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超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的临床效果分析
目的 研究与分析超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的临床效果.方法 选取本院进行手术治疗的78例结节性甲状腺肿患者为研究对象,将78例根据手术方式的不同分为对照组(传统甲状腺手术治疗组)39例和观察组(超声刀辅助小切口手术治疗组)39例.比较两组的手术切口长度、出血量、并发症发生率及围术期创伤应激指标表达水平.结果 两组的手术切口长度、出血量及并发症发生率差异有统计学意义,且观察组结果好于对照组,术后创伤应激指标表达水平低于对照组,P均＜0.05.结论 超声刀辅助小切口甲状腺手术在结节性甲状腺肿患者中的应用优势更为明显,创伤及相关方面的控制效果较好,安全性也较高.
关键词： 超声刀辅助小切口甲状腺手术 结节性甲状腺肿 临床效果 创伤控制 -
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析
目的 探究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果,为今后临床治疗提高可靠的借鉴经验.方法 随机选取160例2015年6月-2016年6月来我院就诊的结节性甲状腺肿患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各80例患者.观察组患者行甲状腺次全切除术治疗,对照组患者行甲状腺全切术治疗.对比两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间,临床疗效,术后并发症及不良反应发生情况.结果 观察组术中出血量为51.8±9.3ml,手术时间和住院时间为51.9±13.7min、8.6±1.3d,明显优于对照组P＜0.05;观察组痊愈56例,显效20例,无效4例,总有效率为95.0％,对照组痊愈44例,显效16例,无效20例,总有效率为75.0％,观察组的治疗效果显著于对照组P ＜0.05.观察组并发症发生率为5.0％明显低于对照组11.25％.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果显著,安全性高,并发症少.
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结节性甲状腺肿行被膜内与被膜外次全切除术的临床研究
目的 研究结节性甲状腺肿行被膜内与被膜外次全切除术的临床效果.方法 本次研究选取的研究对象为2010年2月-2015年3月期间在我院进行治疗的结节性甲状腺肿患者,将60例患者简单随机分为2组,30例结节性甲状腺肿患者为一组.其中,一组患者实施甲状腺被膜外次全切除术(对照组),另一组采用甲状腺被膜内次全切除术(观察组).对比两组结节性甲状腺肿患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间和并发症发生情况.结果 两组结节性甲状腺肿患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间差异不大,观察组结节性甲状腺肿患者的并发症发生情况少于对照组患者(P＜0.05).结论 使用甲状腺被膜内次全切除术治疗结节性甲状腺肿的并发症发生率较低,适合临床应用.
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甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义
目的 对甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿患者的价值和临床意义进行探讨.方法 选择2010年1月-2015年11月在我院接受治疗的77例结节性甲状腺肿患者的临床资料,根据患者住院尾号的奇偶数将其分成研究组(40例)与对照组(37例),给予对照组患者甲状腺次全切除术治疗,给予研究组患者甲状腺全切除术治疗.结果 对照组手术时间、术中出血量、住院时间以及镇痛剂应用剂量均优于研究组(p＜0.05);两组术后并发症率对比无显著差异(p＞0.05);研究组复发率明显低于对照组(p＜0.05).结论 应用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺患者可降低复发率.
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46例结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术的临床分析
目的:探讨甲状腺全切除术对结节性甲状腺肿的应用分析方法:回顾性分析2013年2月～2015年9月我科收治的初诊为多发性结节性甲状腺肿病人46例,对其手术时间及术后并发症进行分析总结.结果:甲状腺全切除术手术时间(平均2.8小时),术后暂时性喉返神经发生率4.3％,甲状旁腺功能减低2.1％,无永久性.结论:甲状腺全切除术可作为结节性甲状腺肿的常规手术方法.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断
目的 研究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断意义.方法 选择我院于2016年10月至2017年11月收治的36例甲状腺肿患者,术前对患者进行超声诊断,术后结合病理学检验,分析超声诊断在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的价值.结果 术前超声诊断的准确率为54.72％,两组超声图像上结节的回声、形态以及钙化情况比较,良性与恶性结节血流分级情况比较,均呈现(P<0.05)的差异,有统计学意义.PI及SPV(P>0.05)差异无统计学意义.结论 超声诊断对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的诊断准确率高,但是需要对患者的病情综合分析进行确诊.
