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纳洛酮在急诊抢救中的应用
在急诊救护中纳洛酮是一种使用便捷、且功能强大的药物.纳洛酮注射液是新的作用较强的阿片受体拮抗剂,其脂溶性很高,易透过血脑屏障,能解除β-内啡肽对中枢神经系统的控制作用,无任何副作用.
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心肺脑复苏时纳洛酮剂量对大鼠心、脑组织形态学影响的研究
目的 探讨心肺脑复苏时不同剂量纳洛酮在心脏骤停时对心脑组织的影响.方法 在光镜和电镜下观察心肌组织和脑组织超微结构的改变.结果 大剂量纳洛酮改善心脏骤停后心肌和脑细胞的缺氧性损害优于中、小剂量的纳洛酮组.结论 大剂量的纳洛酮能够明显改善心脏骤停后心肌和脑组织的缺血缺氧性损害,有利于心脑复苏.
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纳络酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效及其对神经功能与运动功能的影响
目的 探究纳络酮注射液联合血塞通注射液治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将老年急性脑梗死患者150例随机分为对照组和观察组,各75例.对照组给予纳洛酮注射液治疗,观察组在对照组基础上加用血塞通注射液治疗.同时比较两组患者疗效和治疗前后神经功能缺损(NIHSS)、运动功能(FMA)、日常生活能力(BI)评分以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的78.67％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前各项评分之间的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后各项评分均较治疗前有所改善,且观察组患者治疗后NIHSS评分、FMA评分及BI评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳络酮注射液联合血塞通注射液治疗老年急性脑梗死,有利于患者神经功能及运动功能改善,提升患者日常生活能力,且不良反应少,效果显著,值得推广应用.
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重症颅脑外伤的临床治疗研究进展
目的:研究分析重症颅脑外伤的临床治疗方法.方法:于2013年8月～2014年10月期间,选取本院收治重症颅脑外伤患者一共72例作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将全部的患者分为2个组,研究组和对照组,各组患者36例,对照组使用常规的治疗方法,研究组患者则在对照组患者的基础上使用纳洛酮注射液以及清开灵注射液进行治疗,后有效的分析以及研究患者的治疗总有效率.结果:经过相应的治疗之后,研究组患者的治疗总有效率为97.22％,对照组治疗总有效率为61.11％,研究组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,2组差异明显,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症颅脑外伤患者的临床治疗,使用纳洛酮注射液以及清开灵注射液治疗能够有效的提升患者的治疗总有效率,同时还可以有效的提升患者的治疗效果,促使患者的生活质量以及生活水平有效的提升,值得进一步推广使用.
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纳洛酮联合血塞通治疗急性脑梗死临床观察
我科于2006年6月-2007年6月应用纳络酮联合血塞通治疗急性脑梗死68例,取得了良好的临床疗效,现报告如下:
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纳洛酮注射液治疗急性左心衰竭的临床研究
目的 观察纳洛酮注射液治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性.方法 将60例急性左心衰竭患者随机分为对照组30例和试验组30例.对照组予以强心、利尿、吸氧、抗感染等常规抗心力衰竭治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以纳洛酮静脉注射治疗,纳洛酮首剂0.8 mg,继以纳洛酮1.2 mg,qd,静脉滴注,必要时在首次静脉输液2～4h后增加0.8 mg,纳洛酮治疗3d.2组均治疗至患者左心衰竭症状缓解.观察2组患者的临床疗效、β内啡肽(β-EP)、B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)水平、每搏输出量(SV)及左心室射血分数(LVEF)变化,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的有效率分别为90.00％(27/30例)和63.33％(19/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后24,48,72 h,试验组的β-EP分别为(40.07±7.25),(31.31 ±6.57),(25.82±5.44)ng·L-1,对照组的β-EP分别为(53.78±5.98),(48.74±5.94),(41.68±6.65)ng·L-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后24 h,试验组和对照组的BNP分别为(216.68 ±39.40),(312.20±51.47) ng·L-1;cTn-Ⅰ分别为(0.09±0.04),(0.19±0.03)μg·L-1;SV分别为(83.58±5.66),(74.63±6.61) mL;LVEF分别为(50.04±6.36)％,(41.02±5.81)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组出现呕吐1例,对照组未发生药物不良反应,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为3.33％和0,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳洛酮注射液治疗急性左心衰竭的临床疗效显著,能明显降低患者的β-EP水平,改善心肌损伤状态和心脏功能,且安全性较好.
