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  • 支气管哮喘诊疗新进展

    作者:王林林;时国朝

    随着对支气管哮喘病因和发病机制的深入研究,其诊疗方法取得了很大的进展,表现在传统药物的新进展以及新的药物和诊断方法的出现,主要有呼出气一氧化氮检测、呼出气冷凝液分析、支气管热成型疗法、抗IgE单克隆抗体等.

  • 呼出气冷凝液检测在呼吸系统疾病中的应用

    作者:张弘;蔡柏蔷

    呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检查为新的呼吸道炎症状态检测方法.气道内衬液体中抗氧化物、可溶性标记物等多种生化分子,平静呼吸时可随气体呼出,遇冷则随水蒸气凝结而进入EBC.EBC中某些成分的显著异常,可反映哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、肺间质疾病等肺内及气道内氧化应激、炎症状态的变化及程度.EBC与传统方法如诱导痰、支气管镜肺泡灌洗液等相比,具有实时、无创、简单、可多次重复等特点,结果也有可比性.目前EBC检测尚属探索阶段,但随着检测技术的提高和了解的深入,EBC检测在未来会有广泛的前景.

  • 呼出气冷凝液生物标记物在OSAS中的研究进展

    作者:许静;黄礼年

    呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测是近年来发展的研究呼吸道疾病的一种无创方法,具有简便易行、实时监测、重复性好、患者易耐受等优点.对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者EBC中反映气道炎症、氧化应激状态的生物标记物进行研究将有助于OSAS的诊断、严重程度的评估及治疗效果的评价.这些异常分子的研究可能为OSAS发病机制和诊治提供新的思路和治疗方法.

  • 肺癌患者呼出气冷凝液中的生物标志物及其意义

    作者:郝帅源;黄平

    目前肿瘤的早期诊断,特别是非侵入性的早期诊断方法,逐渐受到重视。呼出气冷凝液作为一种新型检测肺癌的方法,因其收集简单、非侵入性等优点越来越成为研究的焦点。对肺癌患者呼出气冷凝液中生物标志物进行研究有助于辅助肺癌早期诊断,且在病情评估、疗效评价、预后估计等方面也起到重要作用。

  • 支气管哮喘诊断与治疗进展

    作者:王石磊;邢丽华

    探究支气管哮喘(简称哮喘)的诊断与治疗进展.查阅国内外相关文献并进行综述.随着科学技术的发展,新的诊断方法及治疗方法、抗哮喘药物已经被发现并逐步开始临床应用.随着对哮喘研究的不断深入,哮喘的诊断与治疗已取得了很大进展.

  • 非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液中p53基因突变检测的研究

    作者:陈金亮;陈建荣;钱春花;蔡映云;陶国华;周峰;陶一江;陆晨希

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中p53基因突变检测的临床意义.方法 采用PCR结合DNA测序法,检测53例NSCLC患者(治疗前)EBC中p53基因第5、6、7、8外显子的突变情况,32名健康体检者EBC标本作为对照.结果 肺癌组(治疗前)EBC标本中扩增到p53基因26例,其中10例检测到p53基因突变,突变率为38.5%;正常对照组EBC标本中扩增到p53基因15名,均未检测到p53基因突变;肺癌患者p53基因突变率高于正常对照组(P<0.01).结论 本研究成功扩增并分析了EBC中p53基因变异,将有助于肺癌发病机制研究和临床诊断.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中检测一氧化氮、8-异前列腺素的临床意义

    作者:陈建荣;张扬;陶一江;蔡映云;陶国华

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoPG)的变化及其临床意义.方法 收集COPD急性发作期(AECOPD)、缓解期患者和正常对照组的EBC,用硝酸还原法检测NO的浓度,酶免疫法检测8-isoPG的浓度.结果 ①AECOPD组(19例)患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于正常对照组(12例),NO测定值分别为(80.83±40.15)μmol/L和(36.95±22.47)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(13.56±11.11)ng/L和(5.87±3.39)ng/L,P<0.05;②10例COPD急性发作期患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于缓解期,NO测定值分别为(91.09±34.30)μmol/L和(29.65±11.76)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(17.60±12.44)ng/L和(5.23±6.20)ng/L,P<0.05;③AECOPD组NO测定值与FEV1呈负相关(r=-0.565,P<0.05),与血白细胞计数呈正相关(r=0.746,P<0.01).结论 COPD患者急性发作期气道炎症反应和氧化应激增强.

