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分析肺硬化性血管瘤的临床 CT 表现
目的：探讨肺硬化性血管瘤采取C T 诊断的临床效果。方法：根据我院的11例肺硬化性血管瘤患者进行C T 平扫结果来进行研究分析。结果：11例均单发，呈圆形、边缘光滑，9例密度均匀、2例不均匀、1例可见钙化。空气新月征2例，血管贴边征3例。6例增强呈明显强化。结论：肺硬化性血管瘤经过CT 扫描后可见其密度均匀，持续时间比较长，在临床CT 确诊率比较高。
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肺硬化性血管瘤1例诊治并文献复习
目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊治方法和预后。方法：回顾性分析我院收治的1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料，行胸腔镜下肺硬化性血管瘤切除术，并行文献复习。结果：患者为体检发现左肺上叶结节入院。胸部增强 CT 发现左肺上叶舌段可见一结节灶，边界清楚，约11×9mm。患者在全麻下接受胸腔镜手术切除肺结节。术后病理结果报告肺硬化性血管瘤。结论：手术切除是治疗肺硬化性血管瘤的主要方法，术后预后良好。
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肺硬化性血管瘤36例临床病理分析
肺硬化性血管瘤（scerosing hemangioma of the lung， SHL）是肺内的一种至今仍不能完全确定其组织来源和性质的少见肿瘤，易与肺腺癌、炎性假瘤等混淆，诊断率低，易误诊。因此，本文对36例硬化性血管瘤的临床资料、病理特征进行分析，以提高对本病的认识。
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CT在肺硬化性血管瘤诊断中的价值
目的探讨肺硬化性血管瘤(Pulmonary Sclerosing Hemangioma,PSH)的CT影像诊断特点.方法经手术病理证实的5例肺硬化性血管瘤,全部行CT检查.结果肺硬化性血管瘤CT表现为密度均匀的孤立软组织肿块或结节,部分可有浅分叶,少数可有沙砾状钙化,纵隔、肺门未见异常肿大淋巴结.结论CT对肺硬化性血管瘤的诊断和鉴别诊断更有价值.
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肺硬化性血管瘤的CT特征及病理对照分析
目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT特征,提高对本病诊断的准确性.方法 回顾性分析22例经手术、病理证实的PSH的CT特征,所有的病例均行CT平扫和动态增强扫描.结果 病灶位于右肺者12例,左肺10例,4例位于肺门区,其余均位于肺外围;22例病灶呈圆形或椭圆形,14例病灶密度均匀(14/22,占63.63％),其中2例出现轻度分叶(2/22,占9.09％);8例病灶密度欠均匀(8/22,占36.36％),边缘可见点状钙化,1例可见“空气新月征”.增强以后均有比较明显的强化,密度值达90 ～148HU.病灶与周围血管关系密切.结论 CT对于肺硬化性血管瘤的诊断有一定价值,增强扫描能更好的显示病变特点,对该病的诊断及鉴别诊断有重要意义.
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肺硬化性血管瘤1例报告
肺硬化性血管瘤是一种少见的肺部良性肿瘤,现将本院手术病理证实的1例报道如下.1 临床资料患者,女性,52岁.因咳嗽伴间断呼吸困难2个月入院.患者入院前2个月前无明显诱因咳嗽,少量咳痰,偶见带血丝,无低热、盗汗,偶有呼吸困难,就诊于本院呼吸内科,胸片检查示纹理增强,抗炎治疗后好转.后行CT平扫检查,右肺下叶外基底段、后基底段及中叶内侧段于肺窗可见5.4 mm×8.5 mm、3.7 mm×4.3 mm、5 mm×3 mm结节影,于纵隔窗右肺下叶外基底段病灶明显缩小为4.25 mm×2.17 mm,后基底段及中叶内侧段病灶未显影,疑似占位.转入胸外科治疗.查体:胸廓正常,呼吸运动正常,肋间隙无增宽,双侧触觉语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发音及胸膜摩擦音.实验室检查正常.痰培养主要为绿色链球菌.1个月后复查,CT平扫及增强示:平扫时上述病灶形态、大小未见明显变化,CT值为20 HU;同层动态增强不同时间结节CT值分别为90、60和34HU,CT净增值明显大于15HU.支气管镜2次检查均未有阳性结果,脱落细胞检查未找到癌细胞.术中所见:下肺3处小结节,呈黑色,位于肺表浅部位及中叶表面,以上病变均约为0.5 cm×0.5 cm,完整切除后快速病理,回报少量异性细胞,扩大切除.病理诊断:硬化性血管瘤,局限性淋巴组织增生.
