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改良型额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂
上睑下垂是一种既影响外貌又影响功能的常见眼病,目前的手术方法有多种,借助额肌力量矫治上睑下垂的方法颇多.
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上睑提肌折叠术治疗上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.
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Whitnall韧带悬吊术矫治先天性及外伤性上睑下垂
对先天性上睑下垂中~重度患者手术选择一般可考虑利用额肌的悬吊手术,Whitnall韧带悬吊术增加了适合此类病人的手术治疗.我们临床应用取得较满意效果.报告如下:
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额肌瓣移位悬吊治疗重症上睑下垂100例
上睑下垂是一种常见的眼睑畸形,严重影响患者容貌并造成弱视.目前矫治手段种类繁多,优缺点各异.作者自1990至今利用额肌瓣移位悬吊矫治重症上睑下垂100例,收到良好效果.
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外伤性眶壁骨折伴上睑下垂矫治方法的改进--一期行高密度聚乙烯充填和额肌瓣悬吊术
目的评价高密度聚乙烯(Medpor)作为填充物同期行额肌瓣悬吊术在治疗晚期眶壁骨折伴外伤性上睑下垂中的作用.方法对眼眶壁骨折伴上睑下垂进行整复,术中使用Medpor人工材料充填修复眶壁缺损,以矫治眼球内陷和移位;同期行额肌瓣与上睑提肌远端吻合治疗外伤性上睑下垂.结果 1998年1月~2002年12月施行此手术7例,随访3~24月(平均9.8月),显示整形后的眼眶眼睑外形良好,无感染、排异;其中7例原眼球内陷、下移均获得改善,7例睑裂宽度与健眼对称,3例复视消失,4例复视明显的改善.结论 Medpor是一种良好的眼眶骨缺损填充替代骨移植的人工材料,同期行额肌瓣与上睑提肌远端吻合治疗复杂眼眶骨折伴上睑下垂疗效确切.
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羟基磷灰石义眼座植入术矫治眼窝畸形
目的观察羟基磷灰石义眼座植入术矫治眼窝畸形的临床效果.方法剪除角膜、彻底清除眼内容物,环状剪除视盘和剪断视神经.剪开巩膜腔,植入羟基磷灰石义眼座,间断缝合巩膜.结果采用此手术方法矫治眼窝畸形23例(23眼),均获良好效果.结论羟基磷灰石义眼座是理想的眼窝充填材料,此手术方法简单,符合眼球运转功能,达到了眼窝整形与美容的效果.
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角膜塑形矫正近视611例临床分析
角膜塑形(Orthokeratology,OK镜)矫治近视临床应用2年,从理论到实践有较客观的认识,为了进一步提高OK镜配戴成功率。本文对611例(1222眼)配戴OK镜临床资料分析报告如下:
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准分子激光原位角膜磨镶术矫治屈光参差后的立体视觉
立体视觉是视觉器官对三维空间各种物体远近、前后、高低、深浅和凹凸的感知能力,是人和高等动物特有的一种高级视功能.随着科技高速发展,许多职业和工种均需要敏锐的立体视觉,它的好坏直接影响到劳动效率、工作质量和安全.由于双眼物像大小及清晰度不等,影响屈光参差患者双眼融合功能及立体视觉的建立.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)能安全有效地矫治近视眼,使近视性屈光参差患者立体视觉的恢复成为可能.本文对在我院接受LASIK手术的30名屈光参差患者进行了术前、术后远近立体视觉测定,并探讨其影响因素.
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Ortho-K镜致沙门氏菌性角膜溃疡一例
患者男,15岁,学生.因右眼红痛,视物不清2天,于2000年9月11日入院.3天前患者感右眼不适,因近视眼正进行OK镜矫治,晚上继续戴镜.次日晨右眼不适及眼红加重,但未就诊.下午感畏光,流泪,到个体诊所就诊,给予静脉点滴妥布霉素,青霉素,肌肉注射病毒唑,用药后无好转.第3天上午继续输液,下午觉症状加重,视物模糊而来我院,以"右眼角膜溃疡"入院治疗.发病前戴Ortho-K镜5月余.
