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丹参酮联合异维A酸治疗中度寻常型痤疮的临床效果及对患者血清TNF-α、IL-8、IL-6的影响
目的 观察丹参酮联合异维A酸治疗中度寻常型痤疮的临床效果.方法 将我院收治的120例中度寻常型痤疮患者随机分为对照组与观察组,各60例.对照组采用异维A酸红霉素凝胶治疗,观察组在对照组的基础上加用丹参酮治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前、后痤疮数量及炎症因子改善情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组黑头粉刺数、白头粉刺数、丘疹数及脓疱数显著减少,IL-6、IL-8、TNF-α水平降低,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 采用丹参酮联合异维A酸治疗中度寻常型痤疮临床效果显著,治疗后患者痤疮数量、炎症指标改善明显,值得临床推广应用.
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桃红二陈汤加减联合异维A酸治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效
目的:观察分析桃红二陈汤加减与异维A酸联合应用治疗结节囊肿型痤疮患者的临床疗效.方法:选取我院2017年1月-2018年3月门诊治疗的96例结节囊肿型痤疮患者为本次的研究对象,随机将其分成治疗组(n=48)、对照组(n=48).对照组的患者应用异维A酸软胶囊进行治疗,治疗组的患者在对照组的基础上应用桃红二陈汤加减进行治疗.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率与对照组比较,显著提高(93.75％VS 79.17％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗后,结节囊肿性质及颜色评分均明显低于治疗前(P<0.05).治疗组患者治疗后结节囊肿性质及颜色评分较对照组降低更加明显(P<0.05).结论:桃红二陈汤加减与异维A酸联合应用治疗结节囊肿型痤疮患者的临床疗效比较确切.
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异维A酸胶丸药代动力学及相对生物利用度
目的:以上海延安制药厂生产的异维A酸胶丸为参比制剂,比较哈尔滨大中药业有限公司生产的异维A酸胶丸的相对生物利用度和生物等效性.方法:高效液相色谱法测定10名男性健康志愿者交叉口服80mg两种异维A酸制剂后的血药浓度,数据以3P87程序拟合.求算药动学参数.结果:两种制剂的血药浓度一时间曲线均符合二室模型.Cmax分别为(401.19±7.75)ng/ml和(408.36±6.23)ng/ml;Tmax均为3.0h.T1/2β分别为(15.36±0.70)h和(15.26±0.44)h:AUC0-∞分别为(3892.83±67.32)ng .h/ml和(3969.37±120.02)ng . h/ml.被测制剂的相对生物利用度为101.98%(96.38%-106.98%).结论:经统计学处理,两种制剂生物等效.
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中药与异维A酸对照治疗寻常痤疮的临床观察
目的比较中药和异维A酸对痤疮治疗的临床效果.方法选择部队青年患者,分为中药组和异维A酸组,治疗疗程为8周.结果中药组总有效率为84.1%,异维A酸组为80.3%,两组比较无显著性差异.结论中药组治疗痤疮的疗效与异维A酸组相似,副作用少.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的不同效果.方法:选取2014-2015年我院收治的面部中重度痤疮患者60例为研究对象,随机分为两组,每组30例.分别行5-ALA-PDT、口服异维A酸联合外用红霉素软膏治疗,统计3个月后的疗效及6个月后的复发率.结果:观察组的治愈率为60.0％,明显高于对照组的30.0％,差异显著(P＜0.05);6个月后,两组均无复发患者.结论:在面部中重度痤疮的治疗上,5-氨基酮戊酸光动力疗法疗效显著,值得推广应用.
关键词： 面部中重度痤疮 5-氨基酮戊酸光动力疗法 异维A酸 -
中小剂量异维A酸联合醋酸曲安奈德治疗结节囊肿型痤疮的临床观察
目的:探讨结节囊肿型痤疮临床治疗疗效.方法:采用口服中小剂量异维A酸联合局部注射曲安奈德与口服维胺脂联合局部注射曲安奈德治疗结节囊肿型痤疮进行比较.结果:中小剂量异维A酸联合醋酸曲安奈德局部皮损内注射,治疗8周治愈率87.5%,有效率97.5%,维胺脂联合曲安奈德局部注射治疗8周治愈率44.74%,有效率76.32%.结论:中小剂量异维A酸联合醋酸曲安奈德局部皮损内注射,治疗效果满意.