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肺硬化性血管瘤临床分析
目的：分析肺硬化性血管瘤（ PSH）的临床特点，为进一步认识PSH提供更多的依据，丰富临床经验。方法回顾性分析31例肺硬化性血管瘤患者的临床特征、影像特点、病理特征及治疗方法。结果全组均行手术治疗，无死亡或并发症发生，术后随访无复发和转移。结论肺硬化性血管瘤临床症状和影像学无特异性，术前诊断较困难，CT增强及三维重建有助于提高PSH的诊断及鉴别诊断。手术病理可以确诊，手术也是肺硬化性血管瘤的有效治疗方法，且术后预后良好。
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22例肺硬化性血管瘤的CT分析
目的:探讨肺硬化性血管瘤的CT 特征及其诊断价值,提高诊断准确率.方法:回顾性分析22 例经手术与病理证实的肺硬化性血管瘤的临床资料和CT 影像.结果:22 例患者中,右肺9例,左肺13 例.大径0.4～4.9 cm.21 例为圆形或类圆形,1例形态不规则.17 例边界光整、锐利,5例不光整.6例边缘见浅分叶.8例可见钙化,其中6例为点状钙化.平扫平均CT 值20～53 HU.增强扫描大部分病例显著强化,动脉期平均CT 值65～101 HU,静脉期76～123 HU.2例见贴边血管征.结论:肺硬化性血管瘤的CT 表现具有一定特征性,认真分析其影像表现,有助于提高术前诊断准确率.
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3例肺硬化性血管瘤的影像特点及随访观察
肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)是较少见的肺内良性肿瘤,临床大部分无症状,少数有咳嗽、胸痛、咯血[1].本文介绍肺硬化性血管瘤的影像特点及随访观察结果,现报告如下.
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肺硬化性血管瘤的CT诊断附22例分析
目的：探究肺硬化性血管瘤PSH的CT表现特点，评估各种诊断征象价值，提高诊断准确率。方法：回顾分析22例经手术病理证实的PSH的CT表现，17例行C T平扫加增强，5例仅行CT平扫。结果：22例均为单发病灶，类圆形，6例见晕征，5例可见点状小斑片状钙化，5例见贴边血管征，3例可见空气新月征。CT增强扫描中14例表现为明显强化。结论：肺硬化性血管瘤的CT表现有一定的特征性，成年女性，边缘光整的肺内孤立性结节，伴钙化，增强扫描明显强化等CT征象的价值肯定。
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肺硬化性血管瘤11例临床病理特征
目的:探讨肺硬化性血管瘤(Pulmonary Sclerosing Hemangioma,PSH)的临床病理组织学特点,寻找其诊断和鉴别诊断的方法,提高对该病的诊断率.方法:回顾性分析2011-01～ 2014-05在佳木斯大学附属第一医院经病理确诊的11例肺硬化性血管瘤的临床、影像学表现、组织学形态及免疫组化表型.结果:男2例,女9例,年龄25～ 70岁,平均48岁.组织学形态:肿瘤由两种细胞组成,即圆形/多角形细胞及表面细胞,可形成乳头状结构、硬化性结构、实性结构及出血区.免疫组化结果:两种细胞均表达TTF-1、EMA,部分表达Vim;表面细胞表达CK、CK7、部分表达NapsinA,圆形/多角形细胞表达PR、ER;两种细胞均未表达CgA、Syn;Ki67约2％.结论:肺硬化性血管瘤常发生于中年女性,多表现为孤立性肺部结节,X线、CT及术中冰冻检查易误诊,术后常规HE切片加免疫组化检测是诊断和鉴别诊断的有效方法.
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多发性肺硬化性血管瘤18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像1例
患者，女性，42岁。因气促近3个月就诊。无咳嗽、发热等不适症状，否认结核病史。查体：神志清楚，精神可；体温：37.0℃；心率：78次/min；呼吸：20次/min；浅表淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；腹部平软，无压痛及反跳痛；双下肢无水肿，神经系统病理征(-)。实验室检查包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等均未见异常。
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肺硬化性血管瘤18例临床病理分析
目的:探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的组织起源及组织成分,增进对其临床病理特征的认识.方法:回顾分析18例SHL临床表现、影像学、病理形态学及免疫组化特征.结果:SHL组织结构主要由实性区、乳头区、出血区和硬化区以不同比例混合而成.89%以上病例SHL的实性区和乳头轴心的圆形间质细胞均对上皮膜抗原(EMA)、甲状腺转录因子(TTF-1)及波形蛋白(VIM)呈阳性反应;50%～67%的病例实性区圆形间质细胞对神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(SYN)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)呈阳性反应.EMA、TTF-1和表面活性剂脱辅蛋白(PE-10)对乳头表面立方细胞呈阳性反应.结论:SHL组织成分包括胞质浅染的圆形间质细胞和乳头表面立方细胞;肿瘤可能来源于原始未分化的呼吸道上皮.
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肺硬化性血管瘤的CT表现
目的:探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的CT影像学表现.方法:回顾分析经手术及病理证实的18例肺硬化性血管瘤患者的CT影像学资料.所有患者均行多层螺旋CT增强检查,其中8例先行CT平扫检查.结果:所有病例的PSH均为单发病灶,直径为1.4～7.6 cm,平均3.5 cm；呈圆形或类圆形14例,略呈浅分叶状4例.CT平扫密度均匀15例,2例可见数量不等的沙粒状钙化,1例病灶边缘可见空气新月征；增强后各病灶均有轻中度不均匀强化.结论:PSH的CT表现有一定的特异性,CT增强检查能够为其诊断提供较多有价值的信息.
