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人参养营汤治疗支气管哮喘慢性持续期60例
目的:观察人参养营汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取120例肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例.对照组给予西医对症治疗,研究纽在对照组的基础上加用人参养营汤治疗,观察两组患者治疗前后免疫功能(IgA、IgG、IgM、IgE),肺功能[第1秒用力呼气量(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、大呼气流速(peak ex-piratory flow,PEF)及用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)],哮喘控制测试(Asthma control test,ACT)及中医症状体征积分的变化情况.结果:治疗后对照组患者IgA、IgG、IgM、IgE水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者IgA、IgE水平均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者FEV1、PEF、FVC水平均高于同组治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ACT总积分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者中医症状体征总积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组显效率为68.3％,研究组显效率为90.0％,两组患者显效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人参养营汤治疗肺肾气虚证支气管哮喘慢性持续期患者,安全有效,可能与提高患者免疫水平相关.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究
目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的的临床效果.方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组22例和治疗组38例,对照组采用西医一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药治疗,并随证加减.结果:对照组22例,显效11例,有效5例,无效6例,有效率为72.7％,治疗组38例,显效24例,有效11例,无效3例,有效率为92.1％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肾功能衰竭疗效显著.
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中西医结合治疗慢性肾炎32例
目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:将64例慢性肾炎患者随机分为两组,对照组32例单纯给予西药治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上给予中药辨证治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为89.6％,对照组总有效率为64.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾炎有较好的临床疗效.
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慢性阻塞性肺气肿治疗述要
慢性阻塞性肺气肿病机主要为痰浊、水饮与血瘀相互影响,发而为病,临证时可将其分为痰浊壅肺、痰热郁肺、肺肾气虚、肺脾两虚辨证治疗.且应加强社区宣传,建立健康档案,早期干预,方可降低慢性阻塞性肺气肿患病率,提高患者生存质量.
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慢性肺原性心脏病中医辨证治疗概要
慢性肺原性心脏病多由肺脏疾患迁延失治,痰疼稽留,正虚卫外不固,外邪反复侵袭,诱使本病反复发作.本病的证候要素以痰、阳虚、气虚、火(热)、水饮、瘀血为主,病位以肺、肾、心为主.证候大致为虚证类(心肺气虚证、肺肾气虚证、心肾阳虚证)、实证类(外寒内饮证、痰热壅肺证、痰温壅肺证、兼血瘀证)、危重变证类(痰浊闭窍证、正虚喘脱)三证类九证候.治疗急则以清热、涤痰、活血、化饮利水、宣肺降气、开窍立法而兼固正气,缓则以补肺、养心、益肾为主并根据气虚、阳虚之偏而分别益气、温阳,兼祛痰活血.
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胸痹心痛从肾论治
《寿世保元·补益》云:"夫人之生,以肾为主;人之病,多由肾虚反致……."冠心病是中老年人的常见病、多发病,一般以四十岁以后为多见,五十岁左右达高峰,这种规律与肾脏关系极为密切.
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中医辨证治疗慢性肾炎128例
目的:观察中医辨证治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:128例确诊患者辨证分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型,以益气宁肾汤随症加减治疗.结果:128例中临床治愈53例,占41.41%;显效28例,占21.88%;有效35例,占27.34%;无效12例,占9.38%.有效率为90.62%.结论:中医治疗慢性肾炎疗效肯定.
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支气管哮喘缓解期患者中医辨证分型与免疫指标的关系研究
目的:探讨不同中医证型的支气管哮喘缓解期患者免疫指标的差异.方法:140例支气管哮喘缓解期患者辨证分型为:肺气虚组71例,肺脾气虚组33例,肺肾气虚组36例,比较3组患者各类免疫指标的水平.结果:肺气虚组患者CD3+高于肺脾气虚组和肺肾气虚组(P＜0.05);3组患者CD4+、CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);肺气虚组患者IgE、IgM、IgA、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)显著低于肺脾气虚组、肺肾气虚组,差异均有统计学意义(P＜0.05);肺脾气虚组患者IL-4显著低于肺肾气虚组(P＜0.05);肺气虚组患者干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)水平高于肺脾气虚组和肺肾气虚组(P＜0.05);肺脾气虚组的INF-γ水平高于肺肾气虚组(P＜0.05);3组患者IgG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同中医证型的支气管哮喘缓解期患者的免疫水平有差异:肺气虚组患者肺功能优于肺脾气虚组、肺肾气虚组患者;肺气虚组患者CD3+水平高于肺脾气虚组、肺肾气虚组患者;肺气虚组患者IgE、IgM、IgA、IL-4水平均低于肺脾气虚组、肺肾气虚组患者;肺气虚组患者INF-γ水平高于肺脾气虚组、肺肾气虚组患者;肺肾气虚组患者INF-γ水平低于肺脾气虚组患者,而IL-4水平高于肺脾气虚组患者.