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异维A酸对痤疮患者血清白细胞介素4表达的影响
目的:探讨异维A酸对痤疮患者血清白细胞介素4(IL-4)表达的影响.方法:对34例中重度痤疮患者口服异维A酸胶丸治疗,每次10mg,每天2-3次,连续12周.并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者治疗前后及28名正常对照者血清中IL-4的表达水平.结果:治疗前中重度痤疮患者血清中IL-4水平明显高于正常对照者(P<0.001);治疗后中重度痤疮患者血清中IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.001),但与正常对照组比较无明显差异(P=0.1427).结论:IL-4的过度表达与痤疮的发病有关,异维A酸可抑制痤疮患者外周血IL-4的过度表达.
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牡丹皮二至汤联合异维A酸治疗肝肾阴虚型痤疮的疗效观察
肝肾阴虚型痤疮在痤疮的中医分型中约占10％左右.皮损以暗红色炎性丘疹结节为主,偶见囊肿(临床属Ⅱ-Ⅲ度),常迁延难愈,除了痤疮之外,患者往往伴有口干口渴、舌红少津、手脚心发热汗出,女性皮疹在月经前期加重,伴有痛经、月经提前或延期,心烦,口于,舌红,苔薄黄,脉细数等临床表现.西医治疗一般会首选维甲酸类药物,而维甲酸类药特别是异维A酸口服后会出现口干、口唇干燥或者干裂、面部脱屑等副作用.根据中医辨证论治,此类临床表现也属于肝肾阴虚的范畴.所以,我们选择牡丹皮二至汤,通过中医辨证论治,达到标本兼治的目的.
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自拟中药外洗方结合胸腺法新、异维A酸治疗多发性跖疣临床研究
目的 评价自拟中药外洗方结合胸腺法新、异维A酸治疗多发性跖疣的疗效.方法 将符合入选标准的多发性跖疣患者120例,采用随机数字表法分为3组,每组40例.药物治疗组给予胸腺法新结合异维A酸治疗,联合中药外洗组在药物治疗组基础上结合自拟中药外洗方治疗,物理治疗组给予液氮冷冻治疗.3组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程,随访3个月.比较3组治疗前后症状分级积分(皮损个数、皮损大小、疼痛程度及生活质量),评价临床疗效,记录复发率.结果 治疗后12周,联合中药外洗组总有效率为97.5%(39/40)、药物治疗组为87.5%(35/40)、物理治疗组为90.0%(36/40),联合中药外洗组总有效率高于药物治疗组及物理治疗组(Z值分别为-3.463、-3.122,P值分别为0.001、0.002).治疗后,联合中药外洗组皮损个数[(2.0±1.1)分比(2.8±1.5)分、(2.7±1.6)分,F=3.787]、皮损大小[(2.3±1.7)分比(3.2±1.3)分、(3.1±1.3)分,F=4.657]、疼痛程度及生活质量[(0.4±0.5)分比(1.0±1.2)分、(1.0±1.0)分,F=5.353]评分均高于药物治疗组与物理治疗组(P<0.01).随访期间,联合中药外洗组复发率为10.3%(4/39)、药物治疗组为25.7%(9/35)、物理治疗组为41.7%(15/36),3组复发率比较,差异有统计学意义(Z=-3.188,P<0.01).结论 自拟中药外洗方结合胸腺法新、异维A酸可减少多发性跖疣患者皮损个数、缩小皮损范围、降低疼痛程度,提高临床疗效.
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强脉冲光联合口服异维A酸治疗痤疮的应用效果观察及研究
目的 观察并研究强脉冲光联合口服异维A酸治疗痤疮的应用效果.方法 选择2015年1月至2016年10月期间在本院治疗的68例痤疮患者作为研究对象,随机分为对照组(33例)和观察组(35例).对照组采用强脉冲光治疗,观察组采用强脉冲光联合口服异维A酸治疗,比较两组治疗效果,观察两组患者炎性皮疹、非炎性皮疹及局部皮肤色素沉着消退时间,并监测不良反应情况.结果 观察组痤疮总有效率(97.14%,34/35)显著高于对照组(81.89%,27/33),组间差异P<0.05.观察组患者炎性皮疹(4.24±1.34月)、非炎性皮疹(3.37±1.26月)和色素沉着消退时间(5.34±1.47月)均显著低于对照组(5.68±1.65月、4.69±1.13月、7.16±1.63月),组间差异P<0.05.观察组不良反应发生率(20.00%,7/35)略高于对照组(18.18%,6/33),组间差异P<0.05.结论 痤疮患者应用强脉冲光联合口服异维A酸治疗效果可靠,可有效促进皮损尽快消退,有助于改善患者预后,临床应用安全性较高.
