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一例音乐治疗心理危机干预的案例报告
探讨音乐治疗对心理危机个案的干预效果.对一位经历了心理危机事件的当事人做4次音乐治疗后,当事人的负面情绪得到宣泄,潜意识矛盾冲突得到解除,在后一次音乐治疗时看到正面场景.一个月后回访发现当事人已经度过心理危机,五个月后回访及侧面调查发现当事人心理状态良好,且敢于接受新的挑战,说明音乐治疗对某些心理危机个案的干预效果较好.
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国外音乐治疗在老年痴呆症中的研究与应用
欧美国家中音乐治疗在老年痴呆症领域中的应用已经有半个世纪的历史,可以说已经比较成熟.美国的联邦法律甚至规定老年病医疗机构必须设有音乐治疗,可见音乐治疗在这一领域中的疗效已经为政府和社会所承认.本文简略地介绍了一些欧美国家音乐治疗在老年痴呆症治疗中的研究成果.这些研究主要在音乐治疗对于改善病人记忆功能、认知功能、行为功能、语言功能和情绪功能等方面的效果方面.
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交互式音乐治疗对儿童焦虑障碍的疗效
目的:探讨交互式音乐治疗对儿童焦虑障碍的疗效.方法:选取25名诊断为儿童焦虑障碍的被试并随机分为实验组(n=12)和对照组(n=13),对实验组通过交互式音乐治疗进行干预,用Hamilton焦虑量表和儿少主观生活质量问卷评估疗效.结果:实验组干预前焦虑程度与对照组没有差异,干预后焦虑明显低于对照组(8.76±2.30 vs.19.83±3.17,P＜0.001),1年后随访时实验组焦虑程度仍低于对照组(13.45±3.17 vs.18.66±2.07,P＜0.001).实验组干预前主观生活质量与对照组比较没有差异,干预后实验组生活质量高于对照组(159.19±9.84 vs.143.64±8.43,P＜0.001).结论:交互式音乐治疗能有效降低儿童焦虑障碍患者的焦虑水平,其近期疗效要比远期疗效好.
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语言诱导式音乐疗法对精神分裂症患者的心理矫治效果
目的 观察语言诱导式音乐治疗对精神分裂症患者的心理矫治效果.方法 选择2006年8～10月在我院住院的男性精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,给予一般(支持性)心理治疗.观察组在此基础上实施为期6 w的语言诱导式音乐治疗,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定.结果 观察组SAS、SDS、NOSIE评分干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组治疗前各评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 语言诱导式音乐治疗有助于改善精神分裂症患者的负性情绪,缓解患者的精神症状,矫治不良行为,对促进精神和心理康复有一定的帮助.
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音乐干预对产后抑郁症患者生活质量的影响
目的 探讨音乐干预对产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将产后抑郁症住院患者分成音乐干预组和未治疗组,分别为26例和36例.音乐干预组产后给予6 w的音乐治疗,用CQDLI一74评定两组患者的生活质量.结果 音乐干预组在治疗6 w后,患者在除住房、性功能、社区服务、生活环境和经济状况外的其他15个因子分、躯体功能、心理功能、社会功能3个维度分和总分,均明显高于未治疗组(P＜0.05),在6 w后与未治疗组比较,除住房、生活环境、经济状况、性生活4个因子及物质生活状态维度分,其他各项得分均高于未治疗组.结论 音乐干预有利于产后抑郁症患者生活质.量的提高.
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癌症患者参与团体音乐治疗依从性的影响因素
目的 回顾性分析影响癌症患者参与团体音乐治疗依从性的因素.方法 收集接受团体音乐治疗的经病理学证实的癌症患者的病历资料及音乐治疗记录.按照患者的依从性分为两组,探讨性别、年龄、职业、居住地、宣教方式、文化水平、治疗参与性、报销方式、是否带瘤生存、治疗目的等因素对依从性的影响.结果 298例经音乐治疗筛查的癌症患者中,有58例参与了后续音乐治疗,因资料不完善剔除3例,终有55例患者纳入分析.结果显示,音乐爱好(χ2=5.174,P=0.024)、文化水平(χ2=7.503,P=0.006)、治疗参与性(χ2=16.456,P<0.001)、宣教方式(χ2=11.246,P=0.001)、治疗目的(χ2=20.792,P<0.001)在患者依从性良与依从性差两组间差异有统计学意义,患者性别、年龄、职业、居住地、报销方式、是否带瘤生存各因素在两组间差异均无统计学意义.结论 音乐爱好是音乐治疗前基线筛查的重要指标.在治疗过程中,音乐治疗师需要关注患者音乐爱好的培养及开发,入组方式会影响患者后续治疗的依从性,但宣教方式及内容尚需进一步探索及深入.明确治疗目的对于提高患者依从性具有积极的作用.治疗过程中,音乐治疗师需关注互动性并鼓励患者主动参与,鼓励患者家属陪同参与到音乐治疗中.
