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从脾胃论治失眠的证治分型
本文主要从脾胃探讨治失眠的证治分型,根据中医证治进行探讨,了解其分型主要包括:心脾两虚证;肝胃不和证;胃阴亏虚证;痰湿困脾证;腑气不通证.对失眠患者需要根据其证治分型进行治疗,根据患者的实际情况进行分析,才能有效的促进患者康复.
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浅谈顽痹证治
顽痹为痹证中病情顽固,迁延不愈,易导致关节严重畸形、肿大、僵化者,相当于现代医学中类风湿性关节炎等顽固性风湿病.其病机错综复杂,正虚与邪实共存,痰、瘀、虚交织.治疗上应攻补兼施,标本兼治,蠲痹通络止痛与扶正补虚培元并重,方能明效大验.
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风湿病证治浅谈
祖国医学对风湿病的认识已有两千多年的历史,<素问·痹论>曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者为行痹、寒气胜者为痛痹、湿气胜者为着痹也."历代无数医家在对风湿病的病因、病机、辨证论治方面进行了长期艰苦的探索,总结出了许多宝贵的治疗经验,为人类解除因风湿所致的病痛之苦作出了很大贡献.
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《金匮要略》五脏病之脾胃证治观
脾胃为气血生化之源，五脏皆赖脾胃以养。因此即有“内伤脾胃百病由生”。张仲景秉承《内经》之旨，在《金匮要略》中提出“五脏元真通畅，人即安和”的重视人体阳气、顾护脾胃的疾病发生观。文章结合《金匮要略》原文分别从肝、心、肺、肾病阐述了张仲景在内伤杂病的证治中注重顾护脾，从脾胃论治五脏病证、处方用药的特色，对提升临证疗效具有重要意义。
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土家医毒气病因病机及证治研究
土家医认为"毒气为百病之首,万恶之源".本文对土家医18种毒气病因病机进行全面分析,探讨土家医常见16类72种毒气疾病的证候特点,研究土家医12种治毒方法,论证500余种常用治毒药物及200余个治毒方剂,后形成土家医毒气病因病机和证治概论.
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土家医舌诊证治
舌诊是土家医看诊中的重要组成部分,以看舌质、舌苔为主[1].土家名医胡先兆[2]认为,心为五藏主,舌为心之苗.色应南方,本红而泽,凡伤寒邪气在表,舌必无苔,及传里,则津液干燥,而舌苔生矣.然必自润而燥,自滑而涩,由白而黄,由黄而黑,甚至干焦,或生芒刺.是皆邪热内传,由浅入深之证也.若邪犹未深,其在半表半里之间,或邪气客于胸中者,其苔不黑不涩,用小柴胡汤以和之.若阳邪传里,胃中有热,则舌苔不滑而涩,宜栀豉汤清之.若烦躁欲饮水者,宜白虎加人参汤.大都舌上黄苔而焦涩者,胃府有邪热也.或清之利之.经云:"舌黄未下者,下之黄自去.然必大渴便实,脉沉有力者,方可下之.若微渴而脉不实,便不坚,苔不干燥芒刺者,不可下也."其有舌上黑苔而生芒刺者,则热更深矣.此火极似水,宜凉膈之类.以泻其阳,若舌苔虽黑,滑而不涩者,便非实邪,亦非火证,非唯不可下,抑且不可清也.此水乘火位,宜理中之属以消阴翳.如是黑色连地,而灰黯无神,此其本原已败.必死无疑矣.此辨舌之概."然犹恐初学之士,物色牝牡,尚弗能知,于是复绘三十六图,图下即注明证治之法,使因图以知证,缘证以明治,则虚实寒热无有错误,凡从斯道者,须当细心神会,切勿视为寻常而笑之.日:按图索骥."[3]
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化积止嗽汤治疗小儿食积咳嗽128例临床观察
食咳一词,早在《内经》就有"食于胃,关于肺"的相关内容记载,历代医籍亦有补充发挥.到《医学入门》提出"食咳因食积生痰,痰气冲胸腹满者,二陈汤加厚朴、山楂、麦芽",才明确了食咳的提法.但近代对食咳已不大重视.在几版中医院校教材中也是廖廖数语,一带而过.然而,在临床上,特别是儿科中,食咳却并不少见.病情虽不重,但缠绵难愈,一般治法难以奏效.本人应用化积止嗽汤治疗食咳128例,收效颇佳,现将结果报告如下.
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咳嗽证治心得
咳嗽一证临床常遇,然欲取得诊疗良效并非易事.笔者就咳嗽证治潜心探索而颇有体会,现介绍如下.诊疗咳嗽,当首辩外感与内伤.外感咳嗽由感受外邪而引发,具有起病急骤、病程较短,且发病与季节、时气有关的特点;内伤咳嗽由内伤脏腑致功能失调而引起,一般起病缓慢、病程较长,在咳嗽之前有相应的内伤脏腑的临床表现.治外感咳嗽以祛邪为先,故宜以宣肺祛邪或肃肺祛邪为其大法,再结合病因酌情选用疏散风寒、或疏风清热、或散热润肺、或散寒润肺等法;疗内伤咳嗽以调整脏腑阴阳盛衰为主,常用健脾化痰、补益肺肾、泻肝清肺等法.其次需分辨咳痰的情况.咳而无痰或少痰均与燥热火邪有关,治疗中应重视清润肺部;若咳而痰多,无论为外感咳嗽或内伤咳嗽,均宜化痰利气,且重在化痰治之,如予二陈汤.痰白而稀者属风、属寒,治以疏风散寒、宣肺止咳或温肺暖脾、化饮止咳;痰黄而黏稠者属热,见于风热咳嗽及痰热咳嗽,治以疏散风热、化痰止咳或清肺化痰止咳;痰白而稠滑且易咯出者为湿痰.治以健脾化痰止咳;痰中带血属热、属火,分别予以清肺化痰、凉血止血及泻肝清肺、凉血止血法治之,或滋阴泻火、润肺止血;痰腥臭如米粥者为肺痈咳嗽,可按肺痈证治;痰黄胶固难咳者称为老痰、顽痰,治以下气坠痰、清泻痰火.
