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组合式外固定器治疗股骨干稳定性骨折的生物力学研究
为了解组合式外固定器在治疗稳定性股骨干骨折时固定器－骨复合系统的力学特性，用电子万能试验机对成人新鲜尸体股骨以及骨－组合式外固定器构成的完整股骨加组合式外固定器和模拟股骨干中段横骨折加组合式外固定器等 3种构型进行压缩试验，测定系统的应变分布、刚度等生物力学特性，并对 3种构型加以对比。结果表明：骨－固定器复合系统的刚度明显强于骨材料本身，且应变分布更均匀。稳定固定时，股骨受力仍然主要沿骨干方向传递，固定器本身应力遮挡较小，可为骨折愈合提供良好的力学环境。
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组合式外固定器治疗儿童胫骨远端开放性骨折
目的 探讨组合式外固定器治疗儿童胫骨远端开放性骨折的疗效及优势.方法 应用组合式外固定器治疗儿童胫骨远端开放性骨折32例.结果 本组25例一期处理后愈合,7例需二期皮瓣覆盖及植骨.术后踝关节Iowa功能评分:优13例,良15例,可3例,差1例,优良率为87.5％.结论 组合式外固定器治疗儿童胫骨远端开放性骨折,具有手术时间短,术中创伤少,固定简单可靠,术后骨折愈合率高,功能良好,是一种有效的方法.
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有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折
目的 探讨有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂胫骨平台骨折33例,采用Sehatzker分型Ⅳ型12例,V型13例,Ⅵ型8例.有限切开复位HYBRID外固定支架系统固定.结果 平均随访22个月,Rasmussen评分优良率为90.9%.结论 有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,对膝关节创伤小,可恢复患肢的正常力线及膝关节的稳定性,术后早期功能锻炼有助于膝关节功能的恢复.
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组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用效果观察
目的 探讨组合式外固定器在治疗复杂四肢骨折中的临床应用效果.方法 采用闭合复位或有限切开复位后组合式外固定器治疗74例复杂四肢骨折,其中新鲜复杂骨折44例,单纯骨折不愈合14例,骨折感染性不愈合16例.根据患者骨折愈合情况及并发症情况评价临床效果.结果 74例均获得随访3 ～20个月,平均(12.3±1.5)个月,骨折均达到临床愈合标准.新鲜复杂骨折40例一期愈合,4例延迟愈合;骨折愈合时间3～6个月,平均(4.2±1.3)个月.单纯骨折不愈合者术后6～16个月骨折愈合,平均(7.8±2.1)个月.感染性骨折不愈合者术后7～12个月骨折愈合,平均(8.5±1.1)个月.4例出现明显针道感染,5例出现严重膝关节屈曲功能障碍.结论 采用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折疗效确切,骨折愈合率高且并发症少,是一种理想的治疗方法.
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分析组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用
目的：探讨对复杂四肢骨折患者应用组合式外固定器的临床疗效。方法：回顾性分析2012年4月～2014年3月在我院接受治疗的复杂四肢骨折患者70例，对所有患者进行长治疗的同时并采用组合式外固定器治疗。观察所有患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：对所有患者进行为期3～18个月的随访，结果显示70例患者骨折均愈合，愈合率高达100％；出现不良反应的患者有3例，2例为针道感染，对症处理后均痊愈，剩下1例为膝关节活动受限。结论：在复杂四肢骨折后应用组合式外固定器进行治疗，效果显著，利于骨折尽快愈合，且并发症比较少，安全性高，值得在临床上进一步推广应用。
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复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的效果分析
目的:分析复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的临床效果.方法:选2016年6月～2017年7月我院收治的复杂四肢骨折患者60例作为研究对象,将60例患者分为观察组和对照组,每组30例患者.对照组给予经外固定架方式进行治疗,观察组采用组合式外固定器进行治疗.观察2组之间的治愈率与并发症发生情况.结果:观察组病症治愈率为96.7％(29/30),对照组病症治愈率为70.0％(21/30).2组数据之间有明显差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率为6.7％(2/30),对照组患者并发症发生率为36.7％(11/30),观察组并发症发生率要明显低于对照组患者,2组数据差异有统计意义(P<0.05).结论:复杂四肢骨折治疗过程当中采用组合式外固定器辅助治疗,可以有效提高临床治疗效果,加强患者愈合,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
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探究组合式外固定器应用在复杂四肢骨折治疗中 的临床疗效
目的:探究在复杂四肢骨折患者治疗中应用组合式固定器的临床效果.方法:选取本院2016年2月-2017年6月收治的复杂四肢骨折患者68例,并根据双盲法将其分为2组,对照组34例患者实施外固定架治疗,观察组34例患者实施组合式外固定器治疗.并对2组患者治疗后优良率与并发症发生率予以对比分析.结果:观察组患者治疗后优24例,所占比例70.59％,良9例,所占比例26.47％,差1例,所占比例2.94％,优良率97.06％;对照组患者治疗后优7例,所占比例20.59％,良18例,所占比例52.94％,差9例,所占比例26.47％,优良率73.33％,对照组患者治疗后优良率明显比观察组低(P<0.05);观察组患者治疗后出现1例针道感染,所占比例2.94％,1例膝关节活动受限,所占比例2.94％,并发症发生率5.88％;对照组患者治疗后出现6例针道感染,所占比例17.65％,6例膝关节活动受限,所占比例17.65％,并发症发生率35.30％,对照组患者治疗后并发症发生率明显比观察组高(P<0.05).结论:在复杂四肢骨折患者治疗中应用组合式固定器的临床效果显著,可使患者的骨折有效愈合,减少并发症的出现,在临床上值得大力推广.
