反复多次静脉穿刺,易使浅表静脉受到破坏,同时也增加了护士的工作量.自2000~2003年,我们对868例患者应用静脉留置针的方法进行输液治疗取得了较好的效果.现体会如下.
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气囊导尿管留置过程中的问题及护理措施
气囊导尿管操作简单、使用方便,同时水囊固定导尿管免除了普通导尿管用胶布固定给病人带来的不便,但由于操作护理不当也可给病人带来痛苦,现将留置导尿过程中的问题及措施报告如下.
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胡斌诊疗肺系疾病经验
胡斌老师从医近40年,为名老中医学术继承人指导老师,临床经验丰富,尤其对中医治疗肺系疾病有独到之处,兹将胡斌老师肺系疾病诊疗学术特点介绍如下.
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小金丸与三苯氧胺合用治疗乳腺囊性增生病250例分析
目的:观察小金丸和三苯氧胺合用治疗乳腺囊性增生病的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将500例乳腺囊性增生病患者随机分为治疗组和对照组各250例.对照组单用三苯氧胺治疗,治疗组在对照组相同治疗的基础上加用小金丸治疗.结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为67.6%,两组有非常显著性差异(P<0.01).结论:小金丸与三苯氧胺合用治疗乳腺囊性增生病疗效满意,优于单用三苯氧胺.
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中医心理药效学临床意义初探
心理药效学是近年来提出的临床药学概念,是一门集医学、心理学和药理学于一体的综合学科.笔者就中医心理学和心理药效学有机地结合,提出中医心理药效学,现将中医心理药效学在中药药学服务中的应用论述如下.
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大鼠异丙肾上腺素性心肌缺血模型中医证型反证探讨
目的:以失笑散、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤和生脉散反证大鼠异丙肾上腺素性心肌缺血模型的中医证型.方法:SD大鼠随机分组,分别给予相应复方制剂及生理盐水灌服后,腹腔注射异丙肾上腺素,每日2次,共2天,制作心肌缺血模型,并检测心电图、lvsp、±dp/dtmax、血清CK-MB等指标.结果:生理盐水组大鼠与正常组各项指标有显著差异(P<0.05),其余各组各项指标均有改善,以生脉散显著.结论:实验提示异丙肾上腺素性心肌缺血动物模型的中医证型可能为气阴两虚证型.
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从取消关木通药用标准看中药的不良反应
关木通性寒味苦,具有清心火、利尿、通乳之功效,在我国作为一种常用中药被药典收载.但因为关木通含有损害人体肾脏的马兜铃酸,2003年6月国家食品药品监督管理局发出通知取消其药用标准,这意味着关木通从此不能作为一种合法中药使用.
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化痰祛淤颗粒剂治疗椎动脉型颈椎病临床分析
目的:观察化痰祛淤颗粒剂治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:70例随机分为两组,治疗组35例用化痰祛淤颗粒剂治疗,对照组35例用西比灵治疗,疗程1个月.结果:治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率74.28%,两组比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组TCD椎动脉的Vpeak、Vmin比治疗前明显改善.结论:化痰祛淤颗粒剂可改善椎-基底动脉的血供,治疗椎动脉型颈椎病有明显的疗效.
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低血压的原因及辨治探讨
低血压是指收缩压低于11.97kPa,舒张压低于7.98kPa,脉压差低于2.66kPa,患者以头晕目眩为主要表现疾病,属于中医"眩晕"之虚证.低血压可能是一时性的,也可能是长期的.其危害是造成人体各器官的供血不足,特别是引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死等.
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浅谈时辰药理学与临床应用
时辰药理学的研究为临床用药提出了与传统用药方法完全不同的新概念,根据药物疗效、毒性及其代谢的时间节律性来选择佳的用药时间,可提高疗效和减少不良反应,以实现临床用药的安全、有效.
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痰淤与慢性荨麻疹浅议
荨麻疹,中医称为"瘾疹"、"风疹块",是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性,一过性水肿反应,以局部或全身风团为特征,常根据病程将3个月以上的荨麻疹称为慢性荨麻疹[1].尽管许多医家认为慢性荨麻疹多为风热、风寒、血虚等引起,但笔者根据病因病机,临床表现等认为痰淤是慢性荨麻疹重要的病理基础,应从痰淤论治慢性荨麻疹,现阐述如下.
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白敬宇眼膏治疗复发性单纯疱疹81例
单纯疱疹属中医"热疮"范畴.常见的是复发性单纯疱疹,好发于皮肤和粘膜交界处如口角、唇缘等部位.我们用白敬宇眼膏局部外涂治疗复发性单纯疱疹81例,取得满意效果,现报道如下.
