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  • 新疆生产建设兵团卫生筹资再分配效应评价

    作者:刘涵;秦江梅;柴培培;许东霞;刘翔;毛璐

    目的 利用2010年新疆生产建设兵团卫生服务调查中居民各项卫生支出数据,分析兵团卫生筹资再分配效应,评价兵团现有卫生筹资机制的公平性.方法 运用Aronson-Johnson-Lambert分解法测算卫生筹资的垂直公平、水平公平及再排序效应.结果 当前兵团总的卫生支出再分配效应为0.0039,垂直公平效应占总效应的70.60%,水平不公平和再排序效应分别占15.72%和13.68%.社会医疗保险筹资渠道的再分配效应为0.0003,税收、商业健康保险、现金卫生支出三项筹资渠道的再分配效应分别为-0.0008、-0.0004、-0.0091.结论 兵团卫生筹资再分配效应为正,利于社会公平;加大直接税比例,能起到改善税收渠道再分配的作用;城镇职工医疗保险与居民医疗保险的再分配效应不同.

  • 东中西部城市卫生筹资再分配效应比较:基于社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查

    作者:张艳春;张丽芳;秦江梅;刘涵;吴宁

    目的:比较东中西部城市家庭税收、社会医疗保险和现金卫生支出三方面的卫生筹资的公平性和再分配效应。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用Aronson-Johnson-Lambert再分配分解法,测算卫生筹资的垂直公平、水平不公平及再排序效应。结果:东中西部城市家庭税收渠道筹资再分配效应均为负,其RE值分别为-0.0131,-0.0032和-0.0012;东部城市社会医疗保险的卫生筹资再分配效应(RE=0.0028)高于西部(RE=-0.0004)和中部(RE=-0.0016);东中西部城市现金卫生支出的再分配效应(RE值)分别为-0.0088,-0.0091和-0.0055。结论:城镇职工医疗保险在卫生筹资再分配中发挥了较弱的正向作用;税收、城镇居民医疗保险和个人现金卫生支出未显现出正向再分配作用。

  • 瘦肉精中毒的临床表现与急诊救治

    作者:廖清高;隋敏生;陈纪平

    1 瘦肉精的来历与危害 90年代初,美国某公司意外发现,将一定量的盐酸克仑特罗添加在饲料中,可促进家畜肌肉组织生长,特别是骨骼肌中蛋白质的合成,抑制脂肪的合成和积累,加速脂肪的转化和分解.即具有所谓营养"再分配效应",其生长速率、饲料转化率、胴体瘦肉率提高 10%以上.会使一般品种的猪后肢肌肉饱满凸出,肉色特别红润鲜亮,脂肪层不足 1厘米厚.因此将克伦特罗雅称为"瘦肉精".

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