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彩色多普勒血流显像对假性动脉瘤的诊断价值探讨
目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对不同部位假性动脉瘤的诊断价值。方法：选取29例经彩色超声血流显像诊断的假性动脉瘤患者资料进行回顾性分析，对二维超声显像特点和CDFI信号特点进行探讨，所有诊断结果均与手术结果进行对照。结果：29例患者中大肿块为6.3 cm×11.8 cm×12.5 cm，位于股动脉，小肿块为2.3 cm×2.8 cm×0.5 cm，位于颈动脉，所有病例均经手术证实，符合率为100%。共发现39个假性动脉瘤，其中22例患者单个假性动脉瘤(占75.86%)，4例患者2个假性动脉瘤(占13.79%)，3例患者3个假性动脉瘤(占10.34%)。二维超声发现破口23例，6例未发现破口，而CDFI均发现破口，“来回运动”血流频谱图是诊断的主要标志。结论：彩色多普勒血流显像安全无创，对假性动脉瘤的诊断具有极高的临床价值，是诊断的首选方法。
关键词： 彩色多普勒血流显像 假性动脉瘤 彩色多普勒超声诊断仪 诊断价值 -
彩色多普勒血流显像诊断喉癌的探讨
目的探讨超声及彩色多普勒血流显像诊断喉癌的应用价值及与CT检查的初步对比.方法是经颈部直接扫查10例喉部癌肿,观察高频声像图中肿块的大小、形态、边界、内部回声,应用 CDFI观察肿块内部及周边彩色血流并根据其丰富程度采用半定量法分级. 结果得到10例喉癌中高频超声检出9例,肿块显示率90%(9/10),绝大多数肿块为不均质低回声(8/9,占89%).肿块血流信号显示率100%(9/9),血流丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主.结论为超声能够清晰显示喉部正常组织结构.肿块检出率较高,结合使用CDFI观察肿块的血流信号,对喉癌的诊断有较高的应用价值.
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胎盘早剥32例二维超声图像及彩色多普勒血流显像分析
胎盘早剥是妊娠中、晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点,如诊治不及时可危及母儿生命.本文回顾性分析了我院2010年1月～2013年9月收治的32例经手术及病理检查证实为胎盘早剥患者的二维超声图像及CDFI、CDE表现,分析漏诊原因,以期进一步提高诊断率.资料与方法 1.一般资料 我院2010年1月～ 2013年9月共收治经手术及病理检查证实为胎盘早剥的患者32例,年龄为17 ～ 43岁,孕龄为(20～40) +2周,阴道流血伴腹痛17例,阴道流血腹部无明显不适6例,腹胀或腹痛无阴道流血5例,无明显临床症状4例.中、重度子痫前期11例,无明显诱因7例,先心病术后长期服用抗凝药物3例,劳累4例,羊水过多3例,外伤2例,子宫肌瘤2例.
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急性下肢动脉血栓栓塞的彩色多普勒超声诊断价值
急性下肢动脉栓塞是常见的血管外科疾病.CDFI能迅速明确诊断,争分夺秒地采取治疗措施,恢复血流能挽救濒临急性缺血坏死的下肢,是避免截肢的关键[1].为此,我们应用CDFI检查16例急诊病例,均能迅速明确栓塞的部位、程度和缺血的情况,迅速有利地指导了急救及治疗.
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彩色多普勒超声在诊断血管疾病中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断血管疾病中的应用.方法 应用彩超对35例临床拟诊血管疾病的患者进行检查.结果 35例检查血管39条,发现病变血管29条.其中下肢深静脉血栓10条,头静脉1条,继发深、浅静脉瓣功能不全3条;急性动脉栓塞1条;动脉硬化性闭塞症8条;血栓闭塞性脉管炎3条;腹主动脉瘤3条.结论 彩超是无创性诊断动静脉疾病,确定病变部位,了解病灶情况,判断病情缓急,可作为血管疾患的首选检查方法.
