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老年抑郁心理调查
目的:调查分析老年抑郁心理状态及心理干预措施.方法:采用SCL-90症状自评量表,对96例老年抑郁进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.结果:在因子分析中,老年抑郁在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子分显著高于常模( <0.05).结论:老年抑郁存在明显的心理问题,应对其进行必要的心理干预.
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农村2型糖尿病一级亲属生活方式及健康教育需求调查
目的:了解嘉兴地区农村2型糖尿病患者一级亲属的生活方式和健康教育需求现状,为制定有关糖尿病防治政策及开展相关工作提供依据.方法:自行设计问卷,采用便利抽样法对嘉兴市5所医院和3个卫生服务中心的972名2型糖尿病一级亲属的生活方式现状和健康教育需求进行问卷调查.结果:生活方式总得分为(44.0±14.53)分,呈中等偏下水平,各因子得分从低到高依次为运动情况(2.02)、健康保健(2.43)、饮食状况(2.60)、不良嗜好(3.70).健康教育总需求率为65.74％,Logistic回归显示,影响农村2型糖尿病一级亲属健康教育需求的因素主要为年龄和在农村居住时间的长短(P＜0.05).结论:嘉兴地区农村2型糖尿病患者一级亲属的生活方式较差,应针对不同年龄和农村居住时间的人群特点开展健康教育,落实糖尿病一级预防.
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未治疗首发精神分裂症与一级亲属糖代谢对照研究
目的:对照比较未治疗首发精神分裂症与其一级亲属、普通人群的糖代谢情况,进而探讨精神分裂症糖代谢异常与遗传的相关性.方法:对未治疗的首发精神分裂症和分裂样精神病(患者组)164人、一级亲属对照组(亲属组)60人、普通人群对照组(对照组)66人进行糖化血红蛋白、胰岛索抵抗测定.结果:糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数患者组和亲属组无差异,但均高于对照组,差异有统计学意义.结论:糖代谢异常是精神分裂症固有的危险因素之一,与遗传相关.
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小儿过敏性咳嗽34例误诊分析
资料与方法病例选择:我院诊治咳嗽变异性哮喘患儿34例,男20例,女14例;年龄2～10岁,平均6岁.均符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准[1]:①咳嗽反复或持续发作1个月以上,夜间和(或)清晨发作,运动或哭闹,遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象或用抗生素和止咳药物治疗无效;②支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解;③有个人过敏史或一级亲属中有哮喘病史和(或)变应原实验阳性;④气道高反应性,做支气管激发试验;⑤排除其他引起慢性咳嗽的疾病.
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精神分裂症患者一级亲属个性与心理状态的调查与干预对策分析
目的：探讨分析精神分裂症患者一级亲属的心理状态与个性并及时采取有效措施对其进行干预。方法选取该院2013年4月-2015年4月收治的136例精神分裂症患者的一级亲属作为研究对象，及时的采取家庭干预措施与精神知识宣讲等方式对存在问题的精神分裂症患者一级亲属进行干预。结果干预前，136例精神分裂症患者的家属除了L量表显示(7.5±1.4)分,没有达到标准值,其余的三个量表评分都已经达到标准值。进行疾病宣讲与家庭干预以后，除了L量表外，其余三个量表评分与干预前进行比较，都得到了较为明显的改善（P<0.05）。结论采取家庭干预措施与精神知识宣讲等方式对存在问题的精神分裂症患者一级亲属进行干预，可以有效的使其改善不良情绪，在临床中值得广泛的推广应用。
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山西省长治市2型糖尿病患者一级亲属致病危险因素调查
2型糖尿病(T2DM)具有遗传倾向,因此调查患者的一级亲属,以便发现危险因素,对预防该病的发生有重要意义.为此本研究对T2DM患者糖耐量正常的一级亲属进行相关项目研究.
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有2型糖尿病家族史青少年血清可溶性细胞间黏附分子-1改变
我国心血管疾病的发病已呈现出年轻化趋势,青少年心血管危险因素的预防越来越受到人们的关注[1].血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的早期改变,成人研究发现2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的非糖尿病一级亲属已经出现血管内皮功能失调[2].T2DM家族史对血管内皮功能的影响是否在生命的早期就已经存在?目前类似研究多集中在成人阶段.本研究旨在探讨有T2DM家族史青少年内皮功能障碍标志物可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平改变及意义.
