首页 > 文献资料
-
Ilizarov牵张成骨在肢体延长中的临床应用及新进展
20世纪50~60年代,俄罗斯llizarov医师提出"张力-应力法则"生物学理论,并研制出系列环形外固定器应用于临床,治愈了大量骨缺损和肢体畸形的患者,从此矫形外科进入了"Iizarov时代".Ilizarov技术遵循"牵张性骨再生",的生物学原理,即生物组织在持续、稳定、缓慢牵张下能刺激自身局部组织细胞分裂、再生,从而修复肢体的各种缺损.能治愈很多重度畸形和骨缺损病例,和以往切除、替代为主的治疗方法,如假体置换或游离组织移植等比较,具有更大的优越性.
-
可延长的单臂外固定支架治疗胫骨干的创伤性骨髓炎
目的:评价可延长的单臂外固定支架治疗胫骨干的创伤性骨髓炎的疗效。方法选择2012年1月至2013年6月上海市第八人民医院收治的胫骨干骨折术后慢性感染患者23例,手术彻底清创后,完全去除病灶,安装可延长的单臂外固定支架。术后常规延长,进行功能锻炼。结果所有病例创面愈合,骨折平均9.5个月愈合。所有病例在随访期间无复发。结论可延长的单臂外固定支架治疗胫骨创伤性骨髓炎骨折不愈合伴胫前软组织缺损疗效显著,同时具有手术次数少、操作简单、成功率高、疗程短等优点,值得临床推广。
-
胫骨不同部位截骨延长术的疗效比较
目的比较胫骨不同部位截骨延长术的治疗效果.方法分别应用胫骨干骺端截骨(20例)、骨干截骨(25例)和靠近骨端的骨干截骨(56例)实施小腿延长术,比较延长段骨痂生长速度、质量及术后并发症.结果三种方法都能终获得满意预期长度和自身愈合,其中干骺端延长骨生长速度快,质量好,近骨端骨干延长次之,骨干延长慢.但干骺端延长并发症多,程度重.结论小腿延长术以胫骨近端骨干截骨效果好.
-
医护合作照护模式对双下肢不等长患儿术后并发症 发生率及疗效的影响
目的:研究医护合作照护模式对双下肢不等长患儿术后并发症发生率及疗效的影响.方法:选取2010年6月-2016年6月来本院进行Ilizarov矫形术的56例双下肢不等长患儿为研究对象,依据2种照护模式分为对照组(26例)与观察组(30例),并对2组患儿术后发生并发症情况进行比较.结果:2组患儿均无神经血管损伤、骨质疏松、骨髓炎等严重的并发症情况出现.在针道感染、局部皮肤损伤、再骨折、关节僵硬、肌肉挛缩等术后并发症的发生率上比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用医护合作照护模式对双下肢不等长患儿在行Ilizarov外固定矫形术后进行护理,可预防和降低术后患儿并发症的发生率,促进患儿术后康复进展.
关键词: 医护合作 Ilizarov外固定 肢体延长 术后护理 -
《Ilizarov技术骨科应用进展》出版
本书主编秦泗河、李刚教授从全球视野的角度,邀请了美国、俄罗斯、欧洲、印度、土耳其、巴西、日本、韩国15位境外作者,香港、台湾3位作者以及大陆30多位在这个领域具有专长的学者、医生编写。“国际肢体延长与重建学会(ILLRS)”主席Nuno Craveiro Lopes教授;“国际ASAMI前任主席Dor Paley教授等,介绍了Ilizarov技术在世界范围内的应用及进展,论述了系统控制、应力刺激诱导组织再生、重建肢体形态与功能的新研究成果。Ilizarov教授的女儿Svetlana Ilizarov介绍了她父亲真实的“生活、工作与创造经历”。一批对肢体延长与重建外科痴迷的学者,讲述了他们追寻、探索Ilizarov技术的个人经历,以及该技术在中国大陆引进、转化与发展的曲折故事。
-
第九届Ilizarov肢体延长与重建国际论坛通知
由北京瑞朗时代骨微创技术研究所、《中国矫形外科杂志》编辑部、中国骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会、广西医学会骨科学分会、国家康复辅具研究中心附属康复医院联合举办的第九届Ilizarov肢体延长与重建国际论坛暨首届肢体延长与重建学组年会将于2015年9月19日至21日在广西桂林桂山华星大酒店会议厅举行。
-
牵拉成骨技术的基础研究进展与带给骨科的启示
牵拉成骨(distraction osteogenesis, DO)技术在骨科、小儿外科、颌面外科等已得到广泛应用,成功地治疗了传统骨科技术难以治疗或不能治疗的一些骨科疑难杂症[1-8].目前肢体延长技术的生物学机理尚未完全清楚,但一系列的基础研究结果和临床观察已证明,应用持续的在生理限度内的牵张-应力刺激,能激活和保持组织细胞的再生能力,促进组织的再生.我们和其他学者近年对DO技术生物学方面的基础研究进展和临床应用展望,讨论评估肢体延长过程中骨形成质量与促进延长区域骨化的常用方法,预测肢体延长技术潜在的临床应用价值.
