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153Sm-EDTMP联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移的临床研究
目的探讨153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153Sm-EDTMP)联合内分泌疗法治疗疼痛性前列腺癌骨转移的疗效.方法 27例疼痛性前列腺癌骨转移病人,随机分为治疗组14例,用153Sm-EDTMP加内分泌疗法联合治疗,每次剂量范围为1 110~1 480 MBq,每人3~4次.对照组单纯用内分泌治疗.治疗后3个月行骨扫描检查,了解转移灶情况.结果治疗组与对照组骨痛缓解率分别为92.9%(13/14)和76.9%(10/13);骨痛开始缓解时间中位数分别为4天和8天.虽然治疗组骨痛缓解率与对照组比较,无显著性差异(P<0.05),但前者骨痛开始缓解时间明显早于后者(P<0.01).另外,治疗组与对照组骨病灶客观反应率分别为85.7%(12/14)和46.2%(6/13),也有显著性差异(P<0.05).结论 153Sm-EDTMP和内分泌疗法联合应用不仅能迅速有效地缓解前列腺癌骨转移疼痛,而且可破坏骨肿瘤本身,使转移灶缩小或消退,其疗效明显优于单纯内分泌治疗.
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153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移癌的初步观察
目的探讨153Sm-EDTMP对骨转移癌的疗效.方法对66例骨转移癌,剂量按14.8~29.6MBq/kg计算,每例患者每次使用剂量范围740~2100MBq.结果经1~5次治疗后骨痛消失23例(34.8%),骨痛明显减轻36例(53%),止痛总有效率87.8%;部分病人骨转移灶数减少或消失.结论153Sm-EDTMP治疗骨转移疗效好,副反应少,病人易接受,有一定临床价值.
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多发性骨髓瘤及其骨痛的治疗
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是起源于B细胞的恶性肿瘤.好发于中老年人,以骨痛为主要临床表现.目前尚无有效的根治方法.临床治疗以尽可能提高其完全缓解率为目标,以期延缓疾病进展并延长患者生存时间.化疗、放疗、自体干细胞移植、放射性核素以及它们的联合治疗有利于提高多发性骨髓瘤的完全缓解率.在治疗疾病同时对其骨痛的有效控制可提高患者生活质量.