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数字化钼钯检查在乳腺肿瘤良恶性判定方面的诊断价值
目的:探讨数字化钼钯检查在乳腺肿瘤良恶性85定方面的诊断价值.方法:将我院收治的100例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,讨论其影像学征象特点.结果:数字化钼钯成像诊断良性肿瘤的敏感率为85.41％,准确度为83.33％；数字化钼钯成像诊断恶性肿瘤的敏感率为88.46％,准确度为80.77％.结论:乳腺肿瘤应用数字化钼钯检查,能够取得比较满意的结果,对鉴别乳腺肿瘤良恶性具有十分重要的意义.
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探讨乳腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断研究
目的:对乳腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断进行临床分析研究,以期提高临床诊断率.方法:选择2015年1月-2017年12月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者86例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对比分析患者术中冰冻切片和术后石蜡切片病理诊断的结果和报告.结果:经术中冰冻切片病理诊断,86例乳腺肿瘤患者中,79例患者确诊,确诊率为91.86%,其中完全符合76例,占88.38%,基本符合3例,占3.49%;5例患者延迟诊断,延迟诊断率为5.81%,其中4例诊断为乳腺增生(后经石蜡切片结合免疫组化检查诊断2例为浸润性小叶癌,2例为乳腺增生症纤维硬化期),1例为不典型导管增生,切片使细胞异形,可能是导管原位癌;2例患者误诊且均误诊为假阴性,误诊率为2.33%.结论:术中冰冻切片病理诊断率高,具有十分重要的临床指导意义.要使冰冻切片的诊断率和准确率、判别能力进一步提高,必须要在前期取材过程中掌握正确的方式,并在中期注意切片的质量,这样可以在后期提高对诊断的认识,避免不必要的失误.
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乳腺肿瘤术后疼痛的护理方式分析及研究
目的 :研究乳腺肿瘤术后患者的疼痛护理干预方式.方法 :选取64例乳腺肿瘤术后患者做为研究对象,电脑随机分为常规组(常规化护理)、 研究组(常规化护理+疼痛护理干预),各32例.结果 :研究组术后24 h、48 h、72 h的VAS疼痛评分明显低于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组护理总满意度显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论 :通过疼痛护理干预后,可以大大减轻乳腺肿瘤术后患者的疼痛感,提高其满意度.值得临床借鉴应用.
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乳腺肿瘤患者术后疼痛护理的应用效果
目的:探讨疼痛护理用于乳腺肿瘤患者术后护理中的临床效果.方法:选取于2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的84例乳腺肿瘤患者作为研究对象,以随机分组法分为观察组与对照组各42例患者.对照组患者使用常规的护理方案,观察组患者则在对照组的基础上加用疼痛护理方案.评价患者接受护理后的疼痛感和护理效果.结果:观察组患者疼痛率低于对照组(P<0.05);观察组患者QDL评分、护理质量评分均高于对照组,SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:将疼痛护理应用于乳腺肿瘤患者术后护理中,能够有效的减轻患者的疼痛感,使患者的心理状态得到改善,提升患者的生活质量和对护理工作的满意度,值得广泛使用和推广.
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乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片病理诊断准确率的比较分析研究
目的 比较乳腺肿瘤分别以石蜡、冰冻切片对病理诊断结果的影响.方法 本次研究以2018年1月～2019年1月我院收治85例乳腺肿瘤患者为对象,术中分别以石蜡、冰冻切片进行病理诊断,对诊断准确率进行比较.结果 以石蜡切片病理诊断结果为金标准,总计良性肿瘤患者55例,恶性肿瘤患者30例.冰冻切片结果显示,良性肿瘤患者54例,恶性肿瘤患者29例,延迟诊断1例,假阴性1例.准确率97.65％与石蜡切片诊断无明显差异(P>0.05).结论 术中以冰冻切片进行病理诊断准确度较高,值得应用.
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对比超声弹性成像和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的效果
目的 对比分析超声弹性成像和常规超声在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值.方法 选取医院2015年1月至2016年6月收治并疑似为乳腺肿瘤的128例患者,入院后采用常规超声及超声弹性成像检查,回顾性分析两种诊断结果及准确度.以病理检查结果为金标准.结果 超声弹性成像诊断乳腺良恶性肿瘤中的准确率为93.0%,高于常规超声检查的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比常规超声检查,超声弹性成像在诊断乳腺良恶性肿瘤中准确率更高.