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组合式外固定器联合闭式灌洗治疗下肢髓内钉术后感染的临床疗效
目的：探究组合式外固定器结合闭式灌洗治疗下肢长骨骨折髓内钉内固定术后感染的临床疗效。方法选取医院在2009年6月－2014年6月收治的下肢长骨骨折，经过髓内钉内固定治疗后发生术后感染的患者共35例，将其中进行组合式外固定器结合闭式灌洗治疗下肢长骨骨折髓内钉内固定术后感染的患者22例作为观察组，将进行单边外固定架结合单纯清创治疗下肢长骨骨折髓内钉内固定术后感染的患者13例作为对照组，研究组合式外固定器结合闭式灌洗治疗下肢长骨骨折髓内钉内固定术后感染的临床疗效。结果患者骨折愈合率观察组为90．9％、对照组为69．2％，两组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者感染治愈率观察组为95．5％、对照组为76．9％，两组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论组合式外固定器结合闭式灌洗治疗下肢长骨骨折髓内钉内固定术后感染，临床效果显著，不仅可有效控制髓腔感染，还能促进骨折愈合，更好地恢复关节功能。
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组合式外固定器治疗股骨干骨折
我院自1991～1997年应用组合式外固定器治疗股骨干骨折24例，取得较好疗效，无骨不连、针道感染、再骨折等并发症，现报告如下。 临床资料 本组男18例，女6例。年龄6～54岁，平均28岁。新鲜骨折18例，陈旧骨折6例，其中2例为牵引治疗失败，1例为钢板固定后出现钢板弯曲，3例为钢板内固定后出现感染性骨不连，伴皮肤窦道形成。骨折部位：近1/3者4例，中1/3者12例，远端8例。骨折类型：横行2例，斜行9例，粉碎骨折13例。手术于麻醉下初步整复骨折，于距骨折线7～10cm的远、近骨干上各穿一枚骨针，再于距骨折线3～5cm的远、近骨干上各穿一枚骨针。四枚骨针中远处用粗克氏针做股骨髁上牵引，余三枚用直径4.5mm的皮质螺纹针从外向内穿针做半针固定。手法复位，C型臂显示复位满意后装外固定器，后取长弧型固定杆将近端外侧针与远端粗克氏针内侧做对角连接。2例有软组织嵌入复位失败，行切开复位。10例开放骨折清创后直接缝合软组织，闭合穿针复位。3例感染性骨不连和1例钢板弯曲者外侧切口切开，取出原固定物，彻底清创，外固定后，缝合伤口。术后应用全身抗生素，针孔每日2次滴酒精，局部理疗，伤口换药。2～3天拍片复查对位、对线情况，2例不满意者于C型臂下重新调整。1周下地，避免负重，1个月后逐渐练习负重。定时拍片，骨折达临床愈合后，拆除外固定架。
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组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用
目的 探讨应用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折的治疗效果.方法 应用组合式外固定器对37例复杂四肢骨折患者行手术治疗.结果 37例病人术后随访3～20个月,骨折均获得良好的愈合,有效率达100%.结论 应用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折,手术创伤小,固定可靠,治愈率高,并发症少,疗效满意.
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组合式外固定器治疗内固定后骨折不愈合
自1998年6月～2000年5月,我们对7例骨折内固定后不愈合患者去除内固定物后,改用组合式外固定器加压固定,使骨折顺利愈合.资料与方法
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组合式外固定器治疗近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折
目的:探讨组合式外固定器在近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:组合式骨外固定器的具体操作顺序是一个复位,穿针与固定的交替式操作过程.闭合骨折可作3～5cm小切口后在直视下行复位、穿针、固定术.对骨折端已外露的开放性骨折,彻底清创后可选择适当切口在直视下复位、穿针、固定术.结果:9例均获得8～12个月的随访,固定时间为6～12周;平均固定11周,终全部骨性愈合.病人无一例发生切口感染,膝踝关节僵直,功能障碍等并发症.结论:近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折应用组合式外固定器固定,可达到固定稳定,组织损伤小,早期关节功能训练,关节功能恢复良好的满意疗效.北京骨外固定技术研究所的组合式外固定器具有固定牢稳,随意穿针,构型灵巧,并发症少等优点,是治疗近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折的一种疗效可靠的方式.
