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高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的临床效果研究
目的:研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌瘤的临床效果治疗方法:采用重庆海扶(HIFU)技术有限公司研制的JC200型聚焦超声肿瘤治疗系统对60例(共64个子宫腺肌瘤)患有子宫腺肌瘤的患者在镇静镇痛下进行治疗,操作过程中采用实时超声声像图引导.治疗后随访6个月,对患者治疗后3月、6月的子宫腺肌瘤消融的体积、痛经的改变、月经量的改变及Ca125的变化进行对比.结果:治疗后3个月及治疗后6个月与治疗前比较,瘤体的体积缩小、痛经症状较前减轻、月经量减少、月经量减少,经配对t检验统计分析,差异有统计意义(P<0.05).结论:高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病确实有效,且无创安全,但需严格筛选病人.
关键词： 子宫腺肌瘤 子宫腺肌症 高强度聚焦超声 磁共振成像(MRI) -
高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症术前应用GnRHa治疗效果更佳
目的:研究高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症术前应用GnRHa治疗的效果.方法:本次选取的对象为2016.2.1~2017.2.2期间在我院进行高强度聚焦超声治疗的子宫腺肌症患者88例,计算机随机分为2组,44例/组.将术后使用曼月乐的患者纳入对照组,将术前使用GnRHa治疗的患者设为观察组.将两组各项指标进行比对.结果:观察组子宫腺肌症患者治疗后血色素、子宫体积、病灶大小、复发率均较对照组数据更优(P<0.05).结论:术前应用GnRHa和高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的效果确切.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床探讨
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:笔者针对HIFU治疗项目于2014年9月至2016年9月到上级医院进行定点式临床观察,以医院2014年9月至2016年6月收治的98例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用HIFU为患者进行治疗,B超检验患者治疗前后子宫肌瘤和子宫的大小,并分析疗效.结果:患者经治疗后,子宫肌瘤及子宫体积较治疗前明显减小(P<0.05).患者经过HIFU治疗后,总有效例数91例,有效率92.86%.结论:借助HIFU为子宫肌瘤患者进行治疗,能够有效缩小患者子宫肌瘤及子宫体积,且不良反应发生率低,具备良好的临床效果.
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子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗后的妊娠情况及结局
目的 分析子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗后的妊娠情况及解决.方法 分析2014年5月31日至2016年5月31日14例接受我院HIFU消融治疗后自然妊娠患者的基本资料,对其患者的妊娠情况和结局进行了解.结果 14例换种中均顺利接受HIFU消融治疗的共有17个肌瘤,无严重合并症和并发症的发生.治疗后共有14例(14人次)自然妊娠的患者,HIFU后平均受孕时间为(5.7±2.8)个月;其中有1例非意愿妊娠患者(怀孕7周行人工流产),截止到2016年5月31日有1例怀孕17周,已生产的患者目前已有12例:其中有8例剖宫产(3例为社会因素,其他均为产科因素),5例顺产,胎儿总体生产发育较为良好,未出现严重产时合并症和并发症;孕晚期1例患者出现胎儿宫内窘迫的情况,与孕妇怀孕30周给予其行剖宫产,新生儿产生窒息的现象,经对母儿进行救治后,预后情况良好.结论 作为一种非侵入性治疗子宫肌瘤的新技术对于女性妊娠情况及结局而言,HIFU的采用并未出现不良情况,并且有效的对子宫肌瘤患者的妊娠情况和结局进行改善.
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高强度聚焦超声治疗功能性子宫出血的临床效果观察
目的 探讨高强度聚焦超声治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法 随机选取我院2014年2月至2015年2月的68例功能性失调子宫出血(DUB)患者作为研究对象,对所有患者采用高强度聚焦超声治疗,治疗前1个月以及治疗后1至6月对患者行子宫内膜诊断性刮取子宫内膜组织,经HE染色法观察其病理类型和组织形态学变化,同时采用免疫组织化检测患者雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达水平.结果 患者经治疗后,子宫内膜病理切片显示,子宫内膜较治疗前明显变薄、纤维结缔组织开始增生、腺体疏松,血管稀少,且部分患者在行子宫内膜诊断性刮出物中并未出现明显内膜组织.经免疫组织化检测,患者子宫内膜组织中的雌激素受体和孕激素受体阳性表达率较治疗前明显降低(p＜0.05),差异有统计学意义.结论 在功能性子宫出血的治疗中,采用高强度聚焦超声治疗,能有效损毁子宫内膜和基底层,阻断子宫内膜再生,使其不再发生周期性脱落,是一种全新的安全、有效的治疗方式.