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乳腺肿块良恶性鉴别诊断中二维超声、多普勒超声及弹性成像应用的价值
目的：探讨乳腺肿块良恶性鉴别诊断中二维超声、多普勒超声以及弹性成像的应用价值。方法58例乳腺肿块患者术前分别行二维超声、多普勒超声以及弹性成像检查，将检查结果与病理诊断结果进行对比。结果病理证实为良性26例，共37个病灶，恶性32例，共35个病灶，二维超声、多普勒超声、弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤准确率分别为79.17%、80.56%、81.94%，弹性成像诊断准确率优于二维超声、多普勒超声（P＜0.05）。结论弹性成像检查应用于乳腺肿块良恶性鉴别诊断中，较二维超声及多普勒超声，准确率更高。
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印片细胞方法在乳腺肿瘤术中快速病理诊断的价值分析
目的 研究并探讨印片细胞法在乳腺肿瘤术中快速病理诊断的应用价值.方法 选取2005年1月至2015年12月我院收治的400例乳腺肿瘤患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将其分为对照组和观察组,各200例.对照组术中应用石蜡切片法进行快速病理诊断,观察组术中应用印片细胞法进行快速病理诊断,以术后病理诊断结果 为参照,比较两种术中快速病理诊断方法 对乳腺癌诊断的准确性、灵敏度、特异度,并比较两组患者的制片时间、染色效果评分.结果 术中印片细胞快速病理诊断对乳腺癌诊断的准确性、灵敏度、特异度均高于术中石蜡切片快速病理诊断(P<0.05);观察组患者的制片时间相对于对照组明显缩短(P<0.05),其染色效果评分明显高于对照组(P<0.05).结论 在乳腺肿瘤术中采用印片细胞法进行快速病理诊断可对乳腺癌快速、有效检出,具有较高的定性诊断价值.
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整体护理干预对乳腺癌患者负面情绪及生活质量的影响
目的 分析整体护理干预对乳腺癌患者负面情绪及生活质量的影响.方法 将我院2015年1月至2016年12月治疗的乳腺癌患者120例按护理方法分为观察组(65例)与对照组(55例),均给予一般护理,观察组还给予整体护理,比较两组HAMD评分和生活质量评分.结果 护理后第10天,观察组的HAMD评分为(15.92±7.55)分,低于对照组的(33.84±5.24)分(t=9.264,P=0.000);观察组患者护理后的整体健康状况评分与4项功能评分高于对照组,5项症状评分低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预有助于减轻乳腺癌患者负面情绪,提高整体生活质量.
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麦默通乳腺肿瘤微创手术围术期的护理
目的:探讨使用麦默通微创切除乳腺肿瘤的围术期护理要点;方法:在B超引导下利用麦默通对580例患者已确诊乳腺肿瘤实行微创切除术,护士在术前,术中,术后做好护理工作.结果:580例乳腺肿瘤患者手术成功,安全度过围术期.结论:麦默通微创切除乳腺肿瘤围术期护理应重视术前访视,心理护理,术中配合,术后做好健康教育.
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乳腺肿瘤患者术后疼痛护理干预的效果
目的:分析乳腺肿瘤患者术后疼痛护理干预的效果;方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的乳腺肿瘤患者100例,将其随机分成对照组和试验组各50例,对照组患者给予常规护理,试验组患者则给予疼痛护理干预;结果:护理干预后试验组患者的无痛率、有效率和护理满意度均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳腺肿瘤患者术后给予疼痛护理干预,能对患者的术后疼痛进行有效缓解,让患者对护理工作的满意度提高,值得临床推广和应用.