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喉源性咳嗽证治探微
喉源性咳嗽,是咳嗽中较为常见的一类疾病,系指因咽喉疾病所造成的咳嗽,难以内科中的咳嗽病辨证论治而获效.除具一般的咳嗽、少痰或无痰外,常伴有咽喉瘙痒不适、或灼热刺痛、或干燥乏津、或声音嘶哑、或有异物感等兼证.其病程冗长,缠绵难愈,易于反复发作.
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呼吸系病的异中有同同中有异证治
笔者在跟随黄吉赓先生临诊中,发现临床上常见的肺系疾患,如急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘等,治疗上常使用类同的方药,此属异中有同,但由于疾病本身及个体差异等因素,在同治的选方用药中又各有不同的配伍,此属同中有异.黄老善用前辈痰饮、咳嗽、哮喘诸名方,并博采众长,结合自己的临床经验,辨证与辨病相结合,使一些中西医久治不愈的痼疾获得较好的疗效.现选择典型病例介绍如下.
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斑秃证治与阴阳转折疗法
阴阳转折疗法是通过转换使用相反性质方剂来刺激、转变病患体质机制和应激能力,加速机体对治疗之反应,激活人体内固有抗病能力,达到快速之阴阳平衡,显著地提高疗效.首创阴阳转折疗法者是上海中医药大学附属岳阳医院原著名老中医周光英.周老称此力"粹火"疗法,处方180.
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仲景黄疸病证治浅析
通过对张仲景所著<伤寒论>、<金匮要略>中有关黄疸病的论述进行分析,从病因病机到遣方用药,总结仲景治黄八法,即:汗、吐、下、和、温、清、补、消法,对现代临床具有重要的指导意义.
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冠心病从胸痹论治浅探
冠心病是一种非常古老的疾病.为探讨中医辨证治疗冠心病的疗效,笔者试从《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇谈起,从冠心病的病因病机、辨证治疗诸方面对冠心病的证治做以系统探讨,以期拓展中医治疗冠心病的思路,从经方运用角度进一步提高治疗冠心病的疗效.
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肝硬化证治集要
现代医学认为肝硬化是一种慢性、进行性、弥漫性肝病,系由一种或多种病因长期或反复作用而成.中医学无此病名,但根据其临床表现及发病规律,可归于"胁痛"、"积聚"、"臌胀"等范畴.笔者在临床对本病的治疗中,常配合中医药进行诊治,每有效验.兹介绍如下:
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亚健康及其证治浅析
1 亚健康概念、涉及的范围亚健康状态是指介于健康与疾病之间的心理、生理功能低下状态,在国际亚健康学术研讨会上,专家们指出:中国人口中15%属健康人群.15%属疾病人群,其中70%属亚健康人群.涉及的范围以白领、高知、管理阶层、中青年以及学生中比较突出.白领人士中常见类似抑郁证的心理感冒;高知、管理阶层常见的脑疲劳;中青年的三高症(高血脂、高粘血症、高血压或高血糖)、脂肪肝、肥胖或乳糜血症及颈腰椎病等早衰征像属于亚健康;学生中出现焦虑、紧张、注意力不集中、记忆力下降,消化不良、体质虚弱属于亚健康;富裕儿童营养过剩、肥胖、贪困儿童营养不良均属亚健康;女性更年期更是亚健康.在心理、生理、情感、思维、行为等方面都有具体表现.亚健康可涉及到循环血液系统、精神神经系统、内分泌及代谢系统、皮肤运动系统、月经不调及性功能障碍等,成人亚健康随年龄增长而递增.
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暑病证治浅探
1 病名及中西互参暑为夏季的主气,暑邪为六淫之一,属温热或火热范畴.凡夏天感受暑邪而发生的多种疾病,统称暑病.包括暑温、暑湿、伏暑、冒暑、暑秽等病证.
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辨证治疗儿童支气管哮喘探要
儿童哮喘是由多种细胞和细胞组织共同参与的气道慢性炎症性疾患哮喘是一种常见的呼吸道疾病.笔者在多年的临床中对儿童支气管哮喘辨证施治体会陈述于下:
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躯体形式障碍中医证治-得
躯体形式障碍,属难以诊断的一组临床症状,多与心理因素、健康观、情感状态、潜在人体特征、自主神经兴奋程度、肌肉紧张、过度换气、失眠、长期缺乏运动和对外界刺激感受能力受损有关.作者介绍应用中医证治一得.
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小儿夏季热证治例析
陈某某,男,4岁.2000年7月24日初诊.其母代诉:患儿于同年3月份曾患过麻疹,经中西治疗病患痊愈,病后体质差,容易患感冒,饮食不振,烦躁,大便不调,平素感冒发热,常用氨苄青霉素或先锋霉素连续3～5天治疗,方见治愈.
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病毒性心肌炎中医证治探析
病毒性心肌炎分三期分型论治,即:初期邪毒淫心,治宜清热解毒、宁心活血;中期气阴两虚、气滞血瘀、痰湿内阻,治宜益气养阴、理气化痰、活血化瘀;后期阴阳两虚,治宜补心阳、益心阴、宁心神.认为,初期宜清热解毒为主,中期宜扶正祛邪为主,后期宜补益气血阴阳为主.但三期治疗有时亦难划分,需灵活变通.