  • OSAHS患者呼出气冷凝液中白介素6检测的意义

    作者:巫翠华;朱一鑫;钟春;陈济明;陈延伟

    目的 探讨OSAHS患者呼出气冷凝液(EBC)中IL-6检测的意义.方法 统计分析2012年3月至2014年3月我院收治的60例OSAHS患者的临床资料.结果 OSAHS吸烟组和非吸烟组患者的体质量指数、颈围、呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著高于对照组(t=6.965,4.541,3.365,P<0.05),低血氧饱和度(LSaO2)显著低于对照组(t=2.998,P<0.05);OSAHS吸烟组患者的FEV1/FVC显著低于对照组(t=3.747,P<0.05);OSAHS吸烟组和非吸烟组患者晨起EBC中IL-6水平均显著高于睡前和对照组(t=3.182,P<0.05),对照组人员晨起EBC中IL-6水平显著低于睡前(t=4.303,P<0.05);OSAHS组患者EBC中IL-6水平和AHI、每小时氧减饱和4%以上的次数呈显著正相关(r =0.441,0.533,P<0.05),和LSaO2呈显著负相关(r=-0.529,P<0.05).结论 OSAHS患者的病情严重程度能够在EBC中IL-6水平中得到有效反映.

  • AECOPD 患者呼出气冷凝液中降钙素原检测及其意义

    作者:陈金亮;陈建荣;陶国华

    目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义。方法选取92例 AECOPD 患者,根据急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)将 AECOPD 患者分为高危组、中危组和低危组,检测入院后24 h内的 EBC 和血清中 PCT、C 反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,比较各组间的差异;根据预后将 AECOPD 患者分为存活组与死亡组,比较2组间各指标的差异。同期选取41例正常对照组,检测其 EBC 和血清中 PCT 水平。结果①AECOPD 患者 EBC 和血清中 PCT 水平[(0.084±0.043)μg/L,(0.767±0.348)μg/L]高于正常对照组[(0.014±0.006)μg/L,(0.041±0.016)μg/L], P <0.01。②EBC 中 PCT 水平在高危组、中危组和低危组3组间的差异有统计学意义(F =20.555, P <0.01)。③死亡组 EBC 和血清中 PCT 水平均高于存活组(t =7.736,P <0.01)。④AECOPD 患者 EBC 中 PCT 水平与血 PCT、血 CRP、WBC 水平和 APACHEⅡ评分均呈正相关(r 分别为0.437、0.399、0.322、0.548,P 值均<0.01)。结论 AECOPD 患者 EBC 中 PCT 水平与患者病情严重程度具有较好的相关性,是判断 AECOPD 严重程度和预后的敏感指标。

  • 长期被动吸烟对北京社区居民呼吸系统的影响

    作者:胡展维;赵燕妮;王玺;郭翠艳;程渊;李楠;夏国光;张平骥;胡萍;康卉;刘俊青;马靖;刘莹;张成;宿利;王广发

    目的:调查长期被动吸烟对北京市社区居民肺功能、呼吸系统症状、慢性气道疾病及气道炎症的影响。方法入组北京市西城区35岁以上不吸烟居民835例,其中长期被动吸烟组380例(45.5%),对照组455例。采用调查问卷方式,了解受试者基本信息、慢性呼吸系统症状情况、呼吸系统疾病状况。检测所有受试者肺通气功能,包括FEV1和FEV6;采集血样、呼出气冷凝液(EBC),检测血清肺泡表面活性蛋白D(SPD),EBCpH值及IL-6水平。比较2组受试者上述指标的差异,并采用回归分析方法评价被动吸烟时间对肺功能、呼吸系统症状及疾病的影响;采用Spearman相关检验评价被动吸烟时间与血清SPD、EBCpH及IL-6的相关性。结果被动吸烟组年龄低于对照组,女性所占比例高于对照组。被动吸烟组FEV1%pred显著低于对照组,多元线性回归提示被动吸烟时间与FEV1呈负相关。被动吸烟组呼吸症状及气道疾病比例均略高于对照组,但差异无统计学意义,Logistic回归显示,被动吸烟时间是慢性咳嗽(OR=1.243,95%CI:1.058~1.459)及慢性支气管炎(OR=1.326,95%CI:1.031~1.704)的危险因素。被动吸烟组EBCpH略低于对照组,2组间SPD、EBCIL-6无明显差异;被动吸烟组中,被动吸烟时间与血清SPD水平呈正相关。结论北京市城区居民中,被动吸烟者FEV1%pred偏低、气道炎症指标偏高,并且这种改变随暴露时间增加而加重;慢性咳嗽及慢性支气管炎患病率随被动吸烟时间延长而增加。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼出气冷凝液8-异前列烷的昼夜变化及其意义

