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不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿疗效观察
目的 分析不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效.方法 将120例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者分为对照组与观察组,各60例,分别应用双侧开颅术与单侧开颅术.对比两组近期疗效和远期疗效.结果 观察组的近期疗效和远期疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 在双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的治疗中,单侧开颅术的疗效更佳.
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不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效观察
目的：对比分析不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床效果。方法选取2013年12月至2015年9月在我院接受开颅手术治疗的108例双侧额叶脑挫裂伤患者为研究对象，根据不同手术入路分为单侧组与双侧组，各54例。单侧组行单侧开颅术，双侧组行双侧开颅术。对比观察两组患者手术情况、术后嗅觉神经损伤、精神障碍发生情况及远期临床疗效。结果单侧组手术输血量、手术时间、住院时间等指标明显优于双侧组，差异有统计学意义（P<0.05）；单侧组手术后嗅觉神经损伤及精神障碍发生率分别为20.37%、25.93%，双侧组分别为44.44%、48.15%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；单侧组远期恢复良好率为85.19%，双侧组良好率为62.96%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿，较双侧开颅术具有手术时间短、对患者脑部组织损伤小等显著优势，利于患者术后恢复及预后的改善。
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单双侧开颅手术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效分析
目的：探究不同入路开颅手术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿。方法：选取潍坊医学院附属医院在2006年2月～2015年9月手术治疗的51例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者的临床资料，根据开颅手术方式不同分为单侧组（25例）和双侧组（26例）。单侧组行单侧开颅术，双侧组行双侧开颅术。比较2组患者伤后不同时期的血清NSE、S100β蛋白浓度，评估手术疗效及预后情况。结果：术后第14天单侧组患者的血清NSE、S100β蛋白浓度明显低于双侧组（P＜0．05）；单侧组在手术时间、住院时间、嗅神经损伤和精神障碍的发生率方面均显著低于双侧组（P＜0．05）；单侧组GOS评分判定为重残的明显低于双侧组（P＜0．05）。结论：双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者进行一侧开颅手术可以使手术时间减少，减少手术过程中的出血量，提高安全系数，颅内血肿清除率高，并可以有效降低颅内高压，改善患者预后，值得在临床推广应用。
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双侧开颅治疗重度颅脑损伤的探讨
目的 探讨治疗重度颅脑损伤的适宜的手术方式.方法 回顾性分析2002年1月～2005年7月就诊的32例重度颅脑损伤行双侧开颅治疗病例的临床资料.患者预后按照格拉斯哥预后评分(GOS)标准评价.结果 死亡7例(21.9%),植物生存2例(6.2%),重残5例(15.6%),中残6例(18.8%),良好12例(37.5%).结论 对于适宜的病例,双侧开颅是治疗重度颅脑损伤的较好方法之一,早期采用,可以改善重度颅脑损伤患者的预后.
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双侧开颅治疗重型颅脑损伤48例临床研究
目的：研究双侧开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法48例重型颅脑损伤行双侧开颅术患者为观察组,42例重型颅脑损伤采用传统单侧开颅术患者为对照组,对比两组患者的临床疗效。结果观察组并发症发生率低于对照组,术后随访6个月,观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)明显高于对照组,两组并发症发生率及GOS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧开颅术是治疗重型颅脑损伤患者的有效手术方式之一,具有较好的临床疗效。
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两种手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效观察
目的 探讨两种手术入路方式治疗双侧额叶脑挫裂伤的临床疗效与价值.方法 选择2011年5月至2013年5月我院收治的50例双侧额叶脑挫裂伴颅内血肿伤患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例.观察组行单侧开颅术,对照组行双侧开颅术.比较两组患者手术操作及住院时间,神经功能损伤及回访患者意识恢复情况.结果 观察组手术操作及住院时间显著低于对照组,嗅觉神经障碍、精神障碍明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);随访患者意识恢复情况,观察组GOS评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 单侧开颅术用于治疗双侧额叶脑挫伤伴颅内出血操作简单易行,安全系数高且手术时间短,血肿清除率高,能及时降低颅内压,将血肿对脑组织损伤降到低,且不适症状少,能够明显改善患者生活能力,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的对比分析
目的：探讨Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法将86例行双侧开颅手术治疗的外伤性多发性颅内血肿患者按照手术时机分为两组，观察组行Ⅰ期双侧开颅手术，对照组行分期双侧开颅手术。对比分析两组术后6个月的临床疗效及预后情况。结果治疗后6个月，观察组的良好率（69.8%）显著高于对照组（34.9%），两组间差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前的GOS评分差异无显著性（P>0.05），治疗后6个月，两组的GOS评分均较治疗前显著升高（P<0.05），观察组中GCS评分6分以上患者的 GOS评分明显高于对照组（P<0.05）。结论手术方式和时间窗的选择对外伤性多发性颅内血肿患者的预后至关重要，Ⅰ期双侧开颅手术较分期双侧开颅术的疗效更佳，有助于改善患者预后。
关键词： 外伤性多发性颅内血肿 双侧开颅术 手术时机 -
不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的效果分析
目的 探讨不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术效果.方法 收集登封市中医院神经外科2013年5月至2016年10月收治的60例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组行双侧开颅术治疗,观察组行单侧开颅术治疗,比较两组患者的手术效果.结果 观察组平均手术时间、平均住院时间短于对照组,术后嗅觉和精神障碍发生率低于对照组,GOS评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿效果显著,对患者脑组织损伤程度低,可在临床推广,但需严格掌握手术适应证.
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不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿疗效观察
目的 探讨不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床疗效.方法 选取沈丘县人民医院在2009年3月至2013年3月收治的双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者126例,按照手术入路方式不同分为观察组和对照组,每组63例.观察组行单侧开颅术,对照组行双侧开颅术.比较两组患者的手术疗效及预后情况.结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量等指标均显著低于对照组(t=7.3281、32.1863、49.2083,P均＜0.01);嗅觉神经损伤及精神障碍发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=14.3619、14.3619,P均＜0.01);出院6个月后根据GOS评分表评定预后良好率,观察组明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.9384,P＜0.01).结论 双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者行单侧开颅术可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,安全系数高,颅内血肿清除率高,并能有效减轻颅内高压,改善患者预后,值得在临床推广应用.
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急重型颅脑损伤双侧一次开颅治疗的体会
目的 探讨重型颅脑损伤适宜的手术方式.方法 回顾性分析2001年1月至2007年8月就诊的91例重型颅脑损伤患者,均行双侧一次开颅治疗.结果 按照GOS评分标准,死亡23例(25.3%),植物生存7例(7.7%),重残15例(16.5%),中残20例(21.9%),良好26例(28.6%).结论 对于重型颅脑损伤患者,双侧一次开颅是一种较好的治疗方法 ,早期采用,可以改善重度颅脑损伤患者的预后.
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双侧开颅术治疗重型颅脑损伤临床效果观察
目的 探讨双侧开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取50例行双侧开颅术治疗的重型颅脑创伤患者作为研究对象,记录患者术后第1天、第3天、第7天的颅内压变化情况,并于术后6个月进行随访,对身体恢复情况进行评分,总结治疗体会.结果 术后第1天、第3天、第7天患者的颅内压呈下降趋势.患者中死亡3例,占6.00％;恢复良好24例,占48.00％;中等残疾16例,占32.00％;重度残疾6例,占12.00％;处于植物状态1例,占2.00％.结论 对有双侧开颅指征的重型颅脑损伤患者早期进行双侧开颅手术,能有效提高救治效果,降低致残率和死亡率,是救治重型颅脑损伤的有效方法,但需严格把握手术指征和做好围术期工作.
