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掌跖银屑病误诊一例
患者男,18岁.因双手掌大鱼际及虎口处红斑、鳞屑2年于2006年6月20日来我院就诊.2年前,双手掌虎口处无明显诱因出现黄豆大红斑,上覆少许鳞屑,无明显症状,未治疗,后皮损渐扩大至大鱼际处(图1),有瘙痒感,遂到医院求治.当地医生按手部湿疹给予曲安西龙片、抗组胺药及外用药物等治疗,曾有所好转,以后又逐渐加重,皮损渐扩大.家族中无类似疾病史.一周前,右足内侧缘发现豆大红斑、其上少许鳞屑,无明显症状.检查发现,其双足底部散在分布数个豆大至甲盖大红斑,其上有少许鳞屑,用棉签轻刮皮损可见薄膜现象及Auspitz征.
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消银汤浸泡治疗掌跖银屑病30例——附水杨酸软膏治疗18例对照
银屑病是一种慢性、顽固性红斑鳞屑性皮肤病。掌跖银屑病是一种局限于手掌、足底部位的寻常型银屑病。主要表现为点滴状角化过度性损害，上覆白色或灰白色鳞屑，或为大小不一、边缘清楚的角化斑片，常伴有皲裂。对掌跖银屑病的治疗目前尚无特效药，笔者从1999年2月至2000年8月，运用自制消银汤浸泡治疗本病30例，并与水杨酸软膏治疗18例进行对照观察，取得较好疗效，现报告如下。1 一般资料 治疗组30例中，男18例，女12例；年龄28～68岁；病程短6个月，长15年；手足同时发疹10例，单纯手或足发疹20例。对照组18例中，男10例，女8例；年龄32～63岁；病程短3个月，长16年；手足同时发疹5例，单纯手或足发疹13例。以上两组病例均符合赵辨主编的《临床皮肤病学》(科学技术出版社1989年出版第688页)中的有关诊断标准。两组在年龄、病程等方面大致相同(P＞0.05)，具有可比性。
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掌跖银屑病伴白癜风1例
1 临床资料 患者男,53岁.头皮、双手出现白斑10年,双手红斑伴脱屑3月.患者10年前无明显诱因头皮、双手出现白斑,逐渐扩大并融合成片,经治疗(具体不详)效果不佳.
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以掌跖脓疱为主要表现的二期梅毒1例
患者男,51岁,农民.因掌跖部脓疱1月余就诊.1月前无明显诱因掌跖部起绿豆大至黄豆大红色丘疹,约2天迅速演变成厚壁脓疱,皮疹逐渐增多,行走时自觉疼痛,其它部位无皮疹.在当地医院诊断“掌跖银屑病”,口服“乙双吗啉片”、“郁金银屑片”,外搽“皮康霜”,治疗半月无效,且胸腹部也出现少数脓疱,遂来我院就诊.发病以来,自觉轻微乏力不适,食欲、睡眠均好,大小便正常.半年前有婚外性生活史,5个月前冠状沟部位曾起无痛性红色丘疹、破溃,未治疗,约半月自愈.既往无银屑病史及药物过敏史,否认结核、肝炎病史.体检:系统检查未见异常.双侧腹股沟各触及2个蚕豆大淋巴结,活动,无压痛.皮肤科情况:双侧掌跖部铜红色或暗红色丘疹、脓疱,黄豆至蚕豆大,基底浸润明显,表面有蛎壳样痂皮(见图1).薄膜现象和Auspitz征均阴性.皮疹散在分布,以双跖部为著,胸、腹部见少数类似皮损.背部、四肢、手足背、口腔粘膜、外阴和肛周均无皮损.实验室检查:血、尿常规、肝功、血糖均正常;皮屑查真菌阴性.梅毒血清学检查:RPR阳性,滴度1:128;TPHA阳性.结合临床和病史,
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掌跖银屑病误诊1例
分析报告1例被误诊为冻疮和弥漫性掌跖红斑角化症的掌跖银屑病.患者表现为双掌跖红斑鳞屑性皮损,反复皲裂,行走疼痛,手足背散在皮损有薄膜现象和点状出血现象,组织病理符合银屑病.
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进行性红斑角化症误诊1例
儿男,7岁.双手足对称性潮红角化脱屑6年.患儿自1岁左右开始出现双手掌、足底片状潮红斑伴有脱屑,无明显瘙痒、疼痛,未予重视,后逐渐扩展至双手掌手背、足底足背,反复脱屑,冬季加重伴有皲裂,院外曾以"手足癣”及"掌跖银屑病”予以多种治疗,均未明显缓解.半年前出现指趾甲变形、断层,腘窝出现同样红斑.
