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《伤寒论》气机升降失调之病机及分类证治
本文通过对<伤寒论>气机升降失调诸证的病因病机、临床表现、辩证治疗、遣方用药的探讨,总结出张仲景对气机升降失调诸证治疗的规律:首先应掌握祛邪扶正与调理气机的关系及各种不同情况下的轻重主次.其次,认为仲景在对气机升降失调诸证的治疗过程中,尤其注重调理脾胃.
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《金匮要略方论》支饮胸满证治探析
<金匮要略方论·痰饮咳嗽病脉证并治>第26条说:"支饮胸满者,厚朴大黄汤主之".目前对支饮胸满证之"胸满"多做"腹满"解,也就是说,支饮出现腹满时才可以用厚朴大黄汤.笔者认为,胸满非腹满,不可妄释,否则就会曲解仲景的本意,而误用或局限运用厚朴大黄汤法.尚应根据方义,结合仲景的用药规律,探求支饮胸满的证治要旨,从而正确运用厚朴大黄汤来治疗支饮胸满证.
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黄疸病源流考
本文从病名、病因病机、证治三方面对黄疸病的源流进行考证.总结了历代医家对黄疸病因病机的认识,同时对黄疸病的辨证施治进行深入剖析,以冀有裨益于临床.
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浅析仲景对小便不利的证治
仲景对小便不利的证治颇为重视,在<伤寒论>、<金匮要略>的原文中,涉及小便不利的条文达36处,笔者对这些条文进行了分析、归纳,以探讨仲师对小便不利的辨治规律,不当之处,敬请斧正.
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妇科证治杂谈
1月经后期须辨寒热月经后期,以血寒较多.<黄帝内经素问·离合真邪论>云:"寒则血凝泣."机体阳气不足,寒自内生,寒主收引,其性凝滞,阻碍经脉的流通,致生化失期,必造成月经后期.然月经后期亦有属热者,血热之躯,月经多先期而至,盖火热易动血,迫血妄行,故血热则经脉沸腾,善流而不止.但火热又易耗伤阴津,消灼阴液,令人阴津亏伤,血液粘稠,血流不畅,致机体水亏血少,阴液燥涩,也可使月经后期而至.正如明·张景岳在<妇人规>论血热经迟中指出:"血热者,经期常早,此营血流利及未甚亏者多有之.其有阴火内烁,血本热血亦每过期者,此水亏血少,燥涩而然."故临证对月经后期之论治,不能一概以寒而论,务必辨明属寒属热,而给予温养气血或清火滋阴.
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卑惵浅识
卑惵是一种情志疾病,临床症候为胸中痞塞,不能饮食,如痴如醉,心中常有所歉,爱居暗室,或倚门后,见人即惊避无地.多因营卫气血虚弱,尤其是心血亏虚,而导致心神失养,发为卑惵.其主要病位在心,与其他脏腑关系密切,且病程日久,虚实夹杂,因此在治疗上应以养心安神,补益气血为主,辅以补脾益肾,舒肝理气,开窍醒神,清热益阴,行气化痰等治疗方式,临床可根据患者证候特点选用天王补心丹,人参养荣丸等方剂治疗.
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溃疡性结肠炎不同病情分期病机证治探析
溃疡性结肠炎临床分期可分为活动期和缓解期,活动期病机多以肠腑湿热为主,兼有脾虚不运,治疗以清热利湿为主,兼健脾行气;缓解期病机则以脾肾阳虚为根本,可兼夹有湿热、瘀血、积滞等病理因素,治疗上当以温补脾肾为主,佐以祛湿消瘀.
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浅述汗证证治
《素问·阴阳别论》:"阳加于阴谓之汗."汗为五液之一,是阳气蒸腾津液从腠理出于体表的代谢产物.而汗出是机体功能活动中的生理现象,如《灵枢·决气篇》所说:"腠理发泄,汗出溱溱是谓津."现就生理、病理之汗等浅述如下:
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试析《伤寒论》对发热的证治
发热是临床常见的症状之一,可见于多种疾病.<伤寒论>探讨的发热属于外感发热范畴,涉及发热的病因病机、病位及辨证论治等方面.本文将<伤寒论>关于发热的证治进行整理.
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小柴胡汤主治功效古今评
针对经方小柴胡汤扑朔迷离的主治与功效,比较系统地收集、整理了古今有关文献,展示和分析了其中丰富多彩的学术观点,使中医后学能够从中去粗取精,博采众长,从而开拓灵活运用经方小柴胡汤的辨证思路.
