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经颅磁刺激在精神疾病治疗中的应用
经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimula- tion, TMS) 是近20年开展起来的一种新的神经电生理技术,目前已经被广泛应用在神经、精神、心理等各个领域,如用于研究各脑区的功能[1]及神经可塑性.从TMS刚开始,神经生物学家及临床医生们就考虑能否将TMS应用于临床治疗神经精神疾病及改善脑的功能缺陷.目前研究表明,TMS在治疗抑郁症、强迫症、躁狂症及精神分裂症等精神疾病中有极大的潜在价值.本文主要综述了经颅磁刺激(TMS)的基本原理、作用机制及其在精神疾病中的应用,并涉及了TMS在慢性疼痛中的运用.
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自治头痛六法
头痛是常见的症状,引起头痛的原因也很多.疾病因素,如感冒发热、血压异常、神经精神疾病、耳鼻喉病变,甚至贫血、便秘、煤气中毒、酒精中毒、神经疲劳等,都能导致头痛.生活或工作中遇到种种不愉快,或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激,以及饮食不当、睡眠不足等,也会感到头痛.
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桂枝茯苓丸药理及临床应用综述
桂枝茯苓丸具有改善血压、改善肾功能、优化缺血性脑损伤、抵抗炎症、优化免疫系统、降低血液黏度、抵抗血瘀、优化内分泌系统的作用,临床可用于治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、生殖系统疾病、神经精神疾病,临床中的应用早已超出了原方的治疗范围,且取得了良好的疗效,尤其是在妇科盆腔积块病症中应用甚多.大量临床应用与药理实验充分肯定了桂枝茯苓丸在抗炎、镇痛、抗肿瘤等领域的作用,但其拓展应用还较为有限,有待于进一步研究.
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多发性抽动的临床、脑电图检查及治疗
多发性抽动又称Tourrette综合征(TS),为好发于儿童时期的神经精神疾病,部分患儿抽动伴秽语,又称抽动-秽语综合征.近来TS有明显上升趋势.作者对1999年3月至2001年3月30例TS患儿进行了临床症状、脑电图检查及治疗观察,报告如下.
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银杏叶提取物用于治疗神经精神疾病临床研究
目的:探讨银杏叶提取物治疗或辅助治疗精神及神经系统疾病的临床疗效.指导临床合理应用.方法:用循证医学的方法,对近几年来国内外相关文献进行分析总结.结果:在用于治疗老年性痴呆、脑血管疾病、抗癫癎、辅助治疗慢性精神分裂症等方面,均有较好的疗效且能减少不良反应的发生.结论:银杏叶提取物无论是作为治疗药物或是作为辅助用药,其疗效肯定,不良反应少,值得在临床推广应用.
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抽动-秽语综合征48例
抽动-秽语综合征(TS)是一种遗传性神经精神疾病,遗传方式倾向于常染色体显性遗传伴不完全的外显率[1].发病率为0.1‰~0.5‰[2].为提高认识,现将我院儿科门诊48例TS报告如下.
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婴儿孤独症的临床与睡眠脑电图研究
婴儿孤独症是病因不明的由多种生物学因素引起的广泛发育障碍所致的异常行为综合征[1].近年来国内外学者在其病因、病理改变、神经影像学检查等方面研究较多,而神经电生理方面的资料少见报道.本文总结32例婴儿孤独症的临床与睡眠脑电图的主要表现,报道如下.资料与方法一、病例选择及诊断标准 1.符合国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和中国精神疾病分类和诊断标准第2版(CCMD-2)孤独症的诊断标准;2.排除其它病因明确的具有孤独症样行为的神经精神疾病.
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Tourette综合征58例临床观察
Tourette综合征是发生于儿童的神经精神疾病之一,多发生于儿童时期,临床特征为慢性、波动性、多动性的运动肌快速抽动伴有不自主的发声和言语障碍为主的综合征.我院1997~2001年门诊治疗观察58例,现报告如下.
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浅谈癔症患者的心理护理
癔症也称歇斯底里,是由精神刺激或不良暗示所引起的一类神经精神疾病,大多突然发病,出现感觉、运动、植物神经功能紊乱有短暂的精神异常,因此癔症的发生与精神因素密切相关,做好患者的心理护理,是癔症患者护理中的关键.现将护理体会报告如下.
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Tourette综合征患儿智力与心理行为问题临床研究
Tourette综合征(TS)是儿童时期常见的神经精神疾病,以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征.在普通人群中的发病率约为0.07%,近年来有增多的趋势[1,2].为了解TS患儿的智力与心理行为问题,加强TS的诊治工作,我们分析了96例TS患儿的临床资料,并对其心理行为及智力水平进行测试,现报告如下.
