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医院病案信息成本现状分析与对策
病案信息系统全面、真实地记载了患者的病情变化和全部诊疗过程,客观地反映了疾病发生、发展和演变的全过程,体现了临床和辅助检查、诊断、治疗效果的整体联系,因此具有备忘、守信、凭证的功能,同时在揭示疾病的发生、发展规律,研究疾病的预防与应对措施等流行病学资料收集中,具有无法替代作用.病案信息较高的保存价值和使用价值随着社会的发展日益显现.2002年9月1日国务院颁布实施《医疗事故处理条例》以来,全国各省市均开展了病案有偿服务,但是仅限于病案复印服务,与病案的整个形成与管理过程相比,目前的补偿机制尚不健全.笔者根据自己的工作实践,分析医院病案成本现状,并提出对策与大家共同探讨.
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论医患关系的经济本质与法律性质
1 传统计划经济体制下医患关系的经济与法律性质关于医患关系性质的分析与认定,对于确立正确的医疗事故民事责任制度、甚至一切有关医患双方间权利义务的处理都具有根本性意义.在旧的计划经济体制下,医疗卫生领域里的社会关系被认为不具有商品属性,而是一种社会福利的分配与消费关系.因为计划经济时代的主流经济学理论认为,商品具有价值和使用价值双重属性,其中价值是凝结、物化在物质产品中的劳动.因此,只有物质产品才能成为商品.医疗机构与医务人员并不生产物质产品,所以他们的劳动不能形成价值,也就不能成为商品.而且他们的劳动不仅不能形成价值,反而要以大量物质产品的消耗为代价.因此,整个医疗卫生领域都属于"负效益"领域,它的效益体现为其他领域的受益和整个社会福利的增加,亦即医疗卫生领域没有经济效益,只有社会效益.它不属于劳动生产领域,而是属于上层建筑范畴.这种理论的结论是,医疗服务不是商品,而是一种社会福利;医疗机构与医务人员不是商品生产者,也不能成为商品交换关系的主体;医患关系也就是一种福利性社会关系,而非商品生产与交换关系.
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浅析教学档案在临床教学管理中的作用
教学档案是指在教学管理和教学实践活动中形成的具有保存价值的文字、图表、声像等不同形式的历史纪录,它是整个教学医院管理工作的重要组成部分.由于它记录了教学活动的全过程,因此教学档案的完整与否,对于搞好教学改革、开展教学研究、提高教学质晕、总结教学经验起着非常重要的作用,并且具有很高的学术价值和使用价值.