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肾综合征出血热患者血浆D-二聚体的动态检测及临床意义
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血浆D-二聚体的动态变化及其临床意义.方法 选取本院近五年来收治的52例不同病期和病型HFRS患者,采用免疫比浊法动态检测患者血浆D-二聚体水平,并与血小板计数(PLT)、血清肌酐(Cr)值和正常健康人进行对比分析.结果 HFRS患者发热期D-二聚体水平均较正常人明显增高(P＜0.01),多尿期、恢复期逐渐下降并恢复正常.重型、危重型患者D-二聚体水平明显高于轻型、中型患者(P＜0.01).HFRS患者D-二聚体水平与血小板数目呈明显负相关(P＜0.01),与血清肌酐值呈明显正相关(P＜0.01).结论 HFRS患者血浆D-二聚体水平与病程进展和病情轻重密切相关,早期动态监测对疾病诊断、估计病情和判断预后有重要的临床意义.
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血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响
目的 探讨血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响.方法 将严重脓毒症患者随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3 d、7 d血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及APACHEⅡ评分和凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的动态变化;分析血必净注射液对严重脓毒症患者PC、MPV及凝血功能的影响.结果 治疗组3 d和7 d后PLT较用药前明显升高,MPV较用药前明显下降,PT、APTT、TT较前缩短,FIB较前升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分较治疗前降低(P<0.05).结论 血必净注射液能提高严重脓毒症患者PLT、降低 MPV,改善凝血功能,在一定程度上改善严重脓毒症患者预后.
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病毒性肝炎患者血小板分析三项参数检测及其临床意义
为了解病毒性肝炎患者血小板分析三项参数PLT、PCT、MPV的变化，采用Coulter STKS型全自动血细胞计数仪对除淤胆型肝炎外的其它各类病毒性肝炎共105例患者血小板分析三项参数进行了检测。结果显示，血小板分析三项参数对病毒性肝炎患者的血小板功能初步评价及病情的判断有一定的参考价值。
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平均血小板体积检测的临床意义
目的探讨在血小板计数(PLT)减少时,不同疾病其平均血小板体积(MPV)的变化情况. 方法采用Sysmex SF-3000血液细胞分析仪对839例不同疾病患者进行MPV的检测,并同时与160例正常健康体检者MPV比较.结果原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脑出血、肝硬化患者PLT经比较均降低,MPV均显著增加(P＜0.001);再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)、慢性肾衰(CRF)组患者PLT均降低,MPV均显著降低(P＜0.001);感染组患者PLT降低,MPV正常(P＞0.05).结论血小板减少时,MPV的变化对不同疾病患者的血小板功能初步评价及病情进展和预后情况的判断有一定的临床诊断价值.
关键词： 血小板计数(PLT) 平均血小板体积(MPV) 诊断 -
新生儿败血症83例临床分析
目的:了解引起新生儿败血症的主要细菌分布及抗生素敏感情况,动态观察白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、白介素-6(IL-6)的变化情况,以指导临床治疗.方法:回顾性分析83例新生儿败血症血培养及药敏试验结果,另选同期无感染症状的81例新生儿作为对照组,测定新生儿败血症组治疗前后以及对照组WBC、CRP、PLT、IL-6,比较相互间差异.结果:83例新生儿败血症患儿大肠埃希菌27例,肺炎克雷伯菌20例,金萄菌14例,绿脓假单胞菌11例,粪肠球菌7例,阴沟肠杆菌4例.大肠埃希菌对碳青霉烯类高度敏感,其次为阿米卡星和3代头孢菌素;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类高度敏感,其次分别为环丙沙星、庆大霉素,对3代头孢菌素普遍耐药,同时对头孢吡肟普遍耐药;金葡菌对万古霉素高度敏感,其次为碳青霉烯类;绿脓假单胞菌对碳青霉烯类高度敏感;粪肠球菌对万古霉素高度敏感,对亚胺培南耐药;阴沟肠杆菌对碳青霉烯类高度敏感.败血症组治疗前CRP阳性率为71.1％,IL-6、CRP、WBC明显高于对照组和恢复期,PLT明显低于对照组和恢复期,与对照组CRP、WBC、PLT计数比较均有明显差异(P＜0.001).83例败血症患儿中治愈61例,好转15例,7例病情无好转家属放弃治疗自动出院,其中4例自动出院后死亡.结论:治疗新生儿败血症时应根据药敏结果选用敏感抗生素治疗,同时动态观察WBC、CRP、PLT、IL-6的变化以反映细菌感染的消退情况,弥补因细菌培养阳性率低及培养周期长的缺陷,有效地控制疾病的发展.
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慢性乙肝患者血小板计数与慢性肝炎纤维化程度的相关性
[目的]了解慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化程度与血小板计数(PLT)的关系.[方法]肝穿组织病理学检查了解肝组织纤维化程度,全自动血细胞分析仪检测慢性乙型肝炎患者外周血的血小板计数,并比较患者两种指标的差异.[结果]随肝纤维化程度由SO到S4进展,PLT极数逐渐下降.[结论]慢性乙肝患者在缺乏肝组织学病理学检查时,PLT计数可作为判断肝纤维化的客观指标之一.
关键词： 血小板计数(PLT) 肝组织学病理检查 肝纤维化 -
1种血细胞分离机预测采集后血小板计数的评估
目的 评估献血者血小板采后计数实际测量值与AMICUS血细胞分离机估算值之间的差异和符合性,以期验证本中心血小板采集程序的安全性.方法 625名献血者分别在单采前、采后即刻、采后30 min、1h留取1ml静脉血标本,动态观察单采前后外周血小板计数的变化,从而比较采后估算值与实测值之间的差异.结果 Amicus采后即刻,估算值与实测值正相差14.04×109/L;采后30min,估算值与实测值负相差7.23×109/L;采后1h,估算值与实测值计负相差9.4×109/L.结论 采后即刻、采后30 min、采后1h,“预测采后血小板数”的95％置信区间均大于100×109/L,证实依照现行采集标准,使用Amicus采集血小板,将预测采后估算值作为安全捐献指标,就目前本中心的血小板采集程序而言是安全可靠的.
关键词： 血细胞分离机 血小板计数(PLT) -
用日间误差法对自动血液分析仪进行质量控制探讨
用常规血液标本在Hemacell PLUS型血液五分类二十二项分析仪上作WBC、HgB、PLT三项计数隔日试验［1］，结果：WBC的低中高值计数误差的s在3.4748%～4.121%之间；HgB的低中高值测定误差在1.3224%～1.4331%之间；PLT低中高值计数误差在5.1971%～6.9924%之间。其结果与原装标准品允许范围很接近(中值WBC s＝3.94%，HgB＝1.471%，PLT＝4.808%)。认为用常规测定样本作隔日测定，计算出误差百分率的标准差(s)，可以控制自动血液分析仪测定的质量。
