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第1章前言
本文件编写的目的是提供美国临床生化科学院(NACB)关于心血管疾病(CVD)和卒中一级预防中新生物标志物的检验医学实践指南.NACB是美国临床化学协会(AACC)的学术委员会,一项重要职能是制定检验医学实践指南以帮助临床和实验室对患者特定疾病危险增高时进行实际判定.
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第3章美国临床生化科学院检验医学实践指南:心脏标志物检测在心力衰竭中的临床应用
Ⅰ.心力衰竭概述A.心力衰竭时生物标志物检测的背景在过去的十年里,生物标志物检测使得心力衰竭诊断和治疗发生了革命性变化.
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第4章美国临床生化科学院和国际临床化学联合会心脏损伤标志物标准化委员会检验医学实践指南:心力衰竭生物标志物检测问题
Ⅰ心力衰竭生物标志物分析概述A.背景2005年,国际临床化学联合会心脏损伤标志物标准化委员会(IFFCC-SMCD)推荐了针对利钠肽及其代谢合成产物检测的分析前和分析中的特异性质量标准.
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第2章美国临床生化科学院和国际临床化学联合会心脏损伤标志物标准化委员会检验医学实践指南:急性冠状动脉综合征生物标志物检测问题
Ⅰ争性完状动脉综合征(ACS)的生物标志物检测问题概述A北景1999年,美国临床生化科学院(NACB)发布了冠状动脉疾病使用心脏标志物的实验室检测及临床应用建议的第一个标准.
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前言美国临床生化科学院关于在急性冠状动脉综合征和心力衰竭中应用生物标志物的检验医学实践指南
美国临床生化科学院(NACB)于1999年7月发表了关于冠状动脉疾病心脏标志物应用的检验医学实践指南(LMPG).自从这初的文件问世以来,许多发表的研究成果和呈现的数据都显著地更新增加了心脏生物标志物的知识库.这些新知识已经从实质上扩展了1999年文件所推荐的心脏生物标志物应用建议的范围,特别是要求增加关于生物标志物在心肌坏死之外扩展应用的建议.
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第5章美国临床生化科学院检验医学实践指南:急性冠状动脉综合征心脏生物标志物的床旁即时检验、监督和管理
Ⅰ.心脏生物标志物需求概述A.定义和范围急诊室(ED)胸痛患者的处理是医护人员面对的困难的挑战之一.争性完状动脉综合征(ACS)性病风险低的患者入院经常产生昂贵的住院费用[1],而急诊室太宽松的出院政策可能会导致急性心肌梗死(AMI)患者人数的增高.
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第1章美国临床生化科学院检验医学实践指南:急性冠状动脉综合征的临床特征和生物标志物的应用
Ⅰ.急性冠状动脉综合征概述A.术语定义争性冠状动脉综合征(ACS)是指由急性心肌缺血引起的一系列临床症侯群[1-2].在美国,每年有大约8百万非创伤性胸痛的急诊患者,由于ACS患者发生心源性死亡及制备性并发症的高危险性,因此需要将ACS 患者从这些患者中览别出来.
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第6章美国临床生化科学院检验医学实践指南:肌钙蛋白和B型利钠肽或N末端B型利钠肽原在除外急性冠状动脉综合征和心力衰竭以外的疾病中的应用
Ⅰ.其他病因学概述A.背景与范围目前应用的心脏生物标志物能够对特定器官系统细胞的死亡、损伤和功能紊乱进行解释,但却无法解释产生这种效应的机制.
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急性冠脉综合征生化标志物分析方面的问题
1999年7月美国临床生化研究院(National Academy of Clinical Biochemistry,NACB)发表了检验医学实践指南(Laboratory Medicine Practice Guidelines,LMPG):关于在冠状动脉疾病时心肌标志物的使用[1].
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指南与循证医学
过去十年,临床指南迅速发展,成为临床实践的重要部分.发达国家如英国对此已进行了数十年的工作,视其为保健措施是否有效的证据.英国卫生部近期还特别提倡使用规范的方法来制定基于证据的循证指南(evidence-based guidelines).美国卫生部成立了保健研究和质量局(Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ),每年投入数亿美元推动临床实用指南的制定.欧洲国家制定指南的速度更是惊人:如法国公布了100余个指南,北欧的挪威从1978年至今发布了70个指南,芬兰为突出,从1989年至今,国家和地方总共公布了700余个指南.