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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损患者的疗效及预后
目的 研究关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损患者的疗效及预后.方法 将2014年3月至2015年5月我院收治的92例膝关节骨缺损患者以数字随机法分为对照组和观察组,每组46例.对照组予关节镜下行关节清理术,观察组予关节镜下微骨折术治疗,比较两组患者术后疼痛、肿胀、并发症发生情况,手术前、后HSS和Lysholm评分情况.结果 观察组治疗的总有效率为93.48％(43/46),明显高于对照组的78.26％(36/46),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛、肿胀发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者HSS、Lysholm评分均升高,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下行微骨折术治疗膝关节软骨缺损的疗效显著,预后明显好于单纯关节清理术,且不增加并发症发生率.
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关节镜下微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的治疗效果
目的:观察分析关节镜下微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的治疗效果.方法:选取本院(在2017年1月-2018年1月)收治的120例老年膝关节软骨损伤患者,按照不同治疗方法分为实验组(60例,应用关节镜下微骨折术治疗方法)和对照组(60例,应用软骨成形术治疗方法).采用统计学分析两组老年膝关节软骨损伤患者的Lysholm膝关节功能评分 、HSS膝关节功能评分以及平均术中出血量、平均住院时间.结果:实验组老年膝关节软骨损伤患者的Lysholm膝关节功能评分 、HSS膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05),两组膝关节软骨损伤老年患者的平均术中出血量、平均住院时间比较无统计学意义(P>0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的治疗效果显著.
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的手术方法和疗效分析
目的:探讨膝关节软骨损伤后应用关节镜下微骨折术进行治疗的手术方法及临床效果.方法:选取在我院接受关节镜下微骨折术治疗的80例膝关节软骨损伤患者作为观察对象,比较患者手术前后Lysholm评分改善情况.结果:80例患者中在手术后Lvsholm评分明显高于手术前.结论:关节镜下微骨折术用于治疗膝关节软骨损伤效果显著,值得临床推广.
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的 观察关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾性观察膝关节镜下清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎和广泛清理术结合钻孔微骨折术治疗晚期膝关节骨性关节炎的疗效.结果 24个月内,早中期组Lysholm 功能评分由术前(41.37±3.46)分提高到(80.3±7.94)分.晚期组Lysholm功能评分由(36.58±4.27)分提高到(75.6±6.36)分.结论 对早中期骨性关节炎采用关节镜下有限清理,对晚期骨性关节炎采用关节镜下广泛清理加软骨微骨折术,辅以积极康复治疗,均可取得良好疗效.
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微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的疗效观察
目的 研究关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的临床效果.方法 笔者自2014-07-2015-07诊治60例半月板损伤,根据患者治疗方案不同分为观察组和对照组,观察组采用关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯采用关节镜下微骨折术治疗,对比2组术后疗效.结果 2组术前VAS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),术后4、8周观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术前、术后4周膝关节Lysholm评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),术后8周观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t =28.223,P=0.024).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=32.427,P=0.020).结论 关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射有助于提高半月板损伤的修复效果,改善患者膝关节功能.
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关节镜下微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失临床疗效对比研究
目的 比较关节镜下行微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失的临床疗效.方法 笔者自2009-06-2013-07在关节镜下行微骨折术(微骨折术组)和关节清理术(关节清理组)治疗96例膝关节软骨缺损,比较2组术后治疗效果及并发症情况.结果 2组均获平均8(6～10)个月随访.微骨折术组术后Tegner和HSS评分均高于关节清理组,差异有统计学意义(P＜0.05),微骨折术组术后疼痛症状消失率和肿胀症状消失率均高于关节清理组,差异有统计学意义(P＜0.05),微骨折术组术后总有效率为94.2％,显著高于关节清理组的72.7％.结论 关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损可有效改善术后膝关节功能,缓解临床症状.
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关节镜测量尺指导下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床近期疗效观察
目的:通过关节镜探查膝关节软骨损伤的状态并采用微骨折术治疗,观察微骨折术的临床疗效.方法:2009年9月～2012年12月我科对29例膝关节软骨损伤患者采取关节镜下微骨折术治疗.术中利用关节镜测量尺对缺损区进行测量,并在其量化指导下行规律打孔,进行微骨折治疗.手术前后进行膝关节Lysholm评分及VAS评分.结果:软骨损伤于股骨内髁和股骨滑车关节面常见,分别占41.4％和27.6％;软骨损伤面积多数在1～3 cm2,占69％(20例).术后平均随访17个月(10～33个月),膝关节Lysholm评分由术前平均43.8分提高到术后末次随访86.1分,VAS评分由术前平均7.5分降至术后末次随访2.2分.结论:当软骨损伤面积小于4 cm2,微骨折技术是治疗膝关节全层软骨损伤的一种安全有效的方法.