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纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床研究
目的 观察纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床疗效及安全性.方法 将82例急性脑梗死伴脑水肿患者随机分为对照组41例和试验组41例.对照组予以20％甘露醇注射液每次100 mL,qd,静脉滴注,持续使用7～10d;试验组在对照组治疗的基础上,予以纳洛酮每次4 mg,qd,静脉滴注,持续使用14d+布美他尼每次2 mg,qd,静脉注射,持续使用7～10d.比较2组患者的临床疗效、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑水肿体积,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.12％(39例/41例)和75.61％(31例/41例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的S-100β分别为(0.42±0.05)和(0.54±0.07) μg·L-1,NSE分别为(9.48±1.29)和(12.73±1.62)μg·L-1,MBP分别为(1.43±0.17)和(1.72±0.28)μg·L-1,脑水肿体积分别为(20.31±2.52)和(24.53±3.15)mL,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以有电解质紊乱和尿检异常为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.20％和17.07％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床疗效确切,其能显著降低患者的S-100β、NSE和MBP水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的可行性及安全性
目的 观察纳洛酮注射液应用于急性脑梗死患者的疗效,探讨其临床应用的可行性和安全性.方法 64例急性脑梗死患者,随机分为对照组及观察组,各32例.对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上增加纳洛酮注射液进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损程度及日常生活能力、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率90.625%高于对照组68.750%,差异具有统计学意义(χ2=4.730,P<0.05).治疗前,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分与ADL评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率3.125%低于对照组18.750%,差异具有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05).结论 纳洛酮注射液在急性脑梗死的临床治疗应用上效果明显,具有较高的可行性和安全性,可以起到有效改善患者神经功能及生活质量的作用,值得临床推广.
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纳洛酮抢救急性酒精中毒昏迷
纳洛酮是阿片受体拮抗剂,可拮抗β-内啡呔而显效,对吗啡类药物及酒精急性中毒疗效肯定.自1996年至1998年间,我院用军事医学科学院研制、北京四环制药厂生产的纳洛酮注射液抢救急性酒精中毒昏迷病人30例,现报告如下.
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纳洛酮注射液治疗幼儿手足口病重型病例临床观察
目的 观察纳洛酮注射液治疗手足口病重型病例临床疗效.方法 60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在给予利巴韦林抗病毒、糖皮质激素、人血免疫球蛋白、降温、降低颅内压等治疗常规治疗的基础上加用纳洛酮注射液,对照组只进行利巴韦林抗病毒、糖皮质激素、人血免疫球蛋白、降温、降低颅内压等常规治疗.结果 治疗组总有效率均高于对照组,且在改善症状、体征(惊跳、嗜睡、共济失调)及血糖、血液分析指标等方面优于对照组.结论 纳洛酮注射液对手足口病重型病例治疗效果显著,提高手足口病重型整体疗效.
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纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效观察
目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效.方法:将80例苯二氮(艹卓)类药物中毒的患者随机分为两组.治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P>0.05).两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4 mg静推,严重的患者间隔30 min可重复使用1次,随后给予10% GS 250 ml+纳洛酮注射液0.8 mg静滴.结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前.结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的安全、有效的药物.
关键词： 纳洛酮注射液 苯二氮(艹卓)类药物中毒 疗效 -
高渗盐溶液与纳洛酮联合治疗早期失血性休克的疗效观察
2000年以来我院对失血性休克病例,在采用传统抗休克治疗的同时选用了高渗盐溶液与纳洛酮注射液联合治疗(治疗组),同时与传统抗休克治疗(对照组)进行比较,取得较好疗效,报告如下.
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醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效观察
目的 分析应用醒脑静注射液医治急性酒精中毒病患的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的145例急性酒精中毒病患,在两组滴注纳洛酮注射液的基础上,将加注醒脑静注射液的73例病患归为研究组,单纯使用纳洛酮的72例病患归为常规组.用药6 h观察两组在血气指标、临床相关参数、疗效、意识恢复及不良反应等状况.结果 ①血气水平方面:研究组血氧恢复较常规组健康,差异显著(P<0.05);②神志恢复时长:研究组病患神志恢复用时较常规组明显缩短,差异显著(P<0.05);③临床相关参数:研究组经设备诊断,脉搏、血压、呼吸等机体功能恢复状况比常规组稳定,差异显著(P<0.05).结论 醒脑静注射液可提高血氧饱和度,对促进病患意识恢复,缩短清醒时间有确切疗效.
