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碲化镉量子点对小鼠肝、肾的毒性研究
目的 探讨碲化镉量子点( CdTe QDs)对小鼠肝、肾的毒性作用.方法 将40只雄性ICR小鼠随机分为5组,每组8只,采用尾静脉注射方式染毒.染毒浓度分别为0(对照组)、0.5、5、50和500 nmol/ml CdTe QDs溶液,每只动物注射0.2 ml,对照组注射等体积的生理盐水,染毒24 h后小鼠脱臼处死.取肝脏、肾脏秤重,计算脏器系数；测定小鼠血清生化和血液常规指标,并对肝脏和肾脏进行病理组织学检查.结果 各染毒浓度组肝、肾脏器系数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；肌酐(CRE)和血小板(PLT)与对照组比较显著降低(P＜0.01)；各染毒浓度组动物的肝细胞可见不同程度的水样变、肝细胞肿胀、肝细胞点状坏死,伴淋巴细胞浸润；肾小管浊肿、肾小动脉扩张充血及间质部分区域小血管充血.结论 本研究条件下,CdTe QDs能够对小鼠肝、肾产生毒性作用.
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503例电子阴道镜检查结果分析
目的探讨电子阴道镜检查术在妇科疾病诊断中的作用. 方法对503例有妇科疾病的患者分别进行电子阴道镜及病理组织学检查,以病理学改变作为诊断的金标准. 结果电子阴道镜诊断癌症的灵敏度、特异度和诊断符合率均为100.0 %,诊断宫颈息肉分别为100.0 %,99.0 %,99.2 %,外阴疾病分别为100.0 %,99.4 %,99.4 %. 结论电子阴道镜是提高妇科疾病诊断符合率的重要的妇科必备检测设备,镜下活检可以大大提高宫颈息肉、妇科癌症、尖锐湿疣、外阴纤维血管瘤等的诊断符合率,同时对早期癌症特别是宫颈癌检出率高,为临床及时处理提供有效依据.
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TCT 检测在宫颈病变中的诊断价值
目的：评价 TCT检测方法对宫颈疾病的诊断价值。方法2007年5月～2008年1月武汉大学人民医院妇产科门诊共有445例接受 TCT 检查，细胞学异常者进一步接受阴道镜及镜下组织活检检查，以活检病理结果为诊断标准，比较 TCT 检查与病理结果的统计学参数。结果 TCT 检查的阳性病例96例，与病理组织学比较，诊断 LSIL 以上宫颈病变灵敏度91.23％，特异度79.49％，阳性预测值86.67％，阴性预测值86.11％，符合率86.45％，Kappa值0.72。结论 TCT 是宫颈癌筛查的重要手段，其临床应用价值高。
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慢性胃炎内镜表现与病理相关性分析
目的：探讨慢性胃炎患者内镜表现与病理检查结果的相关性。方法选取2013年1月至2014年2月沈阳市红十字会医院收治的120例慢性胃炎患者作为研究对象，所有患者均给予电子内镜检查及病理组织学检查。统计患者内镜检查结果与病理组织学检查结果，比较慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎患者内镜检查结果、病理学检查结果及者幽门螺旋杆菌感染情况。结果慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理学检查诊断结果符合率为84.6%（44/52），慢性非萎缩性胃炎为88.2%（60/68），整体检查结果诊断符合率为86.7%（104/120）；内镜检查结果显示，慢性萎缩性胃炎胃黏膜表现为红白相间且以白为主、血管清晰，呈花斑状改变；慢性非萎缩性胃炎胃黏膜出现明显红斑症状、呈红白相间且以红为主，伴有疱疹、糜烂及出血症状；病理学检查结果显示，慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎胃黏膜均存在炎性症状，其中慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜出现萎缩、糜烂的发生率明显高于慢性非萎缩性胃炎，肠化生的发生率明显低于慢性非萎缩性胃炎，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论慢性胃炎内镜表现与其病理组织学检查结果存在一定差异，但两种检查方法均能够清晰辨别慢性萎缩性胃炎及非萎缩性胃炎，医师应结合电子内镜检查结果以及病理组织学检查结果，才能更加准确地判定患者病情发展程度。
