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成批烧伤患者的院前救治
2005年来,我们对227例突发公共事件中成批烧伤患者实施院前救治.现报告如下.临床资料:本组共抢救53批227例,男162例、女65例,年龄(32.6±28)岁;烧伤原因为汽油、煤气火焰16批,烟花、爆竹引起的火药烧伤13批,住宅失火9批,管道、锅炉爆炸8批,热液烫伤5批,砖窑倒塌1批,其他1批.烧伤面积54%±46%,其中烧伤总面积50%~75% 32例,70%~90% 17例,>90% 15例;合并吸入性损伤137例,烧冲复合伤42例,骨折37例,内脏损伤29例.
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给砖坯捅窟窿
上世纪70年代,我的家乡(土默特左旗)一阵风似的建起了不少砖窑.砖窑有以村子的名义建的,也有生产队建的——实力强的生产队,一个队就可建一座;实力弱的,几个队联合建一座.我们村(哈素公社善友板申村)就建有四五座砖窑.建砖窑的目的显而易见,就是想增加村民的经济收入.
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烧伤合并肢体骨折的治疗
烧伤合并肢体骨折的治疗远较单纯烧伤或骨折的治疗棘手.1993年~1996年,我科收治烧伤合并肢体骨折7例,报告如下.1 临床资料7例均为男性.年龄20~40岁.其中5例烧伤面积小于10%,2例分别为71%和64%,均以Ⅲ度为主.爆炸伤4例,热砖窑倒塌压伤2例,电击伤后高处坠落1例.股骨下1/3骨折并膝关节囊破损2例,胫骨骨折5例,其中双骨折1例,均为开放性骨折.合并颅底骨折及小腿筋膜间隙综合征各2例.1例颅底骨折伤后24小时死亡.
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苓桂术甘汤治疗眩晕体会
苓桂术甘汤出自张仲景<伤寒论>,笔者用其治疗眩晕效果较好,体会如下.1 典型病例例1:患者,男,54岁.反复眩晕5年,加重10天,头晕如坐舟船,不能站立,平躺少缓,微胸闷,心悸,喜吐痰涎,舌质淡苔白微厚,脉沉弦.11天前在砖窑出砖,大汗淋漓,饮凉水,第2天即感头晕.平素喜冷食.既往有高血压病史,查血压150/90mmHg.方用苓桂术甘汤加减.茯苓20g,桂枝10g,白术15g,甘草6g,牛膝30g,红花15g,茜草15g.1日1剂,水煎服.另用络活喜5mg,1日1次口服控制血压.3天后复诊,血压130/84mmHg,仍头晕,但症状稍缓,继用苓桂术甘汤加减.茯苓15g,桂枝10g,白术15g,半夏15g,陈皮15g,生姜2片,甘草6g.再服5剂后眩晕消失.嘱按时口服降压药,2个月后随访未见复发.