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3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值及效能比较
目的:比较3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值.方法:对文昌市皮肤性病防治中心2013年4月至2017年4月收治的548例患者的临床资料进行统计分析,依据感染梅毒情况将这些患者分为感染组(n =354)和未感染组(n=194)两组,运用ELISA法、TPPA法、TRUST法检测所有患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,然后对两组患者3种不同梅毒血清学实验方法检测梅毒抗体阳性情况、3种不同梅毒血清学实验方法的检测效能、应用价值进行统计分析.结果:3种不同梅毒血清学实验方法检测感染组患者的梅毒抗体阳性率均显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P＜0.05);ELISA法、TPPA法检测感染组患者的梅毒抗体阳性率均显著高于TRUST法,差异具有统计学意义(P＜0.05);ELISA法、TPPA法检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于TRUST法,差异具有统计学意义(P＜0.05);3种不同梅毒血清学实验方法同时显示梅毒抗体阳性310例,阴性2例;ELISA法、TPPA法显示阳性而TRUST法显示阴性34例.结论:ELISA法、TPPA法较TRUST法在临床中具有较高的应用价值,能够将漏诊率及误诊率降低到低限度,值得推广.
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抗核抗体和抗心磷脂抗体在梅毒患者的检测及临床意义
目的 探讨梅毒患者血清抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)检测的临床意义.方法 以血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)呈阳性的梅毒患者为研究对象,健康体检者为对照.采用间接免疫荧光法检测血清中的ANA,用ELISA检测血清中的ACA.患者血清同时做甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).结果 200例梅毒患者样本中,有45例ANA呈阳性,阳性率为22.5％;有54例ACA-IgM阳性(27.0％)和25例ACA-IgG阳性(12.5％).与健康对照相比,差异有统计学意义(P＜0.01).ANA阳性率与TRUST滴度的相关系数仅为0.393;ACA-IgM阳性率与TRUST滴度的相关系数为0.762;ACA-IgG阳性率与TRUST滴度的相关系数为0.417.结论 梅毒患者ANA阳性率较高,ACA-IgM的阳性率与TRUST滴度有较好的相关性;建议临床将ANA和ACA作为梅毒患者的实验室常规检测指标.
关键词： 抗核抗体 抗心磷脂抗体 甲苯胺红不加热血清试验 -
ELISA双抗原夹心法在梅毒检测中的重要性分析
梅毒是由苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)感染引起的性传播疾病,也是血液传播性疾病之一.由于快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)为非特异性血清试验,敏感性与特异性有一定的局限性,在一期和晚期梅毒的阳性率只有53%～85%[1].为保证梅毒的检出率,笔者对初检TRUST阴性,复检酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性标本做TP抗体血凝试验(TPPA),并对3种方法作一比较.
关键词： 酶联免疫吸附试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体抗体血凝试验 梅毒 -
甲苯胺红不加热血清试验、酶联免疫吸附试验与胶体金法联合筛查梅毒结果观察
目的：观察甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）与胶体金法联合筛查梅毒的效果。方法对243例不同期梅毒患者以TRUST、ELISA与胶体金法进行联合筛查检测，以3种试验中两种及以上试验阳性判别为联合筛查试验阳性，同时全部标本以明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测作为对照，分别计算4种方法检测各期梅毒的阳性率；对联合筛查试验和对照试验各期梅毒检测结果进行比较。结果 TRUST潜伏期、三期梅毒阳性率低于其他3种方法，一期和二期梅毒阳性率与其他3种方法比较无显著性差异（P均＞0.05），治愈后复查者阴转率则明显高于其他3种方法（P均＜0.01）；ELISA潜伏期梅毒阳性率低于胶体金法和TPPA，但差异均无统计学意义（P均＞0.05），其余各期阳性率与二者相同；胶体金法潜伏期和一期梅毒阳性率略低于TPPA，三期梅毒阳性率低于ELISA和TPPA，但差异均无统计学意义（P均＞0.05）；各期梅毒联合筛查阳性率与TPPA法对照组比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论用TRUST、ELISA与胶体金法联合筛查各期梅毒均可取得良好的检出效果，结合病史和临床症状，还可以监测病程和疗效。
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酶联免疫吸附试验与甲苯胺红不加热血清试验对梅毒患者的检验意义
目的 评价酶联免疫吸附试验(enzyme 1inked immunosorbent assay,ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red unheated-serum test,TRUST)对梅毒患者的检验意义.方法 选择我院确诊的174例梅毒患者作为研究对象,一期50例、二期73例、三期20例、隐性31例,另选择同期接待的体检健康对象100例,均进行ELISA、TRUSTI检验.结果 ELISA、TRUST检测特异性均为100.0%,未见误诊.ELISA检测梅毒病、一期梅毒、三期梅毒敏感性均高于TRUST,差异有统计学意义(P<0.05),ELISA、TRUST诊断隐性梅毒、二期梅毒敏感性差异无统计意义(P>0.05),诊断二期梅毒敏感性均在100.0%.结论 ELISA、TRUSTI检验诊断梅毒的效用均较好,考虑的价格因素,对于无明显症状表现的患者、二期患者,可采用TRUSTI筛查,三期、一期可采用敏感性更高的ELISA技术.
关键词： 梅毒 酶联免疫吸附试验 甲苯胺红不加热血清试验 -
2种方法检测梅毒螺旋体结果分析
目的 对2种方法检测梅毒螺旋体的结果进行分析.方法 对47 555人次无偿献血者分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法做梅毒螺旋体血清学检测,对初检阳性的标本进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)加以确认.结果 47 555个样本中,TRUST法阳性率0.39%,ELISA法阳性率0.8%.TPPA法确认的340份标本中.TRUST法检出153份,占45%(153/340),ELISA法检出340份,占100%(340/340).结论 ELISA法检测敏感度高于TRUST法,但ELISA法存在假阳性,只有两种方法联合使用,才能保证血液安全.
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不同血清学方法诊断梅毒螺旋体感染的临床评价
目的:使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法确定梅毒螺旋体感染诊断的必要性.方法:使用RPR和TRUST试剂及ELISA试剂检测阴阳性献血员标本,同时与TPPA检测结果进行比较.结果:ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂(均P<0.01).结论:在梅毒螺旋体抗体的临床检测中,有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法.
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梅毒患者实验室检测结果评价
目的 探讨不同组合的血清学检测在梅毒诊断中的价值.方法 收集2016年9月～2017年8月在北京地坛医院就诊的20 325例患者血清,分别应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TP-PA)和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA)检测梅毒血清样本.结果 20 325例患者中,有4480例确诊为梅毒螺旋体感染,在4480例TPPA阳性TP患者中,TRUST阳性者3342例,占74.6％;TRUST阴性者1138例,占25.4％;其中在3342例TPPA阳性,TRUST阳性的梅毒(TP)患者中,FTA-ABS-IgM阳性者979例,占29.3％;在1138例TPPA阳性,TRUST阴性的TP患者中,FrA-ABS-IgM阳性者12例,占1.05％;979例梅毒患者FTA-ABS-IgM阳性率与TRUST不同稀释倍数呈对数相关(R2=0.9351).结论 对于开展梅毒血清学检测的实验室,应该同时进行TPPA和TRUST两种梅毒抗体的检测,在TRUST阴性和治疗后TRUST持续阳性的情况下,FTA-ABS-IgM可作为其他两种方法的有效补充.
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酶联免疫吸附法检测与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中应用对比
目的：探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中应用对比情况。方法500例梅毒标本，均采用ELISA与TRUST检测，比较检测结果。结果ELISA血清阳性率高于TRUST(P<0.05)， ELISA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值均高于TRUST(P<0.05)。结论ELISA梅毒准确性较高，适用于大批量样本筛查。
关键词： 酶联免疫吸附法 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒 对比 -
酶联免疫吸附试验与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中的效果比较
目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中的应用效果.方法 2016年1月至2017年2月该院进行梅毒检验的疑似患者300例,均采用ELISA法与TRUST法进行检测,并以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)为检验金标准进行比较.结果 ELISA法检测梅毒的灵敏度97.5％、特异度81.8％、阳性预测值98.5％、阴性预测值72.0％,均高于TRUST法检测的90.6％、45.5％、95.5％和27.8％.结论 就灵敏度及特异度而言,ELISA法检测较好,但此法不能随患者病情的改变而改变;TRUST法检测能够反映患者病情变化,但灵敏度和特异度相对较差.临床如两种方法联用能够使检查结果更准确,且有利于治疗方案的制定,为患者预后提供依据.
关键词： 酶联免疫吸附试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒 检验 -
TPPA、TP-ELISA和TRUST检测梅毒临床价值对比研究
目的:比较颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对梅毒检测的临床应用价值.方法:选取2015年7月-2016年7月来本院就诊的1618例患者(包括皮肤性病科门诊患者、其他科室的住院患者、术前患者、产前检查孕妇及HIV自愿检测者)的标本,采用TPPA、TP-ELISA和TRUST进行检测,比较三种检测方法的检出率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数.结果:TPPA、TP-ELISA及TRUST检测梅毒抗体的阳性率分别为20.1%、19.8%和17.3%.以TPPA为对照,TP-ELISA的阳性符合率为97.5%,敏感性、特异性、准确率分别为96.0%、99.4%,98.7%.TRUST的阳性符合率为98.2%,敏感性、特异性、准确率分别为84.6%、99.6%、96.6%.TP-ELISA的敏感性、准确率与TRUST比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:TPPA、TP-ELISA和TRUST都可以用来检测梅毒,但三种方法的准确率、敏感性、特异性各有千秋,临床上应采用多种方法联合检测的方法结合临床症状诊断梅毒,从而更好地提供诊断参考依据.
关键词： 颗粒凝集试验 酶联免疫吸附试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒 临床价值 -
不同方法检测梅毒螺旋体抗体的效果对照研究
目的：研究并比较不同方法检测梅毒螺旋体抗体的效果。方法随机选取2014年12月至2016年2月于本院确诊的362例梅毒患者为研究对象，均行甲苯胺红不加热血清试验（toluidine red untreated serum test，TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（treponema pallidum particle agglutination， TPPA）及酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA），比较3种检测方法的特异性、灵敏度、阳性检测率及Kappa系数。结果3种检测方法的特异度和灵敏度比较均无显著差异（P＞0.05）。TPPA和ELISA的阳性检测率（77.07%，79.28%）均高于TRUST（44.75%）（P＜0.05）。TPPA和ELISA的Kappa系数（0.97±0.15，0.83±0.12）亦高于TRUST（0.35±0.09）（P＜0.05）。TPPA的阳性检测率和Kappa系数与ELISA比较无明显差异（P＞0.05）。结论临床上采用TRUST、TPPA及ELISA检测梅毒螺旋体抗体均具有一定的积极作用，其中TPPA和ELISA的检测结果可靠性更高。
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甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验在梅毒诊治中的应用
目的 探讨梅毒血清学试验甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断及治疗中的作用.方法 对 210 例疑为梅毒患者及 200 例健康体检者的血清作 TRUST 试验和 TPPA 试验,并对其结果进行比较分析.结果 200 例健康体检者中,TRUST 试验和 TPPA 试验均为阴性;210 例疑为梅毒患者中,TRUST 试验阳性的有 192 例,TPPA 试验阳性的有 200 例,两者均为阳性的有 182 例,TPPA 试验 100% 符合临床诊断,TRUST 试验有一定的假阳性和假阴性.结论 TPPA 对 TRUST 试验阳性病例和疑为梅毒患者有排除和证实作用,而 TRUST 试验则可作为梅毒患者筛选和疗效观察的一项指标.
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术前筛查梅毒两种过筛方法的比较
目的：用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体检测胶体金法(TP-DICA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行比较，选择一种梅毒螺旋体检测简便、准确的过筛方法。方法以TRUST、TP-DICA、TPPA三种方法检测术前筛查标本4112例。结果 TRUST漏检率为39.1%，TP-DICA漏检率为2.1%。结论 TP-DICA可作为梅毒检测理想的筛选方法。
关键词： 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体明胶凝集试验 甲苯胺红不加热血清试验 胶体金法 -
ELISA法检测梅毒螺旋体的临床应用评价
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测梅毒螺旋体在临床上的实用价值.方法 采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST法)和酶联免疫吸附试验(ELISA法)两种不同的方法对大量的临床标本进行检测,检测结果经梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)试验确认,并进行比较.结果 ELISA法的假阳性和假阴性率均明显低于TRUST法.结论 ELISA法在梅毒螺旋体抗体的检测中具有临床价值,并优于TRUST法.
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CLIA、TRUST和TPPA3种梅毒检测方法的比较
目的 通过比较化学发光免疫分析(CLIA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)3种梅毒检测方法的优缺点,为临床选择合适的梅毒检验方法.方法 随机选取已确诊为梅毒感染的患者446例和非梅毒感染的健康体检者398例.分别采用CLIA、TRUST、TPPA法对血清中的梅毒抗体进行检测,评价3种方法之间的差异及临床应用.结果 在对梅毒患者的血清检测中,CLIA、TRUST和TPPA的灵敏度分别为98.2％,80.3％和94.8％;特异度分别为98.5％、76.4％和99.7％.在对照组中,CLIA、TRUST和TPPA的假阳性率分别为1.5％、23.6％和0.2％.结论 CLIA的灵敏度高于TPPA,重复性好,操作简便,可用于梅毒初筛,但CLIA的特异度低于TPPA,因此CLIA的阳性标本应结合TPPA及临床症状确诊.TRUST的灵敏度及特异度均低于CLIA和TPPA.因此,TRUST主要用于梅毒的临床疗效观察.
关键词： 梅毒 化学发光免疫分析 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验 -
化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的临床应用
目的 通过与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的对比分析,探讨化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法在梅毒螺旋体(TP)感染血清学检测中的临床应用.方法 用CMIA法对门诊和住院患者标本进行梅毒筛查,阳性标本进一步进行TPPA 和TRUST检测.结果 8560例血清标本经CMIA筛查共检出阳性283例.283例阳性标本经TPPA法检测阳性247例,阳性检出率为87.27%;而TRUST检测172例,阳性检出率为60.77%.TRUST检出率与CMIA和TPPA比较有显著性差异(P均<0.05);CMIA检出率和TPPA比较有显著性差异(P<0.05).其中CMIA浓度>1～5 S/CO 67例,TPPA和TRUST阳性分别为38例和7例;CMIA浓度>5～10 S/CO 35例,TPPA和TRUST阳性分别为30例和12例;CMIA浓度>10 S/CO 181例,TPPA和TRUST阳性分别为179例和153例.结论 CMIA敏感性优于临床常用的TPPA,重复性好,操作简便,可用于梅毒初筛,阳性标本应结合TPPA及临床资料确诊;TRUST滴度可用于临床疗效观察.
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2008-2011年阳泉市梅毒血清学试验结果调查分析
目的 了解本地区2008-2011年梅毒的流行特点、发病趋势等.方法 对2008-2011年自愿来我中心检测或者医院要求复查确诊患者,静脉采血同时进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).结果 阳泉市梅毒感染者和梅毒血清学抗体阳性者呈逐年上升趋势,在年龄上主要集中在21～50年龄段,占总阳性数的77.21%,胎传梅毒和梅毒感染者低年龄化呈持续高位上升趋势,性别上男女有显著性差异.结论 阳泉市梅毒感染率和梅毒血清学抗体阳性率处于较高水平,人群性别上男女 有显著性差异,低文化程度和低经济收入人群是梅毒患者的主体,因此应加大宣传力度,使广大群众充分了解梅毒感染的危害性以及传播途径;加强对性活跃期人群安全性教育;加强对性高危人群的监测和性病预防知识的普及.
关键词： 梅毒 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 数据收集 -
三种梅毒血清学检测方法在临床中的应用与评价
目的 比较三种不同梅毒血清学试验在临床中的应用价值.方法 梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)三种方法检测梅毒,以TP-ELISA法检测住院患者标本4392例,TP-EUSA阳性者同时用TRUST、TPPA进行检测.结果 共检出TP-EUSA阳性108例,检出率为2.45%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性102例,符合率94.4%;102例TPPA阳性标本中检出TRUST阳性44例,检出率43.1%(44/102),其余58例TRUST阴性,未检出率56.9%(58/102).结论 ELISA可用于大批量标本梅毒检测的筛查试验;TPPA可作为确证试验;TRUST可用于梅毒活动期、疗效观察试验.
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梅毒螺旋体两种血清检测方法比较
目的:比较两种梅毒螺旋体抗体方法的检测灵敏度.方法:严格按照试剂操作说明书将67例梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性的标本进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测.结果:67例梅毒螺旋体抗体ELISA检测阳性的标本,再经TRUST检测为阳性54例,阴性13例.TRUST阳性检出率为ELISA的81％.结论:梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验具有特异性强,敏感度高,检出率高,重复性好,结果准确可靠的优点,此方法的灵敏度明显高于甲苯胺红不加热血清试验.