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Ortho-K矫治近视无效4例分析
我院自1999年7月至2000年3月共配OK镜188例(355只眼)。其中4例7眼(2%)戴镜3月无效,现报告如下: 例1.男,18岁,双眼近视6年。查:右视力0.1,左0.06,眼前节正常,屈光间质透明,眼底正常。散瞳验光,双眼-4.50DS=1.2,角膜曲率,右眼HK39.375D,VK40.125D。左眼HK39.375D,VK40.125D,眼压正常,角膜直径11.5mm。配CONTEK公司ACCC/C OK镜。戴镜随访1月,视力波动于0.1~0.3,屈光度-2.50DS~-3.00DS,戴镜检查,镜片位置正常,固定好,光学弧区6mm。换片,随访4月,视力、屈光度无改变,右眼HK39.25D,VK40.50D,左眼HK39.25D,VK40.00D。
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准分子激光原位角膜磨镶术后角膜内皮细胞的变化
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是矫治中、高度近视的新技术,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可[1,2],但该手术的潜在危险性,尤其是其光毒作用对人类角膜内皮细胞的影响,尚需深入研究.我院自1996年10月至1998年7月采用LASIK治疗近视患者2 523例(2 908只眼),现收集相关资料研究LASIK术后角膜内皮细胞密度和形态的改变.
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羟基磷灰石片矫治义眼座植入后的上睑沟内陷
眼球摘除行义眼座植入术后,可出现上睑沟内陷而影响美容.我院于1997年10月至1998年12月应用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)片行眶下壁骨膜下植入术治疗上睑沟内陷患者12例,效果满意,报告如下.
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计算机辅助外科在获得性颌面骨不对称畸形矫治中的应用
目的 探讨计算机辅助外科在获得性颌面骨不对称畸形矫治手术中的应用效果.方法 19例获得性颌面骨不对称畸形患者分为3组,第一组6例,采用medpor假体术中修剪后直接植入;第二组6例,术前通过计算机辅助设计和制造获得三维头颅模型,手术中依据头颅模型对medpor假体进行修剪,然后植入;第三组7例,通过计算机辅助设计的镜像技术设计制作出个性化纯钛假体,手术时植入.比较手术时间,评估畸形矫治效果.结果 19例获得性颌面骨不对称畸形的患者面容恢复良好,患者均满意.第三组较第二组、第二组较第一组,手术时间明显缩短,组间比较均具有显著性差异.结论 计算机辅助外科技术对获得性颌面骨不对称畸形的矫治,能够缩短手术时间,确保矫治的精度,提高手术的安全性,是一种值得推广和提倡的手术方案.
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固定正畸后牙变色的原因
临床中常可见到固定正畸治疗后牙齿发生不同程度的变色,影响了口颌系统的整体美观.本文从牙齿脱矿、牙髓状态改变、正畸酸蚀和粘接操作等方面对引起矫治牙变色的外源性和内源性的可能因素作一综述.
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复杂性上颌多颗埋伏牙导萌的临床探讨
埋伏阻生牙是常见错(骀)畸形之一,而上颌多颗相邻埋伏牙更因相距较近、缺牙数目较多、手术开窗和正畸牵引更易产生压迫和阻挡,使矫治难度加大.作者通过外科、正畸联合治疗此类畸形,取得较好效果,总结报告如下.
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北京市西城区幼儿园口腔保健对龋病的影响
1995年全国第二次口腔健康流行病学调查显示:北京地区5岁儿童乳牙患龋率71.97%,龋均3.84[1],而在美国5岁儿童乳牙患龋率在1988年就已下降至2.7%[2].因此,如何降低儿童的患龋率和提高龋齿充填比(矫治率)是目前幼儿园口腔保健的重要工作.为了解北京市西城区儿童近年乳牙龋病发病趋势,评价预防效果,对该区1999年~2004年5岁儿童乳牙患龋情况进行了调查分析.
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改良型固定小基托平导的制作方法
严重深覆(牙合)患者的矫治常需要辅助平面导板打开咬合,传统的活动平面导板常因患者的配合不佳而不能取得预期效果.本文介绍一种改良型固定小基托平导的制作方法,既打开咬合,导下颌向前,又由于患者无法随意摘下,缩短矫治时间,临床效果理想.
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眼眶骨折的重建和眼球内陷的外科矫治
本文结合文献综述和作者的临床研究概括阐述了眼眶骨折的早期手术适应证、术前常规检查和CT诊断;介绍了眼眶骨折继发眼球内陷的发生机理和相关研究;描述了解剖重建眼眶、定量矫治眼球内陷的技术方法和发展动态.
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舌侧固定保持丝与哈雷式保持器联合应用的技工制作
错畸形主动治疗结束后,为了防止复发,保持是至关重要、必不可少的[1].不同种类的保持器有其各自的适应症和优缺点.牙周病患者矫治完成后,可以选择舌侧固定保持丝与哈雷式保持器联合应用,现介绍它的制作方法和作用特点.
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亚类错(牙合)病例的正畸治疗
近来的研究表明安氏Ⅱ类亚类错(牙合)的特征直接决定其矫治计划的制定.本文的目的是论述安氏Ⅱ类亚类和安氏Ⅲ类亚类错(牙合)畸形的特征及治疗方法.