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乳腺肿瘤应用超声弹性成像的临床诊断研究
目的:研究乳腺肿瘤应用超声弹性成像的诊断价值.方法:选择2012年3月至2014年12月我院应用超声弹性成像诊断经手术病理证实的180例乳腺肿瘤患者作为研究对象,分析应用超声弹性成像的诊断结果.结果:经手术病理检查发现,180例乳腺肿瘤患者中有160例为良性肿瘤,其中有4例纤维肿瘤,3例非典型增生,1例乳腺腺病,经超声弹性成像评分4分,另外20例乳腺肿瘤为恶性肿瘤,其中有4例浸润性导管癌,有2例原位癌,有1例黏液癌,经超声弹性成像评分2分.根据超声弹性成像5分评分法,分析超声弹性成像对乳腺肿瘤诊断敏感度88.7％,特异度88.6％,诊断准确率达到了88.7％.结论:乳腺肿瘤患者应用超声弹性成像进行诊断具有重要的临床价值,不过,这种诊断方式也存在很大局限性,需要进一步完善检查方法与技术水平,才能更好地应用于临床诊断中.
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病理分析在乳腺腺样囊性癌中的应用研究
目的:探讨乳腺腺样囊性癌(ACC)的临床病理特征、免疫表型及其鉴别诊断方法.方法:回顾性分析我院2010年8月至2015年8月收治的14例ACC患者的临床病理资料,观察肿瘤的组织形态学与免疫表型,并分析其预后情况.结果:14例ACC患者均为女性,年龄为29 ～ 79岁;肿瘤边界较为清楚,结构主要为管状、梁状和筛状,肿瘤成分主要为腺上皮、肌上皮、基底样细胞和细胞外基质;肿瘤腺上皮部分表达CK5/6、CK7和CD117,肌上皮部分表达SMA和p63,基底样细胞不同程度表达CK5/6、CD117和p63;随访期间共有2例患者出现复发的情况,无死亡病例.结论:ACC是一种低受恶性肿瘤,其具有独特的组织病理学特征及免疫表型,预后良好,较少发生淋巴结转移.
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中国六城市女性生理生育因素与乳腺癌关系的病例对照研究
目的 研究城市女性乳腺癌的危险因素,探讨城市女性生理生育因素的变化与城市女性乳腺癌发病的关联强度,促进乳腺癌的预防和控制.方法 采用病例对照的研究方法,新发病例通过北京、天津、上海、重庆、武汉、广州六城市的乳腺癌监测点确定,对照从当地正常人群数据库中随机抽样,对收集到3332对1∶ 1年龄配对的病例和对照进行问卷调查.通过条件Logistic模型进行相对危险度及剂量-反应效应估计.结果 在调整年龄、职业、饮食等因素后,城市女性中乳腺癌发病的危险因素为初潮年龄的提前(≤14岁,OR=1.37,95% CI=1.12-1.66)、月经持续天数长(>7天, OR=1.18,95% CI=1.00-1.38)、有痛经(OR=1.21,95% CI=1.03-1.42)、结婚晚(≥28岁,OR=2.13,95% CI =1.63-2.79)、首次怀孕晚(≥30岁,OR=2.13,95% CI=1.63-2.79)等,而保护性因素有月经间隔天数长(>28天,OR=0.81,95% CI=0.68-0.95)、绝经年龄早(≤45岁,OR=0.58,95% CI=0.47-0.72)、怀孕次数多(≥2次,OR=0.67,95% CI=0.45-0.99),哺乳(≥4个月,OR=0.70,95% CI=0. 60-0. 83).结论 女性生理生育因素是影响城市女性乳腺癌发病的主要危险因素, 可部分解释中国城市女性乳腺癌呈逐年上升趋势的原因.
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乳腺癌组织中nm23H1基因的转录表达及临床意义
目的:探讨nm23H1 mRNA及其蛋白表达与乳腺癌临床病理参数、预后的关系.方法:应用CSA法原位杂交和免疫组化技术,对94例乳腺癌组织进行nm23H1 mRNA及其蛋白检测.结果:nm23H1 mRNA及其蛋白阳性表达均与乳腺癌的组织学分级、临床分期、淋巴结转移、复发和预后呈负相关.nm23H1 mRNA阴性表达患者淋巴结转移率高、生存率低.结论:nm23Hl的表达在乳腺癌的转移过程中起着一定的作用,是乳腺癌预后不良的标志.