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高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤
目的评价高强度聚焦超声(highintensityfocused ultrasound,HIFU)治疗恶性骨肿瘤的临床实用性及其治疗后超声随访的应用价值.方法采用重庆生产的Jc型超声聚焦治疗系统作为骨肿瘤的治疗设备,应用百盛公司生产的AU3彩色多普勒超声诊断仪作为实时监控仪器,日本生产的Aloka 5000sv型彩色多普勒超声诊断仪作为治疗后的检查工具.结果实时监控时,取治疗前后声像图对照,回声明显增强视为有效或治疗前后声像图灰阶测量,治疗后灰阶提高5以上视为有效.治疗后随访,HIFU治疗有效的指标为:①肿瘤内部回声持续增高数周至数月;②肿瘤内部出现坏死液化区或原有的液化区明显增大;③CDFI显示肿瘤内部血供消失或明显减少;④软组织水肿消失后,肿瘤体积缩小或不在增大.治疗无效或效果欠佳的超声表现指标为:①治疗2周后,超声检查肿瘤回声未见增强;②肿瘤体积继续增大:③CDFI显示肿瘤内部血供仍然丰富.结论实时监控下高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤疗效可靠,治疗后肿瘤声像图具有特征性改变.
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高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床应用
目的:探究高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床应用效果.方法:从本院2018年3月-2018年6月接收的患者中,随机抽取96例患者,分为对照组和观察组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予高强度聚焦超声消融治疗法.结果:观察组治疗后子宫体积(60.34±4.61)cm3、肌瘤体积(17.24±1.02)cm3,子宫肌瘤周边管径(0.10±0.03)cm、血流量(0.29±0.05)ml、平均血流速(3.14±0.79)cm/s.同时,患者完全治愈率72.92％,有效改善率20.83％,无效率6.25％,与对照组差异显著.结论:高强度聚焦超声技术,在子宫肌瘤临床治疗中应用,能够降低患者子宫破坏程度、提升临床治疗效果.
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高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的技术与应用
21世纪以来，局部消融治疗已经逐步成为原发性肝癌的重要治疗方法，被认为是第三大肝癌治疗技术[1-3]。在诸多消融技术中，高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）是目前唯一的非侵入性消融技术，从1999年正式进入临床以来，进行了广泛的研究与探索。临床应用中发现， HIFU疗效不仅与操作方案有关，与设备本身的性能也密切相关，本文就HIFU治疗技术特点及其在原发性肝癌的应用现状做一简要介绍。
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高强度聚焦超声治疗兔外阴移植性VX2鳞癌的转归研究——病理学观察与影像学监测
目的:了解HIFU治疗后肿瘤组织的转归,寻找监测转归的合适手段.方法:采用彩色超声与病理组织学、超微结构相结合的方法,对60只经HIFU治疗的新西兰白兔外阴VX2鳞癌进行评价.结果:HIFU治疗后即刻,超声见靶区回声明显增强,光、电镜见肿瘤细胞不可逆变性坏死;HIFU治疗后3天,超声见靶区边界清晰,内部以强回声为主,肿瘤周边原有血供消失.光镜见细胞出现核固缩,核溶解,核碎裂;HIFU治疗后第7-14天,超声见靶区中心以低回声为主,边界呈强回声带.光镜下细胞以核溶解为主,周围见少量新生肉芽组织;HIFU后21天,超声靶区回声接近正常.光镜见靶区有大量新生肉芽组织;淋巴结变化:HIFU后淋巴结反应性增生.结论:病理证实,HIFU治疗兔外阴VX2鳞癌安全有效.彩色超声可做为监测疗效的有用手段.