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析叶氏营气病变证治
叶天士作为清代名医,他对中医营卫理论的实际运用,不仅体现在外感温病卫气营血辨证的创立上,尤其对营气理论的运用,绝不限于温病营分证治的范围,而是在内伤杂病甚至外科病中,都有独到的发挥.仅<临证指南医案>(以下简称<指南>)中,就有多种关于营气病变的证治经验,下面是我们对本书中实际所涉及的相关类型作的一些初步分析与归纳.
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浅析卵巢早衰的病机和证治
从中医学理论的角度出发,探讨卵巢早衰的病机及其治法,提出天癸衰竭是其发病的基本病机,治疗主要以补肾益精、益气生精为主.
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《金匮》历节病证治探讨
历节病与一般的痹证有所区别,因其疼痛剧烈,遍历关节故名.本文以<金匮>的论述为基础,对本病的病因病机、证治、类证鉴别及其现代研究作一探讨.
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《内经》心痹病证治理论的临床应用调查
<内经>"心痹"是指与心脏密切相关的疾病,包括现代高等中医院校<中医内科>教材之"胸痹"、"心痛"等病证范畴.其临床表现主要有:脉不通或脉来疾急(即脉失从容和缓等有胃气之象)、心烦、心下鼓动、气上冲胸、喘息、咽干、噫气、惊恐、心痛引背、夜卧不安等;病因则有外因与内因两个方面,外因多为感受风寒湿邪,如<素问·痹论>所云:"风寒湿三气杂至合而为痹也."内因则多为情志、饮食所伤,如<素问·五藏生成篇>:"时害于饮食……思虑而心虚,故邪从之."关于"心痹"的治疗,<内经>主要以针刺为主,<灵枢·官针>指出:"以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹,刺此者傍针这也."
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自汗症病因及临床证治管见
自汗一症,临床常见,究其病因,不外"外伤贼风疠气、内伤食药、情志失调",或"病久失治,变为发热,导致阴阳失衡,荣卫不和",而致是症.但本症并非是独立的一个证候,临床表现复杂多变.古今治汗之方颇多,但在临证把握上,常因毫厘之差,而难以达到满意的疗效.笔者在多年临床实践中,对其病因及临床治疗有些感悟,遂发管见,以飧同道.
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老年慢性萎缩性胃炎临床特点及用药宜忌
慢性萎缩性胃炎,其病程长,难治愈.虽病变在胃,但与肝脾密切相关,发病的早期,多由外邪、饮食、情志所伤,实邪为多,后期常见脾虚胃弱等正气不足之证.实则邪扰胃腑,虚则胃失所养,既可由实转虚,也可因虚而滞,出现虚实夹杂证.病发老年,脏腑功能衰减,治疗时攻不可力猛,补不可太急,用药重在扶持脾胃、润降胃气.脾气虚弱者宜健运之,脾阳不足者宜温运之,胃阴不足者宜濡润之;据证也可通补相兼,通中有补,补而勿滞,以免出现克伐胃气和留邪之弊,对于理气药要有节有度,适可而止.老年慢性病患,不可求功急切,频繁换方更药,屡增剂量,使方乱无绪或药过病所,或脾不应药,加重胃肠负担.对此将临证用药宜忌浅述如下.
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情志伤肝头痛证治
内伤头痛诱因虽众,但精神因素为重要,而肝在情志失常所致内伤头痛中起着十分重要的作用.拟探讨情志伤肝头痛的病因、病机及证治.
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肺阳的理论与临床
五脏各有阴阳，然而历代医家及医藉在论述肺的生理、病理及疾病时，言及肺气、肺阴者居多，论及肺阳者尚少[1]。从阴阳互根互用的原理，认为有肺阴必有肺阳，肺阳应是客观存在的；结合历代医家的论述，肺阳虚证及肺阳实证也是客观存在的。亦有说肺阳即肺气，肺阳虚即肺气虚，笔者认为，两者终归有别。下面，笔者就对肺阳理论与临床的粗浅认识探讨如下。
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基于文献整理的肺痿方药证治规律探析
目的:整理肺痿方药文献探讨其用药规律.方法；收集清末以前中医文献中治疗肺痿的方药资料,建立相应数据库,结合现代统计学方法对方药进行了频次分析、因子分析、聚类分析,探讨证治规律.结果:共收集肺痿方199首,其中宋及宋以前方书中所含方药的数目约占收集总数的71.3％；共用药19类1 628频次；补益、清热、止咳平喘、化痰、解表、利水渗湿、理气七类药的累积频率达到85.31％;因子分析共得7组药物组合；聚类分析共得5类药物组合.结论:古代肺痿的治疗原则以补益为主,益气养阴、清热化痰、止咳平喘为主要治法.
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黄疸证治沿革文献研究
对古代黄疸病的中医文献进行搜集、整理、发掘和研究,系统揭示黄疸病的病因病机、发病机制、演变过程及其发展规律,为中医预防和治疗黄疸病提供依据.
