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中西医结合治疗肝气郁结型2型糖尿病临床疗效观察
目的:观察疏肝解郁中药方配合西药治疗肝气郁结型2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将90例肝气郁结型2型糖尿病患者随机分为2组各45例,对照组单纯服用盐酸二甲双胍缓释片,治疗组采用自拟疏肝解郁中药方配合西药治疗.2组均以10天为1疗程,治疗3疗程,观察患者的不良反应,比较2组的临床疗效.结果:临床疗效显效率和总有效率治疗组分别为88.89%、95.56%,对照组分别为68.89%、88.89%,2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:自拟疏肝解郁中药方配合西药治疗肝气郁结型2型糖尿病,疗效满意,而且副作用少,值得临床推广应用.
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基于聚类分析的乳腺癌证候要素及单证分布规律研究
目的:研究乳腺癌患者中医学证候要素及单证分布规律,为中医药治疗乳腺癌提供依据.方法:采用流行病学调查方法,收集709例乳腺癌患者的四诊信息,保留出现率≥10%的四诊信息,运用聚类分析法进行聚类,由2名肿瘤专业主任中医师对聚类结果辨证,作为乳腺癌的中医学证候要素和单证.结果:经聚类分析得出20个证候要素,其中病位类证候要素为7个:肝、脾、肾、心、肺、络、胃;病性类证候要素为13个:气滞、瘀血、湿热、湿邪、火(热)、阳亢、痰、风湿、阳虚、阴虚、气虚、血虚、精亏.相对应的单证有19个:肝气郁滞、肝热、瘀血阻滞、肝阳上亢、湿邪困脾、湿热、痰阻、心火亢盛、痰湿蕴肺、风湿阻络、胃热、血虚、阳虚、气虚、肝阴虚、肝血虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精亏虚.结论:聚类分析结果与中医学理论相符合,乳腺癌的发病与肝气郁滞直接相关,在肝气郁滞的基础上发展为肝热、血瘀、痰湿阻滞,进而损伤肝肾、阴阳、精血,同时肝木克土则产生脾虚、胃热等证.所以,治疗乳腺癌总以疏肝解郁为基本治疗方法.
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谢晶日治疗消化性溃疡经验介绍
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要指胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡.西药主要通过抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌(Hp)、保护胃黏膜来治疗,治愈率达95%,但其副作用大,停药后复发率高,易加重患者的心理负担.中医治疗本病可以提高治愈率,减少复发率,从而提高患者生活质量.谢晶日教授是黑龙江省名医,现任黑龙江中医药大学附属第一医院教授、主任医师、博士研究生导师,黑龙江省优秀中青年专家.谢教授善于采用中医辨证方法,运用共性与个性相结合、辨证与辨病相结合、宏观与微观相结合的原理,治疗肝胆脾胃系疾病.笔者有幸跟师临诊,受益匪浅,现将谢教授治疗消化性溃疡病的经验进行总结归纳,以飨同道.
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老昌辉主任医师辨治支气管扩张经验介绍
介绍老昌辉主任医师辨治支气管扩张经验.老昌辉主任医师认为木火刑金是支气管扩张的主要发病机理,其发病与体质、情志有密切关系,素体阴虚是支气管扩张发病的根本,情志刺激是支气管扩张的诱发因素.病位在肺、肾、肝,病久及脾,多为本虚标实之证,本虚多是肺肾阴虚或气阴亏虚,标实多是痰、瘀、热.治疗上强调以扶正气、祛痰、化瘀、疏肝解郁调情志为主,同时注重心理疏导.
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辨证治疗肝硬化腹水验案3则
肝硬化腹水是临床常见的慢性进行性肝病,属于中医学臌胀病的范畴,也是风、劳、臌、噎四大疑难病之一.其临床症状早在《内经》中就有记载.如《灵枢·水胀》日:"臌胀何如?岐伯日:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也."笔者在多年临床实践中,治疗肝硬化腹水以中医辨证为主,疗效满意,现举验案3则介绍如下.
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疏肝解郁益阴汤
疏肝解郁益阴汤组成;当归、白芍、茯苓、白术、丹参、赤芍、银柴胡、熟地黄、山药、生地黄、枸杞子、神曲、磁石、栀子各9g,升麻、五味子、甘草各3g.每天1剂,水煎服.
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疏肝舒乳颗粒稳定性考察
疏肝舒乳颗粒是由柴胡、延胡索、王不留行、海藻、天丁等组成的复方制剂,具有疏肝解郁,活血散瘀,行气止痛的功效.主要用于治疗中医乳癖症,包括西医诊断的乳腺增生症和良性乳腺纤维瘤.
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疏肝解郁逍遥丸
关键词: 疏肝解郁 -
治女性不孕有妙方
中医治疗不孕症,首先要弄清病因,辨别寒热虚实,然后按虚者补之,实者泻之,调和气血,滋补肝肾,温经散寒,化痰除温,疏肝解郁等分型论治,令其月经调和,自然受孕.
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乳腺病肝郁气滞证的机理探讨
乳腺为多种激素的靶器官,为肝疏泄的效应器官.乳腺病肝郁气滞证为"神经-内分泌体液-免疫网络"自稳失常.疏肝解郁作为乳腺病的一种治则起到整合作用.
