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瑞芬太尼靶控输注用于清醒电子支气管镜检查的适剂量分析
电子支气管镜视野范围大、可直接看清支气管的第四级分支,帮助并可直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查发现早期病变,可开展内外科手术,操作方便.但电子支气管镜检查是一项侵入式检查,检查过程可引起机体短暂而强烈的血流动力学改变,因患者配合困难而增加氧耗,可能会导致严重的心脑血管意外.
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盐酸阿扎司琼在化疗时引起副反应中的作用
我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效,现报告如下: 1 病例和方法 1.1 病例资料 271例均为住院患者,消化道肿瘤44例,肺癌155例,淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊,或经影像学和细胞学检查确诊。 1.2 化疗方案 依照随机分组原则分为A、B两组,A组140例于每次化疗30分钟前,用阿扎司琼注射液10毫克,40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射,B组131例于每次化疗30分钟前,用甲氧氯普胺注射液40毫克,加在250毫升生理盐水中静滴。各组消化道肿瘤均采用PF方案,乳腺癌(均分为A组)……
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基层医院乳腺包块细针穿刺细胞学检查的临床价值分析
目的:研究细针穿刺细胞学检查在基层医院乳腺包块诊断中的临床价值.方法:我院选择2010年8月~2012年8月间检查的450例乳腺肿块患者,对其进行细针穿刺细胞穿刺,分析检查结果.结果:实施细针穿刺的450例患者中,有166例为阳性或者可疑为阳性的患者实施了活检对照,其中恶性符合率约为97.6% (162/166).临床诊断可疑为乳腺癌的包块进行癌细胞检查阳性率可达到100%.结论:运用细针穿刺鉴别乳腺肿块的技术操作简便,准确性高,价格低廉,适合应用于乳腺筛查和基层医院中.
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超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值
目的:评价US-FNA对甲状腺良、恶性结节的诊断价值。方法选取甲状腺结节患者88例(92个结节),均行 US-FNA检查,与组织病理检查结果比较,判定其诊断价值。结果 US-FNA发现良性结节67个,恶性结节21个(疑似恶性11个,恶性10个),涂片不满意4个;剔除4个取样不满意及2个未行手术切除的结节,手术病理证实良性结节66个,恶性结节20个, US-FNAU的诊断敏感性为85.00%(17/20),特异性为96.97%(64/66)。结论 US-FNA可判断甲状腺良、恶性结节性质,为临床治疗提供依据。
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超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值
目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节临床诊断价值.方法 对超声下可疑的178个甲状腺结节进行分析,所有的结节均行超声引导下细针穿刺细胞学检查,诊断标准参考手术和随访诊断结果,判定超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异性、准确性.结果 细胞学诊断良性为86个,恶性68个,可疑20个,取材不满意4个,剔除4个取材不满意和3个没有进行手术的恶性结节.经手术或随访证实:良性结节为100个,恶性71个.敏感度为94.4%,特异性为97.0%,准确性为95.9%.结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查甲状腺良恶性结节具有较高的准确度和敏感度.
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单克隆抗体免疫荧光法检测解脲支原体
非淋菌性尿道炎(NGU)是指由淋球菌以外病原体引起的尿道炎.解脲支原体(UU)是NGU常见的病原体之一[1].UU的实验室检测方法有培养法、细胞学检查、直接荧光抗体检查、酶免疫法、分子生物学方法、血清学检查等.快速、简便、价廉、特异性好是临床检验的基本要求,自2000年6月~12月对100例泌尿、生殖道感染患者,应用单克隆抗体免疫荧光法检测UU,同时做UU培养对照.现报告如下.
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子宫内膜采集器用于绝经期妇女子宫内膜采集效果分析
绝经期妇女是子宫内膜病变的高危人群,诊断性刮宫是早期诊断常用的方法,但因其操作相对较复杂,疼痛明显,且取材的局限性存在漏诊的可能.并且绝经期妇女多患有高血压、心脏病等高危疾病,手术创伤易刺激受术者带来较大危险.近年来,临床研究应用子宫内膜细胞采集器收集子宫内膜细胞以筛查子宫内膜病变的方法,具有创伤小、痛苦少、准确、安全等特点.本站采用环状搔刮法采集绝经期妇女宫内细胞进行细胞学检查,并与诊断性刮宫组织病理方法对比观察,以评价两种方法的临床使用效果.
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916例染色体核型分析及文献复习
本室自1995年开展遗传咨询及细胞遗传学检查,截至2001年10月,已对916例有流产史、生育畸胎及死胎史、新生儿死亡史者,生殖器畸形、发育异常、闭经、智力低下、不孕症以及其他可疑染色体疾病者进行了外周血细胞学检查,现报告如下.