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超声与结肠镜联合应用诊断结肠肿瘤
近年来结肠肿瘤的发病率呈上升趋势,以往对其诊断主要依赖结肠镜、X线造影、CT等,随着高分辨率超声诊断仪性能的不断提高,以及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)和彩色多普勒能量图(colour Doppler energy ima-ging,CDEI,又称彩色能量血管造影术,color powerangiography,CPA)的广泛应用,使超声检查对结肠肿瘤的诊断率明显提高.2008年1月至2009年12月,我院收治的39例经手术病理确诊的结肠癌病例中,经结肠镜检出32例,超声与结肠镜联合应用检出37例,总结报道如下.
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"火海征"在弥漫性甲状腺疾病诊断中的应用
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)出现"火海征"在弥漫性甲状腺疾病诊断中的应用.方法应用CDFI检查156例弥漫性甲状腺疾病出现"火海征",结合甲状腺上动脉频谱,测量其大流速.结果 85例弥漫性毒性甲状腺肿(原发性甲状腺功能亢进症,简称甲亢),甲状腺上动脉流速(1.29±0.55)m/s;41例慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),甲状腺上动脉流速(0.60±0.18)m/s;30例亚临床甲状腺功能低下(亚甲低),甲状腺上动脉流速(0.91±0.21)m/s.结论 CDFI出现"火海征"并不是甲亢所特有,在亚临床甲状腺功能低下及桥本氏甲状腺炎等弥漫性甲状腺疾病中都可出现"火海征"声像.应结合甲状腺上动脉流速改变及临床加以鉴别.
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彩色多普勒血流显像对前列腺癌的诊断意义
目的观察前列腺被膜上动脉和前列腺被膜下动脉以及结节的异常血流信号,旨在探索经直肠的彩色多普勒血流显像对前列腺癌的诊断意义.方法以经直肠彩色多普勒血流显像对14例前列腺癌患者和7名正常人的前列腺被膜上、下动脉进行检测.结果前列腺癌组的流速高于正常组.结论经直肠前列腺超声检查和彩色多普勒血流显像,可提高前列腺癌的诊断精度.
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非哺乳期乳腺炎的超声诊断价值分析
目的 分析超声技术辅助诊断非哺乳期乳腺炎的可行性和意义.方法 纳入2015年1月～2018年3月收治的64例非哺乳期乳腺炎患者为研究对象,所有患者均行组织病理活检、细胞学检查、手术等明确诊断病情,并在就诊期间应用超声诊断仪,总结二维模式和彩色多普勒模式下的声像图表现,并结合病理诊断结果,系统分析超声与病理诊断的差异,客观评价超声技术在非哺乳期乳腺炎临床诊断中的应用价值.结果 64例入选者38例诊断为慢性乳腺炎,超声声像图5例表现为肿块回声,10例表现为乳腺增生样,23例表现为大片状异常且回声不均匀.52例血流明显,44例可获得频谱血流.经超声诊断仪明确诊断54例,占比84.38％,7例误诊为乳腺癌,3例误诊为增生性/陈旧性积乳结节.结论 超声技术在非哺乳期乳腺炎临床诊断中的应用价值较高,通过分析不同病理类型声像图差异可鉴别、诊断疾病并为临床治疗工作提供可靠依据.
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肢体侵袭性纤维瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像
目的：研究分析肢体侵袭性纤维瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像临床应用价值。方法选取2012年5月～2014年6月我院收治的90例肢体侵袭性纤维瘤患者，随机分为试验组和对照组两组，试验组给予彩色多普勒血流显象（CDFI）检验，对照组给予X射线、CT以及MRI检验，观察分析体侵袭性纤维瘤的特点表现，同时比较不同诊断方法的临床诊断情况。结果肢体侵袭性纤维瘤的体积大小在（1.2×1.0×0.9～20.7×10.0×6.5）cm3之间，形态主要以不规则形为主，无包膜且内部回声是混合性不均匀的，肿瘤边缘不规整，多数肿瘤内部有少稀疏点状血流信号，少数是有丰富的血流信号；试验组的敏感度95.00%和准确度88.89%显著高于对照组的X射线、CT以及MRI，显著高于MRI的敏感度78.79%和CT的准确度68.88%，但特异度相对较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肢体侵袭性纤维瘤在高频声像图表现较为显著，应用彩色多普勒血流显像可以提高临床诊断的准确性，在临床应用具有一定优势。
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彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿块性质的诊断评价研究
目的探讨彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿块的临床应用价值.方法 采用彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE)对56例甲状腺肿块患者(良性45例、恶性11例)进行检查研究,了解结节内部及周边的血流显示及分级情况.结果 其血流显示率CDFI和CDE可以互补,提高显示率,根据CDFI与CDE中血流分级情况判断肿瘤良恶性.结论 CDFI和CDE有助于临床对结节性甲状腺肿块定性诊断中的价值.