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氟比洛芬酯和氯诺昔康对踝关节微骨折术超前镇痛的比较研究
目的 比较氟比洛芬酯、氯诺昔康用于局麻踝关节微骨折术超前镇痛的疗效.方法 收集2009年9月～2011年8月于解放军总医院骨科收治的踝关节距骨软骨损伤患者的临床资料,随机分为3组,氟比洛芬酯组、氯诺昔康组和对照组.分别于术中和术后观察疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 关节镜清理时3组之间的VAS差别无显著性意义(P＞0.05)；微骨折术时氟比洛芬酯组和氯诺昔康组的评分低于对照组,其差别有显著性意义(P＜0.05),而氟比洛芬酯组和氯诺昔康组之间的VAS差别无显著性意义(P＞0.05).术后1h、4h被动屈伸踝关节VAS氟比洛芬酯组＜氯诺昔康组＜对照组,其差别有显著性意义(P＜0.05).结论 在局麻踝关节微骨折术的超前镇痛中,氟比洛芬酯、氯诺昔康均能达到满意的术中镇痛效果,而氟比洛芬酯术后镇痛效果更为显著.
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关节镜下微骨折术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗膝关节软骨缺损
目的：探讨关节镜下微骨折术联合自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗膝关节软骨缺损的方法和疗效。方法60例膝关节软骨缺损患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组采用单纯关节镜下微骨折术治疗，治疗组采用关节镜下微骨折术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗。观察两组治疗效果。结果所有患者经过平均(16.4±3.3)(10~27)个月的随访，对照组VAS评分由术前平均(6.5±1.2)分降至(2.1±0.4)分， Lysholm膝关节功能评分由术前(43.2±8.7)分(37~56分)提高至术后(78.1±13.4)分(69~92分)。治疗组VAS评分由术前平均(6.7±1.3)分降至(2.0±0.3分)， Lysholm膝关节功能评分由术前平均(42.6±8.9)分(34~58分)提高至术后(90.7±14.8)分(77~95)分。结论关节镜下微骨折术联合自体骨髓间充质干细胞移植创伤小、疗效可靠，是治疗膝关节软骨缺损的一种安全、有效的方法。
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效观察
目的 观察关节镜下行微骨折术在膝关节软骨损伤治疗中的临床疗效.方法 从2015年3月～2017年3月期间,来本院接受手术治疗的膝关节软骨损伤患者中选取86例纳入研究,征得患者同意,采取随机信封法分为A组和B组,各43例,A组行关节镜下关节清理术进行治疗.B组行关节镜下微骨折术进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率及HSS评分.结果 B组患者的治疗总有效率为90.70％,A组则为74.42％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的HSS评分平均为(79.35±4.19)分,显著高于A组患者的(63.75±6.18)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤,治疗有效率高,膝关节功能恢复效果好,值得推广.
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤61例疗效分析
目的：探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效。方法以2015年9月—2016年2月该院收治的膝关节软骨损伤患者122例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各61例。其中对照组给予关节清理术，观察组给予关节镜下微骨折术。观察两组的有效率。结果对照组显效24例（39.34%)，总有效率为70.49%；观察组显效38例（62.30%)，总有效率为90.17%。两组数据进行比较，观察组总有效率明显优于对照组（χ2=10.30，P﹤0.05),差异有统计学意义。结论膝关节软骨损伤行关节镜下微骨折术治疗，在改善患者膝关节功能方面具有较好的效果。且方法操作简便、安全性较高，术后并发症少，能够有效提高患者的生活质量。因此，该方法值得广泛推广。
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关节镜下微骨折术及其进展
关节镜下微骨折术是治疗膝关节软骨损伤的标准手术方式之一.在解除患者痛苦、恢复关节功能方面取得了满意疗效.近年来发现白细胞介素1受体拮抗剂蛋白/胰岛素生长因子1、骨形态发生蛋白2等可提高微骨折术后软骨的修复疗效.随着关节镜技术的发展,它应用于肩、髋关节软骨损伤并取得一定疗效.这预示着微骨折术迈进了一个全新的发展时代.
