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  • 何复东临证方剂计量研究

    作者:董翠新;严兴海;李军;杨涛

    目的:通过方剂计量指标的运用,尝试从药物剂量方面揭示全国名老中医何复东临证遣药药量特点.方法:建立何复东处方数据库后,随机抽取处方200张,计算方剂用药总量、方剂用药总量均值、方剂用药总量标准差、大方剂用药量、小方剂用药量、方剂平均单药剂量均值、方剂平均单药剂量标准差、单药大相对药量、单药小相对药量、单药相对药量均值、单药相对药量均值标准差、20味常用药物大用药量、20味常用药物小用药量、20味常用药物用药量均值、20味常用药物用药量标准差等指标进行分析.结果:随机抽取的200张处方方剂用药总量为69878.88g,方剂用药均值为349.39g,标准差为128.25g.其中用药量大的方剂用药剂量为956g,用药剂量小的方剂为28g,极差为928g.方剂平均单药剂量均值21.53g,标准差7.97g.使用频次高的20味药物依次为巴戟天、葛根、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、桂枝、土元、当归、何首乌、黄连、知母、锁阳、鹿茸、黄芩、川芎、钩藤、天麻、石决明.这20味药物用药频率占所有药物频率的47.58%.对照药典的药物剂量进行了20味药物相对药量分析,单药大相对药量除何首乌小于药典剂量上限、石决明为药典剂量上限1.33倍以外,其余18味药用量均在药典大用量的两倍以上,紫河车大用药剂量高达药典大用药剂量的11.11倍,钩藤为7.5倍,土元、川芎、黄连在4.0 ~5.0倍,桂枝、黄芩、鹿茸、补骨脂、甘草、当归、知母、天麻、葛根、巴戟天、淫羊藿、锁阳、仙茅在2.0~3.9倍.从单药小相对药量来看紫河车小用药剂量高达药典小用药剂量的8.89倍,淫羊藿、锁阳、仙茅、何首乌小剂量低于药典剂量下限,其余15味药物均在1.0~2.5倍之间.单药相对药量均值显示除何首乌单药相对药量均值小于药典用量均值外,其余均高于药典均值,在1.0~1.9倍的有知母、巴戟天、淫羊藿、锁阳、石决明等5味药物,其余14味药物均在药典用量均值2倍以上,其中紫河车达8.91倍.单药相对药量均值标准差分布在0~2.85.结论:何老临证用药具有剂量偏大、喜用重剂、超出常规、灵活多变的特点.

  • 何复东主任医师外治法经验撷萃——疏筋理肌治痛证

    作者:杨宇玲;何茁;李涛

    何复东主任医师生于中医世家,新疆名老中医,被国家中医药管理局列为“第五批全国老中医药专家学术经验继承工作”指导老师,从事中医临床50余载,博览群书,兼收并蓄,精益求精,师古训而不拘泥,尊大道而知变通,对多种疾病治疗有其独到之处,尤其是在各种痛证的诊治方面,精于传统经络辨证、结合现代解剖生理学选穴配穴,并将五六十年代在下乡巡回医疗时所接触到的民间刮痧、拔罐等治疗颈肩腰腿痛的方法改进,形成了独特的治疗痛证的“疏筋理肌”的临床思路.现介绍如下:

  • 何复东主任医师治疗围绝经期综合征用药规律分析

    作者:何茁;杨宇玲;严兴海;何复东

    目的:探讨何复东主任医师治疗围绝经期综合征遣方用药规律.方法:收集何复东2013年-2014年治疗围绝经期综合征内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标进行统计分析,揭示其用药特色和规律.结果:何复东治疗围绝经期综合征常用药以使用频次前20味药依次为葛根、巴戟天、紫河车、淫羊藿、补骨脂、知母、钩藤、天麻、仙茅、石决明、黄连、菟丝子、黄芩、甘草、何首乌、鹿茸、黄柏、栀子、桂枝、锁阳等;其中使用多的是补虚药,补虚药中又以补阳药使用频次多,其次是清热药;归入脾、胃经的药物多,占25.49%,其次是肝胆经,占24.37%;药味多为甘、苦,药性以寒、温为主.结论:何老治疗围绝经期综合征以补肾健脾为主,佐以疏泄肝气、调畅气机,用药寒温并用、补泻同施,辨病辨证相结合,使精血俱旺,气机调畅,气血调和.