-
电磁场促进下肢美容增高区骨愈合的临床观察
目的研究脉冲电磁场刺激对美容增高骨延长区成骨的影响,寻求促进病人康复的有效治疗手段.方法 30例双下肢延长美容增高志愿者,随机分为脉冲电磁场治疗组和对照组,每组15例,治疗组在术后第2天给予脉冲电磁场刺激.术后定期复查X线片,采用平均延长指数评价延长区骨愈合.结果术后身高增加5~9 cm,平均增高(6.6±1.2)cm,延长率平均19.2 %.其中,治疗组分别延长5~8 cm,平均延长长度为(6.2±1.1) cm;对照组分别延长5.2~9 cm,平均延长长度为(6.8±1.6) cm.治疗组肢体水肿消退时间(10.4±2.6) d,对照组为(16.3±3.6) d.治疗组平均延长指数为(32.82±2.76) d/cm,对照组为(39.66±3.86) d/cm,经t检验, 其结果差异具有显著性意义(P<0.05).结论脉冲电磁场刺激能促进骨延长区新骨的生成与成熟, 促进延长区骨愈合,可作为加速美容增高病人康复的辅助治疗手段.
-
下肢延长美容增高术
目的研究应用肢体延长技术进行美容增高的安全性及效果,探索人体美容增高的方法.方法应用改进后的经皮小切口骨延长技术,对60例成人矮身材志愿者行双下肢肢体延长,观察并记录延长区骨愈合、并发症、术后肢体功能恢复以及身体增高幅度.结果 60例术后身高增加5~10 cm,平均增高6.8 cm,延长率平均19.6 %.延长区骨愈合时间为6~16个月,平均8.2个月.无严重并发症.随访2~8年,均能参加正常工作和学习,步态正常,形体外观美容改善,心理障碍消除.骨愈合后2年以上的患者,均恢复跑、跳等大强度运动能力.结论通过肢体延长进行增高是一种较为安全及有效的治疗方法.
-
我国小儿脊柱侧凸矫形手术的先驱——潘少川
[编者按] 潘少川,主任医师、教授、博士生导师.1926年11月生于北京,1951年毕业于北京大学医学院,是我国小儿脊柱侧凸矫形手术的先驱,毕生从事儿童骨科疾病的科学研究和临床实践. 是国内儿童脊柱畸形的诊断和治疗及Ilizarov技术包括肢体延长方面的专家.曾赴美国匹兹堡儿童医院和布法罗儿童医院、Dallas先进医学城考察和学术交流近两年.曾任首都医科大学附属北京儿童医院副院长、中华医学会小儿外科学会主任委员、中华小儿外科杂志副主编.现任北京儿童医院主任医师、首都医科大学教授、中华小儿外科学会顾问、中国医学基金会理事、中国人民解放军总医院顾问.
-
肢体不等长的评价和治疗
肢体不等长是骨科常见的问题,所谓不等长是指单一或多个骨短缩或生长过度.不等长的病因很多,矫正前应预先明确病因,分析其病理生理和临床后果,特别是发育期患者(骨不成熟)的评价和治疗方案的出台更需要知道病因和发展情况,还要预知骨成熟后的差异情况,以便取得恰当的治疗方案,并取得良好的治疗结果.
