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高频超声诊断闭合性跟腱断裂的临床应用
目的:对高频超声诊断闭合性跟腱断裂的临床应用价值进行探讨.方法:选取从2012年1月到2013年1月收治的50位闭合性跟腱断裂患者,并对其采取高频超声检查.结果:在进行高频超声诊断以后,所有患者所出现的阳性征象都不相同,但是符合患者手术的结果.结论:对于闭合性跟腱断裂患者来说,采取高频超声诊断的方式,具有其自身的特异性,是进行辅助检查的重要方法,具有临床推广价值.
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高频超声在闭合性跟腱断裂诊疗中的应用
跟腱损伤是常见的运动性损伤.跟腱损伤早期局部肿胀,疼痛,局部的专有体征不明显,患者在查体中的不配合,以及临床医生对跟腱的解剖和功能认识不清,经常导致误漏诊,造成陈旧性损伤,影响患者踝关节功能,降低生活质量.我院自2002年5月至2005年10月对收治的35例闭合性跟腱损伤行术前超声检查,诊断明确,治疗效果满意.
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Bunnell氏抽出钢丝缝合术治疗闭合性跟腱断裂的护理
跟腱断裂是一种常见的损伤,手术方法较多.而Bunnell氏抽出钢丝缝合术是闭合性跟腱断裂的首选治疗方式[1].我科近几年来采取Bunnell氏抽出钢丝缝合术治疗闭合性跟腱断裂30例,效果良好.现将其护理介绍如下.
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老年人闭合性跟腱断裂32例的诊治体会
一、对象和方法1.对象:1992年6月至2001年10月我院共收治60岁以上老年人闭合性跟腱断裂32例,男性24例,女性8例,年龄60~68岁,平均64.2岁.新鲜损伤17例,陈旧性损伤15例.完全断裂18例,不全断裂14例.受伤原因:跳跃伤14例,钝器砸伤5例,踏空伤12例,自发伤1例.断裂平面:距跟腱止点2 cm以内2例,2~5 cm 18例,5 cm以上12例.断面类型:马尾状撕裂20例,短斜形12例.
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“(∠)”形切口手术治疗闭合性跟腱断裂的临床疗效分析
目的 探讨采用“(∠)”形切口手术治疗闭合性跟腱断裂的疗效.方法 笔者自2010-12-2015-08对21例闭合性跟腱断裂采用“(∠)”形切口手术治疗,跟腱断端使用可吸收线缝合.结果 所有患者未发现腓肠神经支配区感觉缺损,21例均得到随访6~24个月,平均12个月,无一例发生切口皮肤坏死,除1例因使用拐杖不当滑倒后跟腱再断裂外,其余均未发现跟腱再断裂.末次随访疗效按ArnerLindholm评分标准评定,优19例,良1例,差1例,优良率95.2%.结论 “(∠)”形切口缝合闭合性跟腱断裂皮肤,对合可靠,皮肤皱褶小,皮肤张力小,对皮肤血供影响小,皮肤发生坏死的可能性小,跟腱再断裂及切口感染概率小,治疗闭合性跟腱断裂优于传统直形切口.
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闭合性跟腱断裂的治疗
自1996年2月~2002年3月,采用可吸收缝线垂直腱束间断缝合加跟腱瓣加固修复新鲜闭合性跟腱断裂15例,取得满意疗效.报告如下.
