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学生晨跑跌倒致残责任该由谁来承担
案件回放:这是刚刚过去的冬天的一个清晨.6:30刚过,岭南中学的操场上,住宿的学生们纷纷开始了每日必须开展的健身跑步活动,这项活动已经列为健身强体素质教育的重要内容.几天前,因为天气乍冷,女学生李田楠就患上了感冒,可因为自己过于肥胖,急需降体重、强体质,她仍然自觉坚持晨跑,尽管早晨起床时感到头有点发晕、每每跑完全程都是大汗淋漓.这天,当她在400米的跑道刚刚跑完一圈半时,突然晕倒,并重重地摔倒在跑道上,额头立刻被擦伤渗出血水.
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阴囊湿疹案
患者,男,48岁,2011年4月4日来诊.主诉:阴囊潮湿、瘙痒5天.现病史:5天前无明显诱因出现阴囊潮湿,伴有瘙痒,未及时治疗,后症状逐渐加重,夜间尤甚,瘙痒难忍,彻夜难眠,严重影响工作、生活.刻下症:阴囊潮湿黏腻,奇痒难忍,坐卧不安,夜间搔破渗出血水,染红内裤,目赤口苦,小便黄赤,大便排泄不爽;舌体胖大、苔厚腻微黄,脉弦滑数.
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超声诊断血透致右前臂肌间动脉渗出性出血1例
1 病历简介患者,男,25岁,因头昏、纳差、尿少3个多月,经住院检查确诊为慢性肾炎,慢性肾功能不全、尿毒症.逐行药物及规律性血透治疗,1次/周,采用右桡动脉穿刺建立血管通路,在血透进行1小时后,出现右前臂肿胀、疼痛.检查: 右前臂增粗但无红、肿及局部青紫等颜色改变.实验室检查: 血小板55×109/L,尿素氮44.9mmol/L,肌酐1021μmol/L 尿酸1024μmol/L 尿常规红细胞+++.超声检查: 患部探见肌纤维束连续性尚正常,肌纤维束之间见带状液性暗区,肌包膜下液性暗区肌纤维被压缩、变细、回声致密,后方回声增强(图1).
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黑猫
幕四:鬼市的交易『此刻支撑着初九的信念就是复仇.在本地历史上的刑场,猫们的集结地——"鬼市"上,初九见到了猫世界的"萨满",一只名叫"刀疤"的斑斓大猫.刀疤神力通天,保证会替初九找到那个让她陷入如此万劫不复命运的凶手.代价却是要初九用剩余的生命来交换.初九答应了.阿黄无法阻止,心痛至极.』生人勿近之地阿黄没有问我复仇的来龙去脉,只是默默帮我去事发地找到线索——一段蓝色布条的碎片,是从凶手袖子上扯下来的.那里,黑猫,或者初九都不愿再经过.事发地街面已经被清理过,黑色血迹上也有盖过沙子的痕迹,布条被垫在石缝里,阿黄刨到爪子渗出血丝,好不容易才从石缝里刨出来.
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过敏性休克的诊断和紧急处置
过敏性休克是一种全身性的过敏反应,当过敏性体质患者受到过敏原刺激后可产生特异性IgE抗体并吸附在细小血管周围组织的肥大细胞膜上,当再次遇到相同过敏原时,即可与细胞膜上的IgE结合,介导肥大细胞释放组胺、白细胞三烯和5 羟色胺等血管活性物质,导致微动脉和毛细血管前括约肌舒张,大量毛细血管开放,通透性增加,可出现大量血浆渗出血管外,使有效循环血量下降和血压降低.
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血管性紫癜的类别及治疗
紫癜属于一种皮肤病,指血液渗出血管外,在皮下、黏膜下出血的总称.紫癜常发生在身体的下垂部位、受压部位或易受损伤之处,如下肢、背和臀等部位.皮肤黏膜发生紫癜时,呈紫色,压之不退,与皮面相平或稍隆起,常表现为此消彼起,反复多时,多数紫癜持续1～3周可自行消退.
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美皮康在静脉输液外渗护理中的应用
在临床病人输液治疗过程中,常由于液体外渗而引起局部肿胀、疼痛[1],普外科病人常使用10%氯化钾、50%葡萄糖、碳酸氢钠等药物,如渗出血管外,会引起局部红肿,甚至坏死,如果处理不及时,很难愈合.2010年1月-2010年12月,我科应用美皮康治疗液体外渗病人59例,取得了较好的效果.现介绍如下.
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26例血塞通静脉点滴外渗引起皮下水肿的护理
2001年2～6月,我科开展静脉输人血塞通过程中,有26例脑血管病患者由于液体渗出血管外,引起局部皮下水肿,并出现红、肿、热、痛症状,经更换部位,采取冷热敷后的护理方法,收到不同的治疗效果.
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顽固性口腔溃疡治验1则
陈某,女,38岁,无业.1994年4月26日初诊,口疮反复发作,口腔溃烂,咽舌燥痛,时发时愈1年,近来症状加重,口腔两侧粘膜呈弥漫性溃烂,舌边尖溃疡成片,舌体硬痛,活动受限,上下唇亦溃烂渗出血水,张口吞咽均感困难,1年来饮食多以半流质为主,大便少,舌深红,苔黄白厚腻如垢积,脉弦细略数,曾去数家医院诊治,经用中、西药物如:多种抗生素、VB2、Vc、锡类散、牛黄消炎丸等,均感疗效甚微.此乃湿热蕴伏,郁结脾胃,治宜清泻脾胃湿热,泻黄散加味化裁,处方:石膏30 g(先煎),山栀子15 g,生甘草10 g,藿香10 g,防风10 g,丹皮12 g,苦参12 g,黄连6 g,蒲黄6 g,3剂.
