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X线诊断肺结核的影像学分析
目的：使用 X线诊断肺结核的影像学分析。方法选取医院2012年3月到2015年3月收治的110例肺结核患者平均分成观察组和对照组，每组55例。观察组使用X线扫描检查，对照组使用CT技术进行扫描检查，对比扫描检查的结果。结果观察组55例患者使用 X 线扫描检查，其中45例患者确诊，10例患者未确诊，确诊率81．82％。对照组55例患者使用CT扫描检查，其中36例患者确诊，19例患者未确诊，确诊率65．46％。对比观察发现，观察组患者的确诊率显著高于对照组患者的确诊率，两组数据之间差异显著，有统计学意义，P＜0．05。结论使用X线诊断肺结核能提高扫描检查的诊断率，诊断准确性较高，具有较高的使用价值。
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胰腺实性假乳头状瘤的CT影像诊断
目的 探讨CT在胰腺实性假乳头状瘤治疗中的影像诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月——2014年1月SPTP病例7例的临床资料.结果 1例肿瘤位于胰腺钧突部,1例位于胰腺头部,2例位于胰腺体部,1例位于胰腺体尾部,2例位于胰腺尾部.术后标本大体观察可见,肿瘤大9.6cm×17.5cm,小2.1cm×3.6cm.囊实性或实性,囊性区域常见出血、坏死.CT平扫SPTP多呈圆形、类圆形、低密度或混杂密度肿块,多期增强扫描,动脉期肿瘤实性部分呈轻度强化;静脉期及延迟期,肿瘤实性部分呈持续性明显强化,囊性部分始终无明显强化.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征性,平扫及多期增强扫描有助于对该病的准确诊断.
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股骨头缺血性坏死的影像学研究进展
股骨头缺血性坏死在不同检查手段中的表现,也是早期发现股骨头缺血性坏死早期治疗的重要依据,本文对股骨头缺血性坏死不同检查手段作一初步总结.
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探讨肺结核并发气管支气管结核（TBTB）的影像学特点与支气管镜下表现的关系
目的：研究分析探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系。方法：2013年1月至2016年1月期间，选择我院接收的肺结核并发气管支气管结核患者186例作为研究对象，所有患者均进行胸片、CT 影像学检查和支气管镜检查，分析两种检查结果。结果：影像学中，6个肺叶受累的占比较高，为41.94%，空洞多在双上肺上，肺部张多在右上叶上；支气管镜下右上、左上支气管受累较多，炎症浸润型占比较大，为46.24%；影像学检查肺不张、空洞与 TBTB 分型、部位有相关性，病灶范围与空洞有相关性，有统计学意义（P<0.05）。结论：尽早采用支气管镜对空洞型肺结核以及肺不张进行检查，有助于提高诊断准确性。
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尿毒症患者长期透析治疗并多发肿瘤样钙化8例报告及文献复习
目的：尿毒症肿瘤样钙化（Uremic tumoral calcinosis）简称 UTC，是一种较罕见的非肿瘤样病变，它与钙和磷的代谢异常有关，其中大量的钙盐沉积在关节周围形成结节样病变，UTC 在影像中有不同的表现，通过医学影像诊断，我们可以更准确的认识 UTC。方法分析该院发现的8例尿毒症患者透析治疗后经手术证实为钙质沉着症病例的影像特点，8例均行 X 线检查，其中5例行 CT 及 MRI 检查，1例行 DSA 检查。结果3例大关节附近多发肿块，5例单发肿块；X 线及 CT 表现为关节附近软组织内大量不规则斑片状钙化，大部分邻近骨质未见破坏，1例邻近骨皮质毛糙受累；MRI 表现为边缘清晰的囊实性肿块，内部以多数斑片状长 T1、长 T2信号为主，1例 DSA 示实质期肿块染色明显。结论尿毒症性肿瘤样钙质沉着症，均具有透析病史，结合其影像学检查的特征表现，可提高对本病的认识及诊断水平。
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股骨头缺血坏死的影像学诊断
目的 探讨股骨头缺血坏死的影像学表现及各种影像检查方法对其诊断价值.材料和方法:回顾性分析了72例股骨头缺血坏死病例,男50例,女22例,平均年龄45岁,病程2个月-20年.病例均行X线检查,35例行CT检查,21例行MRI检查.结果 X线平片、CT及MR.I发现股骨头缺血坏死的阳性率分别是72%、89%及100%.结论 按检出率、敏感性和特异性的差异,诊断股骨头缺血坏死MPI应为首选,其次为CT,后为X线检查.