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT鉴别诊断临床92例分析
目的 分析比较结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT影响特征,提高对甲状腺结节的鉴别诊断准确率.方法 选择我院甲状腺癌患者46例,结节性甲状腺肿患者46例,分析比较甲状腺癌与结节性甲状腺肿的CT特征,并测量比较甲状腺癌与结节性甲状腺肿的CT平扫、强化CT值.结果 甲状腺癌单发病灶、形态不规则、边界不清晰、内部不均匀、晕环及钙化的比例均显著高于结节性甲状腺肿(P<0.05);甲状腺癌与结节性甲状腺肿平扫CT值、强化值及增强差值间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺癌与结节性甲状腺肿的CT特征具有一定的差异性,螺旋CT在其鉴别诊断中具有良好的诊断价值.
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结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断分析
目的 分析结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断效果.方法 选取我院结节性甲状腺肿患者50例作为观察组,再选取甲状腺腺瘤患者50例作为对照组,选取时间2014年10月至2016年7月,对两组患者均实施超声诊断,分析结节性甲状腺肿患者以及甲状腺腺瘤患者的诊断结果 .结果观察组结节性甲状腺肿患者检出率96.00%和病理诊断结果检出率100.00%对比无显著差异(P>0.05),对照组甲状腺腺瘤患者检出率94.00%与病理诊断结果100.00%无显著差异(P>0.05).结论 对结节性甲状腺肿患者和甲状腺腺瘤患者采用超声进行鉴别诊断,具有较高的检出率,能显示患者声像图特征,并观察患者内部血流信号和结节周边信号,从而避免误诊和漏诊情况,为结节性甲状腺肿患者和甲状腺腺瘤患者后期诊断提供有利依据,值得进一步推广与应用.
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18F-FDG PET-CT在甲状腺结节中的诊断价值
探讨18F-FDG PET/CT在甲状腺结节中的诊断价值,以提高对甲状腺结节的诊断的认识.方法 对2017年1月——2017年7月我院18F-FDG PET-CT检查发现甲状腺结节性病变并有病理结果的30例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 结合SUVmax和病理,得到SUVmax=4.16为佳诊断界值,此时SUVmax诊断恶性结节的灵敏度为85.5%,特异度为77%.结论 PET-CT在甲状腺肿瘤的良恶性诊断中存在较高价值,此种诊断方法使用后,能有效提高甲状腺癌的诊断准确性,对明确治疗方案具有积极意义,值得临床推广.
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CT诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用意义
目的 研究CT诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用意义. 方法 选择2013年5月至2015年5月我院收治的35例结节性甲状腺肿与40例甲状腺癌两组患者作为研究对象,两组患者以CT检查CT的平扫值与强化值. 结果 诊断甲状腺癌患者的CT平扫值和CT强化值与结节性甲状腺肿患者进行对比,无显著差异(P>0.05). 结节性甲状腺肿患者的 CT检测特征优于甲状腺癌患者,经CT扫描,形态、边界、钙化和内部等方面对比差异显著(P<0.05). 结论 经CT检测对结节性甲状腺肿与甲状腺癌进行鉴别具有重要的诊断价值,可以明显提高临床诊断的符合率与治疗的有效率,保障结节性甲状腺肿与甲状腺癌的诊断和治疗基础.
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临床护理路径在结节性甲状腺肿手术患者中的应用分析
目的 探究临床护理路径在结节性甲状腺肿手术患者中的应用效果.方法 回归性分析90例在我院进行结节性甲状腺肿手术患者的临床资料,根据护理方案的不同将患者分为2组.对照组45例患者进行常规护理,观察组45例患者实施临床护理路径.结果 对照组患者的疼痛发生率为31.11％明显高于观察组的13.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者的并发症发生率为17.78％明显高于观察组的6.67％,观察组满意为97.78％显著高于对照组的84.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对结节性甲状腺肿手术患者实施临床护理路径,能够有效缓解患者疼痛,降低患者并发症发生率,促进患者康复.