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人参蛤蚧散加减对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响
目的:观察人参蛤蚧散对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响.方法:120例COPD缓解期(肺肾气虚证)患者随机平分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予支气管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上服用人参蛤蚧散.3个疗程后比较两组患者的肺功能、圣乔治呼吸问卷(Stgeorge's respiratory questionaire,SGOR)评分及临床疗效.结果:治疗后,两组患者的大用力呼气中期流速(maximalmid-expiratory flow velocity,MMEF)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volumein 1 second,FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)指标均较治疗前显著改善,观察组患者上述各指标改善程度显著优于对照组患者(P＜0.05);观察组SGOR总评分比对照组显著下降(P＜0.05);观察组有效率为90.00％,明显优于对照组68.33％ (P ＜0.05).结论:人参蛤蚧散治疗缓解期COPD(肺肾气虚证)患者的疗效显著,能减轻患者的临床症状及疾病的干扰,提高患者活动能力,有效提高患者的生活质量.
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补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察
目的：探讨在西医治疗的基础上应用补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）急性加重期肺肾气虚证患者的临床疗效。方法选取上蔡县中医院收治的 COPD 急性加重期肺肾气虚证患者共50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组在入院后进行单纯西医常规治疗，观察组在对照组的基础上加用中药补肺通络方治疗，两组均连续治疗2周，对比分析两组治疗前后的临床症状、体征积分、临床总有效率，测定两组治疗前后的1 s 用力呼气容积（FEV1）、FEV1／用力肺活量（FVC）比值、血 C 反应蛋白（CRP）水平。结果观察组临床症状、体征积分、临床总有效率、FEV1、FEV1／FVC 比值以及血 C 反应蛋白水平均较治疗前有明显的好转（P ＜0.05），且改善程度明显优于对照组（P ＜0.05）。结论补肺通络方在西医常规治疗的基础上，可显著减轻 COPD 急性发作期肺肾气虚证患者的临床症状，有效改善肺功能，降低 CRP 水平，值得临床推广应用。
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基于新安医学固本补气法综合干预COPD稳定期肺肾气虚证的临床观察研究
目的 评价六味补气胶囊对COPD稳定期肺肾气虚证患者肺功能提高、急性加重次数减少、呼吸困难改善、临床症状减轻和生存质量改善的临床疗效.方法 选择COPD稳定期肺肾气虚证60例:治疗组30例,对照组30例.治疗组:口服缓释茶碱模拟剂+六味补气胶囊+穴位敷贴;对照组:口服缓释茶碱+六味补气胶囊模拟剂+模拟穴位敷贴.结果 治疗组在其两个月的治疗期内以及治疗后第3个月、第6个月的随访期内急性加重次数、中医临床证候积分表及生存质量(CAT)问卷比对照组减少,肺功能、六分钟步行距离比对照组改善、组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用新安医学固本补气法对COPD稳定期肺肾气虚证患者给予六味补气胶囊和穴位敷贴较口服多索茶碱治疗可以减少患者急性加重次数、改善患者中医症状和CAT评分,改善肺功能和提高六分钟步行距离.
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益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证的疗效评价
目的 通过观察COPD稳定期属肺肾气虚辨证的患者治疗前后的临床症状、六分钟步行距离、呼吸困难分级、肺功能等指标,评价益肺灸配合西药常规治疗慢性阻塞性肺病稳定期的疗效.方法 采用随机、对照的临床试验方法.在COPD稳定期肺肾气虚证患者人群中,选取符合纳入标准的60例患者,随机分为试验组和对照组,试验组在西医规范治疗方案基础上配合益肺灸法,对照组采用单纯西医规范治疗方案.治疗2.5个月.观察两组患者治疗前后临床症状总积分(咳嗽、痰量、胸闷、喘息、气短、乏力、紫绀)、六分钟步行距离、呼吸困难分级、肺功能等指标.结果 治疗后,两组症状积分均下降(P＜0.01),试验组较对照组降低有统计学差异(P＜0.05);治疗后,试验组FVC、FEV1、FEV1％、PEF均有增高(P＜0.01),对照组FVC、FEV1、FEV 1％较治疗前有增高(P＜0.01),PEF增高不明显(P＞0.05);试验组较对照组FVC、FEV1、PEF增高有显著差异(P＜0.05),FEV1％增高无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组6MWD均增加(P＜0.01),试验组较对照组增加有显著差异(P＜0.05);治疗后,试验组呼吸困难分级较对照组改善有显著差异(P＜0.01).结论 治疗期结束后,两组患者在肺功能、临床症状体征、呼吸困难分级及运动能力等方面均有改善,其中试验组较对照组改善显著,认为基于西医规范治疗基础上结合益肺灸为治疗COPD稳定期肺肾气虚证的有效方法.
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固本活血平喘方联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病老年患者临床观察
目的:观察在常规治疗基础上加用固本活血平喘方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的临床疗效.方法:根据随机数字表法将110例COPD肺肾气虚证老年患者分为对照组与观察组各55例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用固本活血平喘方,15天为1疗程,连续服用2疗程.观察2组血气分析指标、肺功能指标、气道重塑指标的变化,比较2组的临床疗效.结果:临床疗效显效率观察组为63.6％,对照组为40.0％,2组显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血气分析指标、肺功能指标、气道重塑指标均较治疗前改善(P＜0.05),观察组动脉血氧分压(Pa02)、pH、血氧饱和度(Sa02)、深吸气量(IC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用固本活血平喘方治疗COPD老年患者可以显著改善其肺功能,并且干预气道重塑,从而使患者获得更为显著的疗效.
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百令胶囊联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿(肺肾气虚证)临床观察
目的:观察百令胶囊联合糖皮质激素治疗肺肾气虚型老年慢性阻塞性肺气肿的疗效以及对生活质量的影响.方法:92例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和治疗组,各46例.对照组给予地塞米松片治疗;治疗组在对照组治疗基础上口服百令胶囊治疗.2组疗程均为2周.检测第1秒大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算出第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)的百分比;治疗前后动脉血气指标,二氧化碳分压(PaC02)和氧分压(PaO2),参照中文版健康调查简表(SF-36)评分.结果:2组治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平均明显升高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,治疗组FVC、FEV1及FEV1/FVC均明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,治疗组PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:百令胶囊联合糖皮质激素干预可改善肺肾气虚型老年慢性阻塞性肺气肿患者的肺功能、血气水平及生活质量,值得临床应用.
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补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)临床观察
目的 观察补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)的临床疗效.方法 将120例患者按随机数字表法分为对照组(西药常规治疗)和中药治疗组(补肺健脾益肾法联合穴位贴敷)各60例,两组疗程均为3个月,后连续随访3个月.分别于治疗前、治疗结束(第3个月)和随访期间(第6个月)比较两组中医症候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、6 min步行距离(6MWT)和急性发作频次,同时比较两者的临床疗效.结果 在治疗后及随访期间,中药治疗组在中医症候评分、ACT评分、肺功能、FeNO和6MWT等方面均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且各项指标与对照组同期比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗及随访期间中药治疗组哮喘急性发作次数较对照组明显下降(P<0.05);对照组和中药治疗组的临床控制显效率分别为64.29%和82.46%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗哮喘缓解期(肺肾气虚证),更能有效控制和预防哮喘复发,并且能提高患者活动能力.
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慢性阻塞性肺病稳定期(肺肾气虚证)辨治现状
目的:通过对COPD稳定期(肺肾气虚证)的不同治疗方法的探讨,寻求更加有效的治疗方案.方法:查阅近年来关于治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)的中医方面的文献.结果:中医对COPD稳定期(肺肾气虚证)的治疗可分为内治、外治两大类.内治法有中药汤剂治疗,膏方治疗,中成药治疗.外治法治疗有贴敷疗法治疗,针灸治疗,穴位埋线治疗,艾灸治疗.结论:中医治疗COPD稳定期(肺肾气虚证),方式多样,疗效显著.
关键词： 慢性阻塞性肺病稳定期 肺肾气虚证 中医 治疗 -
补肺益肾法在治疗IPF所致慢性呼吸衰竭中的应用
目的 观察补肺益肾法治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)所致慢性呼吸衰竭中的疗效.方法 将40例中医辩证属肺肾气虚证的IPF所致慢性呼吸衰竭患者随机分为观察组20例及对照组20例.对照组仅给予规范西医治疗,观察组则在对照组的基础上加服具有补肺益肾功效的中药进行综合治疗.两组均在治疗15d后予以疗效评价.结果 结论 补肺益肾法治疗IPF所致肺肾气虚型慢性呼吸衰竭疗效肯定,相比单纯西医治疗具有具有一定优势..