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CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值
缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemic encephalopathy,HIE)是围产期新生儿由于窒息缺氧缺血导致的脑损伤,是引发日后发育迟缓、智力低下的主要原因,CT扫描对HIE能提供可靠的诊断依据,且对判断病情的轻重有重要价值,是首选的影像学检查手段.现收集总结65例新生儿HIE的临床与CT资料报道如下.
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胃肠道间质瘤的影像学诊断
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来源于胃肠道间叶组织的肿瘤,随着免疫组织化学和电镜技术的发展,大量的研究证明胃肠道间质瘤占胃肠道间叶源性肿瘤的绝大多数,而平滑肌源性肿瘤不常见,神经源性肿瘤更少见.已诊断的平滑肌瘤大多数是间质瘤,笔者搜集在上海瑞金医院经手术病理确诊的12例GIST作回顾性分析,探讨影像学对GIST的诊断价值.
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低场强磁共振成像在子宫肌瘤检查和诊断中的应用探讨
子宫肌瘤是常见的子宫良性肿瘤,影像学中的超声、CT用于本病的检查及其价值和局限性人们已较熟悉.磁共振成像(MRI)作为一种新的成像技术,近年来正日益受到重视.
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乳腺纤维腺瘤的MRI检查及诊断
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，以年轻女性多见MRI平扫及多相位动态增强检查有较高的检出率及明确的诊断，已成为乳腺纤维腺瘤重要的影像学手段[1-2]。本院确诊的20例经过MRI检查，手术证实的纤维腺瘤病例，年龄介于14岁到41岁之间，以30岁以下居多数（16例），占80%。乳腺纤维腺瘤患者一般无特殊症状，常于无意中发现，临床表现为无痛性、孤立、质韧、生长慢、可活动的、边缘清楚的结节或肿块，少数可同侧乳腺内多发结节或双侧发病。其发病原因尚不确切清楚，可能与雌激素刺激有关，也有人认为是正常乳腺小叶成分增生的结果。病理上乳腺纤维腺瘤来源于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮，大体标本切面为实质性、膨隆和灰白色，伴有轻度分叶状或裂隙状腔隙，在硬化性病变中常有钙化[3]。
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闭合性外伤性小肠破裂80例诊治分析
闭合性外伤性小肠破裂较为常见,部分患者早期无明显腹部体征、实验室及影像学的阳性改变,诊断较为困难,从而延误手术时机,甚至危及生命. 2008年9月~2014年8月我院普通外科共收治经手术证实的闭合性外伤性小肠破裂80例,取得了较为满意的治疗效果. 为总结闭合性外伤性小肠破裂的诊治经验,提高诊治水平,现对患者的临床资料进行回顾性分析、报告如下.
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继发型肺结核影像学诊断结果对比分析
目的探讨和评价继发型肺结核的影像学检查诊断结果.方法94例病人均行X线、CT、HRCT检查,其中手术3例,纤维支气管镜确诊28例,PCR检查阳性67例.结果渗出性病变48例(占51.06%);增生性病变15例(占15.95%);支气管播散性病变16例(占17.02%);实变30例(占31.91%);干酪性肺炎21例(占22.34%);空洞36例(占38.29%);粟粒性结节病变11例(占11.70%);纵隔肺门淋巴结增大17例(占18.09%);结核球3例(占3.19%).结论查痰和病理学检查是诊断肺结核的金标准;X线平片分辨率低,常不易发现较小病灶;CT和HRCT检查具有良好的密度分辨率和二维立体定位优点,尤其HRCT是唯一能在活体上对肺小叶水平的病变进行观察研究的手段.疑似继发肺结核病人,临床症状不典型,痰菌阴性的患者,应及时进行CT或HRCT检查.以提供重要的临床诊断依据.
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COPD HRCT影像学表型与肺功能的相关性分析
目的:探讨HRCT影像学检查在COPD临床诊断中的应用效果.方法:选取我院2017年2月～2018年5月期间收治的116例COPD患者作为研究对象,经HRCT检查后,对于患者的HRCT影像学表型进行判断,同时进行肺功能检查,分析其相关性.结果:HRCT影像学表型为A级、B级、C级和D级患者,其肺功能指标FEV1％、FEV1/FVC以及PEF存在显著的差异.其中A级患者的FEV1％、FEV1/FVC以及PEF等指标水平高于、B级、C级和D级患者,说明A级患者的肺功能相对良好.而D级患者的FEV1％、FEV1/FVC以及PEF等指标水平低于A级、B级和C级患者,说明D级的病情较为严重.结论:不同HRCT影像学表型的COPD患者,其肺功能存在着一定差异,可将HRCT检查结果作为COPD临床诊断的参考依据.