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八味解郁汤临床验案举隅
八味解郁汤系南京中医药大学黄煌教授所创,由四逆散合半夏厚朴汤组成:柴胡15 g、白芍15 g,枳壳15 g,姜半夏15 g,茯苓15 g,苏梗15 g,厚朴15 g,生甘草5 g.黄煌教授认为此方适用于身心疾病,症见四末不温、咽中异物感、脉弦的患者,心烦意乱、烦闷不适者加栀子,舌暗淡、气上冲者加肉桂[1].随着现代社会竞争日益加剧,生活压力的增大,患此类疾病的人数日趋增多.山西中医学院李晶教授灵活运用本方治疗抑郁、失眠、便秘、胃炎等内科疾病取得良好效果,现笔者根据李教授的医案结合自己思考对八味解郁汤的临床应用作一浅探,以供读者参考.
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四逆散加味治疗消化性溃疡98例
笔者自 1995年3月~2000年10月运用四逆散加蒲公英、黄芩、黄连治疗消化性溃疡98例,取得较好疗效,现报道如下.
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坤月安颗粒不同制备工艺对成品中芍药甙含量的影响
坤月安颗粒具有滋阴养血、疏肝解郁等功效,适用于血虚肝郁、阴虚火旺引起经行眩晕、头痛、乳胀、身痛、心烦易怒及经前期紧张综合征等妇科经期病症.白芍是坤月安颗粒的主药之一,其主要成分为芍药甙,还含有部分牡丹酚、芍药花甙等.
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疏肝解郁活血化瘀法治疗口腔扁平苔藓30例临床观察
目的观察疏肝解郁活血化瘀法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果.方法OLP患者45例,在洁牙、调颌、调磨牙齿尖锐边缘以去除局部刺激的基础上,加用疏肝解郁活血化瘀法治疗30例;西药组15例的用强的松、维生素C治疗.两组共治疗14 d.观察治疗前后患者VAS疼痛指数及局部病损面积.结果治疗后两组患者VAS疼痛指数及局部病损面积分值均较治疗前明显降低(P<0.001),但VAS疼痛指数及局部病损面积分值差值均数中药治疗组均优于西药组(P<0.05和P<0.001).结论疏肝解郁活血化瘀法对OLP能有效减轻局部症状、缩小病损面积,其效果优于强的松.
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逍遥散治验举隅
逍遥散方出自<和剂局方>,由当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、煨姜、甘草、薄荷组成.原为治疗肝郁脾虚所致的两肋胀痛,头晕目眩,口燥咽干,疲乏食少而设.有疏肝解郁、健脾养血之功.笔者以异病同治之法,应用该方加减化裁治疗杂证.均获得满意疗效,兹举例如下:
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开心胶囊Ⅱ号治疗心脏神经官能症疗效观察
目的观察开心胶囊Ⅱ号治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法将患者 60例随机分为两组,治疗组予开心胶囊Ⅱ号,对照组予倍他乐克.结果治疗组在改善症状、心电图及总体疗效方面均优于对照组.结论行气活血、祛湿化痰、开郁降脂之开心胶囊Ⅱ号对心脏神经官能症确有疗效.
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痛经兼咳喘治验两则
1 病例1.1 李某女,22岁,未婚,2000年10月6日初诊.自诉2000年元月正值经期,因家庭纠纷情绪波动即感胸胁胀闷难忍,遂剧烈干咳,喘促不已.经治疗无明显效果,而月经干净后自然好转.以此呈周期性发作,经多方治疗无效.症见月经前2d乳房、胸胁及小腹胀痛,经量较多,多紫红,心烦急躁,干咳无痰,气急喘促,口干欲饮,食欲尚可,舌苔薄黄,舌质红干而少津,脉弦数.此为肝气郁结,化火生热,反侮肺金,肺失清肃,气逆而作喘咳.治宜疏肝解郁,顺气降火,调经止痛.丹栀遥散加减:丹皮、栀子、当归、白芍各15g,香附、青皮、瓜壳、地骨皮各12g,柴胡10g,生地20g,麦冬15g,甘草6g.服上方2剂,咳嗽气喘明显减轻,诸症亦随之好转.续上方3剂,并嘱下次月经来潮前5d服药.第2个月经周期自觉上述症候较前大为减轻,再处上方5剂.第3个月经周期已无明显不适,复以该方3剂巩固疗效.随访1年未复发.
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浅析从气郁论治心悸
心悸是指因气血亏虚或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证[1],又名惊悸.心悸是临床常见病状之一,和现代医学印证,各种因素引起的心率失常,如心动过速或过缓、各种早搏、房颤或房扑、房室传导阻滞、病窦综合征、预激综合征、心功能不全、心神经官能症而有心率不齐、自觉有心悸症状者,都可列入中医学"心悸"范畴.
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逍遥散的药理研究进展
逍遥散始载于《太平惠民和剂局方》,由当归、白芍、柴胡、白术、甘草、茯苓、煨姜、薄荷等组成,具有疏肝解郁、健脾和营、养血调经之功.临床常用以治疗肝病、妇科病及肝郁而致的中枢神经系统紊乱等证.
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四逆散对应激性肝郁小鼠的保护作用机制研究
目的 利用小鼠拘束应激负荷模型评价四逆散汤剂的疏肝解郁作用,并通过检测应激性激素水平以及和肝脏炎症、氧化水平的变化探讨其可能的作用机制.方法 建立小鼠拘束应激肝郁模型,测定血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、皮质酮(CORT)水平,检测肝组织激素受体(GR)基因表达水平、抗氧化能力指数(ORAC)、丙二醛(MDA)水平、一氧化氮(NO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 与模型组相比,四逆散能显著降低应激小鼠血浆ALT和AST水平,并能降低拘束负荷小鼠血浆CORT水平和肝组织NO及MDA水平,提高ORAC水平、SOD及GSH-Px活性.结论 四逆散的疏肝解郁作用可能与缓解应激负荷引起的肝损伤有关,其保护机制与抑制应激负荷引起的炎症发生以及氧化损伤作用有关.