-
Ilizarov技术及其外固定架在临床中的应用
1951年俄罗斯学者Ilizarov经过大量临床试验,提出了"张力-应力"法则,此法则成为了后来牵张成骨技术的理论基础并极大促进了其在临床的推广和应用.尽管肢体延长术(Ilizarov技术)在临床上取得了极大成功,但仍然有许多的并发症发生.本文详细介绍了肢体延长术的发展历程、常见综合征及其处理原则、未来发展趋势,以期对从事肢体延长的各级医师提供帮助.
关键词: Ilizarov技术 并发症 外固定架 肢体延长 -
第九届Ilizarov肢体延长与重建国际论坛暨首届肢体延长与重建学组年会通知
-
第四届上海肢体延长与畸形矫正学习班通知
-
首届北京国际肢体延长与重建论坛纪要
首届北京国际肢体延长与重建论坛于2005年10月25至27日召开.王澍寰、王亦璁、邱贵兴、罗先正、李起鸿、宁志杰等教授出席开幕式并讲话.论坛邀请美国、英国、俄罗斯、德国等专家、学者作专题报告.
-
肢体不等长的处理现状
近年来肢体不等长的治疗已取得了很大的进步,但总的来说处理方法仍不理想,许多基本问题尚需解决.1 哪些病人应予以治疗及如何治疗国外学者[1]通过对步态的研究,终支持传统的观点,即对<2 cm的肢长差大体可以接受.然而有些个体通过在步行周期中的功能适应能够耐受更大的肢长差.Gross[2]在对有肢长差的跑步者的研究中也注意到了这种个体差异.因此,我们尚不能确定一个需要治疗的准确的差长量.对是否需要治疗的问题必须个体化,对肢长差预计在2~5 cm的病人可采用厚底鞋或在生长阶段施行骨骺融合术,也可在长高结束后施行短缩截骨术.尽管在现阶段肢体延长手术已有了很大的进步,但对于大多数肢长差在2~5 cm的病人目前仍然建议采用上述非手术方法.
-
胫腓骨骨折应用外固架治疗体会
骨外固定技术用于治疗各种复杂骨折、骨缺损、骨不连接、肢体延长和畸形矫正,取得了良好疗效,丰富了治疗手段,促进了治疗观念和方法的更新[1].自1995年以来,我院应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折38例,取得良好疗效.现报告如下:
-
小儿麻痹后遗症肢体延长术护理
目的 探讨应用外固定器行儿麻后遗症肢体延长术.方法 对80例应用研究外固定器行肢体延长术,术前进行心理护理,严格做好术前准备.术后严密观察肢体感觉运动,血液循环,准确进行肢体延长术,指导功能锻炼,预防并发症.结果 本组均达到满意效果,延长3-12cm.结论 应用外固定器行儿麻后遗症肢体延长术,有良好的力学稳定性,早期功能锻炼可有效提高疗效和减少并发症,护理人员应特别重视.
-
张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原影响的实验研究
目的研究张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原分布及构成的影响.方法建立新西兰大白兔胫骨延长模型,延长速度为1mm/d和2mm/d,每12h一个增量,延长率为胫骨长度的10%和20%.以苦味酸天狼猩红染色,观察深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化,以图象分析系统分析I、III型胶原相对含量的变化,并进行统计学分析(ANOVA).结果正常深筋膜主要由I型胶原构成.肢体延长后,III型胶原相对含量增加,而1mm/d,延长率20%的筋膜胶原构成接近正常.结论深筋膜在张应力的作用下其Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布及构成发生了变化,1mm/d的延长速度,20%的延长率的方案下深筋膜胶原构成与正常为接近.
-
Ilizarov环形外固定架外套的设计与应用
Ilizarov环形外固定架[1]是具有多向、多平面穿针,可牵伸、可加压的多种功能全环式外固定支架,广泛应用于肢体延长、矫形、骨髓炎伴骨缺损、复杂性骨折、骨不连等方面的治疗,越来越受到临床骨科医生的欢迎.但因固定架外形庞大,不能被普通裤子覆盖,导致患者怕被人误为"怪物",不敢出门;多平面穿针的外露,导致被服、衣物被刺破,给患者心理和生活带来一定影响.我们设计应用了外固定架外套,收到较好效果,现报道如下.