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108例甲状腺疾病患者诊断和治疗体会
本文回顾性分析我院2012年1月至2013年12月期间收治的108例甲状腺疾病患者的诊断和治疗资料，其中甲状腺功能亢进患者有14例，甲状腺腺瘤32例，甲状腺癌24例，亚急性甲状腺炎4例，结节性甲状腺肿30例，甲状舌骨囊肿3例，甲状腺功能低下1例。甲状腺腺瘤、甲状腺癌和结节性甲状腺肿是甲状腺疾病的主要种类，可以采取不同的治疗措施对其进行治疗，以便取得较好的疗效。
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超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别应用价值探讨
目的 探讨超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别应用价值.方法 选择2016年1月至2017年1月我院收治的98例甲状腺癌(甲状腺癌组)与116例结节性甲状腺肿患者(结甲组)与为研究对象.采用彩色多普勒超声检测设备对两组患者进行超声检查.观察对比两组患者超声声像图血流、边界、回声、钙化情况,以及内部血流峰值与阻力指数.结果 甲状腺癌组血流Ⅱ型与Ⅲ型、边界不清晰、低回声、钙化的发生率69.39％、71.43％、79.59％、91.63％,均高于结甲组58.62％、39.66％、8.62％、22.41％(P＜0.05或P＜0.01).甲状腺癌组内部血流峰值与阻力指数均高于对照组(P＜0.05).结论 超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿具有显著的鉴别应用价值,适于临床推广.
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结节性甲状腺肿患者术后并发症的危险因素分析
目的：通过单因素和多因素Logistic回归分析结节性甲状腺肿患者临床资料，探讨结节性甲状腺肿患者术后并发症的危险因素。方法纳入120例2008年1月至2014年1月我院收治的行手术切除治疗的结节性甲状腺肿患者，对所有患者临床资料进行回顾性分析，采用单因素和多因素Logistic回归分析影响结节性甲状腺肿患者术后并发症的危险因素。结果120例行手术切除治疗的结节性甲状腺肿患者中，8．33％（10／110）术后发生并发症，91．67％（110／120）术后未发生并发症。单因素分析显示术后并发症患者与术后无法并发症患者在年龄、伴有合并病、手术方式、是否再次手术上比较具有显著统计学差异（P＜0．05）；多因素Logistic回归分析结果显示，结果显示伴有合并病（OR＝2．525）、手术方式（OR＝3．431）、再次手术（OR＝5．317）是结节性甲状腺肿患者术后并发症发生的独立危险因素（P＜0．05）。结论手术切除治疗结节性甲状腺肿前详细评估可能存在引发术后并发症的高危因素十分必要，根据患者病情特点设计手术方式，对降低术后并发症发生风险意义重大。
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甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿效果分析
目的：：分析甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法：选取我院近3年收治的110例双侧结节性甲状腺肿患者，随机均分为实验组与对照组，实验组55例患者给予甲状腺次全切术治疗对照组55例患者给予甲状腺全切术治疗，比较两组患者临床治疗情况、临床治疗效果以及术后并发症和疾病复发情况。结果：两组患者经过手术治疗后均治愈，但是实验组手术时间、住院时间均短于对照组，且实验组患者在手术中镇痛剂使用量明显少于对照组，实验组术患者术后并发症发病率明显高出对照组（18.2%vs34.1%），随访发现实验组有1例复发，对照组有4例复发。结论：对于双侧结节性甲状腺肿的患者进行甲状腺次全切除术治疗可以明显缩短患者的手术时间、住院时间、减少患者术中出血量以及镇静剂的使用量，患者在术后出现暂时性后返神经损伤、甲状腺功能减退等并发症的机率与甲状腺全切除术相比较低。
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120例结节性甲状腺肿瘤临床治疗分析
目的:观察散结消瘿汤治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法:采用随机单盲对照法,将120例结节性甲状腺肿患者分为两组,治疗组60例子散结消瘿汤加优甲乐治疗,对照组60例子优甲乐治疗.均以1个月为一疗程,共观察3个疗程.观察组内治疗前后及组间治疗后甲状腺肿物大直径,甲状腺肿症侯评分,FT3、FT4、TSH的变化及组间的总体疗效.结果:治疗组总有效率为83.3％,对照组为65.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后甲状腺肿症状评分均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后甲状腺肿症状评分较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:散结消瘿汤缩小结节性甲状腺肿作用明显.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理
目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理效果.方法 选取本院2010年10月～2013年12月诊治的结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人124例,采用数字随机法分为两组,实施围手术期患者62例常规护理为对照组,实施圈手术期护理患者62例干预为观察组,对两组患者护理后的并发症情况以及患者对护理的满意度进行比较.结果 在并发症方面,观察组发生率仅为3.2％,显著低于对照组的12.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人护理满意度(98.4％)明显高于对照组(88.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理干预可显著降低结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的并发症发生率,具有较高的安全性,更易为病人所接受,值得临床推广使用.