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宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的临床价值
目的：探讨宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法采用整群抽样的方法，对236例疑为子宫内膜病变患者进行宫腔镜检查，同时经宫腔镜下行定点活检病理组织学检查。结果236例患者中子宫内膜炎33例，子宫内膜息肉61例，子宫内膜癌26例，子宫黏膜下肌瘤49例，子宫内膜非典型增生21例，萎缩性子宫内膜14例，正常子宫内膜32例。宫腔镜诊断子宫内膜病变的准确率为90.3%、灵敏度为89.7%、特异度为93.8%、阳性预测值为98.9%、阴性预测值为58.8%、约登指数为0.835。结论宫腔镜检查作为诊断子宫内膜病变的方法，具有较高的临床应用价值。
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应用阴道镜进行宫颈癌筛查
目的 评价阴道镜对宫颈疾病筛查的价值.方法 对比阴道镜检查412例患者的病理组织学检查结果及420例肉眼下病检结果.结果 阴道镜下病检CIN及宫颈癌占15.78%,肉眼病检CIN及宫颈癌占7.62%,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阴道镜下定点活检是宫颈癌筛查的可行方法.
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阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变中的应用观察
目的 观察阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变中的应用.方法 我院妇科门诊2008年1月~2016年12月2388例肉眼观察异常的宫颈疾病患者,分别经细胞学检查、阴道镜及阴道镜直视下宫颈活组织检查,比较阴道镜结合病理组织学检查和细胞学检查结果.结果 细胞学检查NILM 1493例(62.52%),ASC-US 140例(5.86)%,ASC-H 313例(13.11%)、LSIL 153例(6.41%)、HSIL 243例(10.30%)、SCC和AC 43例(1.80%);阴道镜检查醋白上皮1515例(63.44%)、白嵌二联征365例(15.28%)、白嵌点三联征366例(15.33%)、可疑宫颈癌142例(5.95%);病理组织学检查慢性炎症1215例(50.88%)、CINⅠ502例(21.02%)、CINⅡ388例(16.25%)、CINⅢ188例(7.87%)、宫颈癌95例(3.98%);细胞学检查对宫颈病变、高级别宫颈病变、宫颈癌的灵敏度分别为75.36%、82.86%和88.1%,特异率分别为69.4%、70.2%、92.8%;阳性预测值分别为72.83%、59.75%、91.2%;阴性预测值分别为68.3%、89.5%、81.9%.结论 细胞学检查有一定的漏诊和误诊率,阴道镜结合病理组织学检查可提高准确性,对治疗具有积极的指导意义.
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甲状腺结节细胞学与组织病理学的对比分析
目的 对比分析甲状腺结节细胞学与组织病理学,总结诊断经验.方法 选取笔者所在医院2006 年1 月~2011 年12 月收治的甲状腺结节患者100 例,将甲状腺结节针吸细胞学检查结果与病理组织学检查结果进行对照分析.结果 病理组织学确诊良性病例36 例,恶性病例64 例,甲状腺细针穿刺细胞学检查的敏感性、特异性、准确性分别为92.75%、94.12%、91.0%,总符合率为91.0%,其中对滤泡癌的诊断符合率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺细针穿刺细胞学检查对多数甲状腺结节诊断的准确性较高,具有重要的诊断价值.