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带线锚钉在闭合性跟腱损伤中的应用体会
目的:应用带线锚钉在闭合性跟腱损伤中的临床应用,分析闭合性跟腱损伤的原因,临床症状检查,术前评估及治疗措施。方法:应用带线锚钉采用krackow缝合技术在闭合性跟腱损伤中的应用,手术方式,术后恢复及康复功能锻炼。结果:12例均获得随访,随访8个月~24个月,平均16个月术后伤口均1期愈合,术后行跖屈30°石膏托固定,6周后去石膏固定后动能锻炼。结论:采用带线锚钉结合krackow缝合技术在闭合性跟腱损伤中重建应用取得了满意疗效,报告如下。
关键词: 闭合性跟腱断裂 带线锚钉 Krackow缝合技术 跟腱断裂重建 -
优秀花样滑冰运动员跟腱断裂术后康复1例报道
1 病例资料×××,男,34岁,中国国家花样滑冰队运动员.于2005年8月5日在训练中做后外点冰三周跳跃,刚完成起跳动作便听到左侧跟腱处响声,伴疼痛.查体:左侧跟腱下三分之一处可摸到凹陷,有压痛,足跖屈功能丧失,左腿独立时不能抬起足跟,确诊为左侧闭合性跟腱断裂.
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闭合性跟腱断裂术后并发症及治疗进展
闭合性跟腱断裂是临床常见的疾病,因其特殊的解剖关系,重要的生理作用,使跟腱断裂修复术后也存在较多并发症,某些并发症可以严重影响治疗效果.针对这些并发症,很多学者做出了有益的探索,也取得了一些成果,总的来说方法很多,问题不少,尚未形成一套明确有效的治疗方案.随着基因工程等新技术、新方法的应用,解决这些临床问题有了新思路,在这个思路的指导下也取得了较好的治疗效果.本文主要探讨闭合性跟腱断裂手术后并发症及治疗进展.
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单足提跟征在诊断闭合性跟腱断裂中的应用
闭合性跟腱断裂是临床常见的多发病,临床上漏诊时有发生.近年来我科采用单足提跟征(患足单足站立,缓慢上提患足足跟,若足跟能够离开地面为阴性,说明跟腱未完全断裂;若足跟不能够离开地面为阳性,说明跟腱完全断裂)在诊断闭合性跟腱断裂中,获得了较好疗效.
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跟腱断裂漏诊二例分析
收集我院2003年2月至2008年7月资料完整的闭合性跟腱断裂患者16例,其中漏诊2例,现报告如下.1 临床资料2003年2月至2008年7月资料完整的闭合性跟腱断裂患者16例,男性11例,女性5例,年龄16~47岁,平均28.5岁,以年轻男性患者居多.
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跟腱断裂漏诊二例分析
收集我院2003年2月至2008年7月资料完整的闭合性跟腱断裂患者16例,其中漏诊2例,现报告如下.1 临床资料2003年2月至2008年7月资料完整的闭合性跟腱断裂患者16例,男性11例,女性5例,年龄16~47岁,平均28.5岁,以年轻男性患者居多.
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用小切口Kessler缝合法治疗闭合性跟腱断裂的疗效研究
目的:探讨用小切口Kessler缝合法治疗闭合性跟腱断裂的临床效果.方法:对2011年4月~2014年4月期间我院收治的12例闭合性跟腱断裂患者的临床资料进行回顾性研究.对这12例患者均使用小切口Kessler缝合法进行治疗.然后,观察这些患者的治疗效果.结果:经过治疗,这12例患者治疗的总有效率为100%.结论:用小切口Kessler缝合法治疗闭合性跟腱断裂的疗效显著,可有效地促进患者创口的愈合.
关键词: 小切口Kessler缝合法 闭合性跟腱断裂 疗效 -
微创手术配合中药熏洗治疗闭合性跟腱断裂20例疗效分析
笔者运用微创手术配合中药熏洗治疗闭合性跟腱断裂患者20例,取得较好的疗效.报道如下.1 一般资料选择本院2014年1月~ 2015年8月收治的新鲜闭合性跟腱断裂患者40例,按照随机数字表法分为两组,每组20例.对照组男16例,女4例,年龄30~ 50岁,平均38.6±6.7岁,体重72.33±9.92kg;受伤时间3.51±1.13d.观察组男15例,女5例,年龄32~49岁,平均37.3±8.5岁.体重70.87±9.71kg;受伤时间3.30±1.11d.两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).具有可比性.