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对比分析甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的CT成像特点
目的：研究甲状腺乳头癌、结节性甲状腺肿在CT检查中的特点，并进行对比分析。方法：选择我院2012年2月一2015年5月诊治均行CT检查且诊断为甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的175例患者为研究对象，比较两组癌症患者在CT成像方面的特点及CT值方面。结果：甲状腺乳头状癌患者在病灶数量（单发）、病灶形状（规则）、结节边界（明显）等都显著高与结节性甲状腺肿患者（P<0.05)；两组患者在CT平扫、CT增强等方面基本一样（P>0.05)。结论：应用CT成像对甲状腺乳头癌与结节性甲状腺肿进行检查，能有效诊断出病灶的数量、形状等，效果明显，值得推广应用。
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关于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值探析
目的 :研究分析超声诊断在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的应用价值.方法 :选2014年3月至2016年3月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者81例.所有患者预先使用二维超声检查观察结节性形态与钙化情况,随后使用彩色多普勒进一步检查结节血流情况,与患者术后病理诊断进行对比.结果 :术后病理诊断,45例良性结节,结节数目84个,恶性结节36例,结节数目73个;而超声诊断发现良性结节54例,结节数目为106个,恶性结节27例,结节数目51个;超声检查中的恶性结节毛刺率低于良性,低回声高于良性,微小钙化与粗钙化率高于良性,差异显著(P<0.05);对比Ⅱ与Ⅲ级患者血流信号显示率,恶性结节要显著高于良性结节,差异显著(P<0.05);患者结节内血流RI与PSV均值并未出现差异(P>0.05).结论 :临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,超声诊断具有较高的应用价值,通过细致扫查结节、综合分析血流与回声,并予以活检穿刺,有利于临床诊断.
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超声引导下结节性甲状腺肿穿刺活检与病理组织学检查对比分析
目的:探讨超声引导下结节性甲状腺肿穿刺活检诊断的准确性.方法:以2015年6月-2016年6月江苏省仪征市中医院收治的超声确诊为结节性甲状腺肿的46例患者为研究对象.全部患者均于彩超引导下行细针穿刺活检.以手术病理组织学检查结果为金标准,对照分析超声检查和超声引导下穿刺活检的诊断结果.结果:46例患者超声引导定位均准确穿刺目标病灶,提取有效细胞,穿刺成功率100%.超声引导下穿刺活检诊断结果显示,结节性甲状腺肿38例,亚急性甲状腺炎3例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例,甲状腺瘤2例,甲状腺乳头状癌2例,与手术病理结果比较,结节性甲状腺肿诊断率100%,1例亚急性甲状腺炎和1例慢性淋巴性甲状腺炎误诊,诊断符合率95.65%,与病理结果比较无统计学差异(P>0.05).结论:超声引导下结节性甲状腺肿穿刺活检定性诊断符合率高,能够为进一步治疗提供可靠的病理诊断依据,且操作安全可靠,具备临床推广使用价值.