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异维A酸联合一清软胶囊治疗中重度痤疮60例疗效观察
目的：观察短程口服异维A酸软胶囊和一清软胶囊治疗中重度痤疮的疗效。方法：将符合诊断标准的110例中重度痤疮患者随机分为治疗组和对照组，治疗组60例采用口服异维A酸软胶囊和一清软胶囊治疗，对照组50例采用口服罗红霉素和维生素B6治疗。两组患者均同时外用莫匹罗星软膏，疗程均为6周。结果：经过6周治疗，治疗组有效率为88.3%，对照组有效率为66.0%。两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：采用口服异维A酸软胶囊和一清软胶囊治疗中重度痤疮较采用口服罗红霉素和维生素B6治疗中重度痤疮疗效更好。
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探讨异维A酸联合中医辨证治疗在重度寻常痤疮患者中的应用
目的 探讨异维A酸联合中医辨证治疗在重度寻常痤疮患者中的应用及临床疗效.方法 选取在我院科室门诊接受治疗的100例重度寻常痤疮患者为研究对象,按照信封法随机将所有患者分成观察组和对照组,平均每组50例,观察组给予异维A酸联合中医辨证进行治疗,对照组给予常规治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的痊愈率和总有效率分别为68％和92％,明显高于对照组的44％和80％,数据差异显著,P＜0.05;观察组的不良反应发生率为10％,明显低于对照组的32％,数据差异显著,P＜0.05.结论 异维A酸联合中医辨证治疗在重度寻常痤疮患者中的应用具有非常明显的临床疗效,能够大大降低患者发生不良反应的概率,应用价值较高,值得推广.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效观察
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力治疗中、重度痤疮的疗效及安全性。方法：共59例患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组30例，给予5-氨基酮戊酸光动力治疗，一周治疗一次，共4次，治疗结束后继续随访3个月；对照组29例，给予异维A酸胶丸5mg/（kg.d）口服，共8周。结果：治疗组有效率为90.0%，对照组有效率为82.7，治疗组复发率为10%，对照组复发率为24.14%，两组疗效比较差异具有统计学意义，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：5-氨基酮戊酸光动力治疗中、重度痤疮疗效安全，有效，复发率相对较低。
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异维A酸治疗角层下脓疱病一例
临床资料患者,女,28岁.因全身皱褶部位出现红斑、水疱、脓疱4周,加重7d,于2010年7月就诊于我科.患者4周前无明显诱因颈部、胸部出现红斑,很快发展至双侧上肢近端、腋窝、腹股沟及腹部,并在红斑基础上出现水疱,且水疱很快变为脓疱,伴轻度瘙痒,脓疱破溃后有轻度疼痛.发病后曾于社区医院诊为湿疹,予口服西替利嗪,外用自制中药糊剂治疗,病情曾一度好转;7d前自觉过度劳累后皮损加重.既往体健,否认有银屑病史及银屑病家族史,否认药物过敏史.体格检查:系统检查未见异常,体重45 kg.
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新癀片联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮临床观察
目的：观察新癀片联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将152例轻、中度寻常痤疮患者随机分为试验组（80例）和对照组（72例）。两组患者晚上睡觉前均外用异维A酸红霉素凝胶1次；试验组加用新癀片口服，每日3次，每次3片；疗程共6周。治疗2、4、6周随访，观察其临床疗效和不良反应。结果治疗2周后，试验组和对照组有效率分别为21.51%和14.29%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗4、6周后，试验组有效率（54.43%，84.81%）均显著高于对照组（30.00%，54.29%），差异均有统计学意义（P＜0.01）。药物相关不良反应主要为局部刺激症状，两组发生率分别为29.11%、29.58%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新癀片联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮疗效满意、安全。
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异维A酸联合除脂生发胶囊治疗脂溢性皮炎疗效观察
目的 观察异维A酸联合除脂生发胶囊治疗脂溢性皮炎的疗效.方法 将86例脂溢性皮炎患者随机分为两组.治疗组予以口服异维A酸10mg,2次/d;除脂生发胶囊1.98,3次/d.对照组仅口服异维A酸10mg,2次/d.每2周复查1次,记录疗效及副反应,连续观察6周.结果 治疗组痊愈率72.0％,总有效率90.6％;对照组痊愈率51.2％,总有效率72.1％.两组间痊愈率及总有效率均有显著差异性(P＜0.05).结论 异维A酸联合除脂生发胶囊治疗脂溢性皮炎疗效好,副作用少.