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2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系
目的 观察2型糖尿病患者非镛尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系.方法 收集2型糖尿病患者既往无糖尿病一级亲属共87例,其中痰湿体质者39例,非痰湿体质者48例,分别检测空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数.结果 痰湿体质组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较非痰湿体质组高,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质较非痰湿体质者胰岛素抵抗更严重.
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2型糖尿病患者一级亲属血浆同型半胱氨酸表达的研究
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者的一级亲属血浆同型半胱氨酸的变化及其意义.方法 选择泰安地区正常血糖水平的2型糖尿病患者的一级亲属(FDRs)34例,没有并发症的2型糖尿病患者34例,另选取正常对照组(NC)30例.测定血浆同型半胱氨酸和腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等相关临床指标,进行数据统计.结果 FDRs组与NC组比较,同型半胱氨酸水平明显升高(P＜0.01),T2DM组同型半胱氨酸水平又明显高于FDRs组(P＜0.01).Pearson相关分析表明,WHR、胰岛素抵抗(IR)与同型半胱氨酸呈正相关,是其升高的独立相关因素.结论 同型半胱氨酸在2型糖尿病患者的一级亲属中表达明显增加,与IR密切相关,可能在2型糖尿病的发展过程中有重要作用.
关键词： 2型糖尿病(T2DM) 一级亲属 同型半胱氨酸 -
109例2型糖尿病一级亲属血糖与年龄、肥胖的关系分析
目的:利用在家中即容易获得的一些数据,对糖尿病一级亲属进行简单可行的糖尿病风险预测,从而督促高危人群尽早就医,以尽可能早而多的发现无症状的糖尿病患者.方法:选择2型糖尿病一级亲属共109名,统计其年龄,测定其空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(PBG)、腰围(WC)、臀围(HR)、颈围(NC)、身高、体重并计算腰臀比(WHR)及体重指数(BMI).统计方法使用相关系数计算、卡方检验以及Logistic回归.结果:年龄≥55岁者糖尿病患病率33.3%,年龄﹤55岁者糖尿病患病率12.5%;肥胖者糖尿病患病率27.9%,非肥胖者糖尿病患病率3.6%;空腹血糖正常而OGTT2小时血糖异常者共26人,占所有受试者的23.9%;NC与BMI及WC的相关系数r均＞0.7.结论:年龄大于55岁后糖尿病患病率明显升高;肥胖者糖尿病发病率明显升高;单纯测量空腹血糖会漏诊较多IGT人群及糖尿病患者;颈围与BMI及WHR均具有较好相关性,是容易测量且能较好反映肥胖程度的指标.
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2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血糖代谢状况分析
目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型血糖代谢状况.方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对纳入对象进行方便抽样横断面现场调查并以5∶1比例随机抽样行OGTT检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白、2h负荷血糖、计算HOMA-IR和HOMA-β指数.结果:平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为该地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型；痰湿质组2hPG及气虚兼痰湿质组HbA1c水平分别与平和质、气虚质、阴虚质组比较其差异有统计学意义(P＜0.05)且痰湿质、气虚兼痰湿质组FINS、HOMA-IR及HOMA-β指数分别与其他四组比较其差异均有统计学意义(P＜0.05)；阴虚质及气虚兼阴虚质组HOMA-3指数分别与其他组比较其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质是该地区糖尿病发病高频、高危体质类型；阴虚质及气虚兼阴虚质的胰岛β细胞功能早期损伤和痰湿质及气虚兼痰湿质的胰岛素抵抗致胰岛β细胞代偿性高分泌可能是该四类体质的糖代谢特征.
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2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛β-细胞功能状态与中医症证特点
目的探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的β-细胞功能状态、胰岛素抵抗和中医症证特点.方法以2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属68例为观察组,45例性别、年龄、体重指数(BMI)与之匹配的无糖尿病家族史的健康人为对照组,比较两组口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)及2h胰岛素(2hINS),并计算比较两组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β-细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),比较两组中医症证,分析一级亲属组症证特点.结果观察组FBG、FINS明显高于对照组(P＜0.01),而2h PG和2h INS两组比较差异无显著性(P＞0.05).观察组HOMA-IR、HOMA-β显著高于对照组(P＜0.05),ISI明显低于对照组(P＜0.01).与对照组比较,一级亲属组舌质紫暗、神疲乏力、脉弦细和腰膝酸软症状多见,辨证属气阴两虚证占51.47%,阴虚证占30.88%,瘀血为主要兼证占61.76%.结论2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属具有较高的β-细胞分泌功能和低胰岛素敏感性,存在胰岛素抵抗,中医症证特点为气阴两虚,瘀血内阻.
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老年期痴呆患者一级亲属生活质量的调查分析
目的 探讨老年期痴呆患者一级亲属的生活质量状况.方法 采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对48例老年期痴呆患者亲属及与之相匹配的48例已婚健康受试者进行评定.结果 老年期痴呆患者GQOLI-74维度评分和总体生活状态评分均明显低于正常对照组(t=1.97～1.98；P＜0.05或f=2.51～2.66；P＜0.01)具有统计学意义.其中以躯体健康和心理健康尤为显著.结论 老年期痴呆患者一级亲属的生活质量较正常对照者差,并涉及到心身健康的多个方面.
关键词： 老年期痴呆 一级亲属 生活质量 生活质量综合评定问卷-74 -
心理干预对老年期痴呆患者一级亲属生活质量的影响
目的 探讨心理干预对改善老年期痴呆患者一级亲属生活质量的效果.方法 将入组60例陪护亲属随机分为干预组和对照组各30例,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI- 74),心理干预前后对两组亲属进行评定.结果 ①干预前两组亲属GQOLI-74维度评分比较均无明显差异(t=-0.63,0.38,0.94,0.98;P均＞0.05);②干预后干预组GQOLI- 74维度评分均高于对照组,其中躯体、心理、社会功能两者维度评分均有显著差异(t=1.85,1.95,2.02;P均＜0.05),具有统计学意义.结论 心理干预可显著提高老年期痴呆患者一级亲属的生活质量.
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精神分裂症患者一级亲属心理健康及影响因素
目的:探讨精神分裂症患者一级亲属心理健康、社会支持、应对方式及心理韧性相关性.方法:选择精神分裂症患者一级亲属150例与普通人群(某企业、医院在职员工及某中学中学生)105例,分别测验症状自评量表(SCL-90),一级亲属同时测验社会支持量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)及心理韧性量表(RSA);对一级亲属SCL-90总分进行排序,按照27%划界分组原则选取高分组、低分组各40例.对以上评分做对比及相关性分析.结果:一级亲属SCL-90总分及各因子分高于普通人群(P<0.05);高分组与低分组SSRS、SCSQ及RSA评分,除RAS自我知觉及将来计划无显著性差异外(P>0.05),其余各因子分及总分均有显著性差异(P<0.05);SCL-90与SSRS呈负相关(r=-0.117~-0.301,P<0.05);与积极应对除敌对、恐怖两个因子无相关性外,其余呈负相关(r=-0.115~-0.174,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.151~0.257,P<0.01);与RSA除躯体化与自我知觉、社会资源,人际敏感与将来计划无相关性外,其余呈负相关(r=-0.102~-0.284,P<0.05).结论:精神分裂症一级亲属心理健康水平差;心理健康高分组心理韧性低,社会支持少,应对方式简单消极;心理健康与社会支持、应对方式及心理韧性有相关性.
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汶川大地震中有无一级亲属震亡成年群体心理健康状况
目的：调查汶川大地震中有一级亲属震亡群众的心理健康状况，并进行创伤后应激障碍（ PTSD）筛查，为心理救助及康复提供依据。方法以经历汶川大地震且有一级亲属震亡者为研究组，对照组为经历汶川大地震而无一级亲属震亡者。以自行编制的调查问卷和PTSD-17项筛查问卷（PCL-C）进行评估。结果研究组对象内心痛苦（F＝16．126，P＝0．000）、不食不语（F＝8．573，P＝0．003）、抑郁悲伤（F＝12．111，P＝0．001）均显著高于对照组，两组之间对比有显著统计学差异；而对照组紧张恐惧则高于研究组且有显著统计学差异（F＝6．832，P＝0．009）。 PCL-C量表中再体验症状群（t＝-2．500，P＝0．013）、回避/麻木症状群（t＝-3．391，P＝0．001）、警觉增高症状群（t＝-3．244，P＝0．001）、总分（t＝-3．562，P＝0．000）得分研究组高于对照组，结果有显著统计学差异。结论地震中有一级亲属震亡者的心身健康损害程度和PTSD发生的风险明显高于无一级亲属震亡者，灾后心理救援应重点关注地震中的丧亲个体，及时进行心理干预极其重要。
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海洛因依赖者一级亲属心理状况测查
目的探讨海洛因依赖者一级亲属的心理状况,以便采取相应的对策.方法采用SCL-90问卷对海洛因依赖者的320名一级亲属进行测查,与国内常模比较,且将吸毒5年以下和5年以上的海洛因依赖者的一级亲属进行比较.结果海洛因依赖者一级亲属的躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神性的因子分,极显著高于国内常模.吸毒5年以上的海洛因依赖者一级亲属的躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性的因子分,极显著高于吸毒5年以下的海洛因依赖者一级亲属.海洛因依赖者一级亲属常出现的症状是头痛和感到苦闷.结论海洛因依赖者一级亲属的身心健康较差,且吸毒史在5年以上的海洛因依赖者一级亲属显著,这与他们家中的吸毒者吸毒成瘾有关.吸毒者吸毒一旦成瘾,往往难以戒断,并出现体质差、人格变化、心理变态,置家庭与法律于不顾,给家中一级亲属的身心带来重大创伤.
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精神分裂症患者一级亲属心理调查
目的：探讨精神分裂症患者一级亲属心理状态及个性特征。方法：采用SCL－90症状自评量表及艾森克个性量表对研究组230例精神分裂症患者一级亲属进行心理测试，并将调查结果与常模对照分析研究。结果：在SCL－90评定中，研究组与对照总分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病等因子分高于常模（t＝8．86，16．11，6．19，9．22，15．78，17．07，16．43；P＜0．05）。 EPQ评定中研究组与对照组比较，E分男女均低于常模（ t＝6．57，6．55；P＜0．05）；N分男女均高于常模（t＝7．29，4．85；P＜0．05）。结论：精神分裂症亲属存在明显心理问题，具有不良的性格特征，应对其进行必要的心理干预。
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Dsg3刺激诱导天疱疮患者一级亲属T细胞活化的研究
目的 研究在特异抗原桥粒芯糖蛋白3(desmoglein3,Dsg3)刺激下寻常型天疱疮(PV)患者一级亲属淋巴细胞Th1/Th2、Tc1/Tc2极化状态的变化,探讨PV发生机制.方法 PV患者一级亲属外周血单个核细胞(PBMC)在Dsg3刺激下体外培养3 d,流式细胞仪四色胞内染色分析PV患者一级亲属CD4~+ T细胞和CD8~+T细胞中IFN-γ~+和IL-4~+细胞的百分率,观察PV患者一级亲属Th1/Th2、Tc1/Tc2比例的变化.结果 PV抗体阳性一级亲属中的PBMC经Dsg3刺激培养者与未经Dsg3刺激者比较,Th2、Tc2百分率均显著升高(10.13%±3.72%vs 7.28%±3.58%,20.01%±10.43% vs 14.91%±8.06%,P<0.05);经Dsg3刺激培养后PV抗体阳性一级亲属组与正常对照组比较Th2、Tc2百分率均显著升高(10.13%±3.72%VS 6.10%±2.82%,20.01%±10.43% vs9.58%±5.49%,P<0.05).结论 特异性抗原Dsg3刺激下,自身反应性T细胞活化,Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞分化失衡,可能在PV的启动阶段发挥重要作用.
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2型糖尿病患者的非糖尿病一级亲属血清铁蛋白的临床研究
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者及2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属(NGT)血清铁蛋白(FRT)的变化及其影响因素.方法选择2型糖尿病组(T2DM)、2型糖尿病非糖尿病一级亲属组(NGT)、其他健康人群对照组(NC)三组,每组60例,性别、年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、血脂等指标相近.分别测定其血清铁蛋白、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三酯.用稳态模型(HOMA)公式来评估胰岛抵抗(IR)和胰岛素分泌功能:HOMA IR=空腹血糖(FPG)×空腹胰岛素(FINS)/ 22 5;HOMA β=FINS×20/(FPG-3 5).对比分析不同组别的变化及关系.结果经年龄和体重指数校正后,血清铁蛋白水平在2型糖尿病组、2型糖尿病非糖尿病一级亲属组及正常健康对照组呈现出明显由高至低趋势,两两比较均具有统计学差异(P<0.05).结论血清铁蛋白水平在2型糖尿病组患者,尤其是新诊断患者中明显升高,且血清铁蛋白升高的个体具有明显升高的糖化血红蛋白及血糖水平,提示铁蛋白代谢异常与2型糖尿病明显相关.