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高强度聚焦超声治疗兔外阴VX2鳞癌对兔生殖功能的影响
目的:了解高强度聚焦超声治疗兔外阴VX2鳞癌对其生殖功能的影响.方法:随机抽取经HIFU治愈的兔外阴VX2鳞癌10只,观察其动情周期,在动情期雌雄交配,进行生殖功能及生长发育毒性的检测,10只正常雌兔做为对照.结果:HIFU组与对照组发情周期,发情持续期、合笼交配成功率、受孕率、妊娠期、正常分娩率、每胎产仔数、产后阴道、外阴完整性、仔兔死亡率,畸胎率、出生体重及顶臀径与对照组均无明显差异(P＞0.05).结论:1109W/cm2声强HIFU辐照兔外阴VX2鳞癌对其生殖功能及仔兔生长发育均无影响.
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高强度聚焦超声(HIFU)在眼科疾病治疗中的应用
高强度聚焦超声(HIFU)作为种非侵入性治疗新技术,主要利用超声波的可聚焦性等物理特点,将体外低能量的超声聚焦在体内病灶处,通过焦点区高能量超声使靶组织发生凝固性坏死从而起到治疗作用.目前HIFU已在眼科领域应用,本文就HIFU在眼科疾病治疗中的应用作一综述.
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高强度聚焦超声治疗肝癌中皮肤损伤防治进展
肝癌是常见的恶性肿瘤，高强度聚焦超声（HIFU）作为一种新型治疗手段。因其具有无创性、安全性、有效性、无放射性等优点,使其在恶性肿瘤的临床治疗中日趋常见。然而在临床实践中，HIFU治疗肝癌也出现一些并发症及不良反应，其中以皮肤损伤较为多见，本文就HIFU治疗肝癌皮肤损伤的发生机理、临床表现及预防治疗做一综述。
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理措施
目的：：观察和探索接受高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者的护理措施及方法。方法：治疗前给予患者心理疏导、调整饮食，以及排空膀胱的手术前准备工作。在进行聚焦超声治疗过程中，医务人员要密切观察患者的生命体征。高强度聚焦超声治疗后，对患者的局部进行冷敷处理，并对患者要注意的事项进行宣教。结果：对60例进行高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者的护理干预，有效降低了患者并发症的发生率，减轻了患者的痛苦。结论：有效积极的护理干预措施能大限度地降低高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者的并发症，提高患者的舒适度，在治疗过程中起到重要的积极作用。
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HIFU治疗子宫肌瘤总能量的影响因素分析
目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤总能量的相关影响因素.方法收集335例经HIFU治疗的子宫肌瘤患者的临床资料及相关治疗参数,计算治疗总能量.将总能量设为因变量,采用逐步分析法构建多元线性回归模型来分析可能影响治疗能量的因素.总能量和骶骨信号改变两者间进行χ2检验.结果多重线性回归分析显示治疗总能量受肌瘤大直径、增强明显强化、靶皮距、T2WI(低)信号等因素的影响(F=86.565,P<0.001).模型4决定系数数值大(R2=0.512),拟合度好,即治疗总能量变化能被四个影响因素解释的部分占51.2％;此外,根据标准化系数(Bˊ=0.643),可认为本研究中肌瘤大直径对治疗总能量影响大.χ2检验结果表明HIFU治疗总能量与骶骨信号改变存在相关性(χ2=9.685,P<0.05).结论HIFU治疗子宫肌瘤的总能量受肌瘤大直径、T1增强明显强化、靶皮距、T2WI低信号等因素的影响,其中肌瘤大径线、T1增强、靶皮距与HIFU治疗剂量呈正相关,T2WI低信号与治疗能量呈负相关.
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宫瘤消胶囊联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床研究
目的 研究宫瘤消胶囊联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 将75例子宫肌瘤患者随机分为观察组38例和对照组37例,两组均予高强度聚焦超声治疗,观察组在此基础上予宫瘤消胶囊口服,2粒/次,3次/天,与手术同日开始,避开经期,连服3个月.观察治疗后不良反应情况及治疗3个月时子宫肌瘤瘤体大小,并进行比较.结果:治疗后不良反应观察组少于对照组,治疗3个月时,两组较治疗前子宫肌瘤体积明显缩小,且观察组优于对照组,差异有显著性意义(p<0.05).结论:宫瘤消胶囊联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤不良反应更少,效果更好.