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微创经皮闭合修复急性闭合性跟腱断裂疗效分析
临床上急性跟腱断裂较多见,保守治疗后跟腱愈合不良再断裂、腓肠肌肌力下降发生率高,手术治疗虽能显著降低再断裂的发生率,但切口感染、皮肤坏死等并发症较高,影响跟腱的功能恢复,疗效均不理想.近年来,我院采用微创经皮闭合改良Ma-Griffith手术治疗急性闭合性跟腱断裂,取得了较好的疗效,现报道如下.
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高频超声在诊断跟腱损伤及术后复查中的应用价值
目的:探讨高频超声在诊断跟腱损伤及术后复查中的临床应用价值。方法选择我院2014年1月至2015年4月收治的60例急性闭合性跟腱损伤患者作为研究对象,经手术确诊跟腱断裂48例,其余12例跟腱为未断裂患者。所有患者治疗前均分别给予高频超声检查及MRI检查并进行诊断,比较两种方法的诊断差异性。结果经手术确诊的48例跟腱断裂的患者中,术前高频超声诊断为跟腱断裂41例,未断裂7例;MRI诊断为跟腱断裂46例,未断裂2例。经手术确诊跟腱未断裂的12例患者中,术前高频超声诊断为未断裂6例,断裂6例;MRI诊断未断裂9例,断裂3例。高频超声检查敏感性为89.58%,特异性为50%,阳性预测值为87.75%,阴性预测值为45.45%,准确度为81.67%,MRI检查敏感性为97.92%,特异性为75%,阳性预测值为94%,阴性预测值为10%,准确度为93.33%,两组各指标比较,差别无统计学意义(P>0.05)。另对48例患者术后1、3、6个月使用高频超声进行复诊,患者受损跟腱逐步恢复,诊断结果可指导后续康复锻炼。结论高频超声诊断跟腱断裂不仅具有较高的准确性与敏感性,同时简便、廉价、无损伤、无辐射、可重复性强。
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“单足提跟征”诊断闭合性跟腱断裂
1995年5月~2002年12月,作者手术治疗闭合性跟腱断裂121例,随访资料完整的57例,现就"单足提跟征"在跟腱断裂诊断中的意义探讨如下:
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非手术疗法治疗闭合性跟腱断裂34例
跟腱断裂治疗不当可能会引起不同程度的功能障碍,影响患者生活质量.2005年6月~2010年6月,我们收治闭合性跟腱断裂患者34例,均采用非手术疗法治疗,疗效满意.现报告如下.临床资料:本组男24例,女10例;年龄19 ~60岁,平均28.5岁;左侧16例,右侧18例;受伤原因为跑步受伤8例,跳跃受伤6例,打篮球受伤12例,被他人踢伤或击伤8例.治疗方法:首先在足的跖屈位自远、近端向断端挤压腓肠肌,理顺肌腱断端.患肢膝关节屈曲15°~ 30°,小腿伸屈肌群呈自然放松状态,长腿石膏固定.尽早开始活动脚趾.
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闭合性跟腱断裂11例治疗体会
目的:探讨新鲜闭合性跟腱断裂的处理方法.方法:对11例新鲜闭合性跟腱损伤的病因、诊断、治疗及术后功能康复进行研究.结果:跳跃尤其是空中翻等动作是闭合性跟腱损伤的常见病因,局部疼痛、空虚感及跖屈角度增加是重要的诊断依据,跟腱吻合后短腿石膏固定6周达到临床治愈.6个月~1年后完全恢复患肢功能.结论:空中翻动作是武术训练中造成闭合性跟腱损伤的重要因素,可吸收线跟腱吻合及短腿石膏固定可以达到满意治疗效果.
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分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的应用效果观察
目的 探讨分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年7月于商丘市立医院手足外科行跟腱断裂缝合术的50例患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.予以对照组常规护理,在此基础上予以观察组分阶段康复护理,比较两组患者护理后的疼痛情况及并发症发生情况.结果 护理前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分阶段康复护理在跟腱断裂缝合术患者中的应用效果显著,可有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率,促进患者康复.