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宫颈癌临床筛查联合方法分析
目的:探讨宫颈刮片细咆学检查联合阴道镜检查在筛查宫颈癌中的临床应用价值.方法:选取2013年5月-2014年4月收治的982例宫颈病变患者为观察对象,所有患者均采取宫颈刮片细胞学检查和阴道镜检查,将病理学检查结果作为标准,分析宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查准确率、单纯宫颈刮片细胞学检查准确率、单纯阴道镜检查准确率之间的差异性.结果:联合检查的结果显示940例患者诊断为宫颈炎症、40例患者诊断为癌前轻重度病变、2例患者诊断为宫颈癌,与病理学诊断情况相比较,P>0.05,差异不具有显著性;联合检查准确率为37.68%,单纯阴道镜检查准确率为29.63%,单纯宫颈刮片细胞学检查准确率为29.89%,经统计学分析,P<0.05,宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查准确率具有显著优势.结论:宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查准确率高,重复性好,创伤小,是宫颈癌临床筛查较为理想的检查方案,值得临床广泛应用.
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萧山区农村育龄妇女宫颈癌筛查结果分析
目的:观察杭州萧山区的14个乡镇农村妇女患宫颈癌及其癌前病变的现状,为宫颈癌的早期预防及治疗提供可靠依据.方法:从2012年1月1日-2013年12月31日,对杭州萧山区农村育龄妇女,行宫颈癌免费筛查.采用传统巴氏涂片细胞学检查,然后对细胞学阳性患者采用阴道镜下宫颈活检组织病理学检查.选取萧山医院承担的萧山14个乡镇39580例农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析.结果:2012年经检测细胞学阳性人数为532例,其中ASC有326例,LSIL 90例,HSIL 102例,SCC 4例,AGC 10例;2013年经检测细胞学阳性人数为352例,其中ASC有289例,LSIL 37例,HSIL 23例,AGC 3例.两年内在该院参加活检的人数为521例,病理检查CIN Ⅰ及湿疣人数为142例,CIN Ⅱ人数为66例,CIN Ⅲ人数为80例,浸润癌9例.经调查发现年龄段在50~59岁是细胞阳性人数高的阶段,年龄在45~49岁段细胞阳性率低.结论:对育龄妇女进行宫颈细胞学检查,有助于宫颈癌的早期预防及治疗,有利于女性身体健康.
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肺纤维支气管镜细胞病理学检查对肺癌诊断的临床价值
目的:探讨肺纤维支气管镜细胞病理学检查在肺癌诊断中的临床价值。方法:2012年3月-2014年1月收治肺癌患者80例,所有患者均采用纤维支气管镜细胞病理学检查,并与手术病理结果进行比较。结果:本组80例肺癌患者经手术病理诊断鳞癌52例(65.0%),腺癌6例(7.5%),小细胞癌22例(27.5%)。经纤维支气管镜细胞病理学检查诊断肺癌77例,其中鳞癌51例,诊断符合率98.1%;腺癌5例,诊断符合率83.3%;小细胞癌21例,诊断符合率95.5%。结论:肺纤维支气管镜细胞病理学检查对诊断肺癌有极高的诊断价值,费用低,患者易接受,值得推广。
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肺癌36例临床首发症状及漏误诊分析
资料与方法1999年5月~2009年5月收治肺癌患者36例,男性23例,女性13例;年龄42~81岁,平均58岁.既往患慢性支气管炎10例,冠心病6例,吸烟35年以上者17例占47.2%.检查方法为胸片、胸部CT、锁骨上淋巴结活检,痰脱落细胞检查、胸腔积液细胞学检查、纤维支气管镜检查等,后诊断均依据病理检查证实,其中鳞癌21例,腺癌10例,小细胞肺癌5例.
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原发性恶性心包间皮瘤1例
1 病例 患者男性,64岁。农民,因咳吸、胸闷2月,气急伴双下肢水肿10余天于1999年10月27日入院。既往健康。于2月前开始不明原因咳嗽,为阵发性干咳,感乏力及胸闷不适,当地按急性支气管炎给予抗炎、止咳、化痰治疗,效果不好,并逐渐加重。近10余天来,呼吸困难,不能平卧,双下肢水肿。查体:体温36.5℃,脉搏108次/分,呼吸25次/分,血压110/10mmHg。端坐呼吸,口唇紫绀。颈静脉怒张。心界扩大,心音低钝,心率108次/分,律不齐,可闻及早搏。腹平软,无压痛,肝右肋下2.5cm,质中等,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。X线检查:心脏普大形。CT检查:心包积液,心包膜可见结节。超声心动图:心包膜增厚,大量心包积液。心电图:频发室早。先后11次抽出血性心包积液共2600ml,细胞学检查:见有成团间皮细胞,异态异常,间皮细胞占细胞总数的28%~50%,积液生化检查:蛋白58.5g/L,住院2月,因治疗无效病情恶化死亡。
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液基薄层细胞学检查在宫颈癌和癌前病变中的诊断意义
目的:探讨宫颈液基细胞学薄片检测法(TCT)在宫颈癌及癌前病变中的诊断意义.方法:应用TCT对520例已婚妇女行宫颈细胞学检测,同时电子阴道镜下取宫颈活组织进行病理组织学检查,以组织学病理结果为确诊标准.结果:1TCT检查结果为阴性者95例,鳞形细胞异常者占12.6%(12/95),TCT检查结果阳性者425例,鳞形细胞异常者占52.4%(223/425),两组间鳞形细胞异常阳性率比较,差异有统计学意义(X2=21.854,P=0.005);与组织学结果比较,LSIL、HSIL、宫颈癌的符合率分别为40.2%(49/122)、52.9%(18/34)、66.6%(2/3),三者的符合率比较差异无统计学意义(X2=3.4528,P=0.8435).结论:TCT结合宫颈活检能明显提高宫颈癌诊断的准确率,做到早期发现,早期治疗.
