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离心性环状红斑样蕈样肉芽肿一例
患者女,39岁.因双下肢反复起疹伴痒2年入院.患者自诉皮疹初发于双大腿,始为粟粒大红斑、丘疹,渐向边缘扩展,中央颜色渐消退,呈环形、半环形,自觉瘙痒,可忍,伴脱屑,为糠秕状鳞屑,曾在多家医院门诊治疗,考虑离心性环状红斑及体癣,予西替利嗪、氯苯那敏及伊曲康唑等药物口服,并皮炎平乳膏、派瑞松乳膏等药物外搽,皮疹可稍消退,瘙痒可减轻.
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食管癌在放疗中口服庆大霉素致大红斑的护理体会
本院于2002年11月4日收治1例食管癌患者接受放疗及抗炎治疗中发生严重过敏反应,是多年遇到的首例,现报告如下.
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红斑增生病误诊一例
患者,男,50岁.于1年前无明显诱因龟头出现一黄豆大红斑,无自觉症状,曾在当地诊所诊断"湿疹",给予曲咪新乳膏外用2周无效.之后,又到另一家诊所诊断"体癣",给洁尔阴洗液及盐酸特比奈芬凝胶外用1周无效,后来红斑逐渐增大,上附结痂,于1个月前到本市某医院皮肤科诊断"湿疹",给予西替利嗪片10 mg,每日1次口服,复方甘草酸苷胶囊50 mg,每日3次口服,湿毒清胶囊3粒,每日3次口服,外用自配止痒油、丁酸氢化可的松软膏1周,红斑颜色鲜红,有触痛感,遂来我科就诊.体检:患者一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,系统检查未见异常.
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臀部花斑癣1例
1 临床资料患者,女,24岁,职员.二周前,无明显诱因于左侧臀部出现甲大红斑,微痒,未重视,红斑逐渐扩大并累及对侧臀部,自行外用"皮炎平"一周后红斑明显扩大,颜色变暗,遂来我科就诊.既往健康,无糖尿病史及慢性感染性疾病史,无糖皮质激素、免疫抑制剂和抗菌素等系统用药史.
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地塞米松治疗大疱性表皮松解型药疹继发尖锐湿疣一例
1 临床资料患者,女,35岁,因全身散在红斑、水疱伴瘙痒3 d入院.该患者因风湿性关节炎口服关节镇痛片10 d(剂量不详),7 d后口唇及颊粘膜出现散在红斑、水疱,面部、双手背出现散在红斑、斑丘疹,并迅速蔓延至全身伴瘙痒,于当地诊所静点林霉素、病毒唑(剂量不详)未见好转,于发病第3天来本院就诊.体检:患者生命体征平稳,一般状态欠佳,各系统检查未见异常.夫妻均无婚外性行为史.皮肤专科检查:眼结膜充血,口唇及颊粘膜散在绿豆大红斑、水疱,全身皮肤散在指甲大小水肿性红斑、斑丘疹,皮疹中央有水疱,外阴部皮肤粘膜未见异常.
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皮肤Rosai-Dorfman病一例
患者男,43岁,因右大腿斑块14个月人院.14个月前,无明显诱因右大腿内侧出现一蚕豆大红斑,渐大,无发热及不适感,皮损组织病理检查见真皮内有大量浆细胞,考虑为反应性浆细胞瘤样增生,予以青霉素、泼尼松等治疗,皮疹仍渐大.
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变应性亚败血症性红斑2例报告
例1,女,21岁.因躯干、四肢红斑、丘疹、风团、瘀点伴轻度瘙痒30天,高热、咽痛、关节酸痛15天入院.体温波动于38.1℃~40.5℃,皮疹随体温升高而增多,热退后减少,给予抗生素及解热镇痛药,无明显效果.体检:体温39.5℃,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,咽部轻度充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、质软,躯干及四肢见较对称的米粒至黄豆大红斑、丘疹,四肢见风团及数个散在瘀点.实验室检查:白细胞21.4×109/L,N 0.91,红细胞3.27×1012/L,血红蛋白87g/L,血沉105mm/1h、120mm/2h,血培养(-),类风湿因子(-).