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肺硬化性血管瘤24例临床分析
目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的临床特点和诊疗方案.方法:回顾分析1999年1月-2005年6月24例病理诊断为肺硬化性血管瘤住院病例的临床表现、诊治和随访经过.24例PSH患者中,男性6例,女性18例;年龄19～72岁,平均46.5±11.6岁;病程10 d～10年.8例患者系体检时发现,16例因咳嗽、咯血、胸闷或胸痛等症状而就诊.胸部CT多表现为肺内边缘清晰的圆形或类圆形结节影,密度均匀,可伴有分叶、钙化或空气"半月征".结果:24例患者中,1例诊断为PSH,11例诊断为肺癌,12例诊断为其他肺部良性占位.均接受外科治疗,9例行肺叶切除术,11例行肺叶楔形切除术,2例行肿瘤摘除术,1例行肺段切除术,无手术并发症或手术死亡.术后平均随访28.5个月,无复发转移.结论:肺硬化性血管瘤临床症状和影像学无特异性,术前诊断困难,对于中老年女性,胸部CT表现为密度均匀、境界清楚的圆形或类圆形孤立性肿块,特别是伴有钙化或空气半月征者应考虑本病.外科手术是肺硬化性血管瘤的有效治疗方法.
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肺硬化性血管瘤的MSCT诊断
目的:探讨肺硬化性血管瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率.方法:回顾性分析19例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的患者资料,女性18例,男性1例,平均年龄为52.5岁;采用16层螺旋CT扫描仪,120kV,160 mAs,层厚5mm,层间距5mm,高压团注非离子型对比剂100ml (300mg/ml)增强扫描,流速2.5ml/s,延迟30s扫描,回顾性1.5mm薄层重建及多平面重组(MPR)分析.结果:全部为单发实性类圆形肺结节或肿块,大径67mm,平均直径23mm,分布无偏向性,边界清晰.8例(42.1％)见斑点状钙化灶,4例(21.1％)见分叶征,3例(15.8％)见空气新月征,4例(21.1％)病灶跨叶间胸膜生长,1例(5.26％)见胸膜牵拉凹陷,8例(80％)增强CT扫描均显示贴边血管征.结论:肺硬化性血管瘤多见于中年女性,表现为肺内单发结节或肿块,MSCT表现有一定的特点,病灶可跨叶间裂生长,明显强化及贴边血管征有助于本病的诊断.
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肺硬化性血管瘤伴大咯血一例并文献复习
目的 探讨肺硬化性血管瘤的DSA表现及介入栓塞治疗价值.方法 回顾1例肺硬化性血管瘤伴大咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗,并复习相关文献.结果 肺硬化性血管瘤的DSA主要表现为边缘光滑的类圆形结节影,动脉早期肿瘤周边染色,随时间延长,染色不均匀加深,呈“渐进性”染色特点.介入栓塞支气管动脉后肿瘤血管及染色消失,咯血即刻停止.后经手术与病理证实为肺硬化性血管瘤,术中未予输血.结论 肺硬化性血管瘤DSA表现较具特征性,介入栓塞治疗对控制其出血及减少术中出血具有重要意义.
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右下肺硬化性血管瘤一例报道及文献复习
肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)曾被认为是炎性假瘤的亚型之一,现已证明它是一个独立的疾病.本病由Liebow在1956年首次报道7例,此后世界各地均有散在报道.现将我科诊断的1例右下肺SHL患者资料结合文献报道如下.
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肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT诊断价值
目的 观察肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT表现,分析多层螺旋CT对肺硬化性血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,12例术前均行胸部CT平扫和增强扫描,对增强扫描的图像进行薄层和三维重建处理.结果 CT平扫示肿瘤呈圆形或卵圆形肿块,位于右肺7例,左肺5例;边缘光整8例,有浅分叶4例;肿块密度均匀9例,病灶内见点状钙化3例.增强扫描均明显增强.结论 CT薄层和三维重建处理能清晰显示肿瘤良性表现,增强扫描硅示肿瘤明显增强,与邻近血管关系密切是肺硬化性血管瘤的典型CT表现,多层螺旋CT对肺硬化性血管瘤的定位和定性诊断具有很高的临床应用价值.
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硬化性肺泡细胞瘤50例临床病理分析
目的 探讨硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的临床特点和病理学特征.方法 收集2013年1月—2017年12月经确诊的50例PSP并回顾性分析其临床特点及组织学特点.结果 PSP多见于女性,平均年龄56岁,大多无明显症状体检时发现,多见于右肺、常单发,CT多表现为肺结节或肺占位.50例患者均行术中冷冻快速,倾向PSP 38例,诊断错构瘤或良性病变5例,疑为肺腺癌或恶性肿瘤6例,性质难定1例.结论 PSP是一种少见的肺内肿瘤,术前不易诊断,但术中冷冻快速极易误诊而过度治疗.
