首页 > 文献资料
-
生物蛋白胶--明胶海绵复合物修复硬脊膜缺损
硬脊膜缺损在脊柱手术中比较常见,特别是椎管狭窄症患者,处理比较棘手.为预防脊髓与周围组织发生粘连,防止脑脊液漏和感染,并为神经组织提供容纳和保护,多数学者主张必须行及时有效的硬膜修补术.本院于1999~2001年应用生物蛋白胶-明胶海绵复合物修复硬脊膜缺损6例,术后效果良好,现报告如下:
-
生物型人工硬脑膜与自体膜在颅脑损伤硬膜修补术中的应用效果比较
目的:比较生物型人工硬脑膜与自体膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的应用效果。方法选取2012年3月至2015年2月在我院行硬脑膜修补术的126例颅脑损伤患者,按随机数表法分为甲组和乙组,每组各63例。所有患者均采用硬膜修补术进行治疗,其中甲组使用生物型人工硬脑膜,乙组使用自体膜。比较两组患者的并发症发生率、二期手术时间、二期手术出血量、硬膜外总引流量及预后。结果甲组患者的并发症发生率为6.35%,明显低于乙组的23.81%,差异有显著统计学意义(P<0.01);甲组患者的二期手术时间为(75.89±21.53) min,明显短于乙组的(91.62±24.09) min,术中出血量为(70.85±17.36) mL,少于乙组的(83.64±20.89) mL,差异均统计学意义(P<0.05);两组患者的硬膜外总引流量相当,差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的GOS评分Ⅰ级5例,Ⅱ级1例,Ⅲ级12例,Ⅳ级10例,Ⅴ级35例;乙组GOS评分Ⅰ级7例,Ⅱ级0例,Ⅲ级13例,Ⅳ级11例,Ⅴ级32例,两组GOS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与自体膜相比较,生物型人工硬脑膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中应用能有效的降低并发症发生率,并为二期手术创造良好条件,但远期疗效则相差无异。
-
硬脑膜减张性修补对脑损伤晚期癫痫的预防作用
晚期外伤性癫痫(late post-traumatic epilepsy,LPTE)是颅脑损伤的一种常见并发症,多见于青壮年,发生在患者受伤1个月之后,严重降低了患者的生存质量.为探讨预防其发生的有效方法,笔者对我院自1999年2月至2001年8月收治的119例重度颅脑损伤行去骨瓣减压术的患者进行随机分组,部分术中行硬脑膜减张性修补,并对以上患者进行了随访观察以评价硬膜修补术对晚期外伤性癫痫的预防作用.