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液基薄层细胞学检查用于宫颈疾病筛查的临床应用
目的：讨论液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法随机提取2012年1~12月在我院妇科门诊及住院就诊的宫颈病变患者，结合Bethesda2001报告分类标准，采用TCT制片技术，随机对这60例宫颈病变患者进行宫颈细胞学筛查。并对非典型鳞状上皮以上病例进行宫颈组织病理学检查。结果60例患者取材均为满意涂片：检出异常结果非典型鳞状上皮8例，不除外高度病变的非典型鳞状上皮5例，低度鳞状上皮内病变2例，高度鳞状上皮内病变1例。病理组织学结果为上皮内病变（≥LSIL）14例，病理符合率为87.5%。结论在宫颈疾病筛查中应用液基薄层细胞学检查，可早期发现宫颈病变和癌前病变甚至宫颈癌变，可临床推广应用。
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基层医院TCT检查在宫颈疾病筛查中的价值
目的：探讨基层医院TCT检查在宫颈疾病筛查中的价值。方法2013年6月—2014年12月在我院妇科门诊2522例有不同程度宫颈疾病的患者行TCT检查，对细胞学检查结果异常者进一步行阴道镜和病理组织学检查。结果2522例样本中具有细胞学异常的为142例（异常率为5.63%），进一步行阴道镜检查并宫颈活检，病理组织学检查结果有异常者40例，其特异性为80.39%，敏感性为75%，且随着TCT检查结果病变级别越高，活检结果越严重。结论 TCT检查简单易行，对宫颈疾病的诊断有较高的特异性，对患者来说无创伤、无痛苦，可以作为基层医院临床早期发现宫颈癌及宫颈癌前病变安全、有效的筛查方法。
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山西省阳城县妇女宫颈癌普查结果分析
目的:总结山西省阳城县2009年-2011年子宫颈癌的普查结果.方法:对31 000例35～59岁妇女采用卫生部制定的《宫颈癌筛查技术方案》检查项目进行检查,内容包括:常规妇科检查、宫颈和阴道黏液涂片(查滴虫和念珠菌)、宫颈细胞学检查、醋酸试验、阴道镜检查、病理组织学检查.结果:受检人数占目标人群的41.3％.检出浸润癌18例,检出率为0.06％；原位癌12例,检出率为0.04％；宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级58例,检出率为0.19％;CINⅡ级33例,检出率为0.11％;CIN Ⅰ级100例,检出率为0.32％；其他妇科疾病18653例,检出率为60.2％.结论:宫颈癌普查能促进宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗,降低宫颈癌的发病率和病死率.
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支气管黏膜内结核临床病理分析
目的:探索支气管黏膜内结核的临床病理特征及早期确诊手段.方法:分析45例支气管黏膜内结核患者的临床表现,胸部X线(CT),纤维支气管镜及病理检查结果.结果:45例中主要症状包括:咳嗽37例,发热14例,咯血12例,胸痛9例,气促6例,消瘦3例.气道阻塞症状少见,仅1例出现喘息,4例X线表现正常,只有1例CT检查结果提示支气管黏膜内结核.纤维支气管检查近半数示浸润型病变,17例有增殖型病变,4例有狭窄闭塞型病变,11例有溃疡型病变,8例大致正常.28例痰涂片行抗酸染色者中4例阳性,45例行纤维支气管镜刷片检查者中36例阳性,28例行活体组织检查者中19例证实为结核.结论:支气管黏膜内结核缺乏特异性临床表现,胸部X线正常不能排除支气管黏膜内结核.CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤维支气管镜及病理组织检查,对不明原因低热和呼吸道症状经治疗无效者,应考虑支气管黏膜内结核的可能,而及时行纤维支气管镜检查,常规刷片查找结核杆菌和组织活检.此方法阳性率高,且简便快捷,值得推广.
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基于阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变中的应用
目的 探讨阴道镜检查联合病理组织学检查对宫颈病变的诊断价值.方法 分析江门市江海区人民医院妇产科阴道镜结合病理组织学检查的360例患者临床资料,分析异常图像、病理诊断结果与阴道镜诊断结果,并对120例行LEEP术的病例诊断结果与术前诊断结果的对比分析.结果 阴道镜的诊断结果与病理诊断结果一致度高达93.61%.120例进行LEEP术的患者,术前、术后诊断相符率达74.17%(89/120).结论 阴道镜联合病理组织学检查应用在宫颈病变检测中准确率较高,对于早诊断具有重要意义.
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TCT、阴道镜及病理组织学检查在宫颈病变中的临床分析
目的:以病理组织学检查作为金标准探讨TCT、阴道镜和病理组织学检查对宫颈病变的诊断价值.方法:2006年10月～2007年10月广州白云区妇幼保健院共有442例病人接受TCT技术行细胞学检查,再行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检病理检查,以活检病理检查结果为诊断标准.结果:TCT检查的阳性病例42例,与组织学诊断的符合率为80%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为17%.特异性为93%,阳性预测值50%,阴道镜检查阳性病例121例,与组织学诊断的符合率为43%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为29%,特异性为65%,阳性预测值为43%.结论:1TCT检查敏感度和特异度较理想;阴道镜检查价格低廉,操作简单,二者效果明显优于任一单项检查.2TCT联合阴道镜检查的方法,比较适合经济状况较差的地区,可作为早期子宫颈癌及癌前病变的常规初筛方法.
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浅谈应用彩色多普勒超声检查仪诊断急性黄疸型肝炎的临床价值
目的:探讨分析应用彩色多普勒超声检查诊断急性黄疸型肝炎的临床价值.方法:选取我院收治的疑似急性黄疸型肝炎患者170例作为研究对象,应用彩色多普勒超声检查仪对其进行检查,观察其胆囊壁是否发生扩张,然后再为其进行肝功能检查(如血清胆红素代谢检查、血清总胆汁酸测定等),将诊断结果与病理组织学检查结果进行对比,并将对比结果及其临床资料进行回顾性的分析.结果:应用彩色多普勒超声检查仪对这170例疑似急性黄疸型肝炎患者进行检查,结果显示,在这170例患者中,胆囊壁发生改变的患者有165例,占患者总数的97.1％,胆囊壁未发生特殊改变的患者有5例,占患者总数的2.9％.在这165例胆囊壁发生改变的患者中,大多数患者的胆囊壁增厚程度大于0.4cm,其余少部分患者的胆囊壁增厚程度小于0.4cm,所有患者的胆囊壁均较为粗糙,少数患者的胆囊壁可见双边影.对这170例患者进行肝功能检查,结果显示,在这170例患者中,肝功能出现异常的患者有164例.综合彩色多普勒超声检查的结果及肝功能检查的结果,对这170例患者进行诊断.诊断结果显示,被诊断为急性黄疸溶血性肝炎的患者有15例,被诊断为急性黄疸阻塞性肝炎的患者有10例,被诊断为急性黄疸肝细胞性肝炎的患者有145例.对这170例疑似急性黄疸型肝炎患者进行病理组织学检查,结果证实,这170例患者均患有急性黄疸型肝炎,其中临床确诊为急性黄疸溶血性肝炎的患者有15例,诊断符合率为100％,临床确诊为急性黄疸阻塞性肝炎的患者有9例,诊断符合率为90％,临床确诊为急性黄疸肝细胞性肝炎的患者有140例,诊断符合率为96.6％.结论:应用彩色多普勒超声检查仪诊断急性黄疸型肝炎的准确率较高,对诊断急性黄疸型肝炎具有极高的临床价值,值得在临床上推广应用.
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宫腔镜检查对子宫内膜病变80例病例分析
目的 探讨宫腔镜对部分子宫内膜病变的临床检查和治疗.方法 2008年1月～2009年1月对80例子宫内膜病变患者进行宫腔检查、治疗及病理组织学检查,其中22例行子宫黏膜下肌瘤电切,31例行子宫内膜息肉电切,3例为稽留流产电切,3例诊断为子宫内膜癌早期,功血17例,其他4例.结果 宫腔镜检查及电切术对子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、稽流流产、功血及绝经后异常子宫出血,结合病理学检查,近期疗效高,并发症少.结论 宫腔镜检查对子宫内膜病变的诊疗具有显著临床意义.
