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组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用
目的 探讨组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折的手术方法和临床疗效.方法 自2004年12月至2010年12月,对35例老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位组合式外固定器固定,观察疗效.结果 术后随访6～10个月,平均12个月,骨折临床愈合时间40～65天,平均54天.拆除外固定器时间平均为78天,关节功能基本恢复时间平均为86天.Harris髋关节功能评定:优18例,良12例,可5例,优良率85.7%.结论 组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,手术时间短,操作简单,固定可靠,骨折愈合快,术后效果优良.
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组合式外固定器在Ⅲ型小腿损伤上的应用
现代生活中,骨科的创伤更加趋于复杂化与多样化,组合式外固定器适用于复杂的骨科损伤.1998年3月至2000年3月间,本院共收治35例应用组合式外固定支架处理的小腿Ⅲ型开放骨折病人,取得较理想的效果.现报道如下.
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中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折55例
目的:探讨中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将2015年5月2016年12月于我院确诊为股骨粗隆间骨折且经手术麻醉评估高危风险的55例患者纳入研究,均在排除手术禁忌症后采用中医正骨手法结合组合式外固定器治疗.观察患者下地负重时间、手术时间、住院时间、骨折愈合时间情况,并对患者进行持续24个月随访,依据Harris评分结果评估临床疗效.结果:治疗后,所有患者均顺利完成手术,患者下地负重时间(47.65±5.83)天、手术时间(40.94±6.26)分、住院时间(11.71±2.69)天、骨折愈合时间(9.47±1.81)周;治疗24个月后患者关节功能优、良、可、差例数分别为34、18、2、1例,总优良率94.55％ (52/55).结论:中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折疗效显著,术后恢复快,优于单用西医治疗,值得推广.
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KW组合式外固定骨延长器在下肢截骨延长及骨迁移中的应用
[目的]探讨一种新型的组合式外固定延长系统在肢体短缩畸形及骨缺损中应用的方法及治疗效果.[方法]在Hoffmann Ⅱ型外固定器基础上,设计出新型的KW组合式外固定骨延长器,并治疗15例肢体短缩及骨缺损患者.肢体短缩者10例,平均短缩8.7 cm (6.0～22);外伤性骨骺损伤后遗症4例,骨髓炎后遗症所致下肢不等长3例,其中4例肢体延长同时行预防性跟腱延长术,1例合并足外翻畸形行胫距关节融合术矫正,3例合并膝内翻畸形,同期或先行膝内翻截骨矫形手术；3例脊髓灰质炎后遗症合并马蹄内翻足畸形,行三踝关节融合术矫正.应用骨迁移技术治疗骨缺损患者5例,平均骨缺损长度7.3 cm (5.0～8.5 cm),其中2例合并足下垂,延长同时行跟腱延长术矫正.[结果]所有患者均达到术前预定的肢体延长长度,下肢畸形得以矫正,骨缺损修复.平均延长或迁移7.5 cm(5.5～21 cm),平均外固定时间89 d (68 ～343 d)；平均外固定指数16.3 d/cm (9.0～32.5 d/cm),平均骨愈合指数39 d/cm (30～ 62 d/cm).[结论]KW组合式外固定骨延长器操作简单,是用于治疗肢体短缩畸形和骨缺损的理想器械.
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组合式外固定器治疗不稳定胫骨近关节端骨折的临床评价
目的:探讨应用组合式外固定器治疗不稳定胫骨近关节端骨折的临床效果.方法:回顾性分析采用组合式外固定器治疗12例不稳定胫骨近关节端骨折的临床资料.结果:12例全部达到骨性愈合,功能完全恢复正常.结论:组合式外固定器是非常适合于胫骨平台下及胫骨远端不稳定骨折的一种治疗方法.
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Schnz螺钉加强组合式外固定器治疗不稳定胫骨近关节端骨折的临床评价
目的:探讨应用Schanz螺钉加强组合式外固定器治疗不稳定胫骨近关节端骨折的临床效果.方法:回顾性分析采用Schanz螺钉加强组合式外固定器治疗28例不稳定胫骨近关节端骨折的临床资料.结果:28例全部达到骨性愈合,功能完全恢复正常.结论:Schanz螺钉加强组合式外固定器是非常适合于胫骨近关节端不稳定骨折的一种治疗方法.
