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脊髓损伤病人排尿障碍的康复护理
膀胱的排尿功能需要逼尿肌和尿道括约肌协调完成,逼尿肌和尿道括约肌受大脑和脊髓中枢的共同支配.病人脊髓损伤后,排尿功能失去大脑控制,导致膀胱排尿功能紊乱或丧失,称为神经性膀胱.笔者对2004年1月-2005年6月我院收治的21例脊髓损伤伴有排尿障碍病人运用保留导尿→定时开放尿管→间歇导尿→叩击、按摩下腹部等方法,训练病人自律性和反射性膀胱,以协助病人达到佳排尿状态.现将护理体会报告如下.
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氟氏佐剂诱导大鼠慢性前列腺炎疼痛模型中L5-S2脊髓中枢小胶质细胞的活化
目的:观察大鼠慢性前列腺炎疼痛模型中L5-S2脊段背角小胶质细胞活化的变化.方法:通过前列腺完全弗氏佐剂注射制作大鼠慢性前列腺炎疼痛模型,对照组注射生理盐水,观察时间为0、4、12、24d,用热辐射痛阈测定法和前列腺病理进行疼痛模型鉴定,采用实时荧光定量RT-PCR检测L5-S2脊段后角中小胶质细胞标志物IBA-1的表达.结果:成功建立慢性前列腺炎疼痛大鼠模型,并观察到L5-S2脊髓背角中存在小胶质细胞的活化.结论:慢性前列腺炎疼痛可以引起L5-S2脊髓中枢小胶质细胞活化,小胶质细胞异常活化可引起神经炎性疼痛,有可能与慢性前列腺炎疼痛的持续和泛化有密切关系.
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马尾损伤所致自主性神经膀胱的护理体会
第二腰椎以下骨折脱位，可以引起马尾损伤，导致平面以下感觉、运动、反射消失和神经性膀胱机能障碍。 所谓自主性神经性膀胱，是神经性膀胱的一种，是膀胱的排尿机能完全脱离脊髓中枢反射性控制，依造膀胱壁的神经节引起逼尿肌的收缩而排尿，临床上出现尿潴留或假性尿失禁。……
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能引起男性性功能障碍的常用药
不论何种药物,只要能够改变体内激素的内环境、躯体神经的传导性及生殖器的血液循环等任何一个环节,都可能影响男性的性功能,导致阴茎勃起、射精以及感觉等方面的障碍.1.抗高血压药 许多抗高血压药物,如可乐宁、甲基多巴作用于交感神经通路,降低交感神经对血管的调节作用,引起血管舒张,降低血压;同样也会引起交感神经的脊髓中枢、骶前神经和尿道膀胱后括约肌的功能紊乱,导致不射精和阴茎勃起障碍.
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便秘与缓泻药
1有关排便排便是一种反射性动作,当人体直肠粘膜的末梢神经感受器受到粪便的刺激时,冲动传人脊髓中枢,并通过腹下神经和盆神经发出冲动,使直肠肌收缩,肛提肌和腹肌等也收缩,肛门括约肌舒张,从而使粪便排出.整个反射过程受到大脑皮层的控制,所以,人们可以随意延迟排便动作.
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电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的手术护理
原发性手汗症是指手部汗腺分泌亢进的一种疾病，主要表现为手掌多汗，轻度仅表现为手掌湿润，重度手掌汗珠呈滴状，多伴有手掌冰凉，并与患者情绪有关，紧张、悲愤、焦虑时出汗加剧。近年来研究证明本病发病机制是胸交感神经节兴奋性亢进所致，手汗症患者胸2~4交感神经节有髓神经纤维数目增多，其来源于交感神经的脊髓中枢，因而造成交感神经中枢对交感神经节控制增强引起手掌多汗。本病治疗方法有多种，其中非手术治疗包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、放射疗法及针灸等，仅抗胆碱能药物治疗有一定效果，但不良反应较大难以长期应用［1］。近年来采用腋中线第4~5肋间切口、全身麻醉条件下胸腔镜行双侧胸2~4交感神经链切除术疗效确切［2］是唯一达到永久性治疗的手术[2]。但由于此病不直接危及患者的生命，加之患者对胸腔镜手术不够了解、顾虑大，所以选择手术的人不多，因此术前健康教育、心理护理及术后护理至关重要［3］。
