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ICU重症患者管道管理中应用色标法的效果分析
目的:探讨ICU重症患者管道管理中应用色标法的效果.方法:我院从2016年将色标法用于ICU重症患者管道管理中,分别在实施前(2016年1月～6月)和实施后(2016年7月～12月)各选取230例ICU重症患者为研究对象,对两组患者实施前后的管道异常事件发生率及护理人员满意度进行观察.结果:管理后管道异常事件发生率为2.17％,明显低于管理前13.04％的发生率(P<0.05);管理后护理人员对管道识别度、操作便利、管道设计的评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU重症患者管道管理中应用色标法可减少管道异常事件发生,也能提高护理人员的管道管理满意度,值得推广.
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医院主动报告的不良事件特点分析及对策探讨
医疗不良事件是指在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件.通过收集医院不良事件信息并进行分析,发布警示,提出改进建议,这一做法已被很多国家所采用,并取得良好的效果.英国、美国和日本等发达国家20世纪90年代建立了不良事件报告系统,共享对错误的识别能力[1、2].
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细化管理在临床中的应用
医院不仅是治病的地方,更是为病人服务的地方.在当前医院比较完善的管理制度下,所缺少的往往是对一个又一个的细节不折不扣的、精益求精的执行管理.[1] 细化管理并不高深,说白了就是把工作中的每一个步骤、环节按规范、要求做到位,不出漏洞.这本是我们从事护理工作的起码要求,但受多种因素的干扰,我们当中的少数人总是有意无意在工作态度上出现偏差,敷衍应付、粗枝大叶等行为时有发生,其结果 往往是工作质量不高、工作效率低下,甚至引发各种异常事件.
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护理人员应对临床异常事件的方法分析
临床异常事件,是护理人员在开展护理工作中常见的护理难题.为克服该难题,本文将通过问卷调查护理人员应对临床异常事件的情况,进而提出应对临床异常事件的护理建议.
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循证护理在社区卫生服务中心护理工作中的应用
[目的]探讨循证护理在社区卫生服务中心护理工作中的应用效果。[方法]将240例社区卫生服务中心就诊的病人随机分为观察组和对照组，每组120例，对照组病人给予常规护理，观察组病人实施循证护理。比较两组病人护理干预后输液后异常事件发生情况、病人对护士护理服务的满意度以及病人健康生活行为。[结果]观察组病人输液后异常事件的发生率为0.83%，低于对照组的4.17%(P <0.05)；观察组病人满意率为98.3%，高于对照组病人的91.7%(P <0.05)；观察组病人适量运动、服药规律情况优于对照组，吸烟、酗酒情况少于对照组(P <0.05)。[结论]循证护理能降低社区卫生服务中心输液后异常事件的发生率、提高病人的满意度、改善病人的健康生活行为。
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电离辐射事故的特殊医学应急准备指南
电离辐射事故(radiological accident)是指电离辐射源失控引起的异常事件,直接或间接产生对生命、健康或财产的危害[1].辐射照射和放射性同位素污染是看不见摸不着的,需要特殊的手段来检测和评价.为了能够满足电离辐射事故(以下简称事故)受照人员的医学救治需要,除了常规医疗准备外,医学应急响应计划还应包括对一些特殊的应急准备的要求,例如辐射剂量、污染的监测和估算安排、专门设备和物资以及接收区的准备等等.
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赖明坤:人本济世 止于至善
美国国家科学院医学研究所的研究报告指出,健康照护的危险性比攀岩、跳伞、搭乘飞机还要高出许多.为了提升整体医疗安全,2003年,台湾成立了医院评鉴暨医疗品质策进会(下称"台湾品策会").2004年建立了患者安全通报系统,系统的原则是匿名、自愿、无责、无偿、保密与共同学习.2006年,台湾品策会推出了八大目标,包括提升用药安全、落实医疗机构感染控制、提升手术正确性和患者辨识的正确性、预防患者跌倒、鼓励异常事件通报、改善交接患者的沟通安全、提升民众参与患者安全的热情.
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JCI评审标准下异常事件上报系统的构建和应用效果观察
目的 探讨JCI评审标准下异常事件上报系统的构建和应用效果.方法 选取10 380例住院患者与837名医务人员为研究对象,分JCI评审标准下异常事件上报系统应用前后两阶段进行研究,观察并比较JCI评审标准下异常事件上报系统应用前后医务人员的异常事件知晓率与主动上报率、异常事件发生上报率、患者满意度.结果 系统应用后,医务人员的异常事件知晓率与主动上报率均较系统应用前提高(99.16％ vs 73.72％,93.07％ vs 55.08％,均P＜0.05),异常事件发生上报率与患者满意度均较系统应用前提高(5.53％ vs 2.58％,98.63％ vs 96.36％,均P＜0.05).结论 基于JCI评审标准下构建的异常事件上报系统可提高医务人员上报异常情况的主动性,提升患者满意度,利于医院营造安全的医疗氛围.
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睡眠障碍评估及分类新进展
美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院Montefiore医学中心、睡眼一觉醒醒障碍中心主任Michael Thorpy教授首先介绍了睡眠困难,而且会导致白天的疲乏无力和困倦,或是在夜间会发生异常事件.
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贯彻《患者安全目标》共建百姓放心医院
1 背景20世纪90年代以来,患者安全问题成为一个全球性的公共卫生问题,受到世界各国的重视.哈佛的研究发现,4%的住院患者遭受某种不良事件的伤害,70%的不良事件导致暂时性失能,14%的异常事件导致死亡.英国卫生部在2000年统计,住院患者中不良事件发生率约10%,一年约发生不良事件85万件.在过去一年左右的时间内,出现了50万起医疗事故,其中2 159名患者因此死亡,4 529名患者身体受到严重伤害.欧洲医疗质量专题调查委员会2000年估计,在欧洲的医院,每10个患者就有一个患者遭受可预防的伤害以及与医疗护理相关的不良后果.不良事件造成巨额的财政开支,英国仅由此而延长住院发生的费用一年达20亿英磅,国家卫生部门支付诉讼索赔额每年约4亿英磅.美国每年预计要为可预防的医疗不良事件花费约170～290亿美元.