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中药浸泡治疗汗疱疹117例
我们自1996年5月以来,用明矾、王不留行煎液浸泡治疗手部汗疱疹,取得满意疗效,现总结如下.1临床资料共117例,均为双手汗疱疹患者,其中男85例,女32例;小10岁,大25岁;病程1个月以内14例,1~3个月26例,3个月~1年37例,1~3年26例,3年以上14例.多为春、夏、秋发病,用中药或西药治疗疗效不佳.皮损部位采皮屑直接镜检法检验,排除真菌感染(手癣).
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试述水试法及火燃法在中药鉴别中的应用
水试火燃法鉴别中药具有简便、省力、省时等优点,既经济实用,又能起到快速的鉴别效果,对基层单位有一定的应用价值,现简述如下.
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部分中药材掺杂鉴别
为保证临床用药安全有效,笔者对常见几种伪劣中药材鉴别如下.红花:掺杂方式有两种,一是掺入极细的泥沙、糖粉或面粉,用手抓之手上有少许花粉及一层灰黄色细粉样物质,捻之有粗糙感;二是将菊花的舌状花染色冒充,用水浸红色即退,水液被染成红色.
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浙江蜡梅叶提取物抑菌试验
浙江蜡梅C.zhejiangensisM.C.Liu,为蜡梅科蜡梅属(Chimonanthus Praecox)常绿灌木,叶气清香,味微苦而辛凉.<本草纲目>云蜡梅可"解暑,生津".民间用蜡梅茶(俗称茅山茶)防治感冒、抗菌消炎已有几百年的历史.为了进一步验证浙江蜡梅叶的抗菌功效,我们对浙江蜡梅叶的水提物和醇提物进行了抑菌试验.
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高效液相色谱法测定黄芩颗粒饮片中黄芩苷含量
目的:应用高效液相色谱法测定黄芩颗粒饮片中黄芩苷含量.方法:色谱柱为Alltech色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(50∶50∶0.2),检测波长为274nm,流速为1.0ml/min,柱温30℃.结果:黄芩苷在0.094~0.564μg范围内进样量与峰面积呈良好线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为97.63%,RSD=0.45%(n=5).结论:高效液相色谱法测定结果准确、灵敏、重现性好.
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人参与西洋参化学成分及功效差异浅探
人参Panaxginseng C.A. Meyer与西洋参P.quinquefolium L.均为五加科人参属植物的根,在临床上作为补气扶正、滋补强壮的中药.人参在我国应用有着非常悠久的历史,而西洋参在我国应用只有100多年的历史,临床证明两者功效同中有异.随着西洋参成功引种,对西洋参的研究不断深入,二者在化学成分、功效上的差异更为明确,笔者浅探如下.
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浅述外观相似中药的区别
1续断与百部科属不同,续断属川续断科植物的根.百部属百部科植物的块根.药材的干燥根颜色相近,续断断面颜色略深于百部,表面均有不规则纵纹.质地相同,质硬易折断.性味相似,均微温,续断味苦辛,百部味甘苦.功效各异,续断补肝肾,续筋骨,调血脉.百部温润肺气,止咳杀虫.
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葛根素注射液治疗冠心病30例观察
目的:观察葛根素注射液治疗冠心病的疗效.方法:治疗组30例用葛根素注射液,对照组30例用复方丹参注射液治疗.结果:治疗组在减少心绞痛发作、改善异常心电图等方面优于对照组(P<0.05).治疗组心肌耗氧量也明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:葛根素注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效确切.
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浅谈中药的不良反应
中药的不良反应常统称为中药的毒副作用,包括中毒反应和过敏反应.预防药物不良反应,除了准确辨证施治与合理用药以外,还有很重要的一点就是收集和总结已经发生的不良反应,作为下次用药的参考.
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浅析《伤寒论》之"烦"
烦,本义是由于发热而引起头痛,<说文解字>谓:"烦,热头痛也".这是一个会意字,"火"表示有火,发热,"页"(xie),为头,合起来表示人发热头痛,引申为烦躁、烦闷,为形容词.在<景岳全书·小儿则总论>中指出热者心有热证.如热渴、烦躁、秘结、痈疡之类.尽管"烦"字的意义还包括劳苦、繁多、混乱、频繁搅动等,但在宋代林亿校正编撰的<伤寒论>中更偏向于其本义及引申义.<伤寒论>语言极为精炼,却出现了70个烦字,加上近义的"心愤愤"、"懊忄农"等词语则更多."烦"字出现的频率如此之高,实属罕见.其根本原因在于张仲景重视发动机体较深广的意向运动.并通过细心的观察,灵活的运用,使这些意向运动对预防、诊断、治疗疾病起到指导作用,现对<伤寒论>"烦"字认识体会如下.
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清开灵注射液不良反应病案摘录
1过敏反应患者,男,32岁.因急性结膜炎给予清开灵30ml静滴,用药后感全身发痒,口唇麻木,次日再次用药后又出现上述同样反应,于4h后感双手掌奇痒、疼痛,快速继发出现0.3~0.6cm血疱疹,口腔粘膜、舌、咽喉部均出现密集0.2~0.5cm疱疹.停药后给予抗过敏治疗,7d后上述症状逐渐消失痊愈[1].
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再发脑梗死54例临床分析
再发脑梗死是患者病情加重及死亡的主要原因之一.我们1992年12月~2002年12月收治脑梗死630例,其中初梗死576例,再梗死54例,现临床分析如下.1临床资料630例均符合脑梗死诊断标准,即符合下列条件3项中的2项,其中1项必须有脑CT证实.①中老年人;②存在中风危险因素;③无明显诱因突然起病的脑功能丧失;④多无剧烈头痛或意识障碍;⑤脑CT符合脑梗死改变.再发脑梗死诊断标准为既往有明确的脑梗死病史或脑CT证据,出院后再发病符合脑梗死诊断标准.
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子宫动脉栓塞术治疗妇科肿瘤46例观察
部分子宫动脉栓塞治疗是利用现代医学先进的设备和生物材料,通过栓塞子宫动脉,达到消除肿瘤和病灶的方法.从2000年1月~2004年1月,我们采用部分子宫动脉栓塞术治疗妇科肿瘤46例,取得满意效果,现报告如下.
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腹水浓缩回输腹腔时腹水引流不畅分析
各种原因所致的顽固性腹水是临床上难症之一,单纯放腹水易出现一系列严重的并发症,而应用腹水浓缩回输腹腔治疗难治性腹水有效率可达70%[1].我院于2000年8月~2004年7月,对85例患者进行了179次腹水浓缩回输腹腔治疗,取得了较好的疗效,但在治疗过程中我们也遇到一些问题,特别是腹水引流不畅情况尤其突出,24例次出现腹水引流不畅,占总例次的13.4%.现将腹水引流不畅原因分析及对策介绍如下.
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硝酸甘油联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭体会
肺原性心脏病并发心力衰竭,是呼吸系统常见危重症.临床上通常采用强心利尿及抗感染等传统方法治疗.笔者通过近年临床观察,发现在常规治疗方法效果不佳时,应用硝酸甘油联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭能收到满意疗效,报道如下.
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杏林新秀"重庆市优秀青年中医"选介
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热病未已,寒病复起
近治一男学生,16岁,半月前鼻衄,医生用凉血清热方,鼻衄止,隔一日又有少量出血;另一医以黄连解毒汤治之,3剂.当服至第2剂的下午突然间急性腹痛,痛不可忍,经外科急诊,除外急腹症,遂来中医科诊治.诊舌淡,苔腻,脉沉紧稍数,此寒犯中州,脾阳受遏,投理中汤1剂,第2天疼痛全失.此例使我想起罗天益所治泻火伤胃一案,深得教益.
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同有多病胃为先
早年,读董德懋老中医的一则验案,云治疗一再生障碍性贫血,兼有冠心病、心房纤颤、肺气肿、甲状腺机能低下、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊炎、间质性肺炎患者,男,57岁,上下肢、胸部皮下出血已6年,血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板8×109/L,网织红细胞0.004,骨髓象显示再生不良,全血细胞减少,经各种治疗,效果不佳.症见头晕目眩,唇甲苍白而暗,心悸怔忡,少寐,浮肿,性欲消失,汗出畏寒,气短懒言,腰酸腿软,胸闷纳呆,腹痛腹泻,脉缓滑,苔厚白腻.此五脏俱病也,要在寒湿困扰脾胃.
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学生心理健康教育初探
社会主义市场经济的发展,不仅要求高校学生提高心理素质水平,同时,要求学生也必须提高承受心理挫折的能力,从而以高水平的心理素质与现代社会发展呈现和谐统一的关系.因此,实施和加强学生心理健康教育,是进行教育改革,改善学校德育工作的一项紧迫任务.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |