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TRUST、TPPA试验对TRFIA法检测梅毒阳性的对比性分析
目的 分别应用TRUST、TPPA试验对TRFIA法检测的梅毒阳性标本进行一一检测并评价检测结果.方法 使用上海荣盛TRUST试剂盒、 日本富士瑞必欧株式会社TPPA试剂盒对177例经广州达瑞TRFIA试剂盒检测为梅毒阳性的标本进行梅毒抗体检测.结果 177份血清标本中用TRUST法检测98例阳性,阳性符合率55.4%;用TPPA法检测阳性134例,阳性符合率75.7%;TRUST阴性TPPA阳性的38例;TRUST阳性TPPA阴性的2例.运用Kappa检验方法判断TRUST和TPPA两种检测方法对TP检测符合一致性极强;McNemar检验,P值为0,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 虽然TPPA和TRFIA阳性检出率明显高于TRUST法,但3种检测方法在梅毒感染的不同阶段各有其优缺点,可以互为补充验证.
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梅毒抗体不同血清学诊断方法的临床评估
目的 评价不加热甲苯胺红试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和CHEMCLIN(R)600全自动化学免疫发光(CLIA)法在检测梅毒中的应用价值.方法 分别用TRUST、TPPA、CLIA法检测374例确诊梅毒患者及352例非梅毒患者血清中的梅毒螺旋体抗体,评价3种检测方法之间的临床应用差异.结果 在374例确诊梅毒患者血清中,TRUST检测279例阳性,其敏感性为74.6%,特异性为97.2%;TPPA检测354例阳性,其敏感性为94.7%,特异性为100%;CLIA检测出364例阳性,其敏感性为97.3%,特异性为100%.在梅毒分期的比较中,TRUST在Ⅰ期和Ⅲ期中检测的敏感性低于TPPA和CLIA,但在Ⅱ期梅毒中,3种方法的敏感性相似.TRUST与TPPA和CLIA阳性检出率之间的差异具有显著性统计学意义(x2=57.8,P<0.01;x2=80.0,P<0.01),而TPPA与CLIA阳性检出率之间的差异并不具有统计学意义(x2=-3.47,P=-0.06).结论 在检测梅毒特异性抗体时,TPPA与CLIA优于TRUST,可作为梅毒感染诊断的金标准.TRUST敏感性虽低于TPPA与CLIA,不适于Ⅰ期梅毒和Ⅲ期梅毒的诊断,但它有助于梅毒感染者病程的判断和疗效的观察,因此,在临床工作中应根据诊断或治疗的目的不同来选择不同的检测方法.
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TRUST与TPPA联合检测的临床应用
目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)联合检测在临床梅毒诊断的应用价值.方法 采用TRUST检测被检血清中非特异性类脂类抗原并检测其滴度,TPPA法检测被检血清特异性梅毒螺旋体抗体.结果 对我院确诊梅毒患者112例中,TRUST法检测阳性为66例,检出率为58.9%,TPPA法检测阳性为109例,弱阳性为2例,检出率为99.1%.结论 在梅毒临床诊断中TPPA特异性远高于TRUST,为了减少漏检,提高诊断率,两试验应同时检测,以便及时发现漏检现象.
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ELISA法与RPR、TRUST法用于梅毒抗体检测的对比分析
目的探讨梅毒的实验诊断学方法.方法ELISA法、RPR法、TRUST法.结果RPR、TRUST法均有假阳性、假阴性结果,而ELISA法检测结果与TPPA法确认试验相符.结论ELISA法特异性,灵敏度和稳定性均好于RPR、TRUST法,在梅毒筛查试验中应视为首选,有推广价值.
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ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值
目的探讨梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒诊断中的应用价值.方法应用TRUST、ELISA法分别检测2862例患者血清;梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPPA)检测的43例患者与ELLSA、TRUST结果进行了对比观察.结果ELISA法检出率为1.61%(46/2862);TRUST法检出率为1.11%(32/2862),两者之间的总符合率为99.13%(2840/2862);ELISA法假阳性、假阴性率分别为0.06%(1/17)、7.69%(22/26);TRUST法假阳性、假阴性率分别为29.41%(5/17)、57.69%(15/26).结论在输血前、疑似梅毒血清学检查中两者联合检测具有重要临床价值.
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对择期手术患者使用不同方法检测梅毒抗体的结果比较
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而引起的性传播疾病,梅毒抗体检测是诊断梅毒感染的重要依据.目前国内大多数医院采用RPR、TRUST ELISA等方法检测梅毒抗体,部分医院使用TPPA.
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不同梅毒血清学检测方法的临床应用比较
目的:对各期梅毒血清标本采用三种不同梅毒血清学方法检测,对临床的适用性进行评价。方法:选取我院2013年1月-2015年9月93份梅毒一期~三期血清标本,分别用胶体金快速检测试验( SYP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测,同时选取30份健康体检者血清标本作为对照。结果:TPPA、SYP法在梅毒一期、三期、隐性梅毒检测阳性率高于TRUST法(P<0.05)。SYP、TPPA法准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于TRUST(P<0.05)。TRUST滴度检测梅毒二期血清滴度高于其它各期(P<0.05)。结论:疑似梅毒患者快速筛查采用SYP法结合TRUST方法,阳性患者可行TPPA法进行确诊。
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性病门诊患者梅毒血清学检测结果分析
为了解我院皮肤科性病门诊就诊患者梅毒病原体感染的流行趋势和特征,探讨可能的影响因素,为制定有效的防治措施提供参考依据,我们对我院皮肤科性病门诊近5年就诊患者TRUST、TPPA两种梅毒血清学检测的情况进行了统计学分析.
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瘤型麻风误诊为梅毒1例
临床资料 患者男,21岁,重庆籍.2006年来我区上学.患者于2008年底右上臂伸侧出现暗红色丘疹,不痛不痒,后增多,左上肢、双下肢伸侧也出现相似皮疹,于2009年3月9日来我院就诊,当时询问病史患者半年前有过性行为史,无外生殖器溃疡史及输血史、静脉注射毒品史,梅毒血清试验TRUST、TPPA均阳性(TRUST未做出滴度),给予苄星青霉素240万单位,肌肉注射,每周1次,连用3周,皮疹部分消退,停药后皮疹又加重,于5月5日再次来我院就诊.
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80例梅毒血清学初筛试验分析
0%.TRUST初筛试验存在着一定比例的假阳性和假阴性,临床中应结合病史及临床表现进行综合分析后作出判断.
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漳州市无偿献血样本梅毒抗体筛查分析
目的 对漳州市无偿献血的样本进行梅毒抗体筛查分析,了解献血人群,选择合适的筛查方法.方法 对我市2009年以来的17 017份无偿献血标本严格按操作规程用TRUST、ELISA两种方法初筛,阳性者用TPPA试剂确认.结果 筛查17 017份无偿献血者,确认139份梅毒抗体阳性,阳性率为0.82%,其TRUST与ELISA方法对阳性标本的筛查有统计学意义.结论 ELISA方法灵敏度高,特异性强,试剂成本低,操作方便,可使用酶标仪判读,是大批量样本筛查的理想方法.
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三种方法对梅素检测结果的比较分析
目的 评价快速血浆反应素试验(RPR),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与酶联免疫试验(ELISA)这三种方法在梅毒检测中的应用分析.方法 采用上述三种方法测定106例已经确诊的梅毒患者.结果 RPR,TRUST这两种方法检测的灵敏度和特异性明显低于TP-ELISA法.结论 TP-ELISA可以应用于早期梅毒的发现治疗,而RPR,TRUST可应用于梅毒治疗疗效监测.我们在临床检验工作中应该更加合理的应用梅毒的各种检测方法,使结果更加准确可靠.
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TRUST和TP-EIA法联合检测在梅毒血清学诊断的临床价值
目的:检测梅毒的血清学方法很多,通过比较找出简单、快速适合临床需要的佳的梅毒血清学实验.方法:对9865例病人血清标本分别用TRUST法和TP-EIA法进行梅毒抗体的检测,阳性者再用TPPA进行确证.结果:9865例血清标本TRUST法的阳性率为2.33%,TP-EIA法阳性率为2.92%,阳性者均经TPPA确证;进一步分析表明:TRUST阳性标本的TP-EIA的光密度值90%以上>1.0;而TRUST阴性标本的TP-EIA的光密度值90%以上<1.0;而且TRUST的滴度随病程变化而变化,而TP-EIA则不随病程变化而改变.结论:同时采用TRUST和TP-EIA进行血清学联合检测,阳性者再经TPPA确认,这样可互补两实验不足,提高阳性符合率,更好辅助临床诊断及疗效观察.
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TP-ELISA法筛查受血者梅毒的适用性分析
目的:采用ELISA和TRUST法测定梅毒患者血清中磷脂类抗体,探讨其在梅毒诊断中的不同作用.方法:采用TP-ELISA TRUST和TPPA法对2572受血者进行检测.结果:TP-ELISA阳性36例,TRUST阳性25例,TPPA确诊33例.结论:TP-ELISA法敏感度和特异性均高于TRUST.
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89例母血TPHA阳性的新生儿临床观察
目的:探讨母血TPHA阳性的新生儿临床特点.方法:用TPHA与TRUST同时对89例母血TPHA阳性的新生儿做梅毒检查.结果:89例中有6例新生儿TPHA与TRUST检测结果均为阴性,有29例TPHA与TRUST检测结果均为阳性,另有54例TPHA阳性,TRUST阴性.结论:新生儿梅毒的早期诊断主要依据血清学检查,TP-IgM是新生儿先天梅毒确诊的依据,确诊梅毒感染后,应予规则治疗,降低其对新生儿的危害.
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孕妇梅毒血清学筛查3种方法比较
目的:探讨孕妇梅毒筛查方法.方法:用TP-ELISA与TRUST同时对12600例孕妇做梅毒筛查,收集阳性总计87例血清-70℃保存,然后再统一用3种方法复检.结果:12600例孕妇TP-ELISA法阳性84例,占0.67%,TRUST阳性41例,占0.32%,TP-ELISA法与TPPA的符合率为98.8%.结论:为降低梅毒对妇婴的危害,应推广特异性血清学试验与非特异性血清学试验联合做为筛查,阳性的加做TRUST滴度.
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早期梅毒316例临床与实验分析
目的:分析重庆某县地区近五年早期梅毒的临床特点和实验室诊断检测方法的效果.方法:对2007年3月-2011年3月在我院皮肤病门诊就诊的316例早期梅毒的临床资料进行总结分析.结果:316例中,一期梅毒105例(33.23%),二期梅毒160例(50.63%),临床表现不一,其中特征性皮疹掌跖暗红色斑疹和扁平湿疣分别占51.25%(82/160)与48.75%(78/160);早期潜伏梅毒51例(16.14%).实验室检测诊断方法使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).结果两种方法对一期梅毒敏感性分别为84.8%、68.6%,对二期梅毒与早期潜伏梅毒的敏感性均为100%.结论:早期梅毒中的二期梅毒表现占大部分,临床体征掌跖暗红色斑疹、扁平湿疣为诊断提供重要依据;TRUST滴度与病程有关,能作为疗效观察和判断是否复发与再感染的指标.
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不同检测方法在孕妇梅毒筛查中的应用价值和监测意义
目的:探讨合理选择孕妇梅毒血清学筛查的有效方法,提高筛查的敏感性和特异性.方法:对11276例孕妇同时采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)进行梅毒血清学检测,阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确证,对检测结果进行比较分析.结果:11276例孕妇中TRUST阳性28例,占受检总数0.25%;TP-ELISA阳性76例,占受检总数0.67%;TPPA阳性74例,占受检总数0.66%,TRUST、TP-ELISA、TPPA三种检测方法均阳性占0.25%.结论:对于首次进行孕检的人群,宜选用TP-ELISA进行筛查,提高初检结果的检出率和可靠性,做到早发现、早诊断、早治疗.TP-ELISA阳性标本以TPPA确诊,TPPA确诊标本再查TRUST滴度试验,以便于观察疗效、判断复发及再感染,提高遗传优生率.
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三种梅毒血清学检测方法的适应性分析
目的:探讨三种不同的梅毒检测方法在诊断和治疗中的价值.方法:对本院1542例门诊标本同时用梅毒血清酶联免疫吸附试验( ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)及甲苯胺红不加热试验(TRUST)检测,阳性标本再用TPPA确证.结果:TPPA确证阳性的159例标本中,ELISA检出158例阳性,检出率99.4%,TRUST检出110例阳性,检出率69.2%,差异具有显著统计学意义;ELISA检测样本OD值的高低与TPPA和TRUST的符合率有显著差异.结论:TRUST仅适合于梅毒治疗的滴度检测及疗效观察,ELISA灵敏度高,适合于筛查,TPPA特异性好,适合于筛查后的确认试验.
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酶联免疫吸附法在梅毒检测中的应用研究
目的:了解漯河市无偿献血人群梅毒感染状况,为安全输血及制订梅毒预防措施提供参考依据.方法:采用TRUST与ELISA两种方法进行两次检测,阳性结果均用TPPA进行确认.结果:2003年共检测献血员4 131人,阳性33份,其中TRUST阳性8份,阳性率0.19%,ELISA阳性33份,阳性率0.79%,二种方法阳性率有显著性差异(P<0.05),TRUST阳性结果ELISA检测均为阳性.33份阳性标本经TPPA确认,阳性31份,ELISA与TPPA二者阳性结果无显著性差异(P>0.05),TRUST与TPPA二者阳性结果有显著性差异(P<0.05).结论:ELISA检测梅毒螺旋体抗体,作为梅毒感染的检测指标其灵敏性、特异性基本达到TPPA检测水平.可作为筛查无偿献血人员梅毒螺旋体感染的良好检测手段,对控制梅毒的血源性传播有重要价值和意义.