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组合式外固定器结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的疗效分析
目的:探讨组合式外固定器结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的手术方法及其疗效.方法:对2012年3月至2014年6月29例Pilon骨折患者进行随访,男23例,女6例;年龄26～55岁,平均39.5岁;致伤原因为高坠伤7例,交通伤18例,重物砸伤4例;开放骨折17例,其中GustiloⅡ型12例,Ⅲ型5例;闭合骨折12例,9例可见明显张力性水泡;骨折按AO分型,C1型6例,C2型11例,C3型12例.所有病例均采用组合式外固定器结合有限内固定非超关节固定骨折,术中直视下重建胫骨远端关节面解剖结构,术后应用冲管引流技术预防感染,3～7 d开始指导患者进行踝关节非负重功能锻炼.结果:所有患者均获得随访,随访时间12～25个月,平均16个月.术后4～13个月拆除外固定器,平均6.8个月;术后4例钉道渗液、结痂、浅表炎性反应,经换药后痊愈;骨折端外翻10°成角畸形1例;骨折延迟愈合2例;干骺端不愈合1例,二期清理植骨改为内固定后愈合.按Tornetta等制定的Pilon骨折评价标准:优13例,良11例,可4例,差1例,优良率:82.7％.结论:组合式外固定器结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折,能有效降低伤口感染及皮肤坏死率,非超关节固定,有助于踝关节功能的恢复,避免踝关节僵硬,是治疗Pilon骨折的理想方法之一.
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有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折临床观察
目的:观察有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取本院2013年6月-2015年6月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者120例为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分成观察组和对照组,对照组采取有限切开内固定的方案进行治疗,而观察组则在此基础上结合组合式外固定器的方案进行治疗.并对两组患者进行20个月随访,记录Rasmussen的整体评分.结果:观察组患者的优良率为96.6％,明显高于对照组的63.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者骨折愈合时间和骨性愈合时间也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);并发症的发生率对比,观察组的并发症发生率为6.6％,对照组的并发症发生率为25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对复杂胫骨平台骨折,采取有限切开内固定结合组合式外固定器的方法,具有创伤小、疗效高、并发症发生率低、术后恢复快的优点.
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组合式外固定器治疗感染性骨不愈合16例报告
感染性骨不愈合的治疗较为困难.近年来,随着骨外固定技术的发展,使感染性骨不愈合的治疗有了长足的进步.
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外固定器结合有限内固定治疗胫骨平台骨折
目的 探讨组合式外固定器结合有限内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的临床价值.方法 2002年1月至2007年1月使用组合式外固定结合有限内固定治疗复杂型胫骨平台骨折20 例,男15 例,女5 例;年龄21～49 岁,平均年龄33 岁.所有病例均为开放性Ⅱ～Ⅲ度污染胫骨平台骨折类型,清创后平台采用空心钉内固定,干骺端采用组合式外固定器固定.结果 术后伤口一期愈合18 例,2 例因皮肤撕脱伤部分皮肤坏死,经过二期植皮术后愈合.术后针道感染2 例,经过换药后愈合.随访8～24个月,平均16个月,骨折平均愈合时间为6个月.膝关节功能评分采用Rasmussen评分法,优良率为85%.1 例患者出现创伤性关节炎.结论 组合式外固定器结合有限内固定是治疗复杂型胫骨平台骨折的有效方法,损伤小,对软组织干扰少,皮肤坏死及伤口感染发生率明显减少,并可早期活动.
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组合式外固定器治疗Pilon骨折
自1999年8月至2002年10月,我们对26 例Pilon骨折应用"BO"微创理论,采用有限内固定及组合式外固定器相结合的生物固定技术,骨缺损者植骨,骨折顺利愈合,踝关节功能大部分恢复,取得良好的治疗效果.
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组合式外固定器应用于复杂四肢骨折治疗中的疗效探讨
目的 分析在复杂四肢骨折治疗中应用组合式外固定器的效果.方法 随机选择2013年8月-2014年8月在本院接受治疗的复杂四肢骨折患者加例参与研究,应用组合式外固定器对患者实施治疗,分析治疗结果.结果 所有患者骨折平均愈合时间为(3.1±1.2)月,其中新鲜骨折患者愈合时间为(4.2±1.4)月;术后骨折不愈合患者为(7.9±2.2)月;切口感染骨折患者为(8.5±1.1)月;40例患者骨折一期愈合率为95％,并发症率为7.5％.结论 组合式外固定器应用于复杂四肢骨折治疗中效果显著,安全性高,值得推广.
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复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的应用效果
目的:分析复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的应用效果.方法:选取我院收治的68例复杂四肢骨折患者,根据固定方式,将采用钢板内固定的设定为对照组,32例,将采用组合式外固定器的设定为观察组,36例.比较两组的固定效果及并发症发生率.结果:观察组优良率97.22%,高于对照组的71.87%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.78%,低于对照组的12.50%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:复杂四肢骨折治疗中应用组合式外固定器的临床效果显著,值得进一步应用于临床.
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复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的效果观察
目的:观察复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的效果.方法:选取我院近几年收治的复杂四肢骨折患者70例,对患者采取组合式外固定器进行治疗,观察患者的临床治疗效果,以及并发症的发生情况.结果:通过对所有患者进行3~20个月的随访,发现患者的总愈合率达到了100%,在治疗过程中有6例患者出现了并发症,经过治疗,已经全部痊愈.结论:在复杂四肢骨折患者的治疗中应用组合式外固定器可以有效的提高患者的治愈率,而且并发症的发生率低,具有较高的安全性,给临床治疗效果带来了非常重要的作用,值得临床推广及应用.