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胫前皮肤结节——局限型胫前黏液性水肿
患者男,42岁.因双胫前皮肤结节6个月余就诊.患者6个月前双胫前出现数个黄豆大红斑,后逐渐增大,曾诊断为结节性红斑.予以对症治疗,无明显好转.后皮损逐渐隆起高出皮面,形成大小不等结节,无痛、痒等不适.追问病史患者1年前有消瘦、怕热及多汗等,诊断为甲状腺功能亢进,予以丙硫氧嘧啶等药物治疗,症状好转.
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淋球菌性尿道口尿道旁腺炎和包皮炎一例
患者男,21岁.因尿道外口右侧红肿,中央脓头,破损后溢脓9 d,包皮内板糜烂8 d,于2008年7月15日来我科就诊.就诊前9 d,尿道外口右侧红肿、疼痛,中央出现一脓头,破溃后形成一针眼大小孔,有脓液自小孔溢出.就诊前8 d包皮内板绿豆大红斑,后破溃、糜烂,糜烂面渐扩大、上覆脓性分泌物,微痛.否认有尿道溢脓及尿痛、尿频、尿急等症状.发病前4天有非婚性生活史.以往有淋菌性尿道炎病史.
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表皮葡萄球菌所致龟头炎一例
患者男,60岁,龟头皮疹1月余.患者初始皮疹为黄豆大红斑,发病1周后,在红斑基础上出现白色鳞屑,皮损逐渐扩展至整个龟头,同时伴有轻度瘙痒.
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掌跖银屑病误诊一例
患者男,18岁.因双手掌大鱼际及虎口处红斑、鳞屑2年于2006年6月20日来我院就诊.2年前,双手掌虎口处无明显诱因出现黄豆大红斑,上覆少许鳞屑,无明显症状,未治疗,后皮损渐扩大至大鱼际处(图1),有瘙痒感,遂到医院求治.当地医生按手部湿疹给予曲安西龙片、抗组胺药及外用药物等治疗,曾有所好转,以后又逐渐加重,皮损渐扩大.家族中无类似疾病史.一周前,右足内侧缘发现豆大红斑、其上少许鳞屑,无明显症状.检查发现,其双足底部散在分布数个豆大至甲盖大红斑,其上有少许鳞屑,用棉签轻刮皮损可见薄膜现象及Auspitz征.
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播散性镰刀菌感染引起透明丝状霉菌病一例
患者女,57岁,因膝、腕关节、双小腿下部红斑伴疼痛,渐成黑痂、破溃3个月入院.患者3个月前左膝部出现多个针尖大红斑伴疼痛,并渐扩大.2个月前右膝关节、双踝、双腕关节相继出现类似皮损,并融合成片,逐渐形成黑痂,周围红肿,疼痛明显,以后膝、腕关节痂下渗液,部分黑痂脱落形成溃疡.患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄并关闭不全)30年.
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多发性基底细胞上皮瘤一例
患者男,31岁,因躯干部斑疹20年,轻微痒而来本所就诊.患者11岁时,前胸左乳下方起一黄豆大红斑,并缓慢向外扩展,微痒,持续多年,未曾治疗.近3-4年在前胸、后背、上下肢伸侧陆续出现大小不等同样皮疹,从未消退.患者家族巾无类似皮肤病史,无服用砷剂药史.体检:营养中等,心、肺、肝、脾、肾B超均显示正常.神经系统检查无异常发现.
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嗜酸性蜂窝织炎一例
患者男,29岁,双小腿反复红斑、丘疹伴肿胀8个月,于2002年11月入院.8个月前患者双小腿出现米粒大红色丘疹,瘙痒伴肿胀,按湿疹治疗后缓解,但仍时有反复,2个月前左前臂桡侧出现黄豆大红斑,瘙痒,皮损渐扩大、变硬,未予治疗.