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音乐治疗对老年痴呆症患者的干预效果
目的 探讨音乐治疗对老年痴呆症患者在认知功能和抑郁情绪上的临床疗效.方法 将25例老年痴呆患者随机分为实验组和对照组,在两组均接受常规治疗和护理的基础上,对实验组进行10次团体音乐治疗活动,每周一次,每次60 min.连续10 w,随访5 w.使用简易精神量表(MMSE)和康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)在治疗前、治疗后5 w、10 w对两组患者进行测量.结果 治疗后实验组患者MMSE、CSDD评分优于对照组(P<0.05).结论 音乐治疗可明显改善老年痴呆症患者的认知能力和抑郁情绪.
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音乐治疗方法对分娩疼痛干预的临床效果观察
目的:分析与探讨音乐治疗方法对分娩疼痛干预的临床效果.方法:选取100例分娩的孕产妇,并将其随机分为两组.即对照组与试验组,对对照组产妇实施常规的产程护理与围产保健措施,在产程护理干预基础上,对试验组产妇预产前实施音乐疗法,对两组产妇分娩潜伏期、活跃期以及第2、3产程疼痛程度进行对比.结果:试验组产妇在潜伏期、活跃期和第2产程疼痛程度明显轻于对照组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:研究表明,音乐疗法能够有效缓解产妇分娩疼痛,值得临床应用与推广.
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音乐疗法在剖宫产患者术中发挥的重要作用
探讨音乐疗法在剖宫产术中的发挥作用.方法:选取201 2年2月-8月入住沈阳市和平区妇婴医院拟行剖宫产术的患者80例,分为实验组和对照组各40人.结果:实验组术中情绪紧张的人数低于对照组,术中血压和心率无明显变化,术中麻醉用药也比对照组使用的量少.结论:音乐疗法能使患者情绪平静,血压和心率平稳,降低对疼痛的敏感性,减少麻醉药物用量,提高手术安全性.
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音乐疗法——旋律的超常魔力
波斯人用古琵琶来治病.在4000多年前,古印度人也运用音乐为病人减轻病痛.古希腊人将情绪的净化看作是精神治疗的重要过程,而完成净化过程是通过戏剧表演和音乐演奏来实现的.音乐治疗作为专业学科发端于美国的卡萨斯大学.经半个多世纪的发展,音乐治疗已成为一门成熟完整的边缘学科,已经确立的临床治疗方法多达上百种,并形成了众多的理论流派.在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业,培养学士、硕士和博士.
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音乐治疗对儿童孤独症谱系障碍的康复效果
目的 观察音乐治疗对儿童孤独症谱系障碍的康复效果.方法 将108例2～6岁孤独症谱系障碍儿童分为两组,对照组儿童接受以行为分析疗法、结构化教学为主的常规教育康复治疗,观察组在常规教育康复基础上给予音乐治疗.分别于治疗前及治疗6个月后,采用孤独症儿童行为检查量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)进行疗效评估.结果 经过6个月的治疗,观察组儿童ABC各单项评分及总分、CARS评分均较前下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 音乐治疗能显著提高儿童孤独症谱系障碍的康复效果.
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诗词配合音乐治疗的可行性探讨
探讨在音乐治疗中利用文学语言和音乐语言的结合,采用被动倾听或主动吟诵的方式,激活人脑左右两半球的思维.通过对诗词与音乐的意境、节奏等方面的比较分析,就意境、作用、适应症和患者类型,提出阳中之阴、阳中之阳、阴中之阳、阴中之阴四种诗词配乐施治方案.
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主、被动音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响
目的 探讨主、被动音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响.方法 将120例慢性精神分裂症患者随机分为对照组、主动音乐治疗组(主动组)及被动音乐治疗组(被动组)40例,对照组采用常规药物治疗,主动组及被动组分别联合8周的主动音乐治疗及被动音乐治疗.在治疗前和治疗第8,16周末,采用阴性症状(SANS)量表和改良版威斯康辛卡片分类测验(M-WCST)进行评定.结果 治疗8周后,主动组SANS总分及因子分低于对照组及被动组,被动组显著低于对照组(P＜0.05);主动组M-WCST测评中正确数和正确分类数明显高于对照组和被动组,错误数低于被组及对照组(P＜0.05); 16周末,主动组SANS总分及因子分及M-WCST各项目与对照组、被动治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而被动组与对照组比较差异无统计学意义.结论 音乐治疗对慢性精神分裂症的阴性症状及认知功能有改善作用,主动音乐治疗效果更佳.
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音乐治疗对痴呆患者认知功能改善的效果
目的：了解音乐治疗对痴呆患者认知功能的影响.方法选择2015年11月~2016年2月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心住院的痴呆患者，随机抽取我院2个老年病房，每个病房按纳入标准各抽取25例痴呆患者，以病房为单位分为研究组和对照组.对照组进行常规护理，研究组在此基础上进行为期12周音乐治疗，形式为主动音乐治疗联合被动音乐治疗.治疗前后对两组患者使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估其认知功能.结果干预前两组 MMSE 评分差异无统计学意义，经过12周音乐治疗，研究组即刻回忆、延迟回忆和语言因子评分有不同程度增加，与干预前比较差异有统计学意义(P ＜0．05)，但与对照组比较，仅语言因子评分差异有统计学意义(P ＜0．05).结论主动式音乐治疗对痴呆患者的认知功能有改善作用，主要表现为记忆及言语功能的效果.