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异维A酸口服联合CO2激光或光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察
目的：观察口服异维A酸胶囊联合CO2激光或光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效和复发率。方法将120例门诊确诊的尖锐湿疣患者随机分为4组，每组各30例。A组行单纯光动力治疗；B组行光动力治疗联合异维A酸10 mg，每日3次口服，直到疣体完全消失，改为异维A酸10 mg，每日1次口服，维持1个月后停药；C组行单纯CO2激光治疗；D组行CO2激光治疗联合异维A酸口服，服法同B组。所有患者均每2周随访1次，记录皮损改善情况及不良反应。CO2激光或光动力疗法治疗均维持到疣体完全消失，随访6个月。结果 A组痊愈19例，显效9例，无效2例；B组痊愈26例，显效3例，无效1例；C组痊愈10例，显效13例，无效7例；D组痊愈15例,显效11例，无效4例。AB组与CD组的组内疗效比较差异有统计学意义（AB：χ2=6.788，P＜0.05；CD：χ2=6.652，P＜0.05）。4组患者的复发率分别为21.1%、11.5%、60.0%、40.0%。AB组与CD组的组内复发率比较差异有统计学意义（AB ：χ2=0.756，P＜0.05；CD：χ2=0.962，P＜0.05）。结论异维A酸联合CO2激光或光动力疗法对尖锐湿疣具有较好的治疗作用，且复发率较低。
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异维A酸和局部治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的了解口服异维A酸治疗尖锐湿疣(CA)的效果及其对复发的作用.方法将门诊确诊的CA病人分为2组:异维A酸组60例,给予异维A酸胶丸10mg,1日3次或1日2次口服,同时用CO2激光祛除疣体,每周随访,观察皮损变化及主要不良反应,并记录结果.将其中痊愈病人改为每日1次,每次10mg,连续1个月.停药再随访3个月评定复发率.对照组60例,α-干扰素(沈阳三星生产)300万U隔日1次肌内注射,疗程及观察、记录方法同治疗组.结果异维A酸组:痊愈24例(40.0%),显效35例(58.3%),无效1例(1.7%).α-干扰素组:痊愈13例(21.7%),显效44例(73.3%),无效3例(5.0%).两组治愈率比较差异有显著的统计学意义(χ2＝3.76,P＜0.05).采用口服异维A酸治疗痊愈的24例病人中,复发3例,复发率为12.6%,采用肌内注射α-干扰素痊愈的13例中,复发7例,复发率为53.8%;异维A酸组近期复发率明显低于α-干扰素组.两组复发率的差异有显著的统计学意义(χ2＝3.88,P＜0.05).结论口服异维A酸胶丸对CA具有较好的治疗作用,近期复发率较低.
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CO2激光联合口服异维A酸治疗外生殖器疣的临床观察
生殖器疣,又称尖锐湿疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤、黏膜引起的常见的病毒性性传播疾病,具有高度传染性,对患病个体精神创伤及性心理影响较大,严重危害患者身心健康[1].有效防治HPV感染成为当前性病防治工作中一项重要课题.目前尚无可以治愈HPV感染的特异性抗病毒疗法.皮肤科临床上常用异维A酸治疗包括重度痤疮、银屑病、毛发红糠疹、皮肤癌、尖锐湿疣在内的多种皮肤疾病[2].本科于2013年3月至2015年12月,采用CO2激光联合系统治疗外生殖器疣,并与传统的CO2激光治疗做对比研究,现将结果报告如下.
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异维A酸软胶囊联合中医药治疗中重度痤疮60例疗效观察
目的 评价异维A酸软胶囊联合中医药治疗中重度痤疮的疗效.方法 将入选的120例中、重度痤疮患者随机分为对照组和治疗组(各60例).对照组口服异维A酸软胶囊10 mg/次,2次/d;外涂阿达帕林凝胶,每晚1次.治疗组在此基础上加服中药清热消痤汤,并外敷中药面膜粉.共治疗8周.结果 对照组有效率为71.67％,治疗组有效率为88.33％,明显高于对照组,2组不良反应发生率分别为68.33％和48.33％,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 异维A酸软胶囊联合中医药治疗中重度痤疮疗效高,不良反应少,值得临床应用.
