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膝骨关节炎与膝关节伸、屈肌群肌力的相关性研究
目的 通过研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)症状及病变阶段与膝关节伸、屈肌群肌力的相关性,探讨KOA患者肌力训练的关键肌群.方法 社区募集健康老年人、单膝KOA患者、双膝KOA患者共99位志愿者,应用膝关节等速肌力测试、WOMAC评分、6 min步行测试、CS-30测试,分析志愿者膝关节伸、屈肌群峰力矩与KOA症状、全身有氧运动能力、关节功能等的相关性.结果 单膝KOA组患者患侧膝关节伸肌群等速峰力矩显著低于健侧.双膝KOA组患者症状严重侧和症状较轻侧膝关节伸、屈肌群等速峰力矩差异均有统计学意义.双膝KOA组患者膝关节伸肌群等速峰力矩显著低于健康组.KOA患者膝关节伸、屈肌群等速峰力矩与CS-30测试、6 min步行测试均呈正相关,均与年龄呈负相关;膝关节伸肌群等速峰力矩与WOMAC评分的疼痛和功能障碍项呈负相关.结论 膝关节伸、屈肌群均与KOA相关,KOA康复过程中不仅需重视股四头肌等伸肌群的训练,而且要兼顾腘绳肌、腓肠肌等屈肌群的训练.
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复杂前臂离断再植成功一例
患者,男,30岁,因右上肢被机器绞轧伤2h入院.查体:右上臂中下段肿胀、畸形,皮下淤血,可及骨擦感及异常活动.右前臂中段离断仅桡背侧极少部分皮肤、软组织相连,尺、桡骨、伸屈肌群、血管神经断裂外露,软组织捻挫伤严重.右手远侧掌横纹以远掌、背侧皮肤脱套,手指肌腱和血管神经束外露,创面机油污染.X线片示:右肱骨中下段骨折,右尺、桡骨骨折.入院诊断:右前臂中段完全离断,右肱骨骨折,右手皮肤撕脱伤.
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非手术疗法治疗闭合性跟腱断裂34例
跟腱断裂治疗不当可能会引起不同程度的功能障碍,影响患者生活质量.2005年6月~2010年6月,我们收治闭合性跟腱断裂患者34例,均采用非手术疗法治疗,疗效满意.现报告如下.临床资料:本组男24例,女10例;年龄19 ~60岁,平均28.5岁;左侧16例,右侧18例;受伤原因为跑步受伤8例,跳跃受伤6例,打篮球受伤12例,被他人踢伤或击伤8例.治疗方法:首先在足的跖屈位自远、近端向断端挤压腓肠肌,理顺肌腱断端.患肢膝关节屈曲15°~ 30°,小腿伸屈肌群呈自然放松状态,长腿石膏固定.尽早开始活动脚趾.
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克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折92例分析
尺骨鹰嘴骨折为临床上较为常见的肘关节损伤,其发生率约占全身骨折的1.17%[1].由于肘关节伸屈肌的作用,骨折块容易发生分离移位,如处理不正确,易引起创伤性关节炎和功能障碍.我们1996年1月~2007年3月用克氏针加钢丝张力带固定治疗,改良的Colton分离法[2]Ⅱ型(ⅡA型、ⅡB型、ⅡC型、ⅡD型)骨折92例,获得十分满意的疗效,现报告如下.