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动脉硬化性闭塞症的诊治
动脉硬化性闭塞症是一种全身性疾患,是动脉的慢性退行 性增生性病变,后导致动脉管腔狭窄、闭塞,不仅影响四肢,同时累及心、脑、肾、内脏等处动脉,是目前世界上死亡率、致残率高的疾病.在我国,60岁以上人群的发病率高达79.9%.因此,如何防治或控制动脉硬化已成为医学界重要的课题之一.医学上,一般把动脉硬化所导致的全身血管的阻塞性疾病统称为动脉硬化性闭塞症.而在临床分工中,由心血管内、外科负责诊治发生于心脏的冠状动脉的狭窄与闭塞;由神经内、外科负责诊治发生于颅脑动脉的狭窄与闭塞;而由周围血管外科负责诊治其他部位(如腹主动脉下端、髂动脉及股、胭动脉等处)的动脉硬化性闭塞症,这里我们主要讨论这一部分的内容.
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缺血性卒中的TCD微栓子检测技术进展
主动脉-颅脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血凝块的碎屑,可散落在血液中成为微栓子,由此造成局部缺血症状.而微栓子可经酶的作用而分解,或因栓塞致远端血管缺血扩张,使栓子移向末梢而使症状缓解.目前缺乏证实栓子发生的客观指标,临床一般只能依靠发病过程及是否存在栓子来源进行推断,而经颅多普勒(TCD)技术的发展为栓子的直接检测提供了可能.
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彩色多普勒超声对妊娠晚期胎儿血流检测的应用价值
目的应用彩色多普勒能量图(CDPI)及彩色多普勒血流图(CDFI)检测胎儿脐带及颅脑动脉血流,探讨其应用价值.方法对200例晚期妊娠妇女分别应用CDFI、CDPI检查脐带动脉、颅脑动脉血流,并对两种血流显示方法进行比较.结果CDPI和CDFI对脐带血流的显示及脉冲多普勒取样均取得满意结果.CDFI较难完整显示Willis环,显示率11.5%.81.5%可获得完整清晰的大脑中动脉的脉冲多普勒频谱.CDPI能100%清晰显示Willis环,97%可获得完整清晰的大脑中动脉的脉冲多普勒频谱.结论CDPI在妊娠晚期胎儿颅脑动脉血流探测方面优于CDFI,具有较好的临床应用价值.