    作者:夏秋萍;陈建荣;陶一江;蔡映云

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)8-异前列烷(8-isoprostane,8-isoPG)的昼夜变化及其意义.方法 采用德国JAEGER公司的呼出气收集器.收集40例OSAHS患者和30名正常对照者睡眠监测前后的EBC,同时采集睡眠监测后的血清,采用酶联免疫技术测定EBC及血清中8-isoPG的含量,并与睡眠监测指标进行相关性分析.结果 OSAHS组EBC中8-isoPG睡眠监测前为(13.08±1.42)ng/L、睡眠临测后为(14.93±1.39)ng/L(P<0.01).正常对照组EBC中8-isoPG睡眠监测前为(11.06±0.72)ng/L、睡眠监测后为(10.97±0.70)ng/L(P>0.05).OSAHS组睡眠监测后EBC及血清中8-isoPG比正常对照组升高,P<0.01.OSAHS患者睡眠监测后EBC 8-isoPG与血清8-isoPG呈正相关(r=0.685,P<0.01),与AHI呈正相关(r=0.650,P<0.05),与睡眠中低血氧饱和度、基础血氧饱和度和平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.406,-0.439,-0.454,P值均<0.05).结论 OSAHS患者存在夜间氧化应激反应增强,OSAHS患者早晨EBC中8-isoPG可以作为评价患者氧化应激状态和估计病情严重程度的较好指标.

  • 非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液及肿瘤组织中P53蛋白的检测

    作者:冯哲敏;陈建荣

    目的 研究非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤组织及呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中P53蛋白的表达及其临床意义.方法 收集NSCLC患者肿瘤组织和EBC,采用免疫组织化学方法(SP)检测肿瘤组织及对照正常肺组织中的P53蛋白表达水平,采用酶免疫法检测肺癌组及对照组EBC中P53蛋白的水平.结果 NSCLC患者肿瘤组织中P53蛋白表达阳性率为60.7%,明显高于对照组(P<0.01);不同病理类型及不同病理分期肿瘤组织中P53蛋白表达无显著性差异;NSCLC患者EBC中P53蛋白浓度为(50.81±14.23) ng/L,明显较正常对照组高(P<0.01);不同病理类型NSCLC患者EBC中P53蛋白浓度无显著性差异,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期NSCLC患者EBC中P53蛋白浓度较Ⅰ期高;肺癌组肿瘤组织中P53蛋白检测的敏感性和特异性为60.7%和90.0%,EBC中为42.4%和93.4%,两种检测途径无显著性差异(P<0.05).结论 NSCLC患者肿瘤组织及EBC中P53蛋白检测可用于肺癌的辅助诊断及病情监测.