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多神经根同发带状疱疹一例
患者男,75岁.因左前额、左胸背及右腰腹起水疱,疼痛5d于2001年6月21日就诊.自诉5d前无明显原因于左前额出现小枣大红斑,局部瘙痒,随后起粟粒大水疱.3d前于左胸背及右腰腹部出现条状红斑及水疱,初觉瘙痒,迅即转为刺痛,曾于外院口服阿昔洛韦,肌内注射胸腺肽,用药2d,皮损仍进行性增多.
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多发性Paget样鲍温病伴多脏器肿瘤一例
患者女,49岁.躯干、上肢、臀部起暗红色斑片15年,于2000年10月5日到我科就诊15年前,不明原因右腹部出现一黄豆大红斑,自觉瘙痒,外用皮质类固醇类软膏不见好转.以后逐渐增大成不规则形,上覆鳞屑,无破溃.11年前右臂上方出现2块同样皮损,略痒,抓后易出血、结痂.近3年来,肩部、胸背及臀部先后出现多处大小不等暗红色斑片.
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胰高血糖素瘤综合征的诊断与治疗
血糖素瘤(Glucagonoma,GCGN)是一种罕见的胰岛A细胞肿瘤,本院于2000年12月收治1例GCGN患者,现报道如下.患者女性,35岁.因躯干、四肢反复发红斑4月余入院.4个月前背部痒,出现米粒大红斑,渐融合成片,自用"皮炎平"无好转.皮疹延及前胸、腰腹、四肢,于当地医院间断应用地塞米松(4.5mg/天)、赛庚啶(2mg,3次/天)近20天,部分红斑脱屑消退,遗留暗褐色色素沉着.此后躯干、四肢仍有新皮疹出现,以双下肢为著,色暗红,境界清,表面部分渗出、糜烂、结痂,并出现双下肢凹陷性水肿.遂至我院门诊,查尿糖,拟"坏死松解性游走性红斑"收住皮肤科.病程中伴有舌炎,体重下降10kg.
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利多卡因局部浸润麻醉致过敏反应1例
临床资料患者女,9岁.左上眼睑红斑8个月.临床诊断:蜘蛛痣.予微波治疗.常规消毒后,2%利多卡因注射液0.4 mL局部浸润麻醉后予微波治疗,手术约10 min,术中患者未见不适.术后发现患处、颈前、颈部两侧、双耳出现散在、大小不等的红斑,压之退色,伴轻度瘙痒.既往健康,否认药物过敏史,就诊前20天无用药史.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:左上眼睑一米粒大红斑,边缘呈放射状,压之退色.颈部、双耳出现散在、大小不等的红斑,压之退色.立即予地塞米松5 mg肌注,半小时后瘙痒减轻,红斑渐消失.
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湿疹样银屑病1例
临床资料 患者女,16岁,学生.因右侧头枕部反复起红斑、渗出伴痒约2年,加重1个月,于2009年4月20日来我院就诊.患者2年前无明显诱因右侧头枕部起黄豆大红斑,自觉瘙痒,搔抓后渗出,自行外用皮炎平软膏,好转,但反复发作,且面积逐渐扩大.
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银屑病合并硬红斑1例
临床资料 患者女,54岁.因全身反复出现红斑、鳞屑10年,双下肢、背部红斑、结节、破溃伴发热、疼痛20天就诊.患者于10年前无明显诱因全身出现散在黄豆大红斑、丘疹,表面覆银白色鳞屑,伴瘙痒.曾在我院诊断为寻常型银屑病,住院治疗1月(具体用药情况不详),皮损痊愈出院.4年后至今,皮损反复发作,时轻时重,夏季重,冬季轻.于工作紧张,劳累、情绪波动时加重.