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彩色多普勒显像(CDFI)诊断肝血管瘤的临床应用价值
目的:探讨彩色多昔勒显像(CDFI)在肝血管瘤病人中的应用价值.方法:采用PHILIPS IU22、PHILIPS IE33系列彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5.0MHZ.对120例肝血管瘤病人进行检查.结果:(1)肝血管瘤中毛细血管瘤直径小于4cm的超声特征为:内部回声稍强,呈椭圆形-类圆形,边界清晰,周边有回声强光带.CDFI:瘤体内部及周边均未探及血流信号.(2)肝血管瘤中海绵状血管瘤直径大于4cm的超声特征为:内部回声多变,可为强回声、低回声或混合性回声,边界尚清,大多呈“团块状”.CDFI:瘤体内可探及散在的点状血流信号.PW测得内部绝大部分为静脉血流频谱.(3) 120例病人的肝血管瘤周边均未探及“声晕”及后方声影.结论:肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,利用CDFI检查使肝血管瘤的诊断更方便快捷,还可以提高肝血管瘤诊断的准确性,给临床提供较可靠的诊断依据.
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彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值
目的：探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在乳腺癌检查中的声像图特征，评价其对乳腺癌的诊断价值。方法：回顾分析41例经术后病理证实的乳腺癌患者的超声表现，包括二维超声声像图特征和CDFI表现。结果：41例乳腺恶性肿瘤，38例超声提示为恶性，3例超声提示为良性，超声对乳腺癌的诊断符合率为92.7%。结论：二维超声结合CDFI检查对乳腺癌有较高的诊断价值。
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睾丸扭转急症7例诊治报告
目的：：提高睾丸扭转的诊治水平,方法：对7例提高睾丸扭转患者的临床资料进行系统性分析.结果：7例均于睡眠中发病.7例均行彩色多作勒血流成像检杏,7例l00％诊断符合,7例入院均行探查手术治疗并行对侧睾丸内固定术,其中睾丸坏死3例予以切除,病理报告均为睾丸丸缺血性坏死,4例保留并予以固定.结论：对于阴囊急症患者．特别是青少年,急诊应高度警惕睾丸扭转可能性,对可疑者应立即行彩色多普勒血流显像检查.CDFI是种高效无创的诊断方法.早期诊断,尽早手术探查可提高睾丸存活率.
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原发性髂股静脉血栓形成的彩色多普勒血流显像的探讨
本文应用彩色多普勒血流显像检出了42例原发性髂股静脉血栓形成,经X线静脉造影证实,诊断符合率100％.对血栓形成的部位、范围及急慢性的超声图像特点,结合临床及有关文献深入探讨,以简便、快捷、实时、安全、准确的无创方法,诊断原发性髂股静脉血栓形成.
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Graves病彩色多普勒血流动力学评价
目的 以彩色多普勒超声分析Graves病甲状腺血流动力学变化,探讨其诊断价值.方法 二维超声显像观察124例Graves病患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小,再用CDFI观察甲状腺腺体内血流的分布状况,测量甲状腺上动脉收缩期大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果 Graves病组甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,间质血管增粗,呈网络状改变.甲状腺上动脉Vmax(130.3±47.1)cm/s,Vmin(66.0±9.0)cm/s,HR(102.0±14.3)次/min,与正常甲状腺Vmax(40.2±7.2)cm/s,Vmin(19.1±5.5)cm/s,HR(72.0±9.6)次/min相比有显著差异(P＜0.01),RI无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是诊断Graves病可靠而又简捷的方法.
