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  • 4种方法联合检测梅毒血清学试验结果分析

    作者:吴美妹;吕火烊

    目的 观察及评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法与明胶颗粒凝集试验(TPPA)4种方法联合检测梅毒血清学试验的效果.方法 对本院2011年-2013年进行梅毒项目检测的70 265例住院患者的血清进行初筛,确诊的1 682例不同期梅毒患者的血清以TRUST、ELISA、胶体金法与TPPA联合筛查检测,4种试验中2种及以上试验阳性,判别为联合筛查试验阳性;以TPPA检测作为对照,计算4种方法检测各期梅毒的阳性率,对联合筛查试验和对照试验组结果进行比较分析.结果 TRUST各期梅毒的阳性率均低于其他3种方法,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA、胶体金法潜伏期阳性率低于TPPA,差异有统计学意义(P<0.05);各期梅毒联合筛查阳性率与TPPA法对照组比较,经x2检验结果显示2种试验结果一致.结论 TRUST、ELISA、胶体金法与TPPA联合筛查各期梅毒可以取长补短,结合病史与临床症状,可以进一步监测病情和疗效预测.

  • 4种常用梅毒抗体检测方法的应用评价

    作者:章迎春;陆永梅;张雁

    目的 对4种常用梅毒抗体血清学检测方法进行试验比较,并对不同类方法展开应用评价.方法 用TRUST、TP-ELISA、TPPA、胶体金法对124例梅毒阳性患者、218例对照组血清进行梅毒抗体测定,并计算灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 TRUST、TP-ELISA、TPPA、胶体金法4种方法的灵敏度、特异性分别为81.4%、96.3%;96.8%、97.7%;99.2%、99.1%;90.3%、100.0%.结论 4种方法各有其特点和适用范围.在明确诊断是否感染梅毒时,特异检测方法提供了较为特异的试验依据.而在具体的治疗过程中,可选择非特异性试验如TRUST,根据效价滴度动态变化来判断疗效.实验室应充分结合临床,根据具体情况加以选择、组合优化,合理选用不同方法进行梅毒检测,为梅毒的确诊、判断发展以及疗效提供可靠依据.

  • 3种梅毒筛杏方法的比较

    作者:田绿波;陈肖潇;樊学军;孙敏;何秋虹

    目的:选择高敏感度、高特异度的梅毒血清学筛查方法,提高检出率,为卫生检疫执法提供技术支持.方法:分别用TP-ELISA、TRUST、金标法对102份TPPA确证阳性血清,5份TPPA可疑血清,220份TPPA确证阴性血清进行实验,比较3种梅毒初筛方法的敏感度和特异度.结果:TP-ELISA敏感度98.04%,特异度100%;TRUST敏感度78.43%,特异度99.55%;快速法敏感度72.55%,特异度100%.结论:作者认为对出入境人员的梅毒监测可采用,I'P-ELISA作为筛查方法,加急标本使用快速法.阳性用TPPA进一步确证.确证阳性做TRUST.根据滴度的变化判断梅毒的治疗效果及传染性,为检疫执法提供技术支持.

  • 化学发光法检测梅毒特异性抗体进行逆向产前梅毒筛查的评价

    作者:武强;柯文才;唐思叶;朱秀菊;王艳华;沈芳

    目的 评价使用化学发光法(CLIA)检测梅毒特异性抗体进行逆向产前梅毒筛查的流程,为制定合适的产前梅毒筛查流程提供依据.方法 回顾性分析逆向产前梅毒筛查流程的实验室数据,以CLIA作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查试验,初筛阳性标本同时进行非梅毒螺旋体抗原血清甲苯胺红不加热试验(TRUST)检测和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)复测,TRUST阳性标本同时进行滴度测定.结果 在8 998份产前筛查标本中CLIA筛查阳性标本为122份,筛查阳性率为1.36%;122份阳性标本中TRUST阳性为42份,与CLIA阳性符合率为34.43%,TPPA阳性为114份,与CLIA阳性符合率为93.44%,TRUST与TPPA阳性率差异有统计学意义(P<0.01),42份TRUST复测阳性标本中有41份TPPA复测阳性,TRUST滴度检测结果分布在1∶1~1∶64,高滴度标本患者临床诊断主要为二期梅毒.结论 使用CLIA检测梅毒特异性抗体进行逆向产前梅毒筛查,阳性再做TRUST及滴度检测,两者不符使用TPPA进行确认的流程是可行的,提高了敏感性,降低了假阴性,优于目前使用的传统产前梅毒筛查模式.

  • 梅毒感染及与艾滋病共感染对梅毒检测结果的影响

    作者:姜楠;张梅光;栗玉华;崔海燕;李明;黄晶

    目的 通过对本市医院就诊者、血站献血者和市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病梅毒项目的检测,对目前常用的5种梅毒检测方法进行结果比较,探讨实验室如何选择不同的检测方法.方法 对2010年来我市中心医院就诊者进行梅毒检测、2010年中心血站筛查出的梅毒阳性样本和我市CDC检测出的艾滋病梅毒共感染样本组成血清盘,用快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒胶体金(SYP)、酶联免疫(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,用χ2检验分析结果.结果 梅毒胶体金(SYP)、酶联免疫(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性检出率比较,差异无统计学意义(P >0.05);快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性检出率比较,差异显著(P <0.05);快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对二期梅毒的阳性检出率与TPPA有很好的吻合性,对一期梅毒次之,治疗后检出率低.梅毒胶体金(SYP)有较好的特异性,但假阳性率较高.艾滋病与梅毒共感染组和梅毒单纯感染组对梅毒的检出率没有显著性差异.结论 TPPA用来做实验室梅毒的确证试剂;酶联免疫(ELISA)检测梅毒应该作为大批检测的首选;梅毒胶体金(SYP)主要用于急诊病例;快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)不推荐作为梅毒筛查试剂,主要用来与特异性结果配合,判断患者是否是现症梅毒或梅毒的疗效判断.除艾滋病晚期患者免疫力极度低下的情况外,是否感染艾滋病对梅毒的检出没有影响.

  • 3种方法检测中老年人群梅毒抗体结果分析

    作者:王煜霞

    目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验、梅毒酶联免疫吸附试验和梅毒螺旋体明胶凝集试验在中老年人梅毒诊断中的临床意义.方法 采用3种方法对3个不同年龄阶段的中老年人群进行检测,对实验结果进行统计分析.结果 阳性率检测结果为甲苯胺红不加热血清试验高于梅毒酶联免疫吸附试验,梅毒酶联免疫吸附试验高于梅毒螺旋体明胶凝集试验,且中老年人群中年龄越大阳性率越高.结论 3种方法中梅毒螺旋体明胶凝集试验特异性高,为了降低中老年人的梅毒检测假阳性率,对于甲苯胺红不加热血清试验和梅毒酶联免疫吸附试验检测的阳性结果应该应用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行确证.

  • ELISA法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中的应用价值

    作者:尤瑞玲

    目的 观察酶联免疫吸附试验(ELISA)法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中的应用价值.方法 选择2014年12月至2016年12月禹州市人民医院收治的162例进行梅毒血清学试验的疑似梅毒患者作为研究对象,采取ELISA法梅毒抗体检测,检测阳性者再进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)确证,观察ELISA法诊断梅毒的特异度、灵敏度.结果 162例疑似梅毒患者中经临床综合分析确诊为梅毒患者84例,应用ELISA法检查出阳性86例,其中78例经TRUST确证为阳性,假阳性8例,检测灵敏度为92.86%(78/84),检测特异度为90.70%(78/86).结论 酶联免疫吸附试验法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中应用价值较高,且适合大批量样本筛查.

  • 3种梅毒血清学检测方法的比较

    作者:杨丰

    目的:比较3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值.方法:选取本院2009年1月至2011年6月收治的梅毒患者300例作为观察组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行梅毒检测,选取同期非梅毒患者200例作为对照组,比较3种检测方法的灵敏度和特异度.结果:ELISA和TPPA的阳性检出率均明显高于TRUST,ELISA和TPPA的灵敏度均明显高于TRUST,统计分析差异均有统计学意义(P<0.05).结论:近年来梅毒呈迅速上升的趋势,该病症状复杂,3种不同的梅毒血清学检测方法更具诊断和治疗价值.

  • 两种梅毒螺旋体检测法结果的对比分析

    作者:付少兵

    目的 对梅毒螺旋体特异性抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种方法的准确性、特异性进行对比分析.方法 分别使用两种方法对2005年6月至2009年11月住院的 4233例患者进行梅毒抗体筛查试验,并对检测结果进行比较.结果 4233份标本中TRUST法检测阳性48例,经梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)确认46例阳性,相符率76.7%;ELISA法检测阳性61例,经TPPA确认60例阳性,相符率98.4%;TRUST检测阴性、ELISA检测阳性12例均经TPPA确认,TRUST漏检率20.0%.结论 ELISA检测梅毒螺旋体抗体灵敏度和特异性均优于TRUST,与TPPA接近,且自动检测,重复性好,结果客观可靠,费用相对较低,可作为目前梅毒抗体检测之首选方法.

  • 酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中应用价值比较

    作者:郭姝君;陈言伟;秦晓燕

    目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中应用价值比较.方法 将2015年7月至2016年9月我院进行梅毒感染检查的414例受检者为研究对象,所有患者均行ELISA、TRUST,并按检测方法分为ELISA组和TRUST组,观察两种检测方法临床检查价值.结果 TRUST组检查阳性率为85.2% (225/264),明显低于ELISA组98.9%(261/264),差异具有统计学意义(P<0.05);ELISA组较TRUST组在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值上准确度高(P<0.05).结论 临床在对梅毒感染者进行检测时,采用ELISA法、TRUST法均有较高的检出率,但前者诊断准确度优于后者,出现漏诊、误诊情况少,值得临床选择.

  • 不同血清检测方法用于梅毒检验临床价值对比研究

    作者:张宝凤

    目的::对甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种梅毒检测方法的临床价值进行对比研究。方法:以2012年6月~2014年1月到某院皮肤科就诊的75例梅毒患者,作为梅毒组,以同期就诊的50例非梅毒患者为对照组,分别用三种梅毒检测方法进行检测,比较三种血清检测方法的检测结果、灵敏度及特异性。结果:TRUST 法与 ELISA 法检测结果相比较差异有统计学意义(P <0.05),TRUST 法与 TPPA 法检测结果相比较差异有统计学意义(P <0.05),ELISA 法与 TPPA 法检测结果相比较差异无统计学意义(P >0.05);TRUST 的灵敏度为78.8%,ELISA 为97.3%, TPPA 为100.0%。结论:ELISA 法可用于筛查标本;TRUST 法可用于疾病治疗的观察;TPPA 法可用于确诊试验,有些情况必要下可多种方法联用。

  • 两种梅毒过筛方法的比较

    作者:张国祥;张敏;王二梅;王璐瑶

    目的 用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体检测胶体金法(TP-DICA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行比较,选择一种梅毒螺旋体检测简便、准确的过筛方法.方法 以TRUST、TP-DICA、TPPA三种方法检测术前筛查标本3295例.结果 TRUST漏检率为39.1%,TP-DICA漏检率为2.1%.结论 TP-DICA可作为梅毒检测理想的筛选方法.

  • 联合检测方法检测梅毒的效果评价

    作者:张会平

    目的 探讨联合检测方法在梅毒检测中的应用价值. 方法 采用联合检测方法TRUST+ ELISA、TRUST+ SYP、TRUST+ RPR、RPR+ ELISA分别检测献血者血液标本,对4种联合检测方法进行比较. 结果 TRUST+ELISA组阳性率分别与各组比较:TRUST+ SYP(P>0.05),TRUST+ RPR(P< 0.01),RPR+ ELISA(P >0.05). 结论 TRUST+ ELISA联合检测方法能确保梅毒检测的灵敏度、准确性,且成本不高,可作为血站较为合适的梅毒血清学筛查方法.

  • 基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的评价

    作者:傅均星;周潇;曾铁兵

    目的评价基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的意义.方法用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体重组抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)对335份梅毒患者和非梅毒者的临床血清标本进行检测.结果TPPA阳性者为标准,TRUST有6份为假阴性,4份为假阳性;ELISA假阳性1份,无假阴性.TRUST和ELISA的敏感性、特异性分别为94.8%、98.2%和100%、99.5%.TRUST与TPPA的符合率为97.0%,ELISA与TPPA的符合率为99.7%.ELISA的敏感性、特异性都优TRUST,与TPPA符合率高.结论重组抗原ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点,适用于梅毒初筛和确诊.

  • 酶联免疫吸附法检测与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中应用价值的比较

    作者:郭家权;洪敏;林永前

    目的 比较酶联免疫吸附法(ELISA法)梅毒抗体检测与甲苯胺红不加热血清(TRUST)试验在梅毒螺旋体检测结果的准确率,为临床梅毒检测提供更经济、更有效的检测方法.方法 对收治的3 269例梅毒高危者或临床上怀疑梅毒感染的患者分别应用ELISA及TRUST法进行梅毒检测,比较两种检测方法的检测效果,检测阳性者再经过梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)确认.结果 TRUST法灵敏度为58.76%,假阳性率为33.33%,漏检率为41.24%;ELISA法灵敏度为98.97%,假阳性率为0,漏检率为1.03%.ELISA的灵敏度明显高于TRUST,漏检率明显低于TRUST,差异均有统计学意义(均P<0.01);TRUST阳性标本的ELISA的光密度值80%以上>1.0;而TRUST阴性标本的ELISA的光密度值80%以上<1.0;而且TRUST的滴度随病程变化而改变,而ELISA则不随病程变化而改变;TPPA价格高,阳性率好,ELISA与TRUST价格差异无统计学意义(P>0.05);但ELISA法诊断阳性率明显高于TRUST法,差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据临床诊断和治疗的不同需要,采用适宜的梅毒检测方法,ELISA法是筛查和检测梅毒的有效方法,而TRUST法适用于梅毒临床效果评估及疗程、复发的观察,但其假阳性较高;应联合应用TRUST和ELISA法对患者进行检测,可更好地判断梅毒感染的准确性,减少检验人员的工作量,促进医患关系的和谐发展.但经TRUST和TP-ELISA同时检测结果阳性者,仍需经过TPPA法确认.

  • 不同方法检测梅毒血清效果分析

    作者:卫红伟

    目的 探讨三种不同方法检测各期梅毒螺旋体的敏感性和特异性.方法 分别采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种检测方法对56例梅毒患者的血清进行抗体检测.结果 TRUST法检测早期梅毒的阳性率为68.8%,Ⅰ期梅毒和Ⅲ期梅毒的阳性率分别为81.8%和50.0%,Ⅱ期梅毒的阳性率为100.0%;ELISA法检测早期梅毒的阳性率为87.5%,其余各期梅毒的阳性率均为100.0%; TPPA法检测早期梅毒的阳性率为81.3%,Ⅰ期梅毒的阳性率为95.5%,Ⅱ期、Ⅲ期梅毒的阳性率均为100.0%.结论 ELISA检测法准确率较高,适合对梅毒患者标本进行大批量检测;TRUST检测法适用于观察梅毒疗效的检测;TPPA检测法适用于对ELISA法及TRUST法检测阳性标本的验证性检测.临床医生在对梅毒患者作血清学检测时,应先用ELISA方法检测,然后用TPPA法作确证试验,两种方法的平行检测可显著减少漏诊及误诊的发生,具有较高的临床应用价值.

  • 梅毒检测"灰区"样本的分析

    作者:曹树正;王文武;张真路

    目的:通过分析ELISA检测处于"灰区"处的样本,探讨适宜的梅毒检测操作规程,减少漏检.方法:用梅毒酶联免疫吸附法(TP-ELISA)对13 802份血清样本进行初筛,对处于灰区的样本,再进行甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认.结果:共有15例处于灰区的样本,其中有5例经TPPA确证试验为阳性.结论:TP-ELISA检测仍存在一定的假阴性,设定合理的灰区范围,对灰区内的样本进行确认试验对减少漏检具有重要的临床意义.

  • 三种不同梅毒抗体检测方法在临床中的应用

    作者:邹享珍

    目的:比较三种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值.方法:应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标本中的梅毒螺旋体抗体.结果:TRUST、TPPA、ELISA的阳性率分别为86.7%、98.3%、98.9%.特异性分别为78.9%、96.6%、90.9%.同时发现ELISA检测时存在假阳性.结论:TRUST不适合梅毒的诊断.ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA检测,对ELISA检测阴性的标本则不需TPPA确诊.

  • 三种梅毒血清学检验方法在基层实验的应用比较分析

    作者:苏秀梅;夏同莲

    目的:对县区级基层实验室梅毒血清学检验三种方法综合比对分析,找出适合的检测模式。方法选用2011年1月至2015年12月在三元区内娱乐场所从业人员自愿接受HIV干预调查和幼托机构从业人员健康体检的血清5406人份,联合采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)进行梅毒螺旋体血清抗体初筛,其中一种或两种检测阳性的标本采用梅毒螺旋体抗体颗粒凝胶试验(TPPA)进行确证试验。结果检测的5406人份标本中,ELISA方法检测出92例阳性,经 TPPA 确证后88例阳性(95.65%);TRUST方法检测出90例阳性标本,经TPPA 确证后71例阳性(78.89%)。71例ELISA 和TRUST两种方法均为阳性的标本经TPPA 确证后71例阳性(100.00%)。结论梅毒检测的各种方法各有其优缺点,使用ELISA 、TRUST方法筛查,TPPA法确证的模式联合进行检测可以进一步做出正确诊断。

  • TRUST、TP-ELISA、TPPA三种检测梅毒方法的比较及应用评价

    作者:陆鸿燕;刘海燕;秦剑秋;覃巍巍

    目的 探讨TRUST、TP-ELISA、TPPA 三种检测方法在梅毒诊断中的应用,评价实际工作中筛查方法的优缺点.方法 对从业人员体检者2 002份血清样本分别采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)方法进行检测,比较各方法检测结果的异同.结果 在所检2 002份血清样本中,TRUST、TPPA、TP-ELISA三种检测方法的阳性率分别为0.75%、0.30%、0.25%;TRUST与TP-ELISA检测结果之间比较,差异有统计学意义(x2=5.03,P<0.05).TRUST与TPPA检测结果之间比较,差异有统计学意义(x2=3.88,P<0.05).TP-ELISA与TPPA检测结果之间比较,差异无统计学意义(x2=0.05,P>0.05).三种方法皆阳性4份;有1份标本TP-ELISA、TPPA检测为阳性,而TRUST阴性;有1份标本TRUST、TPPA检测为阳性,而TP-ELISA阴性,TRUST滴度达到了1∶512.结论 三种方法各有优缺点,应根据实际情况,选择既能节约成本又能减少梅毒误诊和漏诊的方法.

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