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纳洛酮治疗急性期脑梗塞近期疗效观察
本院自2003年1月至2004年1月对30例急性脑梗塞病例应用纳洛酮注射液治疗,并以维脑路通作对照组,通过两组对照,从中体会到纳洛酮注射液治疗急性期脑梗塞具有明显疗效,值得推广,现报道如下:
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纳洛酮治疗急性脑梗死所致偏瘫56例临床观察
目的纳洛酮治疗急性脑梗死所致偏瘫的疗效观察.方法 108例急性脑梗死病人发病后48小时内随机分为治疗组和对照组两组.两组均予以常规脱水降颅内压,控制血压、降低血粘度,营养脑神经,改善脑循环,预防感染及支持对症等治疗.对照组用灯盏花素注射液静脉滴注,治疗组加用盐酸钠洛酮(Nloxone Hydrochloride Naccan NX)注射液静脉滴注.两组分别连用15天～18天,观察治疗前、后的临床疗效及患肢肌力改善状况.结果治疗组总有效率达96.43%,对照组总有效率达73.08%,两组疗效对比,经统计学处理有显著性统计学意义(P＜0.01).且未发现副反应.结论纳洛酮注射液治疗急性脑梗死后所致偏瘫疗效可靠.
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大剂量纳洛酮治疗脑梗死疗效观察
我科2003年3月至2004年3月间,应用大剂量纳洛酮注射液治疗急性脑梗死,比起传统常规疗法疗效显著,现报道如下.
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重症颅脑外伤患者的临床治疗方案探讨
目的：探讨重症颅脑外伤患者的临床佳治疗方案。方法：选取2014年4月-2015年4月在本院接受治疗的重症颅脑外伤患者56例作为观察对象，将其随机分为观察组28例和对照组28例，对照组采用常规的治疗方式，观察组在此基础上加用纳洛酮注射液及清开灵进行注射治疗，观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗效果要明显优于对照组，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮注射液和清开灵注射液能够快速缓解重症颅脑外伤患者的临床症状，对于患者生活质量的提升具有积极影响，值得临床推广和应用。
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纳洛酮辅助治疗急性胰腺炎疗效观察
急性胰腺炎是较常见的急腹症之一,急性胰腺炎治疗费用高,当病情发展为重症胰腺炎时,病死率增高.纳洛酮注射液自用于临床以来,国内曾有报道治疗乙醇中毒、脑梗死、各种急性中毒昏迷、肝性脑病等等,而用于急性胰腺炎治疗少有报道,笔者以纳洛酮静脉注射辅助治疗急性胰腺炎,在缩短住院时间、减少费用、控制病情及降低病死率问题上,取得显著效果.报告如下.
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纳洛酮治疗镇静催眠药急性中毒42例临床观察
目的:探讨盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒的疗效.方法:对照组16例采用催吐或清水洗胃、输液、利尿、纠酸、吸脱水等并静脉点滴美解眠.治疗组26例,在上述治疗的基础上,予盐酸注射液0.4 mg静脉推注,之后纳洛酮2 mg～4 mg加入生理盐水500 ml中静脉点滴.结果:催醒时间治疗组显效率61.54%,对照组显效率12.50%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论:盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒疗效显著,安全可靠,无毒副作用,可做为儿科抢救镇静催眠类药物中毒的首选药物.
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醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒94例疗效分析
目的 观察醒脑静注射液与盐酸纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒的治疗效果.方法 将94例患者随机分为3组:醒脑静注射液组；盐酸纳洛酮组；醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮组.同时3组均予以常规治疗,观察3组意识清醒时间和急诊留现时间.结果 醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮从意识清醒时间和急诊留观时间均短于单用醒脑静组、纳洛酮组.结论 醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性重度酒精中毒有协同作用,疗效优于单用醒脑静者及纳洛酮者.