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乳腺癌组织中CD15抗原的免疫组化和免疫电镜研究
目的:探讨CD15抗原在乳腺癌组织中表达及分布特点与肿瘤发生发展和转移的关系.方法:应用CSA(catalyzed signal amplification,催化信号放大)免疫组化技术,对乳腺癌及正常乳腺组织进行CD15抗原检测,采用胶体金免疫电镜技术观察超微结构组织中CD15抗原的分布特征.结果:94例乳腺癌中75例呈CD15阳性表达,阳性率79.8%,10例正常乳腺组织腺管上皮细胞亦呈CD15弱阳性表达.CD15表达阳性率在乳腺癌组织学II-III级(87.3%)显著高于I级(69.2%,P<0.05),伴有淋巴结转移的乳腺癌中(90.2%)显著高于无转移者(67.4%,P<0.01).免疫电镜显示,CD15抗原主要分布于乳腺癌细胞质的界膜、内质网、高尔基体及近细胞核膜处和正常乳腺组织腺管上皮细胞质的界膜处.结论:CD15对判断乳腺癌恶性程度和预测淋巴结转移状况是一个具有实用价值的标志物,对探讨乳腺癌的发生、发展机理是一个新途径.
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乳腺癌患者腋窝淋巴结转移声像图分析
目的:探讨超声诊断乳腺癌腋窝转移性淋巴结的临床应用价值.方法:采用二维超声和CDFI对96例乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大患者的声像图进行分析,分析淋巴结的数目、形态、大小、纵横比、淋巴门、血流信号分析等.结果:腋窝淋巴结转移组与淋巴结无转移组淋巴结门、内部回声、血流分布类型均有不同.结论:超声是评估腋窝淋巴结状态的有效检查方法,对乳腺癌手术方式的选择及预后的估计具有重要参考价值.
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高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值
目的:探讨基层医院高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值.方法:选取绍兴市中心医院钱清分院2013年1月-2015年1月收治的经病理证实的乳腺肿瘤患者98例临床资料进行回顾性分析.采用高频彩色多普勒超声检查患者声像图特征、内部及周边的血流分布等,并将超声诊断与手术、病例诊断结果进行分析比较.结果:经高频彩色多普勒超声对乳腺肿瘤进行诊断,结果显示与病理诊断符合率为88.8％.其中34例恶性肿瘤中30个超声诊断与病理结果相符,4例误诊为良性肿块,诊断符合率为88.2％;64例良性肿块中57例超声诊断与病理结果相符,7例误诊为恶性肿瘤,诊断符合率为89.1％.乳腺良性肿块形态规则,边界清晰,周边可见环形血流或无明显血流信号,内部回声较均匀,通常无皮肤浸润,而恶性肿瘤与之相反.结论:采用高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤进行诊断具有非常重要的临床价值,能够显著提高诊断准确率,值得在基层医院推广应用.
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中西医结合治疗乳腺癌术后顽固性皮瓣下积液
目的:研究乳腺癌术后皮瓣下积液的原因及防治措施.方法:对21例顽固性皮瓣下积液患者采用中西医结合治疗.结果:20例治愈,治愈率95.3%.结论:中西医结合治疗顽固性皮瓣下积液相当有效.
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99mTc-MIBI乳腺显像对乳腺肿瘤良恶性鉴别的临床意义
目的:评价99mTc-MIBI乳腺显像的实用性,以作为乳腺X线照相术检测乳腺癌补充技术,从而提高乳腺癌的灵敏度和特异性.方法:我们研究了100例病人(平均年龄为48.3±10.8岁),发现106个病灶,85个病灶可触及肿块,21个病灶未触及肿块,乳腺X线照相检查定位针吸细胞学检测发现39个病灶,手术病理活检发现67个病灶.每一病人均静脉注射99mTc-MIBI 20mCi,静脉注射15min后开始进行乳腺俯卧左、右侧位及仰卧前位显像,采集矩阵256×256,采集时间5-8min.整个显像过程大约需要40min,所有影像资料均存入计算机.结果:经病理学诊断与99mTc-MIBI乳腺显像结果相对照,99mTc-MIBI乳腺显像的灵敏度为93.7%,特异性为87.8%,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为97.0%.结论:99mTc-MIBI乳腺显像是一种高灵敏度的检测乳腺癌的方法,可以提高常规的乳腺X线照相术对乳腺癌诊断的特异性.
关键词： 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤 鉴别