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音乐治疗对不同严重程度痴呆患者精神行为症状的影响
目的 比较音乐治疗对不同严重程度痴呆患者精神行为症状的影响.方法 选取2017年1—6月在重庆市精神卫生中心住院的痴呆患者80例,所有患者均接受精神科药物治疗,在此基础上进行为期12周的音乐治疗.采用神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)评估患者的精神行为症状,采用临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating scale,CDR)评估患者的痴呆严重程度,比较不同痴呆严重程度患者的NPI评分情况.结果 干预结束后轻、中、重3组痴呆患者的NPI评分均较干预前改善,但不同组间评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 音乐治疗对不同严重程度痴呆患者精神行为症状干预均有效.
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小儿失语症应用音乐治疗的康复护理效果探讨
目的 探讨小儿失语症应用音乐治疗的康复护理效果.方法 筛选2017年7月-2018年3月收治的60例失语症患儿,按照不用康复护理方法将其分为康复护理组与音乐治疗组,每组均为30例,康复护理组应用常规康复护理,音乐治疗组应用常规康复护理及音乐治疗,对比两组患儿的发声练习频率、发声质量以及语言功能.结果 音乐治疗组患儿的发声练习频率高于康复护理组,对比差异显著(P<0.05);音乐治疗组患儿护理后的CAPE-V、AVQI、pVHI得分均低于康复护理组,对比差异显著(P<0.05);音乐治疗组患儿护理后CRRCAE项目中的听理解、复述、说、出声读、阅读得分均高于康复护理组,对比差异显著(P<0.05).结论 小儿失语症应用音乐治疗的康复护理效果显著,可明显提高患儿的发生练习频率、发声质量以及语言功能,值得临床推行.
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音乐治疗结合生活技能训练对慢性精神分裂症社会功能的影响
目的 探讨音乐治疗结合生活技能训练对慢性精神分裂症社会功能的影响.方法 112例患者接受常规抗精神病药物治疗,同时进行音乐治疗和生活技能训练.治疗前和治疗6个疗程时评定患者的精神状态、行为方面的改变和病情的变化.结果 与治疗前比较,患者的BPRS和SANS的分值均有非常显著的降低(P<0.01),社会能力、社会兴趣、个人整洁的评分均有显著的提高,而激惹、精神病表现、迟缓、抑郁等症状的评分均有明显的降低,在统计学上均有非常显著的差异(P<0.01).结论 音乐治疗结合生活技能训练可提高慢性精神分裂症的社会功能.
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音乐疗法在慢性精神分裂症康复治疗中的作用
目的探讨精神分裂症辅以音乐治疗的疗效.方法选取46例于2004年以前入院的病人,符合CCMD-2-R关于精神分裂症的诊断标准,病程≥5年,按入院顺序随机分为治疗组(抗精神病药物辅以音乐治疗)和对照组(单用抗精神病药物治疗).治疗前后分别用BPRS、SANS、SAPS评定.结果两组BPRS、SAPS治疗后均有显著下降,两组比较无显著差异,SANS减分率治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论辅以音乐治疗,对慢性精神分裂症疗效肯定,特别是对阴性症状疗效更显著.
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音乐治疗联合非营养性吸吮对新生儿足跟血液采集疼痛的影响
目的 探讨音乐治疗联合非营养性吸吮对新生儿足跟血液采集疼痛的影响.方法 对100例足月正常新生儿按男女性别采用分层随机法分为干预组与对照组各50例.干预组新生儿从出生后2h开始音乐治疗,2次/d,30 min/次.新生儿足跟血液采集前6 min至血液采集结束后给予前述音乐治疗联合非营养性吸吮.对照组新生儿按常规护理,足跟血液采集.采用啼哭,疼痛面容,心率及血氧饱和度指标评估新生儿疼痛程度.结果 足跟血液采集时与血液采集结束后,干预组患儿新生儿啼哭持续时间及疼痛面容持续时间显著短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.01).血液采集前2 min,两组患儿心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血液采集后5 min,对照组患儿心率明显快于干预组患儿,血氧饱和度显著低于干预组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐治疗联合非营养性吸吮能显著减轻新生儿足跟血液采集的疼痛.
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音乐辅助在人工流产术中的应用
目的 探讨音乐治疗在人工流产术中的作用.方法 随机选择114例术中采用音乐辅助治疗的人工流产病人为音乐治疗组.114例采用常规人工流产术病人为常规治疗组.观察术前和术中血压、心率变化;术中恐惧程度和疼痛程度;人流综合征发生率;平均手术时间及术中出血量.结果 在人工流产术中采用音乐治疗的音乐治疗组术中的血压、心率变化波动幅度小,恐惧程度、疼痛程度减轻,人流综合征的发生率较低,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组平均平均时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 音乐治疗是人工流产术中简便易行,不良反应少,能有效地减轻术中术后恐惧程度和疼痛程度,减少人流综合征的发生的辅助治疗方法.