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乳腺肿块细针穿刺针吸细胞学检查的临床应用
妇女乳腺肿块是乳腺科常见症状,确定肿块性质是每个医生所面临的重要课题,目前虽然采取了各种检查办法,但后确诊仍要依赖于外科活体组织检查.活体处置过程复杂,费用高,患者精神肉体要遭受不同程度的痛苦,经济负担相对较重.而细针吸细胞学检查患者痛苦小,操作简单易学,费用低,报告速度快,确诊率高,对乳腺癌的早期诊断有着临床实用价值.
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膜式液基细胞学技术在恶性浆膜腔积液细胞学诊断中的应用
目的:探讨膜式液基薄层细胞学技术(Thinprep cytology test,TCT)在恶性浆膜腔积液细胞学诊断中的临床应用价值.方法:收集2007年1月~2011年1月恶性肿瘤患者的浆膜腔积液120例,同时采用传统涂片方法和新柏氏薄层细胞学检测系统进行细胞学检查,对结果进行统计分析.结果:TCT涂片细胞结构及背景清晰,细胞单层分布,无重叠;在细胞量及背景材料方面,TCT涂片优于传统普通涂片,2种制片方法的首次恶性细胞确诊率差异有统计学意义(P<0.05).结论:TCT细胞学检查法在标本的处理,制片和诊断明显优于传统涂片方法,能够提高恶性浆膜腔积液中瘤细胞分布的集中程度,提高诊断率,减少送检次数,为临床准确及时地提供诊断依据.
关键词: 浆膜腔积液 细胞学检查 膜式液基薄层细胞学技术(TCT) -
乳腺肿块细针穿刺针吸细胞学检查的临床应用
妇女乳腺肿块是乳腺科常见症状,肿块种类繁多,包括良、恶性肿瘤,增生及炎症改变,因此,确定肿块的性质是每个医生所面临的重要课题,也是每位患者及家属在就诊时急切想知道的问题.目前虽然采取了各种检查办法,但后确诊仍要依赖于外科活体组织检查.活体处置过程复杂,费用高,患者精神肉体要遭受不同程度的痛苦,经济负担相对较重.
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经济欠发达地区液基细胞学技术推广模式的探讨
细胞学检查是宫颈癌筛查的关键环节.液基细胞学检测技术(TCT)虽因可读性强、准确率高近年来已逐渐取代传统巴氏涂片,因认识、技术、费用等原因在经济欠发达地区推广受限.通过实践提出了宫颈液基细胞学推广模式,有效地扩大了推广面积,提高了本地区宫颈癌防治水平,值得推广.
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原发性淀粉样变1例并文献复习
病历资料患者,男,49岁.以咳嗽、胸闷、气促3个月余入院.3个月前患者受凉后出现咳嗽,为阵发性干咳,伴胸闷、气促,于当地医院行胸部CT检查提示右上肺炎伴双侧胸腔积液,给予抗炎(具体不详)、静滴白蛋白治疗,上述症状缓解,炎症吸收.3周后上述症状复发,复查胸部CT提示右肺中叶炎症,双侧胸腔积液,给予头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星抗炎治疗,行胸腔穿刺术,胸水常规检查提示漏出液,胸水细胞学检查未查见癌性细胞.
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乳导管造影检查与乳头溢液涂片细胞学检查诊断导管内占位疾病的临床研究
目的 评价乳导管造影检查和乳头溢液涂片细胞学检查在诊断乳管内占位疾病的意义.方法 对36例乳头溢液患者术前溢液涂片细胞学检查、乳导管造影检查与术后病理结果对比进行临床研究.结果 36例乳头溢液乳导管造影检查,造影导管均显示有占位疾病.36例乳头溢液涂片细胞学检查:未见肿瘤细胞21例,乳头状瘤14例(术后病理有7例为导管内乳头状瘤,3例为乳头状瘤病,2例为导管原位癌伴早期浸润,2例为导管浸润癌),核异质1例(术后病理为导管浸润癌).术后病理结果:导管内乳头状瘤28例,乳头状瘤病3例,乳腺癌5例(其中2例导管原位癌伴早期浸润,3例导管浸润癌).结论 乳导管造影检查可确定导管内有无病变及其位置和范围.乳头溢液涂片细胞学检查,既具有优越性也有其局限性.发现乳头溢液及时做溢液涂片细胞学检查和乳导管造影检查,及时发现导管内占位疾病.