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高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤患者的效果观察
目的:观察高强度聚焦超声对于子宫腺肌瘤的治疗效果.方法:本文选取的是41例临床诊断明确患有子宫腺肌瘤的患者进行研究,治疗前需要对于患者临床症状进行分析,采用彩超对于疾病病灶的大小和血供情况对比观察分析,确定治疗方案.结果:治疗研究中,有21例患者治疗后出现了明显的好转和消失,治疗后病灶体积出现了缩小占据50％,其中有15例患者治疗后出现了好转,病灶体积出现了明显了缩小的比例是50％,5例患者临床症状出现了好转.结论:高强度聚焦超声是一种非常具有安全和有效的治疗子宫腺肌瘤病症的比较好的方法.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理探讨
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的护理措施.方法 回顾性分析98例行HIFU治疗的子宫肌瘤或子宫腺肌瘤患者的临床资料,记录手术方法、疾病转归,探讨护理措施.结果 术后第3个月随访显示63例肌瘤体积减小程度＞30％,临床症状明显改善或者消失;27例肌瘤体积减小程度＜30％,但临床症状明显减轻;5例肌瘤体积无明显减小,临床症状无明显改善;3例出现肿瘤增大并及时予以2次手术治疗.结论 HIFU围手术期应用科学的护理措施,规范的术前准备和术中操作,注重患者心理干预和术后康复指导,对提高治疗疗效、减少疾病复发具有积极意义.
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对行高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者实施皮肤护理的效果探析
目的 分析高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤过程中实施皮肤护理的效果.方法 选取2017年3月至2018年3月我院收治的子宫肌瘤患者86例,按照随机分配原则分成对照组和研究组,所有患者均实施高强度聚焦超声治疗,在此基础上对照组采用常规护理,研究组采用常规护理加皮肤护理,对两组患者效果展开深入的分析.结果 研究组治疗有效率为95.35％,对照组治疗有效率为81.40％,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为93.02％,对照组护理满意度为79.07％,对照组显著低于对照组(P<0.05).结论 对于子宫肌瘤患者而言,在进行高强度聚焦超声治疗过程中加强皮肤护理,取得比较理想的治疗效果,且患者护理满意度非常高,值得在临床上进一步的推广和使用.
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高强度聚焦超声与替吉奥联合治疗晚期胰腺癌的临床观察
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)与替吉奥(S-1)联合治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法:选取本院于2016年1月-2018年1月收治的40例晚期胰腺癌患者,按数字表法随机分为2组,每组20例,对照组口服S-1治疗,观察组在此基础上,与HIFU联合治疗,用实体瘤疗效评价标准(RECIST),对两组近期疗效进行评定,另用NCICTCAE标准,对两组毒副反应进行评价.结果:观察组RR(40.00％)明显高于对照组(20.00％),两组比较差异显著(P<0.05);两组毒副反应比较,差异不明显(P>0.05).结论:针对晚期胰腺癌患者,采用HIFU与S-1联合治疗,疗效好,毒副反应轻,临床应用价值高.
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增强MRI在高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效的评估价值分析
目的:分析增强MRI在高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效的评估价值.方法:选取2016年1月-2017年12月我院收治100例确诊为巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表方法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组患者在治疗前后行超声造影检查,研究组患者在在治疗前后行增强MRI检查,分析两组患者治疗前后病灶大小、信号特征、肌瘤消融率以及体积缩小率.结果:研究组术后24h、3个月、6个月的肿瘤体积缩小率明显好于对照组(P<0.05);研究组平均消融率为(74.36±18.36)％,对照组平均消融率为(58.32±17.34)％(P<0.05).结论:增强MRI能够有效指导高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫肌瘤,全面反映子宫肌瘤治疗前后形态、信号以及血供改变,值得推广.