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关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射治疗膝关节软骨缺损
目的：探讨关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射治疗膝关节软骨缺损的方法和疗效。方法选择2009年2月~2012年10月33例膝关节软骨损伤患者，采用关节镜下微骨折术联合富血小板血浆关节腔内局部注射治疗。结果所有患者经过平均14（9~25）个月的随访，膝关节疼痛视觉模拟评分从平均术前6.7分降至术后2.1分，Lysholm膝关节评分由平均术前43.8分提高至术后82.7分。结论关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射操作简单、疗效可靠，是治疗膝关节软骨缺损安全、有效的方法。
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效分析
目的：分析利用关节镜行微骨折术对于膝关节软骨损伤患者的临床治疗效果。方法对我院骨科2013年5月～2015年1月治疗的98例软骨损伤患者的临床资料进行分析，分为微骨折术组、对照组，每组49例，分别采用微骨折术、清理术进行治疗。结果微骨折术组总有效率为89.90%，对照组为71.43%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用关节镜行微骨折术治疗软骨损伤的临床疗效显著。
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膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术治疗的可行性研究
目的：探讨膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术治疗的可行性。方法选择2012年1月~2014年1月于我院就诊的膝关节软骨损伤患者70例，将患者随机分为治疗组与对照组，对照组采用关节镜下关节清理术进行治疗，治疗组患者使用关节镜下微骨折术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者与对照组患者相比，治疗有效率明显提升，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者与对照组患者相比，膝关节评分明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论关节镜下微骨折术能够有效治疗膝关节软骨缺损，对患者膝关节功能的改善具有重要意义，值得临床上推广应用。
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关节镜微骨折与Pridie钻孔修复膝关节软骨
目的:观察并比较关节镜下微骨折术与Pridie钻孔术在膝关节软骨全层损伤修复治疗中的疗效差异.方法:选取80例膝关节软骨全层损伤患者为研究对象,将患者随机分为微骨折术组和Pridie钻孔术组.微骨折术组患者关节镜下使用微骨折锥对软骨下骨表面进行打孔,孔与孔之间间隔为2~3 mm,孔深为3~4 mm;Pridie钻孔术组使用直径1.5 mm克氏针在骨表面打孔,观察两组患者在接受不同手术治疗前后膝关节功能Lysholm评分得分差异和治疗疗效差异.结果:两组患者治疗前Lysholm评分比较,无统计学差异(P>0.05),接受治疗后,两组患者术后6个月膝关节Lysholm评分均显著提高,与术前相比具有统计学差异(P<0.05),其中微骨折组患者Lysholm评分升高更为显著,为(89.3±11.2),与Pridie组患者评分(80.7±11.3),比较差异具有统计学意义(P<0.05).微骨折组患者接受治疗后总有效率为92.5%;Pridie钻孔术组治疗总有效率为87.5%,两组患者治疗优良率比较无统计学差异(χ2=0.556,P>0.05).但微骨折组患者治疗疗效达到优(Lysholm评分为80~100分)的患者所占比62.5%,与Pridie钻孔组47.5%相比显著提高,且差异具有统计学意义(χ2=6.667,P<0.01).结论:膝关节微骨折术和Pridie钻孔术都是膝关节镜下治疗软骨较大面积缺损的有效治疗术式,但膝关节镜下微骨折术与Pridie钻孔术相比,具有操作简便、安全性高、术后血凝块粘附好以及损伤部位热损伤小等优点,值得临床推广应用.
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床观察
目的 探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效.方法 膝关节软骨损伤患者59例采用关节镜下微骨折术治疗,在软骨成形基础上采用微骨折尖椎在软骨缺损区钻孔,孔径3 mm,孔间距3 mm,孔深3 mm.术后进行功能锻炼.结果 治疗后3～6个月采用Tegner运动评级进行评价,其中优34例(57.7%),良13例(22.0%),差12例(20.3%),优良率79.7%.结论 关节镜下微骨折术方法简单,操作方便,经济实用,是治疗膝关节全层软骨损伤的一种安全有效的方法.
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关节镜下等离子消融及微骨折术治疗膝关节软骨损伤
目的：探讨关节镜下等离子消融及微骨折术治疗膝关节软骨损伤的方法和疗效。方法：2008年5月－2012年3月对37例膝关节软骨损伤患者，采取关节镜下等离子消融及微骨折术治疗。结果：所有患者经过平均13．4（10～21）个月的随访，VAS 评分从术前平均6．4分降至术后2．2分。Lysholm膝关节评分由术前平均40．3分提高至术后81．2分。结论：关节镜下等离子消融及微骨折术操作简单、疗效可靠，是治疗膝关节软骨损伤的一种安全、有效方法。
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损临床疗效观察
目的 探讨并总结关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损的临床效果,进一步寻求更好的临床治疗措施.方法 选取2010年9月--2013年1月于我院骨科诊断为膝关节软骨缺损的患者100例,随机分为两组,每组50人.实验组采用关节镜下微骨折术治疗,对照组采用传统手术方式,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05).观察并记录患者治疗效果以及患者的满意度.结果 实验组患者治疗结果的显效率、有效率、以及总有效率均高于对照组,治疗无效率低于对照组,实验组的满意度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损,较传统的治疗方法,有效提高治疗效果,患者满意度高,有很好的临床意义和推广价值.
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的可行性分析
目的：分析关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的可行性。方法随机将我院收治的80例患者分为对照组和研究组，临床对对照组患者主要采用关节镜下关节清理术治疗，对研究组患者主要采用关节镜下微骨折术治疗，并观察两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率90．0％显著高于对照组67．5％，对比差异具有统计学意义（P＜0．05），同时，研究组患者膝关节功能恢复情况较好者（＞85分、60-85分）显著多于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤，不仅临床效果显著，而且可行性好，对促进膝关节功能恢复也具有重要的作用，值得临床推广使用。