  • 血清和呼出气冷凝液中可溶性髓系细胞触发受体-1检测有助于呼吸机相关性肺炎早期诊断及预后判断

    作者:沈美珠;周超;薛菲;李晓宁;王秋波;陈昊;王岸;魏丽;梁永杰

    目的 探讨血清及呼出气冷凝液(EVC)中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断的临床价值.方法 对54例机械通气患者进行治疗后评估,分成2组:非VAP组18例,VAP组36例(其中治疗有效组20例,治疗无效组16例),所有患者均在机械通气后第1、3、5、7天应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清和EVC中sTREM-1、降钙素原(PCT)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线研究sTREM-1、PCT等指标对VAP早期诊断效能及预后判断价值.结果 第3天和第5天,VAP组血清及EVC中sTREM-1较非VAP组有明显升高(P<0.01);第7天,血清及EVC中sTREM-1在治疗无效组仍处较高水平,与治疗有效组、非VAP组比较差异有统计学意义(P<0.01).在VAP组,血清PCT水平在第5天有明显升高(P<0.05);第7天,与治疗有效组和非VAP组比较,治疗无效组血清PCT水平仍持续升高(P<0.01);而EVC中PCT浓度仅在第7天治疗无效组患者中处于较高水平,与非VAP组、治疗有效组比较,差异有统计学意义(P<0.01).应用ROC分析,以第3天EVC中sTREM-1 4.02 μg/L为VAP的早期诊断界值,其敏感度为86.1%,特异度为66.7%,阳性预测值为83.8%,阴性预测值为70.6%(95% CI:0.631~0.979).结论 第3天血清和EVC中sTREM-1检测有助于VAP的早期诊断,第7天血清和EVC中sTREM-1、PCT水平有助于判断VAP的预后(撤机失败和死亡).与血清标本比较,EVC的获得更加方便.

  • 呼出气冷凝液中氮氧化物在评价2型糖尿病肺损害中的作用

    作者:宋冰;李志莹;巫翠华;周燕宁;聂丽;陈立波;洪永忠;钟春;黄平

    目的 观察2型糖尿病患者呼出气冷凝液(EBC)中氮氧化物的改变,为诊断2型糖尿病肺损害提供新方法.方法 试验共纳入36例2型糖尿病患者和31名健康者,用Rtube收集器收集EBC,用分光光度法检测EBC中氮氧化物(NO2-、NO3-、总NO2-/NO3-),同时记录肺功能.结果 2型糖尿病患者EBC中NO2-、总NO2-/NO3浓度水平高于健康对照组(P<0.05或P<0.01);2型糖尿病肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值%、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、DLCO占预计值%比健康对照组降低(P值均<0.05);2型糖尿病组EBC中NO2-的浓度及总NO2/NO3ˉ与FEV1占预计值%、DLCO、DLCO占预计值%有相关性(P <0.05或P<0.01).结论 EBC中氮氧化物在2型糖尿病肺损害的发病中起重要作用.

  • 非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液中p53蛋白检测的临床意义

    作者:肖平;陈建荣;蔡映云;陈金亮;杨其昌;陶国华;陆晨希;陶一江

    目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中p53蛋白检测的临床意义.方法 收集98例NSCLC患者的EBC和血浆,应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测EBC和血浆中p53蛋白表达水平,并与98名健康对照者测定值比较.用免疫组化法检测98例NSCLC患者手术切除标本癌组织中p53蛋白表达.比较肺癌组中不同分型、分期、病理类型、肿瘤大小以及有无淋巴结转移、吸烟史者EBC和血浆中p53蛋白水平和癌组织p53蛋白阳性表达率.应用 ROC曲线分析肺癌组血浆及EBC的p53蛋白诊断肺癌的特异性及敏感性.结果 ①肺癌组EBC中p53蛋白测定值高于健康对照组[(233.99±7.91)ng/L vs(130.26±4.73)ng/L,P<0.01];肺癌组血浆p53蛋白测定值高于健康对照组[(292.58±8.79)ng/L vs(141.66±3.33)ng/L,P<0.01].②肺癌组中央型患者EBC中p53蛋白测定值高于周围型患者[(248.22±8.58)ng/L vs(215.78±6.61)ng/L,P<0.05].③免疫组化阳性组EBC中p53蛋白测定值高于阴性组「(249.77±8.07)ng/L vs(216.86±7.44)ng/L,P<0.05].④肺癌组中吸烟者血浆p53蛋白测定值高于无吸烟者[(310.18±9.04)ng/L vs(254.55±6.91)ng/L,P<0.01].⑤癌组织p53蛋白阳性表达率为47.96%(47/98).⑥血浆p53蛋白对于肺癌的诊断的敏感性为95.90%.特异性为90.04%;EBC p53蛋白埘于肺癌的诊断的敏感性为92.90%,特异性为79.59%;肺癌患者p53蛋白诊断佳参考临界值血浆为175.68 ng/L,EBC为166.26 ng/L.结论 NSCLC患者中EBC p53蛋白的检测有助于肺癌的诊断.

