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介绍一种一次性利器盒在临床中的应用
在临床工作中,进行各种注射、静脉输液或抽血后,均要把针头与注射器或输液管分离开,然后把针头投入密闭且防止渗漏的容器内送去焚烧,而注射器、输液管则进行浸泡消毒、毁形等处理.在把注射器与针头分离时,常规的方法是用手捏住针栓的部位除下针头,并把其投入盛放的容器内,但这样做很容易污染操作者的手,而且会增加针刺伤的危险环节.
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巧用小金属挂钩制作气压止血带保护套
气压止血带现已被广泛应用于四肢外伤清创术及术中止血.通常做法是为避免术中压力上升过高而出现松脱、移位,而再在止血带外层缠绕数层绷带,同时术中冲洗液、消毒液、血液极易污染止血带,其内芯不耐高压消毒,也不能经常浸泡消毒,所以易致交叉感染.
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麻醉机的日常维护
麻醉机是各级医院开展日常手术必不可少的医疗设备.麻醉机能否正常工作,将关系到患者生命安全,因此,加强麻醉机的日常维护是非常有必要的.1麻醉机的日常清洗(1)呼吸回路:每天使用完毕后,呼吸管路、雾化和湿化器等采用冲洗或超声波清洁后,采用戊二醛浸泡消毒,经无菌蒸馏水冲净后晾干.尽量采用一次性螺纹管.
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健之素消毒剂对藻酸盐印模浸泡消毒效果的实验研究
目的 研究健之素消毒剂对藻酸盐印模浸泡消毒效果.方法 将藻酸盐标准印模300例分为金黄色葡萄球菌组和血液链球菌组.每组随机选取30例印模立即采样作为阳性对照组,其余为实验组.实验组按浸泡消毒时间再分为四个小组,通过细菌检测的方法评价消毒效果.结果 用健之素消毒剂浸泡藻酸盐印模不同时间之后,消毒效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 健之素消毒剂对藻酸盐印模浸泡消毒效果良好,有利于减少交叉感染.
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两种浸泡方法对金属器械的防腐比较
医疗器械使用后,必须经过浸泡消毒,防止发生交叉感染.传统的手术器械浸泡消毒方法消毒效果有限,且易造成部分器械出现不同程度的锈蚀,缩短器械的使用寿命,增加医院的成本.2005年初,我院开始采用消毒与防锈分开浸泡对器械进行保养,防腐效果明显.
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多酶清洗剂清洁金属器械的效果评价
为改善污染医疗器械清洗效果,我院供应室浸泡清洗金属器械由单用84消毒剂浸泡消毒,改为先用含氯消毒剂浸泡消毒,再用多酶清洗剂浸泡清洗,取得满意效果.
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婴儿培养箱湿化器消毒措施优化方案
《医院感染规范》要求连续使用的婴儿培养箱湿化器必须每日消毒,用毕进行终末消毒.我院新生儿室、产科和烧伤科三个临床科室均使用宁波戴维医疗器械公司Ⅰ类BF型婴儿培养箱,其湿化器为抽屉形状,较为笨重,抽取不便;若每日清洁后用500 mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30 min,使暖箱中断湿化空气功能,对婴儿不利.婴儿培养箱湿化器为塑料制品,浸泡后内壁易生黄褐色水垢,所以,实际操作中护士往往仅用消毒液擦拭一下内壁,无法达到消毒要求,容易发生医院感染.
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医院中心供氧装置的消毒与管理
氧气的输入装置是一个极易带菌的感染源.为防止感染,可以采用一次性氧气输入装置,对非一次性装置也可采取氧气湿化系统的消毒与管理措施.但中心供氧装置接口部件多,管腔细长,清洗、贮存难度大,如何做好消毒管理还需进一步研究.实践中发现,对该装置的消毒即要避免甲醛对环境与人群产生的不良影响,又要解决化学浸泡消毒所致的残留物和贮存造成的再次污染.一次性氧气输入装置,只达清洁,不达消毒和无菌标准.经检测使用中和备用的输氧装置300件次证明,有菌生长161件次,污染率达53.7%.经采用集中供应,采取统一处理措施,2年跟踪监测3万余件次,均获满意效果.
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健之素溶液杀菌效果及稳定性的试验观察
消毒剂健之素是主要成分为三氯异氰尿酸的白色片剂.将其配制成含有效氯250mg/L的溶液,用于对器械、手套、包布浸泡消毒.检测杀菌效果时,于在消毒液(阳性对照组为无菌蒸馏水)中浸泡至规定时间取出物品,用涂抹法采样,作活菌计数,计算杀灭率.同时,于不同时间对消毒液采样,用G-1型消毒剂浓度试纸检测其有效氯含量.
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雾化吸入管道消毒方法的改进
雾化吸入器在临床普遍应用且使用量大,其雾化吸入管道清洁程度和消毒是否合格,与医院感染有重要关系.2007年以来我院的雾化吸入管道由原来在科室内浸泡消毒改为由供室应统一清洗,用臭氧*高强紫外线消毒柜消毒,至今临床使用效果良好.