  • 何复东主任医师治疗更年期综合征学术思想与临证经验

    作者:王冠峰;袁香梅;糟玉琴;桂亮;吴斌;王冠英

    更年期综合征,为多因素引发卵巢功能减退或衰竭、性激素波动或减少,导致自主神经系统功能紊乱为主并伴一系列神经心理症状的病证,何复东主任医师结合其“七七期至而发病”的生理致病病机和“阴虚肝热而发病”的病理致病核心病机,针对阴虚肝热证,创何氏自拟葛九汤,验之临床,颇获效验.

  • 何复东老中医学术思想与临证经验

    作者:王冠峰;戴海安;吴斌;李涛;李军;杜樱洁;糟玉琴;何茁;桂亮

    何复东老中医在长期的临床实践中,形成了“从肾论治”的临证思维。认为“肾虚”是疾病的本源,“肾虚状态”是疾病状态的根本。临床辨证推崇“综合辨治”与“特异性辨治”相结合,提出“复合病机、复合治法、复方重剂”的思想,遣方用药以“用药三量”理论为指导加减化裁,并创方“自拟葛九汤”,运用于内科、妇科、儿科及杂病的临床治疗,屡见效验。

  • 何复东治疗脾胃病用药规律分析

    作者:杨宇玲;严兴海;陈豫;陈英;何茁;李涛;吴斌;杜樱洁;何复东

    目的:通过搜集、整理、分析何复东主任医师治疗脾胃病内服方药的性能,探讨何老治疗脾胃病的遣方用药规律.方法:收集何老2013 ~2014年治疗脾胃病的内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律.结果:何老治疗脾胃病常用药前20味按频次大小依次为炒神曲、炒鸡内金、薏苡仁、法半夏、藿香、紫苏梗、桂枝、大腹皮、山楂、黄连、砂仁、厚朴、枳壳、甘草、竹茹、鹿茸、瓜蒌、佩兰、巴戟天、黄芩等;使用多为补益药,其次为清热药;入脾胃经和肝胆经药物多;药味多为甘、辛,药性以温、寒为主.结论:何老治疗脾胃病以健脾益气、消食化滞、祛湿化浊为治疗总则,临床辨病、辨证、辨状态相结合,处方配伍寒温并用和其阴阳,辛开苦降调畅气机,补泻兼施顾其虚实,其用药灵活,传统药物辨治与现代中药特异性辩治相结合,标本兼顾,使脾气升,胃气降,气机通,中气旺.

  • 何复东治疗腹泻型肠易激综合征临证经验

    作者:严兴海;何茁;何复东

    全国第五批名老中医何复东治疗腹泻型肠易激综合征时在传统辨证论治基础上结合自己的多年临床实践与体会,总结出抑木扶土调肝脾,久泻不止温脾肾;疗效不佳责之风,从风论治辟蹊径;病情错杂兼虚实,攻补兼施宜并举;新说频出不离宗,治脾不能忘了心的治疗经验.在传承基础上有所发挥,每获奇效.

  • 何复东老中医临床用药经验拾萃

    作者:戴海安;李军;张琴

    何复东主任医师从事中医临床工作近40年,经验丰富,擅治各种疑难病症,常能出奇制胜,特别是在临床用药上独具特色.笔者根据侍诊所得,将其经验整理如下,供同道参考.

  • 何复东主任医师治疗咳嗽用药规律分析

    作者:杨宇玲;韩涛;严兴海;何茁;李涛;吴斌;杜樱洁;何复东

    目的:探讨何复东主任医师治疗咳嗽的遣方用药规律.方法:收集2013—2014年何复东主任医师治疗咳嗽的内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析.结果:何复东主任医师治疗咳嗽常用药频次较高的前10味药物依次为蝉蜕、细辛、乌梅、甘草、桂枝、麻黄、附子、地龙、僵蚕、全蝎等;使用多为补益药,其次为清热药;入肺经的药物多;药味多苦、甘、辛,药性以寒、温为主.对外感咳嗽以祛风止咳为主,对内伤咳嗽以祛邪止咳,扶正补虚兼顾,治疗上立足于肺,肝、脾、肾同调.结论:何复东主任医师治疗咳嗽治病求本,不拘于一方一药,清补并用,收散并举,善于配伍虫类药搜风通络.