  • 非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液和肿瘤组织中p16基因突变的研究

    作者:蔡淑娟;陈建荣;陶国华;周峰;陈金亮;陶一江

    目的 研究呼出气冷凝液(EBC)和肺癌组织中p16基因突变,探讨EBC中检测的可行性和临床意义.方法 收集30例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肺癌组织和EBC标本,同期20名健康体检者的EBC标本作为对照.提取NSCLC患者手术切除的肺癌组织中的DNA,对β-actin基因片段扩增阳性的EBC标本和已提取的肺癌组织DNA进行p16基因1、2、3号外显子PCR扩增,并进行DNA基因测序,用DNASTAR软件进行突变比对,结果进行统计学分析.结果 ①30例NSCLC患者的EBC中β-actin基因片段扩增阳性26例,26例中有9例检出p16基因突变,突变率为34.6%;EBC中检出p16基因突变患者,其肺癌组织中均发现p16基因突变.②30例NSCLC癌组织中检测到p16基因突变15例,突变率为50.0%;癌旁组织均未检测到p16基因突变.③9例NSCLC患者EBC中p16基因突变的外显子为1号外显子3例,2号外显子5例,3号外显子1例;15例NSCLC患者肿瘤组织中p16基因突变的外显子为1号外显子4例,2号外显子8例,3号外显子3例.④26例NSCLC患者EBC中β-actin基因扩增阳性,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者p16基因突变率分别为25.0%(3/12)、28.6%(2/7)和57.1%(4/7)( P>0.05);鳞癌和腺癌患者的p16基因突变率分别为42.9%(6/14)和25.0%(3/12)(P>0.05).⑤同一患者EBC与肺癌组织中p16基因突变的外显子种类、突变方式、突变类型和密码子均相同.结论 肺癌患者EBC和癌组织中均能检测到p16基因突变,并有高度的一致性.EBC中p16基因突变检测可作为一种简便、快速的肺癌诊断方法.

  • 呼出气冷凝液技术用于检测抗菌药物在呼吸道分布的可行性研究

    作者:张静;武晓捷;王琴;宋元林;白春学;张菁;李华茵

    目的 研究呼出气冷凝液(EBC)技术用于呼吸道表面液体层采样以检测抗菌药物在其中分布的可行性.方法 6名健康受试者单剂空腹口服左氧氟沙星片剂500 mg后,分别于给药前和给药后1、2、4、8、12、24 h收集EBC,以高效液相-荧光检测法测定其中的药物浓度.结果 6名受试者单剂口服左氧氟沙星后在各时间点的中位浓度(大值,小值)依次为0.000(0.000,0.000)、0.000(0.000,0.000)、0.000(0.000,0.230)、0.000(0.000,0.478)、0.000(0.000,0.173)、0.015(0.000,0.095)mg/L,其中3名受试者在服药后24 h内始终未测得药物浓度,其他3名受试者在服药后4 h及以后才测得药物浓度,且并未呈现其药物浓度随时间动态趋势.受试者试验期间无不良事件发生.结论 虽然EBC技术用于呼吸道表面液体层采样简便、安全,但是现有收集方法稀释度高,使其在测定呼吸道表面液体层中抗菌药物分布方面缺乏可行性.

