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通脉汤治疗糖尿病痛性神经病变40例
糖尿病痛性神经病变症状为肢体皮肤疼痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,有时伴感觉异常、感觉过敏.近3年来,笔者自拟通脉汤治疗2型糖尿病痛性神经病变40例取得满意疗效,现报告如下.
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逍遥散加减治疗肋间神经痛52例
笔者于2001年5月～2005年5月用逍遥散加减治疗肋间神经痛52例疗效满意,现报告如下.1一般资料52例均为肋间神经痛门诊患者.其中男32例,女20例;年龄大者62岁,小者22岁;病程长32天,短2天.所有病例均有疼痛沿肋间神经分布,疼痛呈不同程度的持续性灼痛或刺痛,情绪紧张焦虑可引起发作加重,伴胸闷、善太息,舌质淡苔薄,脉弦.检查相应皮肤区感觉过敏,相应的肋骨缘有压痛.体检、实验室检查与器械检查除外相应胸腔脏器实质性病变、肋间神经肿瘤、带状疱疹.
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糖尿病周围神经病变辨证分析
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,现代医学认为其发病机制主要与葡萄糖毒性作用、糖基化终产物、醛糖还原酶及微血管病变所致的神经缺血、缺氧等因素有关,主要表现为感觉障碍,即对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、灼热感、感觉过敏、呈手套或袜套样感觉.
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醒脑静注射液治疗癔症90例
2003年8月～2006年7月,笔者采用醒脑静注射液治疗癔症90例疗效满意,现报告如下.1 临床资料90例均为门诊患者,其中男8例,女82例;年龄14～58岁,平均37.5岁.发病与精神因素有密切关系.精神障碍表现为突然昏倒,呼之不应,呼吸时急时停,眼球转动或上翻,各种原始反应均存在,或大哭大笑,唱闹不停.运动障碍表现为肢体抽搐或瘫痪,失音症,缄默症.感觉障碍表现为感觉过敏和感觉异常.
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1例肌注胸腺五肽致Ⅰ型超敏反应
1病例患者,女,38岁.因“右腋下皮疹伴疼痛3d”来我院皮肤科就诊.查体:t36.1℃,HR74次·min-,R20次·min-,BP112/78mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,消瘦,右腋下约3～ 4cm左右斑片状疱疹,沿肋间神经分布,有少许淡红色丘疹,轻度触痛,感觉过敏,无溃破,无脱屑,无色素沉着.初诊为“皮肤带状疱疹”,给予更昔洛韦250mg+ 5％葡萄糖注射250mL,iv gtt qd;维生素B1注射液100mg,im;维生素B12注射液0.5mg,im,用药5d,无不适反应.考虑患者体质虚弱,免疫力差,d6,再给予注射用胸腺五肽(辰欣药业股份有限公司,批号130704092,规格:1mg)1mg +0.9％生理盐水5mL,深部im,qd,im后约2min,患者突感心慌、胸闷、气短,呼吸困难.查体:BP82/55 mmHg,HR102次·min-,心律齐;神志清,表情恐慌,面色青紫,冷汗淋漓,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射存在,四肢末梢湿冷,伴小便失禁.考虑为注射用胸腺五肽所致Ⅰ型超敏反应,立即让患者平卧,保暖,头偏向一侧,高浓度吸氧(FiO2=40％),肾上腺素0.25mg,sc;地塞米松10mg,iv;异丙嗪25mg,im..
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3例老年带状疱疹误诊报告
带状疱诊是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,临床上以发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状为主.