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组合式外固定器应用于复杂四肢骨折治疗中的疗效评价
目的:观察组合式外固定器应用于复杂四肢骨折治疗中的临床效果.方法:随机选取我院于2013年1月-2016年1月收治的复杂四肢骨折患者60例,对患者采取组合式外固定器,观察患者的临床效果和产生的并发症.结果:对所有的患者进行3-20个月的随访发现,患者的总愈合率高达100％,在医治的过程中发现,有7例患者产生了并发症,经医治后已痊愈.结论:组合式外固定器在复杂四肢骨折的医治中发挥了重要作用,显著提高了患者的愈合率,且产生并发症的人数少,安全性较高,值得在临床应用上进行推广.
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组合式外固定器治疗pilon骨折
目的：探讨组合式外固定器治疗pilon骨折的临床疗效。方法：2009年～2012年使用组合式外固定器治疗pilon骨折22例，男性18例，女性4例，年龄21～49岁，平均33岁，结果：所有病例均获随访，骨折愈合时间2～4个月，平均3．1个月。临床疗效评定，优15例，良5例，可2例，优良率90．9％。结论：使用组合式外固定器治疗pilon骨折，损伤小，对软组织干扰少，皮肤坏死和伤口感染发生率低，并且可早期活动，疗效满意。
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组合式外固定器在治疗复杂性四肢骨折中的应用效果
目的:探讨组合式外固定器在治疗复杂性四肢骨折中的应用效果.方法:将2014年6月至2016年6月期间窑街煤电公司总医院收治的96例复杂性四肢骨折患者作为研究对象.将这96例患者随机平均分为对照组和观察组.为对照组患者使用钢板内固定术进行治疗,为观察组患者使用组合式外固定器进行治疗.然后,比较两组患者治疗良好的比率、对治疗效果表示满意的比率及其生活质量的评分.结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者疗效良好的比率、对治疗效果表示满意的比率和生活质量的评分均更高(P<0.05).结论:在对复杂性四肢骨折患者进行治疗中应用组合式外固定器的效果显著,可明显提高其对治疗的满意度和生活质量.
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组合式外固定器术后患者的CPM康复训练与护理
目的 探讨CPM机在组合式外固定器术后患者膝关节康复中的应用及护理.方法 应用CPM机对17例膝关节周围骨折患者进行膝关节康复训练,均于术后2～4天开始,训练次数平均为7.5次.训练过程中强调对患肢进行确切的放置和固定,密切观察其运行情况,避免外固定架与CPM机发生碰撞.结果 17例患者一个半月随访,效果满意,无1例膝关节僵直,膝关节活动度平均98度.无1例钉道感染.结论 虽然组合式外固定器的应用对膝关节周围骨折患者术后的膝关节功能锻炼带来一定难度,但是只要结合组合式外固定器的特点,在锻炼时进行恰当的调整,兼顾患者的承受能力,密切观察病情变化,从而使患者在带有组合式外固定架的同时也能应用CPM进行有效的康复训练.
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应用组合式外固定器治疗髌骨骨折12例体会
髌骨骨折在临床上较多见,我院统计此类骨折的发生率约为1.06%.其中,住院的绝大部分病人是通过手术切开复位治疗.近年来,对于少数局部条件较差,不适合做切开复位的病人,我们应用组合式外固定器治疗髌骨骨折,效果满意.现将这种方法及体会介绍如下.
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组合式外固定器治疗股骨干骨折的生物力学研究
骨折治疗的关键是牢稳的固定,固定的目的不仅是保证复位后各断骨间已整复的位置能得以继续维持以避免畸形,而且应提供一个良好的生物力学环境以促进骨折的愈合.
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微创复位组合式外固定器在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用
目的 探讨微创复位组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 28例复杂胫骨平台骨折患者采用微创复位拉力螺钉或克氏针有限内固定结合Hybrid外固定支架系统固定,术后采用美国特种外科医院膝关节(HSS)评分评价膝关节功能.结果 28例患者随访l2～26个月.按照HSS评分,优18例,良8例,可1例,差1例,优良率为92.9％.无软组织并发症发生,无下肢深静脉血栓形成,切口均一期愈合.术后早期行下肢关节康复器辅助功能锻炼,获得了良好的关节活动度.结论 采用微创复位组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,对膝关节创伤小,可恢复患肢的正常力线及膝关节的稳定性,术后早期功能锻炼有助于膝关节功能的恢复.
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骨运输术治疗胫骨大段骨缺损11例
目的 探讨骨运输术治疗胫骨大段骨缺损的效果.方法 总结6例小腿开放性骨折清创术后及5例胫骨慢性骨髓炎截除死骨后导致的11例胫骨大段骨缺损患者应用骨运输术治疗胫骨大段骨缺损的资料.结果 11例患者骨折均愈合佳,下肢均衡亦满意.无一例发生膝、踝关节强直及血管、神经损伤等并发症.结论 骨运输术是治疗胫骨大段骨缺损的有效方法.