  • 何复东主任医师治疗月经不调用药规律分析

    作者:杨宇玲;何茁;严兴海;李涛;吴斌;杜樱洁;何复东

    目的:探讨何复东主任医师治疗月经不调的遣方用药规律.方法:收集何复东主任医师2013—2014年治疗月经不调的内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析.结果:何复东治疗月经不调常用药用药频次从大到小前11味药依次为巴戟天、仙茅、葛根、补骨脂、紫河车、淫羊藿、制何首乌、当归、菟丝子、锁阳、炒白芍;使用多的药类为补益药,其次为活血祛瘀药;入肾经、膀胱经和肝胆经药物多;药味以甘、辛为主,药性以温、寒为主.结论:何复东主任医师治疗月经不调以补肾填精为主,疏肝健脾,活血调经为辅,辨病辨证相结合,使精血俱旺,气机调畅,气血调和,月经正常.何复东主任医师用药灵活,温润填精兼顾气血,辛开苦降以调畅气机,补而不滞,寒热平调.

  • 宣痹汤应用一得

    作者:陈音;赵康玲

    笔者在老中医何复东主任医师指导下,采用自拟经验方——宣痹汤为基础,依“但见一证便是”的理论原则,以宣痹通阳、化湿利气为法进行辨证论治。取得满意疗效。方药:瓜蒌、郁金、菖蒲、枳壳各20g,薤白30g。 例1,王××,男,56岁,以反复胃脘部胀痛10余年,加重4天为主诉入院(病案号23333)。病程中……

  • 基于方剂计量学方法的何复东临证用药总体特点研究

    作者:严兴海;李涛;吴斌;何茁;杜樱洁;杨宇玲;何复东

    目的 应用方剂计量学方法研究国家级名老中医何复东主任医师的临证处方总体遣药特点,并由方及理的原则,推论与之相应的何老的学术思想,分析、总结、提炼何老的学术特色.方法 收集2013年3月至2014年3月期间何老临证医案方剂,建立数据库,计算机随机抽取200首处方,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律.结果 何复东临证处方用药频次高的20味药物,依次为巴戟天、葛根、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、桂枝、土元、当归、何首乌、黄连、知母、锁阳、鹿茸、黄芩、川芎、钩藤、天麻、石决明.使用频次高的为补虚药,公用41味,1 126频次,其中使用多的补益药包括巴戟天、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、当归、何首乌、锁阳、鹿茸等.对于补虚药的进一步分析显示,在补虚药中应用味数及频次高的为助阳药,共计15味,占补虚药味数的36.59%,而用药频次达591次,占补虚药总频次的52.49%.其次为补气药、补血药使用频率较高,滋阴药频次低.对于处方用药的四气分析看,使用多的是温性药物,寒性药物次之,平性药物再次之,热性与凉性药物使用极少.五味方面使用频次高的依次为辛味药、甘味药、苦味药,咸味药、酸味药及淡味药频次较低.从药物归经来看,归入肝经、胆经的药物多,其余依次为脾经、胃经,肾经、膀胱经,肺经、大肠经,心经、小肠经,归人心包、三焦经的药物少.结论 何老临证遣药具有其总体趋势,即善用葛九、补益虚损;长于温补、偏重补阳;寒温并用、补中有泻;辛开苦降、调畅气机.

  • 何复东老中医运用“补肾通阳法”治疗慢性心衰临床经验

    作者:王冠峰;王冠英;桂亮;何茁;李涛;戴海安;李军;杜樱洁;袁香梅

    探讨并总结第五批全国名老中医何复东主任医师运用“补肾通阳法”治疗慢性心衰的学术思想及临证经验,以促中医临床学术交流与发展.

  • 运用何复东老中医验方治疗风咳40例

    作者:糟玉琴;王冠峰

    目的 运用何复东老中医验方治疗风咳验方于临证.方法 将40例门诊患者纳入病例,予以验方治疗观察疗效.结果与结论 在风咳的治疗中,以祛风宣肺,解痉止咳为主,中药治疗疗效确切,总有效率95%,且无副作用.

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