  • 阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究

    作者:邱海艳;何海艳;马航;陶一江

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发的肺动脉高压(PAH)与炎症反应的相关性,研究阿托伐他汀对COPD合并PAH患者的治疗作用及可能机制.方法 收集我科稳定期单纯性COPD患者(40例),COPD合并PAH患者(45例)血清及呼出气冷凝液(EBC)标本,并常规行肺功能、动脉血气分析、超声心动图、6分钟步行距离(6MWD)、肝肾功能检测.乳胶增强透射免疫比浊法测定血清及EBC中高敏C-反应蛋白(hs-CRP).ELISA方法检测血清及EBC中肿瘤坏死因子-α(TNF-α).将稳定期COPD合并PAH患者随机分成治疗组(23例)和对照组(22例),对照组给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20 mg/d口服,6个月后观察两组的肺动脉压力、动脉血气分析、肺功能、6MWD、肝肾功能、血清及EBC中hs-CRP、TNF-α水平.结果 与单纯性COPD组相比,COPD合并PAH组PaO2、6MWD明显降低(P值均<0.05),血清及EBC中hs-CRP、TNF-α水平明显增高(P值均<0.05),且PaO2、6MWD与肺动脉收缩压(PASP)呈负相关(r=-0.472,P<0.05;r=-0.435,P<0.05),血清及EBC中hs-CRP、TNF-α均与PASP呈正相关(r=0.350~0.598,P值均<0.05),6个月后,治疗组PASP力比同组治疗前和对照组治疗后均有明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组PaO2、6MWD比同组治疗前及对照组治疗后均有明显增高(P<0.05),差异有统计学意义;两组血清及EBC中hs-CRP、TNF-α均明显降低(P值均<0.05),但治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义.结论全身及肺脏局部炎症反应可能参与了COPD继发的PAH形成过程.阿托伐他汀可降低COPD合并PAH患者肺动脉压力,改善动脉血氧分压及运动耐量,其机制可能与抑制全身及肺脏局部炎症反应有关.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中髓过氧化物酶的检测及其意义

    作者:李晶;张固琴;王丽慧

    目的 检测COPD患者呼出气冷凝液(EBC)中髓过氧化物酶(MPO)浓度,探讨MPO与COPD发病发展的关系.方法 纳入49例COPD患者、18例健康体检者作为研究对象,采用EcoscrecnEBC收集仪采集标本,以酶免疫法测定EBC中MPO浓度.结果 COPD组EBC中MPO浓度显著高于健康对照组[(35.68±0.32)μg/L vs (11.72±0.34)μg/L,P<0.05];COPD组EBC中MPO浓度与患者FEV1% pred、呼气流量峰值呈正相关(相关系数r分别为0.418、0.327,P值均<0.05).结论 EBC中的MPO浓度能监测肺组织局部的炎症和氧化应激程度,能反映COPD患者病情严重程度,有助于发现COPD的病情变化,是一种较好的评价COPD病情的生物学指标.

  • 间歇性和持续性哮喘患者呼出气冷凝液中的白三烯C4、8-异前列腺素与硝酸盐检测的临床意义

    作者:周国忠;沈巨信;王昊晟;秦娥;孙荷;董学君

    目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者治疗前后呼出气冷凝液(EBC)中白三烯C4(LTC4)、8-异前列腺素(8-ISO)、硝酸盐(NO-3)水平及临床意义.方法 酶法和比色法对30例哮喘患者EBC中LTC4、8-ISO、NO-3进行检测,30例健康者作为对照.结果 哮喘患者的LTC4比对照组显著升高(55.17 ng/L比17.95 ng/L,P<0.01),持续期比间歇期组显著升高(67.38 ng/L比41.21 ng/L,P<0.01),持续期比对照组显著升高(67.38 ng/L比17.95 ng/L,P<0.01),间歇期比对照组显著升高(41.21 ng/L比17.95 ng/L,P<0.01),患者组比治疗后组显著升高(55.17 ng/L比38.36 ng/L,P<0.01).哮喘患者的8-ISO比对照组显著升高(13.41 ng/L比6.93 ng/L,P<0.01),持续期组比对照组显著升高(14.29 ng/L比6.93 ng/L,P<0.01),间歇期比对照组显著升高(12.40ng/L比6.93 ng/L,P<0.05).哮喘患者的NO-3比对照组显著升高(4.17 ng/L比3.20 ng/L,P<0.01),持续期组比对照组显著升高(4.50 ng/L比3.20 ng/L,P<0.01).结论 LTC4、8 ISO、NO-3水平能够很好的体现出哮喘患者的气道炎症水平,而孟鲁斯特药物能够很好的控制气道炎症水平,缓解气道炎症.

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