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二维超声与彩色多普勒血流显像对胆囊隆起性病变的鉴别诊断
目的 探讨二维超声(BUS)与彩色多普勒血流显像(CDFI)对胆囊隆起性病变(≤2.5cm)的诊断价值.方法 分析76例胆囊隆起性病变(小结节型胆囊癌11例,胆囊息肉51例,腺瘤9例,腺肌增生5例)的二维超声与彩色多普勒血流显像声像图特征,并与手术病理结果对照.结果 恶性组的彩色多普勒血流半定量、收缩期大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)均高于良性组.如果以Vmax≥20 cm/s作为判定恶性的指标,其敏感性为81.81%,特异性为98.46%,准确性为96.05%;若以RI≥0.6作为判定恶性的指标,其敏感性为72.72%,特异性为98.46%,准确性为94.74%.结论 联合应用二维超声与彩色多普勒血流显像是鉴别胆囊隆起性病变的有效方法.
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肝癌的彩色多普勒血流研究
目的:探讨肝癌的彩色多普勒血流特征与病灶大小的关系,以及血流检测在肝癌诊断中的应用价值.方法:采用百胜AU4或AU5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5MHz.对26例肝癌患者的42个病灶进行检查.结果:42个病灶中,13个病灶≤3cm,彩色血流显示以Ⅱ型为主,占61.54(8/13);29个病灶＞3cm,彩色血流显示以Ⅲ型为主,占82.76(24/29).病灶内、外血流检测多为高速高阻,大血流速度(Vmax)＞40cm/s,阻力指数(RI)＞0.6.结论:彩色多普勒血流显像在肝癌诊断中有着重要的临床应用价值,其血流特征与病灶大小有关.
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涎腺恶性肿瘤的临床特点与超声诊断
目的采用二维超声(2D)和彩色多普勒血流显像(CDF)对58例大涎腺恶性肿瘤进行研究,结合临床表现分析,探讨超声对涎腺恶性肿瘤的诊断依据.方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察涎腺肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血供特点及与周围组织的关系,并结合临床病史和感知肿瘤的物理特性进行分析.结果78%的肿瘤发生于腮腺,高发年龄段为41-60岁,其中25例有白发性疼痛,14例伴有神经症状;45例肿瘤质地硬或较硬,活动度不佳39例.2D显示肿瘤以实性低回声为主,其中21例瘤内伴有砂粒状或族状钙化灶,7例伴有明显周边组织浸润或骨质破坏,14例区域淋巴结肿大,10例经手术后病理诊断证实肿瘤淋巴结转移.CDFI显示69%肿瘤血供Ⅱ-Ⅲ级,且Ⅲ级略多.超声诊断正确率79.3%.结论彩色多普勒超声在涎腺恶性肿瘤的诊断方面有一定特点及规律,其超声特征性指标与临床结合综合考察,有助于做出正确的诊断,具有较大的临床应用价值.
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彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断价值.方法对26例肝癌合并门静脉癌栓的患者进行彩色多普勒检查.结果26例中,共发生门静脉主干和/或门静脉左、右支内癌栓56个.26例门静脉主干均有栓塞.完全阻塞管腔28个,部分阻塞管腔28个.癌栓所处部位及近端门静脉管腔增宽.完全阻塞时,管腔内无彩色血流信号显示.不完全阻塞时,癌栓与管腔之间可见斑片状或线条状彩色血流信号,血流速度加快.在阻塞门静脉的远端可见蓝色逆肝血流信号.结论彩色多普勒超声应用不仅能了解门静脉癌栓的大小、部位、数目、栓塞程度及声学性质,还可以了解癌栓所致的局部血流动力学变化.是目前无创性、有价值的检查方法.