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凝血酶用于泪囊鼻腔吻合术的临床观察
泪囊鼻腔吻合术是目前慢性泪囊炎的理想治疗法.泪囊鼻腔吻合术以往常用凡士林纱条等充填吻合通道,防止出血,但抽取纱条时常有出血和疼痛等不适.自1996年以来,我们试用凝血酶洒在吻合通道上,不用纱条充填能减少渗出血,效果显著,现将31例应用情况报告如下.
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肿瘤患者化疗药物外渗的处理
化疗药物对静脉刺激性大,一旦渗出血管外对局部刺激损伤很重.对肿瘤患者在应用化疗药物时要严密观察,细心操作,严防药物外渗.
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套管针在手术室护理工作中的应用
静脉输液是治疗危重病人的主要手段,保持良好的静脉通路,对手术中可能发生的任何危重情况的抢球能及时的给药和补充液体量.我院自建院以来,一直采用12号直针头及12号头皮静脉针作静脉穿刺,但这种方法存在着许多不足之处、不易固定,穿刺成功率低、溶液易渗出血管外,自从使用套管针作静脉穿刺后,对各种手术的配合,特别是对急性大量出血病人如宫外孕,布加氏综合症根治术,心血管体外循环手术病人的救治上取得了满意的效果(为进一步地开展这项工作),现就我室应用情况简介如下.1 临床资料本组共穿刺146例,年龄6m-76y,平均年龄39岁.男79例,女67例,其中小儿45例,成功43例,失败2例,成功率94%.
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化疗药物外渗引起皮肤组织损伤的预防与处理
化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,而化疗药物在治疗疾病的同时,对正常器官组织亦有损害,特别是静脉用药时,若渗出血管外,可引起严重的软组织损伤,如:局部红肿、水疱甚至出现组织糜烂、坏死等.我科自2003年以来对化疗药物外渗引起的组织损伤进行临床总结,探讨其预防和处理措施.
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应用钙剂引起的局部不良反应处理
钙剂是一种高渗溶液,对局部血管有刺激,如果渗到血管外,对局部有强烈的刺激作用并可致局部组织坏死.笔者采用单纯热敷和用硫酸镁外敷处理患儿应用葡萄糖酸钙后局部发红或液体渗出血管外不良反应40例,现总结如下.
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土豆治疗造影剂渗出血管外的观察和体会
土豆有缩小或消除红肿的作用,并能有效地止痛.2002年6月份至今我们采取用鲜土豆外敷造影剂渗出血管外红肿26例,收到较好效果,现报告如下.
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化疗潜在的职业危害与防护
化学疗法是癌症治疗的三大疗法之一.有5%的癌症病人通过化疗可以治愈,另有部分病人可以通过化疗延长生命川.目前临床使用的抗癌药物均有不同程度的毒副作用,药物在消灭肿瘤细胞的同时也破坏正常细胞.长期以来,我们在化疗病人的护理方面做了大量的工作.针对一些对血管和软组织有很强腐蚀性的化疗药,我们采用皮管内注射的方法,防止化疗药渗出血管外引起局部组织坏死.但在自身防护方面并未引起足够的重视.实际上,化疗药的毒性不仅对病人产生副作用,也对配药和执行化疗的医护人员的健康造成威胁,有一定的潜在危害.因此应该重视化疗的潜在职业危害,对肿瘤科的医护人员及其它经常与化疗药物接触的人员应有相应的防护措施.
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妊娠合并巨大外阴尖锐湿疣1例
患者女,19岁,因停经7+月,发现会阴肿物伴疼痛3个月入院.入院查:腹膨隆增大如孕7+月大小,胎方位LOA,胎心音144次/分.外阴:右侧大阴唇处有7 cm×3 cm×2 cm椭圆形,呈菜花状肿物,根部有蒂,表丽有少量脓性分泌物覆盖,腥臭味,质地柔软,碰触轻度渗出血,右侧小阴唇、左侧大小阴唇、尿道口、阴道口、肛门周围布满大小不等乳头状、颗粒状丘疹样肿物,白带、尿常规实验室未检,初步诊断:妊娠合并外阴巨大多发性湿疣,追问病史,未婚,有性不洁史.
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紫癜的发病机理及治疗
紫癜属于一种皮肤病,指血液渗出血管外,在皮下、粘膜下出血的总称.
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自体血回输在手术中应用的护理体会
血液回输已有百年历史,随着血液回输设备的改进,术中回收自体血日益得到广泛的应用.术中自体血回收再输入是指在手术中患者体腔积血和渗出血作为回输血源,经过血液回收抗凝、滤过、清洗处理后,再回输给病人的方法.经全程处理后,去除血浆和其他杂质,可得到HCT达50%～65%的浓缩红细胞[1],含有少量的白胞和血小板.它可以缓解用血紧张并及时抢救病人的生命,又减少对异体血的需求量以及异体血带来的并发症.
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血管内压增高性紫癜30例临床分析
紫癜是指血液渗出血管外在皮下黏膜出血的总称,一般可归纳为血管系统病变和凝血机制障碍两大类[],前者以皮肤科多见,血管内压增高性紫癜则为机械性紫癜,多发生在儿童和妇女,我科在2000～2003年共诊治30例患者,现将分析结果报告如下:
