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超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化法在肾囊肿治疗中的应用
1 临床资料①一般资料:本组19例,男11例,女8例,年龄28~57岁.因腰痛、血尿、腹部不适等原因及健康检查来院就诊.经超声检查明确为肾囊肿,均为单纯性肾囊肿,直径4.0~7.5 cm,与肾盂不相通.患者采取腹卧位或侧卧位(多用腹卧位),常规消毒铺洞巾,在超声(东芝SSD340超声仪引导下将穿刺针(7~9号)置入囊肿内,针尖位于囊肿中心,固定穿刺针,抽吸囊液,抽净囊液后注入无水乙醇,注入量约为囊液的1/4~1/3,注入抽吸再注入,反复3~4次,并可变换体位,使无水乙醇与囊肿壁充分接触,3 min后抽出无水乙醇,再注入无水乙醇3 ml留置在囊肿内.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术后复发原因及预防对策
随着B超及CT等影像技术的不断发展,肾囊肿的诊断率也随之提高.临床上对于4cm以下的单纯性肾囊肿多不作处理,对于4cm以上或有并发症的肾囊肿既往多采用经皮囊肿穿刺注射硬化剂或开放性囊肿去顶术治疗.90年代后,腹腔镜下肾囊肿去顶术正成为肾囊肿治疗的主要方法,该方法损伤小、手术彻底、不易复发,效果较满意,术后基本无复发或仅极个别复发[1].
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利多卡因在无水乙醇治疗肾囊肿的疗效观察
目的 探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗中的价值.方法 对50例肾囊肿采用利多卡因、无水乙醇注射治疗,36例肾囊肿采用无水乙醇治疗,对疗效进行比较研究.结果 用利多卡因组和未用利多卡因两组疗效比较有统计学意义(P<0.001).结论 两种不同的治疗方法安全、有效,探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗,具有创伤小、简单易行、副反应小、疗效肯定,易被接受.注射利多卡因在硬化治疗中应推广.
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CT引导下肾囊肿硬化治疗操作探讨
肾囊肿是肾脏的一种常见良性病变,以往因技术手段有限通常需手术治疗,结果治疗效果虽然好,但创伤大、费用高、恢复慢、并发症多;随着CT引导下肾囊肿的抽吸硬化治疗技术的成熟,手术治疗肾囊肿已逐渐被微创的抽吸硬化治疗技术所取代[1],它具有效果好、创伤小、费用低、恢复快、并发症少的优势.本院自开展介入性CT应用以来,共开展了119例肾囊肿硬化治疗;其中87例99个囊肿的治疗在操作上进行了改进,获得了满意效果,笔者以此进行总结,着重对肾囊肿治疗的操作方法进行分析,以进一步提高疗效、减少并发症和缩短操作时间.
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CT导引下肾囊肿硬化剂治疗的方法改进及应用
肾囊肿自B超和CT广泛应用于临床之后,临床发现率明显增加,由于CT导引下硬化剂治疗肾囊肿具有疗效显著、副作用小等优点,故该方法被广泛应用于临床.但在临床应用中,如何证明肾囊肿与肾盂、肾盏不相通,以避免硬化剂误入肾盂、肾盏及尿道,防止出现肾盂、肾盏和尿道损伤,是CT导引下硬化剂治疗中必须明确和解决的问题.笔者对78例肾囊肿治疗后,对CT导引下硬化剂治疗肾囊肿的方法进行了改进,即在CT导引下穿刺抽出囊液之后,做囊腔造影,明确囊腔与肾盂、肾盏是否相通,再做囊腔硬化治疗,很好地解决了治疗中遇到的问题,使CT导引下硬化剂治疗更加安全有效.
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后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿31例临床体会
肾囊肿是一种良性病变,成人常见.过去处理方式主要是穿刺治疗或行开放肾囊肿去顶减压术.我院2005年4月-2007年9月采用腹腔镜下经腹膜后腔肾囊肿治疗31例,效果满意,现报告如下.