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快速解决腰痛的新思路
近年来,我们国家许多人都存在腰痛的问题,并且得不到相应的有效解决,本文主要通过对于一些腰痛的现象、解决思路以及处理方法的介绍,来向相关的人员提供一些建议和意见,以下仅为笔者的一些观点,仅供参考.
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出血性脑梗死的影像学表现及临床效果观察
目的:通过实际调查,观察并分析出血性梗死的影像学表现和临床效果,为患者的治疗提供依据.方法:首先选取2016年11月-2017年10月,在我院进行出血性脑梗死治疗的患者42例,医护人员为这42例患者提供CT和MRI的检查,并且确诊为出血性脑梗死之后对患者进行抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅内压治疗.结果:通过影像学检查,发现患者的发病位置在大脑中动脉主干区的患者有21例,患者的发病位置在大脑后动脉供血去的患者有8例,在大脑前驱动脉供血区的患者有5例,将这些患者的发病病灶形态不同,可以将患者分为血肿型和非血肿型,除此之外,参与研究的42例患者有5例血肿型患者,占全部人数的11.9％,非血肿型患者37例,占所有人数的88.1％,通过对患者进行治疗,终有2例患者发生了多脏器功能性衰竭,并终宣布死亡,其他患者均有不同程度的好转,在发病后4周内,患者的病灶都被完全吸收,患者之间的差异存在统计学意义.结论:通过实际调查分析发现,出血性脑梗死的发病原因有脑梗死和高血压,通过利用CT和RMI的方式对患者进行病情的诊断,然后对患者进行及时、有针对的治疗,合理调整抗凝和血栓的治疗,可以有效预防出血性脑梗死的发生,值得临床推广.
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乳腺叶状肿瘤的影像学诊断
目的：总结乳腺叶状肿瘤患者的影像学诊断图像；方法回顾27例乳腺叶状肿瘤临床资料，分别用X线、超声、MRI检查；结果术后病理证实，良性9例、交界性8例、恶性10例，钼靶X线诊断叶状肿瘤9例、乳腺纤维腺瘤18例，彩色超声诊断乳腺占位病变13例、乳腺纤维瘤8例、叶状肿瘤6例，MRI结果为交界性乳腺叶状肿瘤边界不清，平扫时T1WI等低信号，T2WI为不均匀高信号；结论钼靶X线、超声、MRI检查联合诊断乳腺叶状肿瘤，可提高诊断准确性。
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目前国内甲状腺癌的超声诊断进展
甲状腺癌是头颈处恶性肿瘤中发病率高的疾病[1],虽只占全身恶性肿瘤发病的1％,但近年来其发病率上升迅速,成为人类恶性肿瘤发病增长上升快的肿瘤之一[2].根据世界卫生组织国际癌症研究所署(International Agency for Research on Cancer IARC) GLOBOCAN 2008数据[3]显示,中国甲状腺癌的发病率随着年龄增加而增加,女性高于男性,男女发病比例为1∶2.5.超声检查以无创、经济、便捷、较高准确率等优点已经成为诊断甲状腺癌主要影像学方法.
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高原地区重症危重症甲型H1N1流感胸部影像学特点(附8例分析)
目的 探讨高原地区重症、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点.方法 对8例重、危重症甲型H1N1流感确诊患者进行胸部X线正位片及相应CT扫描,回顾性分析,比较病变的影像学特点及动态变化并对高原地区与平原地区相应病例对比分析.结果 病变特征为病变呈斑点状、斑片状高密度影,可相互融合成大片状,密度不均匀或均匀,边缘模糊；病灶内可见有支气管充气征象.双侧肺门增大、增浓,肺门正常结构消失；部分病例伴有一侧胸腔或双侧胸腔积液.结论 高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化具有一定特异性,但确诊需依靠流行病学及实验室检查.
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小儿先天性中胚层肾瘤的CT特点与病理类型的关系
目的:探讨先天性中胚叶肾瘤影像学征象与病理分型之间的关系.方法:总结我院收治21例先天性中胚叶肾瘤CT表现,结合术后的病理分型.结果:本组病例全部8例囊性为主的肿瘤中6例(占75%)病理结果为细胞型;而7例实性为主的肿瘤5例(占71.4%)为经典型,肿瘤实体内有局灶性出血者5例,病理结果均为细胞型.结论:实性为主的肿瘤病理多为经典型多,而以囊性、坏死、出血为主的肿块病理则以细胞型多见.
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常用影像学技术在急腹症诊断中的应用价值
急腹症是各临床急诊科室的常见病、多发病,具有发病急、病情重、进展快的特点,常需要及时而准确的做出初步诊断和处理意见.影像学技术是非常必要的.