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睾丸穿刺细胞悬液与病理组织学检查在非梗阻性无精子症诊断中的对比分析
目的:比较睾丸穿刺取精术(TESA)睾丸标本细胞悬液检查和病理组织学检查的差异,探讨两种检查方法的临床选择及其应用. 方法:选择1 006例非梗阻性无精子症(NOA)患者进行TESA,睾丸活检组织分别进行细胞悬液检查和病理组织学检查.按照细胞悬液检查结果分为两组:镜检有精子组(n=567)、镜检无精子组(n =439),分别对其病理组织学检查结果进行分类、统计. 结果:镜检有精子组中,病理组织学检查有精子者508例,无精子者59例;镜检无精子组中,病理组织学检查无精子者403例,有精子者36例.两种检查方法结果一致率90.56％,一致性程度较好(Kappa=0.809),细胞悬液检查的精子检出率(56.36％)要高于病理组织学检查的精子检出率(54.08％),且统计学结果具有差异性(P =0.023). 结论:NOA患者行诊断性TESA时,同时进行睾丸活检组织细胞悬液检查和病理组织学检查的双重评估更有助于临床诊疗,其中细胞悬液检查结果对于辅助生殖治疗更具有决定性意义,而病理组织学检查结果提供了明确的病因学依据,更有利于药物治疗或进一步的手术方案选择.
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非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异性研究
目的:比较非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异,探讨两种检查方法结果不一致时获取精子的可靠性及临床治疗方案的选择. 方法:1112例NOA患者接受睾丸精子抽吸术(testicular sperm extraction,TESE),睾丸活检组织分别进行细胞悬液检查和病理组织学检查. 结果:两种检查方法结果一致率为92.63％,一致精子检出率为41.82％,一致精子未检出率为50.81％.Kappa分析表明两种检查方法的一致性强度属于强.25例进入辅助生殖周期的细胞悬液检查发现精子而组织学检查未发现精子患者中,24例患者取卵日成功获取精子(取精成功率为96.0％)并实施卵胞质内单精子注射(ICSI),其治疗结局为8例临床妊娠(33.33％)、4例流产(16.67％)、12例未妊娠(50.0％). 结论:实施诊断性TESE时,采用睾丸活检组织的细胞悬液检查与组织病理学检查双重评估精子检出率的方法,结果一致率高并且迅捷、准确、可靠,为NOA患者进入辅助生殖周期时成功取到精子提供了保障.当两种检查方法结果不一致时,细胞悬液检查对临床治疗方案的选择指导意义更大.
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醋酸白试验在子宫颈疾病筛查中的应用价值(附1 382例分析)
目的 研究醋酸白试验对子宫颈疾病的筛查价值.方法 选择2006年6月至2008年6月厦门市妇幼保健院宫颈疾病专科液基细胞学检查阴性的患者1 382例,做醋酸白试验和阴道镜下活检或颈管搔刮行组织病理学检查明确诊断.统计其中醋酸白试验阳性经组织学检查证实的例数,计算液基细胞学检查的漏检率与液基细胞学检查+醋酸白试验的漏检率.结果 液基细胞学检查的漏检率与液基细胞学检查+醋酸白试验的漏检率进行比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 醋酸白试验与细胞学检查联合使用,可在一定程度上弥补细胞学检查漏检的不足,提高子宫颈癌及癌前病变的检出率.
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慢性萎缩性胃炎148例胃镜及病理分析
近年来,随着胃镜检查的普及,慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)越来越引起重视.为此我们将4年来148例内镜下诊断的CAG与病理诊断结果相对照,现分析如下:
