浅议中药的毒性
摘要： 中药毒性的有无及大小，在临床用药中有重要的意义。因而为历代医家所重视，在本草书籍中常在药物的性味之下，注明“有毒”或“无毒”字样。 “毒药”一词，古今有不同的含义。在古代医药文献中常是药物的总称。如《淮南子*修务训》云：“神农尝百草之滋味，……一日而遇七十毒。”《周礼*天宫篇》云：“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。”亦有指药物的偏性，这种偏性就是“毒”。如张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。”在《素问》中有这样的记述：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”这是根据药物毒性的大小，把药物分为“大毒”“常毒”“小毒”“无毒”等四类。《神农本草经》把药物分为上中下三品，就是根据药物的无毒有毒来分类的，大体上是把攻病愈疾的药物称有毒，而可以久服补虚的药物看作无毒。有毒的药物用后多有强烈的医疗作用。可见在古代对于“毒”的概念，是广义的。故张子和说：“凡药皆有毒也，非止大毒，小毒谓之毒。”张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之属也，所以去人之邪气。其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳……是凡可辟邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药攻邪也。”张氏之论述，进一步解释了毒药的广义含意，并阐明了毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏治偏也就是药物治病的基本原理。但是，为了确保用药安全，后世许多本草书籍在药物性味之下标注的“大毒”“小毒”大多是指一些具有一定毒性或副作用的药物，用得不当就可能导致中毒。所以，“毒”的含义已不是古时那样广义的概念。 认识每一种药物有无毒性以及毒性之强弱，有重要的临床意义。在治疗上有时可以采取“以毒攻毒”的法则，治疗一些疮毒、疥癣、虫毒等。同时，认识各种药物的有毒、无毒、大毒、小毒，可以帮助我们理解其作用之峻厉或和缓，并能根据病体虚实、疾病深浅来适当地选用药物和确定用量。还可通过必要的炮制、配伍、制剂等环节来减轻或消除其有害作用，以保证用药安全。
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中药治疗褥疮初探
1 材料0.1%利凡诺溶液;甘石创愈散(西安碑林中药厂生产);紫草油(武汉市中联制药厂生产);消毒纱布、棉签等.
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经方验案三则
1 小青龙截喘案李某,女,45岁,1994-12-16初诊.患者罹患慢性反复发作性喘咳5 a余,3 d前因外感风寒而诱发,经服头孢氨苄等药物治疗罔效而来诊.
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紫杉醇治疗中晚期肺癌56例疗效观察
紫杉醇对中晚期肺癌的疗效观察.方法:56例患者均经影象学诊断,并由病理或细胞学证实为中晚期肺癌患者,用紫杉醇治疗,并设单药治疗组和联合化疗组.结果:单药治疗28例,有效率为57.1%;联合化疗28例,有效率为42.8%.结论:通过控制延长给药时间及在化疗前预防性应用地塞米松和抗组胺类药物,可明显降低紫杉醇副反应的发生;紫杉醇是目前有希望的新的化疗药物之一,但目前仍急需解决的问题是剂量与不良反应的关系.
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消肿膏治疗急性盆腔炎临床观察
对消肿膏治疗急性盆腔炎的疗效进行了临床观察.70例急性盆腔炎并有盆腔炎性包块的患者中,A组36例,治疗方法为抗生素静滴加消肿膏腹部外敷;B组34例,治疗方法为单用抗生素静滴.结果:A组比B组止痛效果好,炎性包块消失快,疗程短,治愈率高.
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儿茶散治疗肛周湿疹120例
用以儿茶、黄柏等中药组成的"儿茶散"治疗肛周湿疹120例,痊愈72例,好转48例,有效率达100%.并设对照组60例,应用30%氧化锌油进行临床对比,P＜0.05,有显著性差异,治愈率明显优于传统药物的对照组."儿茶散"具有疗程短、见效快、用法简便、疗效确切、无毒副作用等优点,是一种治疗肛周湿疹颇有前景的中药制剂.
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川乌中毒致死1例报道
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双黄连临床新用途
双黄连粉针剂是由金银花、黄芩、连翘3味中药提取有效成分精制而成的一种新剂型,具有清热解毒、轻宣透邪之功能.主要用于上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、轻型肺炎等外感热病的治疗.随着双黄连的广泛使用,其临床用途日趋扩大,现综述如下.
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银莲花属植物药用新进展
对银莲花属植物的化学成分、药理作用进行了概述.银莲花属植物抗肿瘤作用明显,有很好的开发前景.
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人工虫体菌丝体开发与临床应用
冬虫夏草系麦角科虫草真菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体,是我国传统名贵滋补药材,具有补虚损、益精气、止咳化痰之功效.
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七物降下汤与高血压有关研究概况
1 高血压的危害性我国人群高血压患病率在不断升高,已成为我国人群致死、致残的主要原因.1991年抽样调查表明,我国高血压患病率为11.26%.近10 a来,高血压患病率升高了1/4.目前,我国人群中至少有9 000万高血压患者,意味着平均每4个家庭就有1位高血压患者.随着人们饮食营养的改善,高血压患病率还可能进一步升高.高血压已成为我国一个重大社会问题.从人口死亡原因来看,1995年卫生部统计表明,心血管病和脑卒中都成为我国城乡死因的首位.而心血管疾病和脑卒中发病增多主要是由于人群中高血压患者增多,而死于心血管病的也主要与高血压有关的脑卒中、冠心病、心肾功能衰竭增多有关[1].高血压对人类的危害日趋严重,积极防治高血压是政府和群众的当务之急,积极开展研究防治高血压的新方法和新措施是卫生研究部门的重要任务.
