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正确认识膳食纤维
有利于食物的消化吸收膳食纤维能增加食物在口腔中咀嚼的时间,可促进肠道消化酶的分泌,同时加速肠道内容物的排泄,这些都有利于食物的消化吸收.有一定的降血脂作用膳食纤维可结合胆酸,故有降血脂作用.可溶性纤维(如果胶、树胶、豆胶)的降脂作用较明显,非可溶性纤维无此作用.预防胆结石形成大部分胆结石是由于胆汁内胆固醇过度饱和所致.当胆汁酸与胆固醇失去平衡时,就会析出小的胆固醇结晶而形成胆结石.膳食纤维可降低胆汁和胆固醇的浓度,使胆固醇饱和度降低,而减少胆结石症的发生.
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肝外胆管结石的治疗
1 胆囊结石1.1 溶解与溶石疗法口服法:①鹅脱氧胆酸(CDCA):CDCA可抑制胆固醇的合成、分泌和吸收诸环节,其中以抑制胆固醇分泌为关键,CDCA是通过抑制肝脏胆固醇合成限速酶HMG-COA还原酶来降低胆固醇合成.用法:15mg/(kg.d),分3次餐后口服.②熊脱氧胆酸(UDCA):UDCA与CDCA相似,也是减少胆固醇分泌来降低胆汁胆固醇饱和度,但作用更强.UDCA可抑制肝微粒体HMG-COA活性,减少胆固醇合成;减少肠道胆固醇的吸收.用法:8~10mg/(kg.d),分3次餐后或晚餐后一次口服.CDCA和UDCA的疗程为1~2年,如开始9个月后未见明显溶石效果,提示结石不易溶解,不宜继续服药.
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胆汁泡蛋白促成核活性及其在不同人群含量分布的研究
我们利用超速离心法结合电泳区带定位法提纯了一种相对分子质量为33.5×103的泡蛋白,通过本研究探讨泡蛋白的促成核活性并观察不同人群的含量分布。 一、 材料和方法 1. 材料:相对分子质量为33.5×103泡蛋白(本院已制备)。胆固醇、弗氏佐剂、金黄色葡萄球菌A蛋白交联的辣根过氧化酶(HRP-SPA)等购自Sigma公司。偏光显微镜(Olympus公司),离子交换柱DEAE-Sephadex A50(Pharmacia分装),12×8孔酶标板及酶标读数仪(华美公司)。新西兰大白兔由复旦大学医学院实验动物中心提供。 2. 泡蛋白促成核活性检测: 参照Kibe等[1]的方法制备Small模拟胆汁,总脂浓度100 g/L,胆固醇饱和度1.2,胆盐/磷脂4.4;采用朱雷明等[2]的方法配制综合模拟胆汁,含3.80 mmol/L未结合胆红素。分别取40 μg泡蛋白加入1 ml Small模拟胆汁及综合模拟胆汁作为实验组,对照组用人体白蛋白(n=6)。成核时间(NT)的测定根据Holan等[3]的方法,并计算成核活性。 3. 泡蛋白抗血清的制备及效价鉴定: 将0.4 ml弗氏完全佐剂在新西兰大白兔双侧足蹼均匀多点注射激发免疫反应,2周后取50 μg泡蛋白混匀乳化液多点免疫,第5、8周行加强免疫,10周后采血、收集抗血清;经DEAE-Sephadex A50纯化IgG;双向免疫扩散法检测效价。