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柴胡在神经精神科疾病中的运用
笔者以柴胡为主药组方治疗神经精神疾病,效果满意.现举数例如下.1 惊恐症患者,女,12岁,学生.1998年5月10日就诊.一周前晚上游戏时因受惊吓,到夜间突发惊叫,语无伦次,继而白天也频繁发作,曾在当地服药无效.诊见面色萎黄,神情恐惧,目光呆滞,舌尖红,苔薄,脉弦细数.理化常规检查未见异常.治以疏肝解郁、镇惊安神.处方:柴胡18g,龙齿24g,蝉蜕、枳实各9g,竹茹10g,甘草6g.服药3剂即获显效.继服5剂而愈.
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论《伤寒论》神经精神疾病的证治
总结了<伤寒论>治疗神经精神疾病的主要大法,有温通心阳法、平冲降逆法、和解法、泻热逐瘀法、通腑泻热法、辛寒清热法、清宣郁热法、育阴清热利水法、滋阴降火法、交通心肾法等.临证宗仲景法,活用仲景方,治疗神经精神疾病,每收良效.
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肝移植术后并发神经精神疾病原因分析及其护理对策
为了解肝移植术后神经精神并发症发生的相关因素,对28例肝移植术后并发神经精神疾病患者并发症发生的相关因素进行回顾性分析,其发生与患者的原发疾病有关.提出护士了解肝移植术后患者发生神经精神并发症的主要因素和临床表现,采取针对性的护理措施可减少并发症发生率.
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磁共振成像技术在体测量海马结构体积的研究进展
磁共振成像是近二十多年来发展的一种无创伤、高分辨力的医学影像技术,能清楚逼真地显示脑灰质、白质及周围的软组织.海马结构在很多神经精神疾病中有着各种变化,利用MRI对海马结构体积的检测,可以预测疾病的发展规律,协助诊断和观察疗效[1,2].
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磁共振扩散张量成像及其在精神分裂症中的应用
扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是利用磁共振扩散加权成像原理,测量组织中水分子布朗运动在不同方向上信号差异的一种成像方法.在临床上,它能测量并量化活体组织的微观结构和方向,是显示脑白质和神经纤维踪迹的一种理想和无创性检查技术,目前,在神经精神疾病成像领域研究中还处于初期阶段.笔者将其成像原理及在精神分裂症中的应用作一简要综述.
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N-乙酰半胱氨酸治疗自闭症和强迫及相关障碍的研究进展
近年来,越来越多的研究表明,N-乙酰半胱氨酸(NAC)有望用于治疗多种神经精神疾病.该文简要概述了NAC调节这些疾病的作用机制,并综述了其治疗自闭症和强迫及相关障碍的文献,以期为NAC在神经精神领域的临床应用提供依据.
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维生素D在神经系统疾病中的作用
维生素D是一种“被遗忘的神经甾体”,它不仅能调节钙磷代谢维持骨骼健康,而且在神经系统发育和功能中也发挥着重要作用.近年来大量流行病学研究报道,维生素D缺乏和多种神经精神疾病的发生发展相关.本文对维生素D在神经系统疾病中的作用和其可能的机制作一综述.
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《伤寒论》狂证三方在神经精神疾病中的应用概况
狂证以精神亢奋、狂躁刚爆、喧扰不宁、毁物打骂、动而多怒为特征,常见于精神失常者[1].《伤寒论》涉及狂证的经方有三首,分别为桃核承气汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(桂枝救逆汤)和抵当汤.从现代文献报道和临床运用来看,三方在与狂证相关的神经精神疾病中多有运用,疗效确切,值得进一步探究.
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345例抽动障碍患者的分诊情况分析
目的 分析某儿童医院抽动障碍患者初诊的分诊情况.方法 收集确诊的抽动障碍患者345例,回顾分析其初诊时于分诊处的分诊情况及确诊周期.结果 52.17%于神经科或精神心理科就诊,47.83%多于眼科、骨科、耳鼻喉科和呼吸科等就诊,于其他科室初诊的患者反复就诊3次以上者占21.82%.初诊诊于神经科或精神心理科患者的确诊周期明显少于其他科室,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院门诊对抽动障碍患者的分诊还存在很多不足,需加强分诊护士对抽动障碍相关知识的学习,提高对抽动障碍患者的正确分诊率.
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多不饱和脂肪酸与儿童注意力缺陷多动障碍
多不饱和脂肪酸对人体有着非常重要的生理功能,是人体生长发育不可缺少的物质,尤其是n-3多不饱和脂肪酸,对于婴幼儿神经系统正常的发育至关重要.随着现代医学的发展和人们对多不饱和脂肪酸认识和研究的不断深入,现已发现多种神经精神疾病和行为疾病与多不饱和脂肪酸的缺乏相关,其中包括儿童注意力缺陷多动障碍.临床发现本病的一些症状和体征与必需脂肪酸的缺乏症相似,而多不饱和脂肪酸在必需脂肪酸中发挥着重要的生物学意义,本文就儿童注意力缺陷多动障碍和多不饱和脂肪酸之间的关系进行综述.