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  • 以护士为主导的多学科课程在消化道肿瘤患者PICC置管中的应用

    作者:陈雅芳;严彩凤;陈文莉

    目的 分析以护士为主导的多学科课程在消化道肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果.方法 消化道肿瘤手术并行PICC置管患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.对照组于PICC置管前后进行常规卫生宣教,观察组患者在此基础上给予多学科课程干预.评估干预前和干预3个月后患者自我护理能力和生活质量,记录置管相关并发症发生情况.结果 干预后,2组自我护理能力量表(ESCA)评分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)总分均较干预前明显升高,但观察组升高程度更为显著(P<0.01).观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤患者PICC置管中实施以护士为主导的多学科课程干预,有助于提高患者导管自我护理能力,减少导管并发症的发生,提高生活质量.

  • 改良Seldinger技术在非超声引导下PICC置管中的应用

    作者:邓芳芳

    目的 探讨改良Seldinger技术(MST)在非超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用.方法 50例患者均选择MST,在非超声引导下经前臂静脉进行PICC置管.观察穿刺置管效果,总结相关护理经验.结果 46例患者(92.0%)经前臂静脉穿刺置管成功,经X线摄片检查无导管异位.结论 对前臂可触及到血管的患者,在非超声引导下运用MST技术,对提高穿刺成功率、改善患者舒适度具有积极意义.

  • 钝性分离法在PICC置管术中的应用

    作者:韩荟;聂良华;唐月红

    目的 探讨钝性分离法在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的鞘管置入中的应用效果.方法 将100例经肘上B超引导下微插管鞘技术置入PICC导管患者按照置管顺序分为观察组和对照组,各50例.观察组在送入血管鞘时采用钝性分离的方法,对照组采用传统的解剖刀沿导丝扩皮后沿导丝送入血管鞘.观察2组HCC渗血、渗液情况以及一次性送鞘成功率.结果 观察组患者PICC穿刺处渗血程度较对照组患者轻(P<0.01),观察组发生HCC渗液患者比例低于对照组(P<0.05),2组一次性送鞘成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在PICC置管的鞘管置入中应用钝性分离法可降低血管和皮肤损伤,有效避免渗血和渗液的发生.

  • 两种穿刺工具在PICC置管中应用的效果观察

    作者:冯丽;魏芳;许坤;韩丽丽

    目的 比较两种穿刺工具在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果.方法 将134例肘部血管较细,弹性较差或肘部无可视血管的患者随机分成观察组和对照组,各67例.对照组采用20 G直式套管针穿刺,常规流程进行PICC置管,观察组采用20 GY型套管针替代进行穿刺,并改进PICC置管流程.观察2组一次穿刺成功率、静脉炎发生率、皮下淤血发生率.结果 观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),观察组静脉炎和皮下淤血发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于血管条件差的患者使用20GY型套管针替代穿刺,并在置管流程上进行改进,使置管成功率显著提高,静脉炎、皮下淤血发生率下降.

  • 肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的并发症原因及护理对策探讨

    作者:陈丽丹

    目的:观察肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的并发症原因及护理对策探讨.方法:随机选择2017年6月-2017年12月及2018年1月-2018年6月至我院化疗行PICC的患者各30例分别作为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组对2015年1月-2017年6月于我院行PICC患者发生并发症的113例患者进行回顾性研究,对并发症发生的原因进行整理,并制定护理对策.按照护理对策对观察组患者进行护理.观察113例PICC患者发生并发症的原因.观察两组患者并发症的发生情况并进行比较.结果:对113例PICC并发症患者的发生原因来看,反复穿刺、感染、导管堵塞、导管松动脱落、穿刺部位渗出是导致PICC并发症发生的原因,其中反复穿刺、置管时间过长是导致PICC并发症发生的主要原因,分别占36.28%、30.09%.观察组患者并发症发生率为10.00%,明显低于对照组43.33%,且具有统计学差异(p<0.05).结论:多种原因均可导致PICC并发症发生,在临床护理中应针对性制定护理对策,以便降低并发症的发生率.

  • 水胶体敷料治疗导管性静脉炎的研究

    作者:罗慧霞

    目的: 探讨水胶体敷料治疗导管性静脉炎的疗效和研究.方法: 将24例PICC所致静脉炎的患者随机分为实验组(12例)和对照组(12例),实验组采用水胶体敷料治疗,对照组采用50%硫酸镁针剂+维生素B12针外敷.观察和比较两组患者静脉炎治愈时间和疗效的差异.实验组治愈时间约3.0天,对照组为5.0天.实验组静脉炎治愈时间短,疗效显著.结论:水胶体敷料治疗导管性静脉炎操作简单,疗效显著,值得推广.

  • PICC置管术后穿刺部位渗液的原因分析及护理对策

    作者:刘春;蒋清;粟超辉

    目的:分析PICC穿刺部位渗液的具体原因,并找出相应的护理对策.方法:总结、分析渗液患者的护理.结果:纤维蛋白鞘形成、导管破裂、是造成PICC穿刺部位渗液的主要原因.结论:PICC置管可以减少肿瘤患者反复静脉穿刺的痛苦,但PICC导管置入术也存在一定的潜在危险,在置管前后均要采取有效措施应对.

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