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基层医院拆线剪刀消毒方法的改进
2009年前,秭归县人民医院妇产科一直采用20g/L的戊二醛消毒剂浸泡消毒拆线剪刀,4h后取出用生理盐水冲洗后使用.20 g/L戊二醛为碱性水溶液,有较好的杀菌作用,当pH值为7.5~8.5时作用强,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒,用于金属医疗器械消毒灭菌时,将金属消毒灭菌添加剂加入原液中,溶解搅匀后将需消毒灭菌的器械及金属用具洗净后置于该溶液中,浸泡至规定的时间,取出后用灭菌水冲洗干净即可使用.
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二氧化氯浸泡消毒对口腔印模稳定性的影响
为了解二氧化氯溶液浸泡消毒对藻酸盐印模模型精度的影响,进行试验观察并与戊二醛作平行比较.结果,红叶藻酸盐口腔印模在500 mg/L二氧化氯溶液中浸泡消毒30 min,与对照组相比均未发生具有统计学意义的形变,对印模尺寸变化无影响;用20 g/L戊二醛浸泡消毒随时间延长,印模发生膨胀,与对照组差异有显著性.结论,用500 mg/L二氧化氯溶液浸泡消毒30 min对藻酸盐印模形变基本无影响,可用于口腔藻酸盐印模的浸泡消毒.
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复用呼吸管路消毒架的应用与效果
目的 自制复用呼吸管路浸泡消毒架的应用与消毒效果.方法 利用复用呼吸管路消毒架,用于使用后污染呼吸管路的浸泡消毒,观察其消毒效果.结果 使用自制复用呼吸管路消毒架对236根临床使用后的呼吸管路作浸泡消毒处理,其合格率为100.0%.结论 自制复用呼吸管路消毒架,进一步保证了呼吸管路消毒的效果.
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不同干燥方法对消毒后呼吸机复用硅胶螺纹管干燥效果观察
目的 观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果.方法 呼吸机螺纹管采用浸泡消毒后,采用灭菌结束卸载后压力蒸汽灭菌器空锅进行干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较.结果 干燥效果两组各采样150份,合格率均为100%;细菌学监测两组各采样80份,合格率均为100%.结论 消毒供应室利用灭菌后空载灭菌器对呼吸机管路进行机械干燥,效果可靠,当干燥柜出现故障或不能及时满足消毒物品干燥情况下,此方法可作为消毒物品干燥步骤的应急或补充.
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医院内镜消毒现状
内镜检查作为一项侵入性诊疗技术在医院临床应用十分广泛.由于内镜构造精细、材料特殊、管腔多,不适宜高温消毒,只能采用低温消毒或某些化学消毒剂浸泡消毒;加上其价格昂贵,容易出现因内镜少而使用频率高,冲洗不彻底,消毒时间不足等问题.加强内镜的消毒与管理对于预防控制医院感染尤为重要.北京友谊医院内镜中心在内镜检查治疗中,每年使用胃镜检查约9000人次,结肠镜3500人次,ERCP检查近1100人次.随着对内镜消毒与灭菌质量的重视程度不断提高,内镜的清洗消毒也不断完善,本中心内镜消毒技术得到相应的发展.
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手术手刷的一种灭菌方法
目前很多基层医院手术手刷采用含有效氯1000 mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30 min,但浸泡桶内手刷数量多,拿取手刷时间先后不等,使用不方便,很难达到灭菌效果.为解决这一问题,改用干热灭菌器对手术手刷灭菌并进行了灭菌效果的观察.
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小经验二则
(一)巧用一次性注射器针头套将每天早上加药用后的注射器针头套,用剪刀或刀片把封闭的一端剪去,放于薰箱或0.1%速消净浸泡消毒后晾干.可用吸痰管接头或吸氧管接头.它的特点:经济、方便、不易损坏,容易制作,材料充足,节约开支.
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基层医院临床持物钳灭菌管理流程的改进
临床医生为患者伤口换药前,必须使用无菌持物钳夹取无菌物品,根据传统消毒方法,无菌持物钳常规使用2%戊二醛液浸泡消毒备用,但在临床使用无菌持物钳时,医护人员规范使用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗无菌持物钳的依从性较差,往往出现用带有2%戊二醛液的无菌持物钳直接夹取无菌物品,导致物品及各种敷料受消毒液污染.为此,我院改进灭菌管理流程,取得良好效果.
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介绍一种小型脑科显微手术器械放置器
我们将空的易拉罐筒,经过浸泡消毒,高温高压处理后,应用于手术中放置电刀,双极电凝镊子,各型号的取瘤钳,显微剪刀等.医生在手术操作中拿取方便,从而提高了手术的效率,提高配合质量.
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石蜡油巧除氧气湿化瓶上的胶布痕迹
在临床护理工作中,氧气湿化瓶每天更换后要经过浸泡消毒,晾干后备用.日积月累湿化瓶上的胶布痕迹又厚又黏,很难去除,在实践中,我们发现了一种很好的去除方法.